Васкулит: симптомы и лечение — Полон жизни

Причины васкулита

Что это за болезнь, и каковы причины ваcкулита: основная причина данного заболевания воспаление стенок кровеносных сосудов. Чаще всего встречается васкулит на ногах, лечение которого необходимо начинаться своевременно.

  1. Этиология первичных васкулитов до сих пор точно не установлена. Главной возможной причиной считают аутоиммунные нарушения.
  2. Вторичный васкулит может проявиться на фоне хронических, острых инфекций, проведенной вакцинации, онкологических заболеваний, сильного перегрева или охлаждения, термических поражений кожи, в т.ч. солнечных ожогов.

Нередко заболевание возникает вследствие аллергической реакции на медикаменты. В настоящее время известно более 150 лекарств, прием которых запускает развитие васкулита. К этим средствам относятся: сульфаниламидные препараты, рентгеноконтрастные вещества, витамины группы В, туберкулостатики, анальгетики, препараты йода, антибиотики и т.д. Кроме этого, следует уделить внимание аллергическим проявлениям после введения некоторых вакцин, сывороток. Особенно это касается детей.

Каждый из указанных факторов может послужить причиной начала процесса изменения антигенной структуры ткани, которая составляет основу сосудов. В результате чего запуститься аутоиммунный процесс, при котором организм начнёт воспринимать собственные ткани организма как чужеродные. В результате иммунная система человека начинает атаковать собственные ткани, повреждая кровеносные сосуды.

Основными причинами васкулита у детей и взрослых являются:

  • воздействие инфекционных возбудителей: стафилококков, стрептококков, сальмонеллы, вирусов гепатитов В и С, микобактерий туберкулеза, цитомегаловируса, парвовирусов;
  • различные аллергии;
  • заболевания соединительной ткани, ожоги, травмы, воздействия ионизирующей радиации.

До сих пор точно не установлена роль генетического фактора в развитии системного васкулита. Но чаще всего васкулиты не передаются по наследству, и опасность появления болезней данной группы от родителей больных васкулитом детям минимальна.

Факторами риска, которые могут вызвать васкулит, являются:

  • бесконтрольное введение сывороток и вакцин;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • увлечение принятием солнечных ванн и длительное пребывание на открытом солнце;
  • физическая травма;
  • нарушение обмена веществ;
  • курение и употребление алкоголя;
  • психоэмоциональное перенапряжение.

Как мы уже и упоминали, этиология васкулита до конца не изучена, однако, существуют подтвержденные данные о некоторых из причин.

Причиной васкулита могут быть:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Инфицирование организма на фоне ослабленного иммунитета;
  • Гиперактивность иммунной системы на инфекцию;
  • Аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Осложнение таких заболеваний, как – реактивный артрит, гломерулонефрит, синдром Шварца-Джампеля, системная красная волчанка.

Васкулит — это аутоиммунное воспаление стенки сосудов. При этом синдроме могут поражаться любые сосуды разного калибра: артериолы, вены, артерии, венулы, капилляры.

В процессе своего развития патология приводит к осложнениям со стороны различных органов, что бывает обусловлено нарушением нормального притока крови к этим частям тела. В зависимости от того, что и как спровоцировало болезнь, васкулиты подразделяются на первичные и вторичные.

В большинстве случаев заболевание протекает доброкачественно. Им может заболеть каждый — взрослый или ребенок. Васкулиты имеют большое количество подвидов и классификаций, отличаются они тяжестью, локализацией и этиологией. Отдельно выделяют геморрагический васкулит, поражающий сосуды кожи, почек, ЖКТ, суставов.

Причины васкулита

Васкулит: симптомы и лечение - Полон жизни

Нередко заболевание возникает вследствие аллергической реакции на медикаменты. В настоящее время известно более 150 лекарств, прием которых запускает развитие васкулита.

К этим средствам относятся: сульфаниламидные препараты, рентгеноконтрастные вещества, витамины группы В, туберкулостатики, анальгетики, препараты йода, антибиотики и т.д.

Кроме этого, следует уделить внимание аллергическим проявлениям после введения некоторых вакцин, сывороток. Особенно это касается детей.

Классификация

Существует большое количество различных видов васкулитов, каждый из которых сопровождается поражением определенного вида сосудов и собственными специфическими симптомами. Наиболее распространенные из них.

  1. Геморрагический васкулит. Протекает с симптомами поверхностного васкулита, характеризуется поражением капилляров кожи, суставов, ЖКТ и почек. В его основе лежит повышенная продукция иммунных комплексов, повышение проницаемости сосудов и повреждение стенки капилляров.
  2. Системный – заболевание, протекающее с поражением крупных и мелких кровеносных сосудов. Часто возникает в качестве аллергии либо в ответ на наличии в организме инфекции. Лечится Преднизолоном, Пиразолоном, ацетилсалициловой кислотой.
  3. Гранулематоз Вегенера – васкулит, при котором происходит поражение мелких сосудов верхних дыхательных путей, легких и почек.
  4. Уртикарный — может выступать, как самостоятельный недуг аллергической природы, так и как проявление системных заболеваний. Внешне уртикарный васкулит очень напоминает проявление крапивницы, только волдыри при этом заболевании держатся намного дольше (1-4 суток).
  5. Аллергический – поражение сосудов при различных аллергических реакциях.

Кроме этого, васкулит может быть первичным — развивается в качестве самостоятельного заболевания, и вторичный — возникает в качестве проявления другого заболевания.

Симптомы васкулита

При васкулите симптомы могут быть различны. Они зависят от характера поражения, вида васкулита, локализации воспалительного процесса, а также от степени выраженности основного заболевания.

В случае поражения кожи, на ее поверхности появляется сыпь. Если же поражены нервы, то теряется, обостряется или полностью исчезает чувствительность человека. Когда же нарушено кровообращение мозга, возникает инсульт.

Среди общих симптомов васкулита у взрослых можно отметить слабость и утомляемость, потерю аппетита, бледность, увеличение температуры тела и другое. Первым признаком заболевания становятся небольшие едва заметные, постепенно прогрессирующие кровоизлияния на коже, остальные проявления при этом отсутствуют либо возникают чуть позже.

Симптоматика при поражении нижних конечностей:

  • сыпь и геморрагические пятна;
  • кровяные пузыри;
  • повышенная температура тела;
  • суставные боли или боли в мышцах;
  • слабость;
  • зуд кожи в пораженном месте.

Заболевание характеризуется длительным и хроническим течением с периодическими обострениями, сложностями в лечении и прогрессированием.

Лечение васкулита

Васкулит: симптомы и лечение - Полон жизни

Лечением васкулита, как и диагностикой заболевания, должен заниматься врач ревматолог. Только он способен с помощью симптомов, которые указывает пациент, сделать вывод о том, какая форма васкулита перед ним и назначить индивидуальное лечение.

Стоит учитывать, что практически все виды васкулитов имеют хронический прогрессирующий характер, поэтому терапия должна быть комплексная и длительная.

Для лечения васкулита назначают препараты, подавляющие выработку антител, уменьшающие чувствительность тканей: цитостатики (циклофосфан), глюкокортикостероиды (преднизолон).

Больным с облитерирующими формами васкулита, тромбозом крупных артерий, развитием стеноза магистральных артерий показано хирургическое лечение.

Что касается первичного аллергического васкулита, то он в большинстве случаев проходит самостоятельно, не требуя при этом абсолютно никакого специального лечения. Когда же болезнь поражает органы, важные для жизни (мозг, сердце, легкие, почки), больному необходима интенсивная и агрессивная терапия.

Если есть желание использовать какие-либо народные средства лечения васкулита, то их также нужно обсудить со своим лечащим врачом.Прогноз заболевания может быть разнообразным. Как правило, васкулиты поражают лишь кожные покровы.

Но есть и такие виды болезни, которые способны нанести серьезный вред жизненно важным органам, и привести к летальному исходу.

У больных с васкулитом без специфического лечения иммуносупрессивной терапией прогноз не благоприятный, 5-летняя выживаемость составляет 10 % от общего числа больных. 

Диета при васкулите

Рацион питания больного васкулитом составляется с учетом причин, повлекших за собой развитие недуга. В первую очередь такая диета направлена на исключение возможности аллергических реакций. Поэтому во время обострения и некоторое время после него больной должен придерживаться строгой гипоаллергенной диеты.

Не стоит отказываться от употребления свежих овощей, фруктов (за исключением тех, что провоцируют аллергию), кисломолочных продуктов, в частности творога, сухофруктов, различных круп. К примеру, некоторые препараты повышают артериальное давление, а значит, потребление кофе, жирного мяса, консервов, копченостей, сдобы, соли нужно ограничить.

Имеет значение и характер приготовления пищи. При обострении нельзя употреблять жареные блюда, лучше перейти на отварные или тушеные. В целом диета при васкулите должна составляться на основе формы заболевания и индивидуальных особенностей организма, поэтому при составлении рациона диеты очень важно прислушиваться мнения врача.

Полноценное питание каждой клетке обеспечивает сосудистое русло. Оно имеет протяженность 111 тысяч километров. Сложно себе представить такую величину.

Значительный потрясение испытывает организм, когда поражается эта «дорога жизни». Рассмотрим понятие «васкулит», что это за болезнь и чем ее надо лечить.

Многие заболевания способны вовлекать в патологический процесс кровеносную систему. Но чаще существует патология, при которой поражение сосудистого русла будет обязательным, составляя часть единого системного процесса.

Васкулит – это воспаление разных по диаметру сосудов артериального или венозного русла, в основе которого лежит иммунологическое поражение.

Воспаленные сосуды не в состоянии полноценно питать органы, со временем их функция и строение изменяются. Васкулит не является отдельной болезнью, скорее это синдром, одно из проявлений определенного заболевания.

Васкулит: что это за болезнь, симптомы и лечение васкулита у взрослых и детей

Диета при васкулите

«Васкулиты» – это общий термин, объединяющий ряд заболеваний, характеризующихся воспалением сосудистых стенок. При таких патологиях сужаются кровеносные сосуды, а питание и снабжение тканей кислородом ухудшается. Следствием зачастую становится отмирание тканей и резкое снижение функциональной активности отдельных органов, вплоть до полного их отказа.

Лечением васкулитов занимаются, преимущественно, специалисты-ревматологи, но разнообразие клинических проявлений нередко требует обследования у врачей других специализаций.

Классификация Почему развиваются васкулиты? Симптомы васкулитов Лечение васкулитов, прогноз и профилактика Прогноз Профилактика

Классификация

Согласно принятой классификации, выделяют первичные и вторичные разновидности воспалительных поражений сосудистых стенок.

В зависимости от вида сосудов, пораженных воспалительным процессом, васкулиты подразделяются на:

  • артерииты (страдают крупные сосуды – артерии);
  • артериолиты (затронуты артериолы);
  • флебиты (воспалены вены);
  • капилляриты (поражены мелкие кровеносные сосуды).

К группе васкулитов относятся следующие заболевания:

  • геморрагический васкулит (синдром Шенлейна-Геноха);
  • болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит);
  • микроскопический полиангиит;
  • болезнь Кавасаки;
  • смешанный васкулит;
  • узелковый полиартериит;
  • аллергический васкулит кожи;
  • болезнь Бехчета;
  • болезнь Хортона (гигантоклеточный васкулит);
  • гранулематоз Вегенера;
  • криоглобулинемический васкулит.

Первичный васкулит рассматривается специалистами как самостоятельная нозологическая форма. Точные причины возникновения данного заболевания к настоящему времени остаются неясными.

Вторичные поражения сосудистых стенок развиваются на фоне самых разнообразных патологий.

Возможные причины вторичных васкулитов:

  • инфекции (как острые, так и хронические);
  • индивидуальная реакция организма на введение вакцин (сывороток);
  • контакт с химическими веществами или биологическими ядами;
  • генетический фактор (наследственная предрасположенность);
  • термический фактор (перегрев или переохлаждение организма);
  • ожоги кожи (в т. ч. на фоне длительной инсоляции);
  • травмы различного генеза и локализации.

Важно: васкулиты нередко развиваются у лиц, перенесших вирусный гепатит.

Любой из указанных факторов, а также сочетание двух и более из них, способен изменить антигенную структуру собственных тканей организма, в данном случае – стенок сосудов.

Иммунная система начинает воспринимать их как чужеродные, и активирует выработку антител, дополнительно повреждающих кровеносные сосуды.

Таким образом запускается аутоиммунная реакция, при котором в тканях-мишенях развиваются воспалительно-дегенеративные процессы.

Симптомы васкулитов

Клинические проявления патологий данной группы во многом зависят от характера заболевания, т. е. конкретной нозологической формы. Некоторые васкулиты поражают только кожные покровы, причиняя пациенту лишь незначительный дискомфорт. Другие становятся причиной множественно поражения внутренних органов, приводящих к гибели человека.

Васкулит: симптомы и лечение - Полон жизни

Общим для всех васкулитов симптомом считается более или менее выраженная лихорадочная реакция.

Повышение температуры тела – это типичная реакция организма на серьезное воспаление любой локализации.

Гипертермия может быть непостоянной; для воспалений сосудов достаточно характерны суточные колебания температуры. На пике ее повышения нередко развивается кожная реакция в виде высыпаний.

К числу других симптомов, часто отмечающихся у больных с васкулитами, относятся:

  • общая слабость;
  • выраженная физическая и умственная утомляемость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • миалгии (свойственны для узелковой формы);
  • парестезии (нарушения чувствительности);
  • падение остроты зрения;
  • периодические потери сознания (обмороки);
  • головные боли;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • нервно-психические расстройства;
  • конъюнктивиты;
  • частые воспаления слизистой полости рта;
  • припухлости в височной области (характерны для болезни Хортона);
  • появление не связанных с инфекцией язвенных поражений на гениталиях (при синдроме Бехчета).

К типичным клиническим проявлениям васкулитов относятся кровоизлияния небольшой площади с первичной локализацией на кожных покровах различных участков тела. По мере прогрессирования процесса они появляются в мышечной ткани, суставных полостях и в зонах нервных окончаний.

В зависимости от того, какие сосуды поражены, преимущественно страдает определенный орган. Если пострадали почечные сосуды, чаще развиваются гломерулонефриты, пиелонефриты и инфаркты почки.

При локализации воспаления в венечных артериях, высок риск поражения сердца (вплоть до обусловленного ишемией инфаркта).

Когда поражены сосуды, питающие суставные ткани, в первую очередь развивается симптоматика артрита, а прочие признаки могут появиться только спустя несколько недель или даже месяцев.

Характерным симптомом одного из наиболее часто встречающихся васкулитов – геморрагического – является пальпируемая пурпура. Это кожные высыпания в виде мелких кровоизлияний с преимущественной локализацией на сгибах конечностей. Нередко выявляется абдоминальный синдром, для которого характерны интенсивные боли в области живота.

При поражении коронарных сосудов появляются кардиалгии, одышка и нарушения сердечного ритма.

Для гранулематоза Вегенера свойственно преимущественное поражение носовых синусов с выделением крови и гноя из носовых ходов.

Для любых патологий данной группы типично затяжное хроническое течение с неизбежным прогрессированием в отсутствие лечения. Для них также характерны периодические обострения, во время которых выраженность клинической симптоматики нарастает.

В ходе лабораторной диагностики в крови нередко определяется снижение уровня гемоглобина (анемия) и умеренное повышение числа лейкоцитов и тромбоцитов.

В моче определяются форменные элементы крови (лейкоциты и эритроциты), т. е. имеет место микрогематурия; нередко обнаруживается и белок.

Клинические симптомы по большей части неспецифичны, поэтому для постановки диагноза требуется ряд лабораторных анализов (для подтверждения воспалительного и аутоиммунного процесса), а также аппаратные методы исследования – УЗИ, рентгеноскопия, компьютерная томография и МРТ. При необходимости проводится биопсия тканей.

Васкулит: симптомы и лечение - Полон жизни

Терапевтическая тактика подбирается для каждого больного индивидуально. При составлении плана лечения учитывается форма васкулита, тяжесть течения процесса и наличие сопутствующих патологий.

Основные задачи лечебных мероприятий при васкулитах:

  • достижение ремиссии;
  • предотвращение рецидивов;
  • предупреждение необратимых поражений органов и тканей;
  • снижение вероятности развития осложнений;
  • увеличение продолжительности и повышение качества жизни пациента.

Основой лечения васкулитов является фармакотерапия. Больному назначаются лекарственные средства, снижающие чувствительность тканей и уменьшающие синтез антител. В частности, показаны глюкокортикоидные гормоны.

Именно гормональная терапия позволяет за короткое время подавить аномальную активность иммунной системы.

Если при осложненном течении заболевания не удается добиться положительных результатов с помощью глюкокортикоидов, показана химиотерапия с применением цитостатиков.

Если диагностирована геморрагическая разновидность патологии, обязательным условием успешного лечения становится рациональная антибиотикотерапия.

Васкулит

Хорошего терапевтического эффекта в большинстве случаев удается достичь с помощью очищения крови посредством методик плазмафереза и гемосорбции.

При васкулитах показаны препараты, уменьшающие степень проницаемости сосудистых стенок и тормозящие процесс тромбообразования.

Обратите внимание: лечение васкулитов аллергического генеза, при которых выявляются лишь незначительные поражения кожи, возможно без применения фармакологических препаратов. В данном случае на первый план выходит исключение контакта больного с предполагаемым аллергеном.

Прогноз

Прогноз во многом зависит от локализации и степени выраженности воспаления сосудов, а также от количества пострадавших органов.

Профилактика

Для предупреждения воспаления сосудов рекомендуются закаливающие процедуры.

Одной из важных профилактических мер является снижение влияния неблагоприятных внешних факторов на организм и нормализация режима сна и отдыха.

Не следует принимать фармакологические препараты без назначения врача или проходить вакцинацию без необходимости. Все вакцины человек должен получать в соответствии с Национальным календарем прививок.

Совинская Елена, медицинский обозреватель

18,473  6 

(56 голос., 4,00 из 5)Загрузка…

С каждым годом все актуальней становится проблема аутоиммунных заболеваний. Так называют патологии, при которых иммунитет человека атакует не опасные для организма клетки, а свои же собственные. Среди множества аутоиммунных болезней часто встречается васкулит. Серьезность заболевания заключается в воспалении и поражении стенок сосудов.

Vasculitis (код МКБ 10) – это патологическое состояние организма, при котором воспаляются стенки кровеносных сосудов разного калибра: капилляры, венулы, артерии, вены, артериолы.

Они могут располагаться в дерме, на границе с гиподермой или в любой другой полости тела. Болезнь васкулит не является одним заболеванием, это группа патологий, которые объединены по единому признаку.

Медики выделяют несколько видов недуга, отличающихся местом локализации, тяжестью протекания процесса, этиологией:

  1. Первичный. Начинается как независимое заболевание с собственными симптомами.
  2. Вторичный. Развивается при наличии других патологий (опухоли, инвазия). Может возникнуть как реакция на инфекцию.
  3. Системный. Болезнь протекает по-разному. Характеризуется поражением сосудов с воспалением сосудистой стенки, может сопровождаться некрозом.

Симптомы васкулита

Общими симптомами васкулита являются:

  • Повышенная утомляемость, общая слабость и недомогание;
  • Повышенная температура тела;
  • Бледность кожных покровов;
  • Отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота;
  • Снижение массы тела;
  • Обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Головные боли, головокружения, обмороки;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Синуситы, иногда с образованием полипов в носу;
  • Поражения почек, легких, верхних дыхательных путей;
  • Нарушение чувствительности – от минимальной до гиперчувствительности;
  • Артралгии, миалгии;
  • Кожные высыпания.

Симптоматика (клинические проявления) васкулита во многом зависят от вида, локализации и формы болезни, поэтому могут несколько отличаться, однако основной симптом – нарушение нормального кровообращения.

В зависимости от вида патологии, различается и ее симптоматика. Первичный васкулит сопровождается симптомами, какие свойственны большинству заболеваний: мышечная и головная боль, небольшое повышение температуры. В дальнейшем проявляются признаки поражения органа, сосуды которого начинают подвергаться патологическому процессу. Основные симптомы васкулита:

  • кожные высыпания;
  • потеря аппетита;
  • похудение;
  • слабость, утомляемость;
  • лихорадка.
Симптомы васкулита у взрослых

Васкулит, фото

Болезнь проявляется классическими признаками воспаления организма. Имеет длительное течение с обострениями и ремиссиями, часто прогрессирует и нередко заканчивается инвалидизацией.

Любой васкулит имеет характерные симптомы:

  1. Волнообразное повышение температуры;
  2. Похудание;
  3. Одновременное воспаление многих органов (системный характер) – сыпь, кровоизлияния на коже, поражение почек, глаз, легких, боли в суставах и мышцах.

Но не стоит торопиться с выводами и поспешностью диагноза – васкулит. До окончательного решения вопроса еще далеко. Впереди ждет тщательная дифференциальная диагностика с обязательным взятием биопсии тканей, проведением лабораторных и инструментальных тестов.

Ведь подобные жалобы встречаются при многих заболеваниях. Васкулит — симптом редкий, специалисты подумают о нем не в первую очередь. Всегда показана консультация ревматолога.

Клиническая картина васкулита во многом зависит от локализации процесса, степени активности воспаления и калибра пораженного сосуда.

Симптомы

Васкулит: симптомы и лечение - Полон жизни

Все формы воспаления сосудов по своей природе одинаковы, но существуют некоторые различия. Одни патологии ведут к необратимым последствиям и летальному исходу, а другие только поражают кожный покров. Классификация васкулита по степени поражения сосудов:

  • тропический аортит;
  • синдром Когана;
  • саркоидоз;
  • гигантоклеточный артериит;
  • болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит).
  • семейная средиземная лихорадка;
  • лепроматозный артериит;
  • стриарная васкулопатия;
  • узелковый полиартериит;
  • болезнь Кавасаки.
  1. Мелкие (криоглобулинемическая форма):
  • уртикарный васкулит;
  • болезнь Дего;
  • пигментная пурпура Шемберга;
  • кожный лейкоцитокластический ангиит;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • синдром Черджа-Стросса (эозинофильный гранулематоз);
  • гранулематоз Вегенера;
  • болезнь Бехчета;
  • болезнь Шенлейн-Геноха.

В зависимости от размера кровеносных сосудов, воспаление сосудов подразделяют на несколько групп:

  • флебит (воспаление сосредоточено в венозной стенке);
  • капиллярит (задействованы капилляры);
  • артериолит (повреждаются артериолы);
  • артериит (в патологический процесс вовлекаются стенки артерий).

Васкулит на ногах

Воспалительный процесс вен нижних конечностей протекает неоднозначно, поскольку в патологический процесс вовлечены несколько тканей и органов. Что такое васкулит сосудов на ногах? Это аутоиммунное заболевание стенок вен, которое внешне выглядит очень не эстетично.

Васкулит на ногах имеет подкожные кровоизлияния, характеризуется воспалением и последующим разрушением сосудистых стенок. Процессы со временем приводят к гибели тканей. Данная патология нередко возникает у женщин и девочек-подростков.

Болезнь проявляется такими симптомами:

  • сыпь или кожный зуд на пораженном участке;
  • суставные/мышечные боли;
  • кровяные пузыри;
  • геморрагические пятна.

Это целая группа заболеваний, приводящая к ишемии тканей или органов. Любой системный васкулит отягощается поражением органов зрения, суставов, легких, сердца, почек, кожи. Диагноз подтверждается висцеральной ангиографией, биопсией, лабораторными тестами. Часто системными патологиями болеют мужчины среднего возраста. Симптоматика этой группы болезней разная и зависит от протекающей формы.

Нейроваскулит

Заболевание может развиваться под воздействием холода или на нервной почве. Характеризуется нейроваскулит ишемией конечностей и спазмами сосудов головного мозга. Патология относится к категории хронических, поэтому при первых симптомах следует обязательно обращаться к сосудистому хирургу. Признаки первичного нейроваскулита:

  • помрачнение и спутанность сознания;
  • дезориентированность;
  • хроническая энцефалопатия;
  • головная боль;
  • нейропатия черепных нервов;
  • инсульт.

Периваскулит

Когда артериальная стенка разрушается полностью, происходит ее разрыв и последующее кровоизлияние в соседние ткани.

Периваскулит – это поражение и воспаление внешнего слоя сосуда и соединительной ткани, которое нередко приводит к некрозу, гангренам. Заболевание может локализоваться в разных местах.

Более распространен узелковый полиартериит, который поражает артерии мелких и средних размеров: головного мозга, печени, почечные, венечные и брыжеечные сосуды.

Аутоиммунный­

Причин и форм аутоиммунного васкулита множество. Симптомы напрямую зависят от вида болезни. К основной симптоматике относится поражение кожных покровов (чувствительность, сыпь), синдром хронической усталости, бессонница. Обострение чередуется с ремиссиями.

Гематологическая форма отличается болью в груди, кашлем с одышкой и обильной мокротой. Артериит Такаясу характеризуется снижением веса, поражением сонных и почечных артерий, нередко заканчивается инфарктом.

При болезни Бехчета развивается стоматит, воспаляются глаза, появляются язвы на половых органах.

Геморрагический­

Относится к самой распространенной форме заболевания. Геморрагический васкулит – что это за болезнь? Патологию называют еще капилляротоксикозом, аллергической пурпурой, болезнью Шенлейн-Геноха.

Геморрагический васкулит – это асептическое системное воспаление сосудов с поражением суставов, кожи, почечных клубочков, ЖКТ. Более подвержен заболеванию ребенок от 7 до 12 лет. Взрослые этой формой патологии болеют редко.

Основной причиной возникновения аллергической пурпуры являются инфекции: грипп, герпес, ОРВИ, стрептококки, микоплазма и прочие.

Аллергический

Патология возникает, как проявление аллергии. К развитию аллергического васкулита предполагают разные обстоятельства: инфекции, регулярный прием медикаментов, работа с продукцией химической промышленности.

Сосудистые стенки воспаляются вследствие реакции иммунной системы на воздействие токсично-инфекционных факторов.

Диагностика аллергической формы болезни – это комплексный подход инструментального (плазмофарез) и лабораторного обследования с учетом клинической картины и анамнеза.

Ревмоваскулит

Данная форма патологии чаще развивается у мужчин. Классическими признаками ревмоваскулита являются: поражение легких, перикардит, склерит, мононеврит, периферическая гангрена. Ревматоидный васкулит подразделяется на три клинико-гистологических типа:

  1. Некротизирующий артериит. Вовлекаются средние и мелкие артерии, что приводит к поражению периферических нервов и висцеральных органов.
  2. Воспаление капилляров, артериол, артерий, венул. Характерны язвы на коже и пальпируемая пурпура.
  3. Двигательный артериит. У пациентов с этим типом патологии наблюдается пролиферация интимы сосудов, тромбоз, поражение ногтевых фаланг.

Некротизирующий

Под этой формой патологии подразумевается некроз кожи, который развивается на больших участках.

Некротизирующий васкулит – это не одно заболевание, а целая группа болезней со схожим механизмом действия.

Васкулит: симптомы и лечение

Хотя недуг не легкий, прогноз при своевременном лечении условно благоприятен, поскольку позволяет удлинить ремиссию и снизить частоту рецидива. Основные симптомы некротизирующего васкулита:

  • покалывание, онемение, боль в разных частях тела;
  • мышечные сокращения;
  • незаживающие раны (язвы);
  • нарушения речи;
  • трудности глотания;
  • синие пальцы ног, рук;
  • покраснение кожи;
  • кровь в кале и моче.

Лечение васкулита

Самая эффективная терапия данной патологии наблюдается при диагностировании ее на ранней стадии. Лечение васкулитов проводится в стационаре или дома, в зависимости от тяжести болезни.

Медикаментозная терапия при легкой форме заболевания длится 2-3 месяца, при средней – полгода, при тяжелой – до года. Хроническая патология лечится курсами от 4 до 6 месяцев с таким же перерывом.

Помогает в излечении заболевания плазмаферез, гемосорбция, фитотерапия, диета. При медикаментозном лечении пациентам назначают:

  • антикоагулянты и антиагреганты: Варфарин, Гепарин;
  • вазодилататоры: Дипиридамол, Тетамон;
  • глюкокортикоиды: Кортизон, Триамцинолон;
  • ингибиторы АПФ: Каптоприл, Периндоприл;
  • противовоспалительные нестероидные препараты: Кетопрофен, Ацетаминофен.
  • цитостатики: Лефлуномид, Метотрексат.

Все васкулиты делятся на первичные и вторичные.

Первичные васкулиты вызываются воспалением самих сосудов (узелковый полиартериит, неспецифический аортоартериит, геморрагический васкулит, гигантоклеточный артериит, криоглобулинемический васкулит, болезнь Кавасаки, микроскопический полиангиит, гранулематоз Вегенера, эозинофильный ангиит).

Калибр пораженных сосудов при разных васкулитах неодинаков. Различается и тип воспаления. В связи с этим симптомы васкулитов разных видов так не похожи друг на друга.

Вторичные васкулиты являются элементами другого заболевания и рассматриваются как их проявления или осложнения (сепсис, менингит, сыпной тиф, скарлатина, псориаз и другие).

В некоторых случаях васкулит выступает как проявление злокачественной опухоли.

Генерализованное поражение сосудов носит название системного васкулита.

Различные виды васкулитов отличаются локализацией процесса, степенью тяжести, этиологией.

По размеру пораженных сосудов выделяют васкулиты:

  • мелких сосудов: иммунокомплексные васкулиты (геморрагический васкулит, криоглобулинемический васкулит, гипокомплементарный уртикарный васкулит, анти-GBM-болезнь) и АNCA-ассоциированные (болезнь Вегенера, микроскопический полиангиит, синдром Чарга-Страусса);
  • средних сосудов (болезнь Кавасаки, нодозный полиаретриит);
  • крупных сосудов (артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит);
  • сосудов различных размеров (синдром Когана, болезнь Бехчета).

Классификация васкулитов по коду МКБ 10

  1. Геморрагический васкулит. Протекает с симптомами поверхностного васкулита, характеризуется поражением капилляров кожи, суставов, ЖКТ и почек. В его основе лежит повышенная продукция иммунных комплексов, повышение проницаемости сосудов и повреждение стенки капилляров.
  2. Системный – заболевание, протекающее с поражением крупных и мелких кровеносных сосудов. Часто возникает в качестве аллергии либо в ответ на наличии в организме инфекции. Лечится Преднизолоном, Пиразолоном, ацетилсалициловой кислотой.
  3. Гранулематоз Вегенера – васкулит, при котором происходит поражение мелких сосудов верхних дыхательных путей, легких и почек.
  4. Уртикарный – может выступать, как самостоятельный недуг аллергической природы, так и как проявление системных заболеваний. Внешне уртикарный васкулит очень напоминает проявление крапивницы, только волдыри при этом заболевании держатся намного дольше (1-4 суток).
  5. Аллергический – поражение сосудов при различных аллергических реакциях.

Кроме этого, васкулит может быть первичным – развивается в качестве самостоятельного заболевания, и вторичный – возникает в качестве проявления другого заболевания.

Основную роль в диагностике данной группы заболеваний имеют симптомы васкулита, то есть жалобы больного и те изменения, которые врач обнаруживает во время осмотра. Также значение имеют возраст и пол пациента. Так, например, облитерирующим тромбангиитом Бюргера болеют чаще мужчины, а развитие неспецифического аортоартериита больше присуще молодым девушкам.

Симптомы васкулита довольно разнообразны и зависят от того, где расположены пораженные сосуды, степени выраженности нарушений, фазы заболевания.

Значимой является та последовательность, в которой проявились симптомы васкулита.

Васкулит: что это за болезнь, симптомы и лечение васкулита у взрослых и детей

Обычно васкулиты имеют острое или подострое начало.

Первые симптомы васкулита делят на общие неспецифические и характерные локальные синдромы.

К общим признакам заболевания относят: повышение температуры, снижение веса, быструю утомляемость, головную боль. У пациентов наблюдается постоянная субфебрильная температура. При некоторых формах васкулита уменьшение веса является классическим признаком, говорящим об активности болезни.

В 40-50 % случаев наблюдается кожный синдром. На коже могут возникать петехии, узелки, кожная пурпура, пятна, язвы. В некоторых случаях появляется сетчатый мраморный рисунок кожи. Поражения кожи могут переходить в язвенно-некротическую форму.

Более чем в 50% случаев пациенты жалуются на боли в мышцах, которые связаны с нарушением кровообращения в отдельных группах мышц.

Частым признаком также является поражение суставов. Наиболее типичным является поражение крупных суставов — голеностопных, коленных, плечевых.

В зависимости от формы васкулита в 20-40% случаев у пациентов происходит поражение почек, которое возникает в разгар заболевания и является свидетельством выраженных изменений.

Возможны проявления васкулита и со стороны сердца, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта.

Развитие васкулита у детей и его проявления не отличается от данного процесса у взрослых людей.

  1. Крупные:
  1. Средние:

В международной классификации болезней  (МКБ 10) васкулит обозначен под следующими кодами (в зависимости от формы проявления).

  • L95.0 Васкулит с мраморной кожей (бляшечная атрофия)
  • L95.1 Эритема возвышенная стойкая
  • L95.8 Другие васкулиты, ограниченные кожей
  • L95.9 Васкулит, ограниченный кожей, неуточненный
  • D69.0, D89.1 – системные геморрагические поражения сосудов (аллергическая пурпура, ревматическая пурпура, болезнь Шенлейна-Геноха);
  • M30 – Полиартериит узелковый, а также родственные состояния;
  • М30.1 – Гранулематозный и аллергический ангиит, острое или подострое течение васкулита с поражением легких;
  • М30.2 – Полиартериит ювенильный;
  • М30.3 – Лимфонодулярный слизистокожный синдром Кавасаки;
  • M30.8 – Различные состояния узелкового полиартериита;
  • M31 – Различные некротизирующие васкулопатии;
  • M31.0 – Синдром Гуцпасчера, ангиит гиперчувствительный;
  • M31.1 – Микроангиопатия тромбическая, тромбоцитопеническая и тромботическая пурпура;
  • M31.2 – Гранулема смертельная срединная;
  • M31.3 – Гранулематоз респираторный некротизирующий, гранулематоз Вегенера;
  • M31.4 – Синдром Такаясу (дуги аорты);
  • M31.5 – Артериит гигантоклеточный и ревматическая полимиалгия;
  • M31.6 – Артерииты гигантоклеточные других типов;
  • M31.8 – Некротизирующие васкулопатии уточненные;
  • M31.9 – Некротизирующие васкулопатии неуточненные.

Следует помнить, что системные заболевания тяжело классифицировать, они все ещё изучаются и данные подвержены изменениям.

Васкулит – что это за болезнь: симптомы и лечение

Выявить патологию сосудов с конкретной болезнью поможет внимательный осмотр врача и терпение пациента в процессе обследования. Далеко не сразу пациенты попадают к ревматологу, и это затрудняет поиск.

Предположительный диагноз надо подтвердить лабораторными, морфологическими и инструментальными методами. И только потом назначать агрессивную терапию.

Лабораторные исследования покажут наличие специфического воспаления. Делают развернутый анализ крови, анализ мочи, С–реактивный белок.

Серологическое исследование существенно помогает в постановке конкретного диагноза.

  • В специализированных лабораториях берут кровь на антинейтрофильные цитоплазматические антитела. Это помогает выявить гранулематоз Вегенера, синдром Чарга–Стросса, микроскопический полиангиит;
  • Ревматоидный фактор – для исключения ревматического заболевания;
  • Криоглобулины – при первичном антифосфолипидном синдроме, синдроме Гудпасчера. Смотрят маркеры гепатитов и ВИЧ, цитомегаловируса, вируса Эпштейна–Бара.

Инструментальные методы

  • Висцеральная ангиография;
  • Ультразвуковая доплерография;
  • R–графия легких, аортография;
  • Компьютерная и магнитно–резонансная томография помогает определиться с локализацией процесса.

Для окончательной постановки диагноза нужна биопсия. Только она позволяет детально рассмотреть признаки васкулита, указать тип и активность воспаления. Она также важна для контроля в процессе лечения.

После ответственного этапа диагностики и подтверждения диагноза приступают к лечению. Это нужно сделать как можно быстрее. Цель терапии – снизить выработку агрессивных антител, убрать их повреждающее влияние на сосуд, подавить воспаление.

Очень важно добиться ремиссии и в дальнейшем ее удерживать. Раньше этого практически не удавалось добиться. Большая часть больных умирали в течение первого года.

Васкулит - что это за болезнь: симптомы и лечение

Благодаря современной иммуносупрессивной терапии (ингибиторы ФНО, цитостатики) болезнь удается победить либо добиться устойчивой ремиссии, что уже является победой.

Важно: лечение системных васкулитов является строго индивидуальным. Дозы подбираются тщательно исходя из массы тела, возраста и сопутствующей патологии. Часто из-за побочных действий жизненно важный препарат приходится убирать и заменять другим, стараясь при этом не потерять эффект.

Лечением и дифференциальной диагностикой васкулитов занимаются опытные специалисты. Обычно это ревматолог и узкий специалист по органу, который поражен.

Базисные:

  • Глюкокортикоиды из группы короткодействующих – преднизолон;
  • Цитостатики (чаще циклофосфамид, реже метотрексат и азатиоприн)

Вспомогательные:

  • Плазмаферез и гемосорбция – позволяет избежать почечной недостаточности;
  • Циклоспорин А;
  • Иммуноглобулин вв;
  • Антиагреганты: аспирин, пентоксифиллин;
  • Синтетические простагландины (мизопростол);
  • Прямые антикоагулянты;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращаего фермента (АПФ);
  • Моноклональные антитела (Ритуксимаб, Алемтузумаб);
  • Триметоприм/сульфаметоксазол.

Экспериментальные:

  • Гормоны половых органов;
  • НПВС из группы ЦОГ-2 – эторикоксиб (Аркоксия);
  • Иммуноадгезины;
  • Ингибиторы ангиогенеза: лефлуномид;
  • Ингибиторы фактора некроза опухоли – инфликсимаб и адалимумаб;
  • Ингибитора интерлейкина -5 – меполизумаб;
  • Ингибиторы В-лимфоцитов – окрелизумаб;
  • Антитела к трансмембранному сиалогликопротеину В-лимфоцитов – эпратузумаб;
  • Антагонист В-лимфоцит-стимулирующего протеина–блисибимод;
  • Трансплантации стволовых клеток;
  • Ингибиторы апоптоза.

Проявления васкулита на коже ноги

Показано хирургическое лечение больным с поражением крупных сосудов. Иногда оно позволяет сохранить жизнь. Прибегают к нему, когда поражены сосуды сердца. Шунтирование, пластика и другие методы дают хорошие результаты.

Чаще в лечении васкулитов используют комбинацию гормона и цитостатика.

Мази и кремы

Наружные средства используют в лечении вторичного васкулита на ногах. Это кремы и мази с глюкокортикоидами (мазь «Элоком»), крем с троксевазином.

Для заживления язвочек применяют мазь «Солкосерил».

Симптомы

Основной целью лечения васкулитов системных и несистемных является достижение ремиссии, уменьшение вероятности обострений, предотвращение поражения жизненно важных органов.

Лечение всегда подбирается индивидуально в зависимости от формы заболевания и его клинических проявлений.

Основным направлением лечения васкулита в настоящее время является метод иммуносупрессии или, другими словами, угнетения иммунитета одновременно с противовоспалительной терапией путем совместного использования глюкокортикоидов или цитостатиков, которые тормозят развитие иммунного воспаления.

Пожилая женщина и врач

Преднизолон в лечении васкулита является препаратом выбора, поскольку он довольно быстро снимает отек стенок сосудов.

Длительное использование поддерживающих доз глюкортикостероидов предотвращает прогрессирование процесса стенозирования крупных сосудов.

Доказано, что прогноз для жизни больных васкулитом улучшается при использовании цитостатических средств, одним из которых является циклофосфан.

Эффективной сопутствующей терапией в лечении васкулита считается применение сосудорасширяющих (компламина, персантина, никотиновой кислоты) и антитромботических (трентала, курантила, агапурина) препаратов, которые используются в течение длительного времени курсами.

Также широко применяются методы экстракорпоральной гемокоррекции, которые позволяют бороться с микроциркуляторными нарушениями. Среди этих методов выделяют плазмаферез с ультрафиолетовым облучением крови и гемоксигенацией.

Для коррекции микроциркуляторных нарушений также используются: антикоагулянты (фраксипарин, гепарин); метилксантины (агапурин, трентал); нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота).

Активное патогенетическое лечение васкулита дает возможность продлить жизнь пациентам и даже вернуть их к трудовой деятельности.

Для лечения васкулита назначают препараты, подавляющие выработку антител, уменьшающие чувствительность тканей: цитостатики (циклофосфан), глюкокортикостероиды (преднизолон). Могут быть назначены такие процедуры, как – гемосорбция и плазмаферез. Необходимым лечением геморрагического васкулита являются антибиотики. Больным с облитерирующими формами васкулита, тромбозом крупных артерий, развитием стеноза магистральных артерий показано хирургическое лечение.

Если есть желание использовать какие-либо народные средства лечения васкулита, то их также нужно обсудить со своим лечащим врачом.Прогноз заболевания может быть разнообразным. Как правило, васкулиты поражают лишь кожные покровы. Но есть и такие виды болезни, которые способны нанести серьезный вред жизненно важным органам, и привести к летальному исходу.

Эффективность лечения васкулита во многом зависит от своевременной и точной диагностики, лечения пораженных органов и сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях болезнь проходит самостоятельно, как в случае с первичным аллергическим васкулитом.

1. Медикаментозное лечение;2. Физиотерапевтические методы лечения;3. Диета;4. Профилактические мероприятия (в конце статьи).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медикаментозное лечение системных васкулитов направлено на следующие цели:

  • Подавление иммуно-патологических реакций, являющихся основой заболевания;
  • Поддержание стойкой и длительной ремиссии;
  • Лечение рецидивов болезни;
  • Предотвращение развития второстепенных заболеваний и осложнений;

Важно! Перед применением народных средств против васкулита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Сбор 1. Смешайте по 4 ст. ложки тщательно измельченных цветков бузины, плодов софоры японской, листьев крапивы двудомной, травы тысячелистника и спорыша. 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, настойте средство в течение часа, процедите. Настой нужно принять в течение дня, за 2-3 раза.

Сбор 2. Смешайте по 3 ст. ложки цветков календулы, цветков бузины, листьев мяты, травы тысячелистника, хвоща полевого, череды и почек тополя. 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, дайте накройте емкость и дайте средству настояться в течение 1 часа, процедите. Настой нужно принимать по 100 мл в течение дня, каждые 3 часа.

Бадан толстолистный. Применяется для очищения крови. Для приготовления средства необходимо 2 ст. ложки сухих листьев бадана толстолистного засыпать в термос и залить стаканом кипятка. Средство нужно настояться в течение ночи, после его процеживают, добавляют 1 ст. ложку мёда и выпивают утром, натощак.

Периваскулит

Когда артериальная стенка разрушается полностью, происходит ее разрыв и последующее кровоизлияние в соседние ткани. Периваскулит – это поражение и воспаление внешнего слоя сосуда и соединительной ткани, которое нередко приводит к некрозу, гангренам. Заболевание может локализоваться в разных местах. Более распространен узелковый полиартериит, который поражает артерии мелких и средних размеров: головного мозга, печени, почечные, венечные и брыжеечные сосуды.

Профилактика васкулита

Профилактика васкулита необходима не только для предотвращения развития данного заболевания, но и в терапевтических его целях, что поможет ускорить выздоровление и минимизировать развитие осложнений.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • Избегание стрессов;
  • Не употреблять лекарственные препараты без консультации врача;
  • Не оставлять различные заболевания на самотек, чтобы они не перешли в хроническую форму, особенно инфекционного характера;
  • Отказ от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков;
  • Поддержание нормальной массы тела;
  • Вести активный образ жизни, больше двигаться;
  • Стараться не употреблять малополезные и вредные продукты питания;
  • Употребление преимущественно пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами (минералами).

Предупредить возникновение первичного васкулита проблематично. Имеет смысл укреплять иммунитет:

  • Прием иммуномодуляторов;
  • Закаливание организма: моржевание, холодные обливания, плаванье.

Что касается вторичного васкулита, то проводить его профилактику проще. Устранение причин часто ведет к полному выздоровлению.

В этом случае основные рекомендации:

  • Санация хронических очагов инфекции;
  • Не допускать длительного негативного воздействия окружающей среды (профессиональные вредности), отравления, аллергены;
  • Исключить длительный стресс;
  • Правильное питание и сон.

Аутоиммунный­

Причин и форм аутоиммунного васкулита множество. Симптомы напрямую зависят от вида болезни. К основной симптоматике относится поражение кожных покровов (чувствительность, сыпь), синдром хронической усталости, бессонница. Обострение чередуется с ремиссиями. Гематологическая форма отличается болью в груди, кашлем с одышкой и обильной мокротой.

Геморрагический­

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) – разновидность васкулита, при которой поражаются мелкие сосуды, а вслед за ними – кожа, суставы, внутренние органы. Заболевание наиболее распространено в детском возрасте и среди молодых лиц.

Геморрагический васкулит является аутоиммунным заболеванием. Из-за избыточной реакции иммунной системы в крови образуется большое количество иммунных комплексов. Оседая на стенках сосудов изнутри, они приводят к развитию воспаления. 

Факторы, провоцирующие развитие геморрагического васкулита:

  • ангина – воспаление миндалин, вызванное бактериями-стрептококками;
  • обострение хронического воспаления миндалин (тонзиллита);
  • фарингит – воспаление глотки, вызванное инфекцией;
  • введение некоторых вакцин и сывороток, по отношению к которым у пациента имеется непереносимость;
  • переохлаждение.
Группа симптомов Описание
Общие симптомы
  • повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • слабость.
Поражение кожи
  • начало болезни: появление на коже красных пятен (преимущественно на внутренней поверхности рук и на задней поверхности ног), может отмечаться зуд;
  • затем на месте пятен появляются подкожные кровоизлияния;
  • после исчезновения кровоизлияний на их месте чаще всего остаются пигментные пятна.
Признаки поражения суставов (выявляются у 75% пациентов)
  • чаще происходит поражение крупных суставов;
  • отмечаются боли, припухлость;
  • интенсивность и продолжительность боле могут сильно различаться;
  • нарушение подвижности сустава (часто бывает связано с кровоизлиянием в сустав).
Признаки поражения внутренних органов
  • острые колющие или схваткообразные боли в животе;
  • чаще всего боль локализуется вокруг пупка, иногда в других частях живота;
  • рвота с примесью крови;
  • примесь крови в кале;
  • при поражении почек – примеси крови в моче.
Исследование Что выявляет? Как проводится?
Общий анализ крови В общем анализе крови при геморрагическом васкулите выявляются воспалительные изменения:
  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • увеличение количества лейкоцитов.

Количество тромбоцитов находится в пределах нормы – это признак того, что кровоизлияния под кожей вызваны не снижением свертываемости крови.

Для анализа осуществляется забор крови из пальца или вены, обычно утром.
Биохимический анализ крови
  • увеличение количества иммунных белков – иммуноглобулинов;
  • увеличение содержания фибриногена – белка, отвечающего за свертываемость крови.
Для анализа осуществляется забор крови из вены натощак.
Исследование свертываемости крови. Специфические анализы и тесты, направленные на изучение свертываемости крови. Все показатели находятся в норме, и это помогает доказать, что кровоизлияния под кожей вызваны не нарушениями свертываемости. Для анализа осуществляется забор крови из пальца или вены.
Иммунологические исследования Определение содержания в крови антител, иммунных комплексов, некоторых других веществ, отвечающих за аутоиммунный воспалительный процесс. Для анализа осуществляется забор крови из вены.
Биопсия кожи Исследование фрагмента кожи под микроскопом. Позволяет точно установить патологический процесс, происходящий в ткани.
Препарат Описание Способ применения
 

Общее лечение при геморрагическом васкулите

Аскорутин Комбинированный витаминный препарат, сочетание аскорбиновой кислоты (витамин C) и рутина (витамин Р). Оба витамина оказывают укрепляющее действие на сосудистую стенку, защищают клетки и ткани от окисления свободными радикалами. Форма выпуска: таблетки светло-зеленого цвета, в каждой из которых содержится по 50 мг рутина и аскорбиновой кислоты.
Способ применения:
Взрослым принимать по 1 таблетке после еды 1 – 2 раза в сутки. Продолжительность курса устанавливается врачом индивидуально.
Индометацин Противовоспалительный препарат. Подавляет воспалительный процесс в сосудах и устраняет симптомы заболевания. Назначается при длительном упорном течении геморрагическоговаскулита. Формы выпуска:
  • таблетки по 0,025, 0,01 и 0,005 г;
  • капсулы по 0,05, 0,03 и 0,02 г.

Способ применения:
150 – 200 мг препарата в сутки. После стихания симптомов дозу снижают вдвое.

Хингамин (син.: Делагил) Противомалярийный препарат, способный подавлять иммунную систему. Принимается по назначению врача.
Гидроксихлорохил (син.: Плаквенил) Аналог Хингамина. Обладает противобактериальным эффектом, подавляет иммунитет. Принимается по назначению врача.
 

При поражении внутренних органов живота

Гепарин Гепарин является антикоагулянтом – он снижает свертываемость крови. Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести симптомов. Назначается врачом в стационаре.
Свежезамороженная плазма Свежезамороженную плазму получают от доноров на пунктах переливания крови. Она содержит естественные органические вещества, которые нормализуют свертываемость крови, другие ее свойства. Вводят внутривенно 300 – 400 мл плазмы. Процедуру проводят только в условиях стационара, в течение 3 – 4 дней.
Курантил (син.: Дипиридамол) Эффекты:
  • снижение свертываемости крови;
  • защита стенок мелких сосудов от повреждений;
  • улучшение кровотока в мелких сосудах.
Форма выпуска:
Драже и таблетки по 25 и 75 мг.
Способ применения:
Принимать по 75 – 225 г лекарственного препарата в сутки, разделив общую дозу на несколько приемов (по назначению врача). Таблетки принимают натощак.
Трентал (син.: Пентоксифиллин) Эффекты:
  • нормализует вязкость крови;
  • расширяет сосуды;
  • нормализует кровоток в органах и тканях.
Формы выпуска:
  • в таблетках по 100 и 400 мг;
  • в виде раствора для инъекций в ампулах по 5 мл.

Способы применения:

  • В таблетках: по 1 таблетке 3 раза в день.
  • В виде инъекций: внутривенно, в капельнице, растворив содержимое двух ампул в 150 мл физраствора.
 

При поражении почек

Делагил (син.: хлорохин) Противомалярийный препарат, обладающий способностью подавлять иммунитет и аутоиммунные реакции. Принимается строго по назначению врача.
Плаквенил См. выше. См. выше.

Относится к самой распространенной форме заболевания. Геморрагический васкулит — что это за болезнь? Патологию называют еще капилляротоксикозом, аллергической пурпурой, болезнью Шенлейн-Геноха. Геморрагический васкулит – это асептическое системное воспаление сосудов с поражением суставов, кожи, почечных клубочков, ЖКТ.

Анатомия сосудов

Стенка любой артерии состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного. Они могут иметь разное строение и толщину, в зависимости от размеров, положения и функции артерии.

Типы артерий:

  • эластический;
  • мышечный;
  • смешанный.
Тип артерий Строение стенки
Эластический. По эластическому типу устроена аорта и другие крупные сосуды. Их задача – обеспечить постоянный ток большого количества крови, находящейся под высоким давлением. Внутренний слой представлен эндотелием, который составляет 20% толщины стенки. Это клетки, выстилающие просвет сосуда изнутри. Они обеспечивают нормальное движение крови и предотвращают образование тромбов. Под эндотелием находится рыхлая ткань, соединяющая его со средним слоем. Именно в ней образуются холестериновые бляшки при атеросклерозе.
Средний слой представлен многослойными эластическими мембранами, в которых имеются отверстия – окошки.
Наружный слой у артерий эластического типа тонкий, представлен рыхлой тканью и волокнами. Он предназначен для защиты сосуда от перерастяжения и разрыва. Здесь проходят питающие артерию сосуды и нервы.
Мышечный. Артерии мышечного типа еще называют распределительными. В составе их стенки находятся мышечные волокна, при помощи которых может быстро изменяться просвет сосуда. Артерии мышечного типа могут усилить или ограничить приток крови к определенной части тела. Артерии мышечного типа – это крупные сосуды, являющиеся ветвями аорты и кровоснабжающие большие области тела. Внутренний слой артерий мышечного типа практически не отличается от эластического. Он состоит из:
  • эндотелия;
  • находящегося под ним слоя рыхлой ткани;
  • мембраны, отделяющей внутренний слой от среднего.
Средний слой состоит из мышечных волокон, которые расположены по спирали и охватывают весь сосуд. Сокращаясь, они уменьшают просвет сосуда и частично перекрывают кровоток.
Наружная оболочка – ткань с большим количеством волокон. В ней проходят нервы и сосуды.
Смешанный (мышечно-эластический). По строению занимают среднее положение между артериями мышечного и эластического типа. В их среднем слое находятся и волокна, и мышечные клетки. Артерии смешанного типа – это сосуды мелкого и среднего размера. С уменьшением их диаметра стенки истончаются.
Артериолы Артериолы – это самые мелкие артерии, которые соединяют артериальную систему с капиллярами.

Стенка артериол очень тонкая. Она состоит из тех же слоев, что и стенка артерий:

  • Внутренний слой – эндотелий, расположенный на пленке-мембране.
  • Средний слой – мышечные клетки. Они расположены в два слоя. Место перехода артериолы в капилляр охватывает одна мышечная клетка: сокращаясь и расслабляясь, она регулирует поступление крови в капилляры. Между клетками эндотелия артериол есть промежутки. Поэтому гормоны и другие вещества, попадающие в кровь, могут быстро действовать непосредственно на мышечные клетки.
  • Наружный слой артериол состоит из соединительной ткани, он очень тонкий.
Капилляры Капилляры – конечный отдел кровеносного русла. Это самые мелкие сосуды, соединяющие артериолы с венулами. В капиллярах происходит газообмен между кровью и тканями, здесь артериальная кровь превращается в венозную.
В разных органах находится различное количество капилляров. Их плотность наиболее высока в головном мозге, сердце. В норме в спокойном состоянии активны только 50% капилляров.

Аллергический

– это аллергически-воспалительное заболевание, которое поражает преимущественно мелкие сосуды, расположенные в коже. Оно может протекать по-разному и сопровождаться возникновением различных кожных высыпаний. Отдельные его формы выделяют в качестве самостоятельных заболеваний. Это создает сложности во время диагностики. Аллергический васкулит может развиваться в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин.

Несмотря на слово «аллергический» в названии, этот вид васкулита вызван сочетанием разных факторов:

  • инфекции: стафилококки и другие бактерии, вирусы, грибки;
  • хронические очаги воспаления в организметуберкулез, хронический цистит, аднексит, гайморит, тонзиллит и пр.;
  • частые простуды;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов: антибиотиков, обезболивающих, успокаивающих, контрацептивов и пр.;
  • контакт с некоторыми химическими веществами (в основном профессиональные вредности);
  • аллергия;
  • действие радиации, частые облучения во время проведения лучевой терапии при онкологических заболеваниях;
  • сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, варикозная болезнь, сердечная недостаточность;
  • некоторые хронические заболевания: ожирение, сахарный диабет II типа, подагра и пр.

Симптомы аллергического васкулита зависят от того, в какой форме он протекает.

Описание Внешний вид элементов на коже
 
Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) – см. ниже, описано отдельно.
 

Аллергический артериолит Рутера

  • Много разных видов высыпаний на коже: волдыри, красные пятна, сосудистые звездочки, гнойнички, пузырьки, язвочки.
  • Головные боли.
  • Повышение температуры тела, как правило, до 37⁰С.
  • Боли, воспаление в суставах.
 
 

Узелковый некротический васкулит

  • Данная форма заболевания обычно протекает хронически, в течение длительного времени.
  • Всегда отмечается значительное ухудшение общего состояния пациента.
  • На коже появляются красные пятна, кровоизлияния, узелки, которые затем изъязвляются.
Узловатая эритема
  • Заболевание может протекать в острой или хронической форме.
  • На коже образуются мелкие узелки и более крупные узлы.
  • В основном поражение локализовано на передней поверхности голеней.
  • Могут отмечаться боли и воспалительные процессы в суставах.

Проявления разных видов аллергических васкулитов различаются между собой очень сильно. Поэтому после выявления жалоб и осмотра пациента поставить диагноз очень сложно.

Метод диагностики Что выявляет? Как проводится?
Общий анализ крови Общеклинический анализ. Проводится у пациентов с подозрениями на любые заболевания. При аллергических васкулитах выявляются воспалительные изменения: Забор крови осуществляется из пальца или из вены, обычно рано утром.
Биопсия кожи Основной метод диагностики аллергических васкулитов. Врач берет небольшой фрагмент кожи пациента и отправляет на исследование под микроскопом в лабораторию. После этого можно точно сказать, какие патологические изменения в коже происходят. Врач получает фрагмент кожи при помощи специальной бритвы (снимается небольшой кусочек кожи, процедура практически безболезненна) или иглы.
Иммунологические исследования Направлены на выявление специфических антител и иммунных клеток, которые участвуют в развитии аллергической реакции. Для иммунологических исследований обычно берут небольшое количество крови из вены.

Также при аллергическом васкулите проводят обследование, направленное на:

  • выявление хронических очагов, которые могли способствовать возникновению заболевания;
  • выявление инфекций, которые могли способствовать возникновению заболевания;
  • выявление осложнений со стороны суставов, сердца и пр.

Программа обследования составляется врачом индивидуально.

Название препарата Описание, эффекты Способ применения
Противоаллергические препараты:
  • Супрастин;
  • Пипольфен;
  • Телфаст;
  • Хлористый кальций и пр.
Подавляют аллергические реакции, которые лежат в основе воспаления сосудов при аллергическом васкулите. Супрастин:
  • Взрослым: по 1 таблетке 3 – 4 раза в день
  • Детям: в зависимости от возраста и веса, по назначению врача.

Пипольфен:

  • Взрослым: по 0,5 ампулы внутримышечно, 1 раз в день или через каждые 4 – 6 часов, в зависимости от назначения врача.
  • Детям: в зависимости от возраста и веса, по назначению врача.

Телфаст
Взрослым и детям старше 12 лет принимать по 1 таблетке в день.

Венорутон (син.: Рутозид) Эффекты:

  • укрепляет сосудистые стенки;
  • снижает ломкость мелких сосудов;
  • предотвращает образование тромбов;
  • защищает внутреннюю поверхность стенок сосудов от действия различных веществ.
Форма выпуска:
В капсулах по 300 мг.

Способ применения:
Принимать по 1 капсуле 3 раза в день до исчезновения симптомов заболевания.

Дицинон (син.: Этамзилат) Эффекты:
  • укрепляет стенки сосудов;
  • нормализует проницаемость стенок сосудов для различных веществ;
  • улучшает кровообращение в коже и в различных органах;
  • нормализует процесс образования тромбов.
Формы выпуска:
  • ампулы с раствором для инъекций по 2 мл;
  • таблетки по 250 мг.

Способы применения:

  • В ампулах: внутримышечно по 1 ампуле 2 раза в день.
  • В таблетках: по 1 – 2 таблетки 3 раза в день.

Срок лечения определяется лечащим врачом.

Аскорутин Комбинированный витаминный препарат, сочетание аскорбиновой кислоты (витамин C) и рутина (витаминтH). Оба витамина оказывают укрепляющее действие на сосудистую стенку, защищают клетки и ткани от окисления свободными радикалами. Форма выпуска: таблетки светло-зеленого цвета, в каждой из которых содержится по 50 мг рутина и аскорбиновой кислоты.

Способ применения:
Взрослым принимать по 1 таблетке после еды 1 – 2 раза в сутки. Продолжительность курса устанавливается врачом индивидуально.

Продектин (син.: Пирикарбат) Данный лекарственный препарат относится к группе ангиопротекторов– средств, защищающих стенки сосудов от повреждений.
Эффекты:
  • восстановление кровотока в мелких сосудах;
  • устранение воспаления;
  • снижение проницаемости стенки сосудов для различных веществ;
  • подавление склеивания тромбоцитов и уменьшение свертываемости крови;
  • предотвращение образования атеросклеротических бляшек;
  • устранение покраснения и зуда на коже.
Формы выпуска:
Способы применения:
  • мазь: наносить на кожу тонким слоем, слега втирая, 2 раза в день, поверх накладывать повязку;
  • таблетки: принимать по 250 – 500 мг препарата 2 раза в день, по назначению врача.
Аминокапроновая кислота Является кровоостанавливающим средством. Применяется при аллергическом васкулите, сопровождающемся кровоизлияниями из мелких сосудов. Формы выпуска:
  • порошок в упаковках для приема внутрь по 500 г;
  • 5% раствор во флаконах по 100 мл для внутривенного введения;
  • гранулы по 60 г детские.

Способы применения:

  • В виде порошка и гранул аминокапроновая кислота принимается через каждые 4 часа из расчета 0,1 г препарата на каждый килограмм массы тела.
  • Внутривенно вводится в виде капельницы, 100 мл раствора. При необходимости повторяют введение через 4 часа (строго по назначению врача!)
Эскузан Препарат растительного происхождения, экстракт конского каштана. Является ангиопротектором, защищает сосуды от повреждений.
Эффекты:
  • уменьшение проницаемости сосудистой стенки;
  • повышение тонуса мелких сосудов;
  • устранение воспаления.
Формы выпуска:
  • раствор во флаконах для приема внутрь;
  • таблетки.

Способ применения:

  • раствор: по 10 – 20 капель 3 раза в день;
  • таблетки: по 1 таблетке 3 раза в день.
  • глюкокортикоиды – препараты коры надпочечников, подавляющие иммунитет;
  • цитостатики – препараты, подавляющие иммунную систему;
  • гемосорбция и плазмаферез – аппаратные методы очистки крови от иммунных комплексов и токсических веществ (см. ниже при описании узелкового периартериита).

Патология возникает, как проявление аллергии. К развитию аллергического васкулита предполагают разные обстоятельства: инфекции, регулярный прием медикаментов, работа с продукцией химической промышленности. Сосудистые стенки воспаляются вследствие реакции иммунной системы на воздействие токсично-инфекционных факторов.

Уртикарный васкулит

можно рассматривать как разновидность аллергического васкулита. Синоним названия заболевания — Заболевание встречается редко. Внешне напоминает аллергическую реакцию по типу

Уртикарныйваскулит имеет аллергическое происхождение. В отличие от обычной аллергии, симптомы не проходят сразу после прекращения контакта с предполагаемым аллергеном. Этот вид васкулита склонен к хроническому течению.

У девушки болит голова

Основной симптом уртикарного васкулита –

. Она напоминает таковую при крапивнице: на коже появляются волдыри красного цвета.

Характеристика Крапивница Уртикарный васкулит
Плотность волдырей Средняя Очень плотные
Как долго держится сыпь? Кратковременная, быстро проходит после прекращения контакта с аллергеном. Держится дольше 24 часов, обычно 3 – 4 суток.
Есть ли зуд? Есть. Нет, вместо него отмечается боль, жжение.
Что остается на месте сыпи после ее исчезновения? Проходит бесследно. Остаются подкожные кровоизлияния, синяки зеленого и желтого цвета, пигментные пятна.
Нарушается ли при этом общее состояние пациента? Практически не нарушается. Основные проблемы связаны с зудом. Нарушается, отмечается повышение температуры тела.
Поражаются ли другие органы? Характерные симптомы аллергических реакций:
  • боли в суставах;
  • нарушение пищеварения;
  • гломерулонефрит – воспалительный процесс в почках.
Исследование Описание Как проводится
Общий анализ крови Выявляется ускорение оседания эритроцитов – признак воспалительного процесса. Для проведения общего анализа крови обычно берут кровь из пальца или вены.
Иммунологические исследования Обнаруживается повышение концентрации антител и некоторых других веществ, отвечающих за аутоиммунное воспаление. Для исследования обычно берут кровь из вены.
Общий анализ мочи Обнаружение в моче примесей крови и белка свидетельствует о вовлеченности почек.  
Биопсия кожи Является основным, наиболее информативным методом при уртикарном васкулите. Это изучение фрагмента кожи пациента под микроскопом. Обнаруживают признаки воспаления и некроза (гибели тканей). Кожу для исследования берут при помощи соскоба, иглы, либо отсекают небольшой фрагмент скальпелем.

Узелковый периартериит

Узелковый периартериит – это аллергический васкулит, при котором происходит преимущественное поражение мелких и средних артерий. Чаще всего заболевание развивается в возрасте 30 – 50 лет. Мужчины страдают в 2 – 4 раза чаще женщин.

  • прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, обезболивающих, противотуберкулезных, рентгенконтрастных средств;
  • вирусные инфекции: гепатит B, герпес, цитомегаловирусная инфекция;
  • генетическая предрасположенность.
  • развитие аутоиммунного воспаления в сосудистой стенке, в результате которой происходит ее разрушение, разрастание и повышение свертываемости крови;
  • перекрытие просвета сосудов, в результате чего нарушается кровоснабжение органов;
  • тромбоз сосудов;
  • аневризмы (истончение стенки) и разрывы сосудов;
  • инфаркты(гибель ткани в результате прекращения кровообращения) во внутренних органах, после которых развивается атрофия и рубцевание, нарушаются функции.
Симптом Пояснение
Повышение температуры тела, лихорадка
  • лихорадка обычно является первым симптомом заболевания;
  • носит неправильный характер: температура тела может повышаться и понижаться в любое время суток, без видимых причин;
  • после приема антибиотиков температура тела не снижается;
  • по мере возникновения других симптомов лихорадка проходит.
Снижение массы тела
  • выражено очень сильно;
  • врачи часто ошибаются и подозревают у пациента злокачественную опухоль.
Боли в мышцах и суставах
  • наиболее выражены в начале заболевания;
  • чаще всего страдают икроножные мышцы и коленные суставы.
Высыпания на коже Виды сыпи на коже при узелковом периартериите:
  • красные пятна;
  • красные пятна и волдыри;
  • кровоизлияния;
  • пузырьки;
  • специфические узелки по ходу сосудов под кожей;
  • участки омертвения кожи.
Поражение сердечнососудистой системы
  • стенокардия (поражение сосудов, кровоснабжающих сердце);
  • инфаркт миокарда;
  • артериальная гипертония (повышение кровяного давления);
  • сердечная недостаточность;
  • флебит (воспаление вен), возникающий периодически в разных местах;
  • синдром Рейно (поражение мелких сосудов кистей рук): приступы, во время которых возникает онемение пальцев, их побледнение, возникновение неприятных ощущений в виде покалывания, «ползания мурашек», болей.
Поражение почек
  • гломерулонефрит (в результате нарушения кровоснабжения почек и их поражения иммунными комплексами);
  • тромбоз сосудов почек – редкое проявление;
  • почечная недостаточность – нарушение функции почек при длительном течении заболевания.
Поражения нервной системы
  • мононевриты – поражение какого-либо достаточно крупного нерва при нарушении его кровоснабжения;
  • инсульт;
  • полиневриты – поражение большого количества мелких нервов при нарушении кровоснабжения;
  • припадки по типу эпилептических.
Поражение легких
  • бронхиальная астма;
  • пневмонит – воспаление легких, которое, в отличие от пневмонии, вызвано не инфекцией, а аутоиммунным процессом.
Поражение органов брюшной полости
  • боли в животе;
  • нарушения пищеварения: вздутие живота, ощущение тяжести, отрыжка и пр.;
  • примеси крови в кале;
  • увеличение печени, ощущение тяжести под правым ребром;
  • язвы кишечника;
  • признаки, напоминающие заболевания поджелудочной железы: опоясывающие боли в верхней части живота, тошнота, рвота, нарушения пищеварения после приема большого количества жирной, жареной пищи.
Эритема (красные пятна)
Пятнисто-папулезная сыпь (красные пятна и волдыри)
Геморрагии (кровоизлияния)
Везикулы (пузырьки)
Специфические узелки по ходу сосудов под кожей.
Некроз (участки омертвения кожи).
Название исследования Для чего проводится и что выявляет Как проводится
Общий анализ крови Помогает выявить воспалительный процесс в организме:
  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • повышение содержания лейкоцитов;
  • повышение содержания эозинофилов – «аллергических» лейкоцитов;
  • иногда выявляется анемия.
Для исследования берут небольшое количество крови из пальца или из вены.
Биохимический анализ крови Помогает выявить воспалительный процесс:
  • нарушение белкового состава крови: начинают преобладать иммуноглобулины (белки-антитела);
  • выявление C-реактивного белка, являющегося характерным маркером воспалительного процесса.
Для исследования берут небольшое количество крови из вены утром натощак.
Исследования, направленные на выявление патологических изменений во внутренних органах.
  • Поражение почек: обнаружение белка и эритроцитов в общем анализе мочи.
  • При поражении сердца: изменения на электрокардиограмме, увеличение размеров сердца на рентгеновских снимках, УЗИ.
  • При сильных болях в мышцах проводится их биопсия – взятие небольшого количества мышечной ткани для исследования под микроскопом.
Название препарата Описание и цель назначения Способ применения
Преднизолон (син.: Преднизол, Преднигексал, Медопред) Препарат гормона коры надпочечников, обладающий выраженной способностью подавлять иммунные реакции и воспаление. Формы выпуска:
При узелковом периартериите препарат применяется в таблетках по 0,005 г (соответственно, 5 мг).
Способ применения:
Дозировка препарата определяется лечащим врачом, в зависимости от активности процесса и выраженности симптомов. Лечение проводится в течение 1 – 2 месяцев. Сначала назначается максимальная доза, затем она снижается.
Циклофосфан (син.: Циклофосфамид, Цитоксан, Эндоксан) Относится к группе цитостатиков. Подавляет размножение лимфоцитов – иммунных клеток, вырабатывающих антитела. Таким образом, подавляет иммунные реакции и устраняет аутоиммунное воспаление. Препарат назначается при достаточно тяжелом течении узелкового периартериита. Применяется в строго определенных дозировках, исключительно по назначению врача. Принимается в течение 3 – 5 лет.
Азатиоприн (син.: Имуран) Является иммунодепрессантом – подавляет иммунитет, тем самым устраняя аутоиммунное воспаление. Применяется в строго определенных дозировках, исключительно по назначению врача.
Гемосорбция и плазмаферез Гемосорбция – процедура, во время которой кровь пропускается через специальные слои сорбента вне организма.
Плазмаферез – очищение плазмы различными методами:
  • замещение на донорскую плазму;
  • очищение плазмы в центрифуге;
  • отстаивание плазмы;
  • пропускание плазмы крови через мембрану, выполняющую роль фильтра.

Обе процедуры направлены на очищение крови от иммунных комплексов, которые вызывают поражение сосудов при узелковом периартериите.

Процедура плазмафереза продолжается в среднем около 1,5 часов. Пациент ложится в специальное кресло, в его вену вводится игла, подключенная к аппарату. Для эффективного очищения крови обычно требуется 3 – 5 процедур.
Гемосорбция проводится похожих условиях, в помещениях, которые оборудованы наподобие операционных. В вену вводят иглу, соединенную с аппаратом. Кровь прокачивают при помощи насоса через специальную емкость, заполненную сорбентом. В среднем процедура продолжается 1 – 2 часа, за это время очищают 6 – 9 литров крови.
Никотиновая кислота (син.: витамин B3, ниацин, витамин PP) Эффекты:

  • расширение мелких сосудов и улучшение микроциркуляции;
  • уменьшение уровня вредных жиров в крови;
  • уменьшение уровня холестерина в крови и замедление образования холестериновых бляшек.

Никотиновая кислота используется при узелковом периартериите в качестве симптоматического средства для улучшения кровообращения.

При узелковом периартериите используются таблетки никотиновой кислоты по 0,05 г.
Способ применения:

  • взрослые: по Ѕ — 1 таблетке 2 – 3 раза в день;
  • дети: по 1/5 – Ѕ таблетки 2 – 3 раза в день.
Пармидин (син.: Продектин) Является ангиопротектором – лекарственным веществом, которое укрепляет сосудистую стенку, защищает ее от повреждений. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г.
Способ применения: По 1 – 3 таблетки 3 – 4 раза в день. Курс лечения, по назначению врача, может продолжаться от 2 до 6 месяцев.
Электрофорез с новокаином на ноги Электрофорез – разновидность физиолечения, при которой лекарственные препараты вводятся в организм через кожу при помощи электрического тока.
Электрофорез с новокаином применяется с целью устранения болевого синдрома.
Во время процедуры врач накладывает на кожу нижних конечностей пациента два электрода, обернутые материей, смоченной в растворе лекарства. Затем настраивают аппарат таким образом, чтобы пациент ощущал легкое покалывание. Процедура обычно проводится в течение 5 – 15 минут. В общем курс состоит из 10 сеансов.

Лечение узелкового периартериита включает обязательную коррекцию артериального давления. Пациенту назначают препараты, снижающие уровень артериального давления, мочегонные средства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector