Инсульт онемение

Невролог Алексей Попов: «Онемение руки или ноги, головокружение, кривая улыбка могут свидетельствовать о том, что у человека развивается инсульт»

Быстрому восстановлению после сосудистой катастрофы способствуют медикаменты, лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия и забота родственников

Кажется, что инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) возникает у человека внезапно. Так ли это на самом деле? Какие болезни могут привести к сосудистой катастрофе? На какие признаки следует обратить внимание, чтобы не пропустить начало инсульта? Как не допустить развития пневмонии, пролежней и других осложнений у лежачего больного?

— Здравствуйте, Алексей Васильевич! Звонит вам Наталья Борисовна из Киева. Недавно 55-летний сосед попал в больницу с инсультом. У него отнялись правые рука и нога, нарушилась речь. А ведь на здоровье до этого не жаловался. Неужели инсульт приходит вот так внезапно?

— Нет, чаще всего он возникает у пожилых людей на фоне плохо леченой гипертонии и атеросклероза. У тех, кто моложе, мозговое кровообращение может нарушиться при васкулите, варикозной болезни ног и тромбофлебите, а также при сердечных патологиях, например, из-за мерцательной аритмии и воспалительных процессов в сердечной мышце, которые приводят к тромбам.

— По каким признакам можно понять, что у человека развивается инсульт?

— Перед его приближением человек обычно ощущает онемение руки, ноги или части лица (парестезия). Ему трудно что-то сказать, сформулировать, он даже слова не может расставить в нужном порядке. Но если после приступа попросить человека улыбнуться, можно заметить, что носогубные складки стали несимметричны.

Инсульт онемение

А при попытке поднять обе руки одна с заданием не справится. Родственников и коллег это должно насторожить. Если такие явления исчезают через 10-15 минут, то произошла транзиторная ишемическая атака, которая свидетельствует о том, что в головном мозге возник очаг бедствия и острая сосудистая катастрофа реальна.

В таких случаях пациенту обязательно нужно проконсультироваться у терапевта, невролога или кардиолога, чтобы немедленно начать лечение. При кровоизлиянии в мозг (геморрагический инсульт) выживает лишь 30-40 человек из ста. Ишемический инсульт дает больше шансов выжить, но после острого нарушения кровообращения человек, как правило, теряет работоспособность, становится инвалидом.

Дело в том, что после инсульта определенный участок мозга погибает. Соседние зоны могут взять на себя его функции, но полностью заменить не в состоянии. Лишь при малых инсультах, когда поражен мелкий сосуд и организм полностью компенсировал поражение, дефекты движений, речи и памяти со временем становятся практически незаметными. Но такое случается нечасто.

— Людмила Ивановна, жительница Киевской области. Какие методы помогают людям восстановиться после инсульта?

— Раньше пациентам назначали строгий постельный режим на 21 день. Но в течение этого времени у лежачего человека, как правило, развивалась пневмония, инфекции мочеполовой системы, возникали тромбы сосудов. Сейчас на основе научных данных сформировались другие методики. Если при геморрагическом инсульте определенные ограничения нужны, то при ишемическом врачи рекомендуют как можно раньше поднимать пациента, чтобы избежать осложнений и включить компенсаторные механизмы.

В нашем отделении буквально с третьего-пятого дня после ишемического инсульта начинают активизацию функций головного мозга. Для этого мы применяем медикаменты, которые улучшают кровоснабжение и обменные процессы, снимают спазмы сосудов и отек в зоне поражения. Также вводим элементы лечебной физкультуры (кинезотерапия), чтобы мозг «вспомнил», как управлять конечностями.

Тело такого больного очень важно приучать к привычному для него вертикальному положению, но делать это надо постепенно. С утра у пациентов — обычный туалет с помощью медперсонала: умывание, чистка зубов, бритье. Чтобы человек поел, его усаживают, немного приподняв изголовье. Далее, как правило, ставят капельницы, делают инъекции, которые при необходимости повторяют во второй половине дня.

Затем приступают к массажу, рефлексотерапии, физиотерапевтическим процедурам. Лечебную физкультуру проводят два раза в день. Получается, что в течение суток с больным работают шесть-семь специалистов разного профиля. Если пациент был в коме и начал приходить в сознание, надо использовать все, что раньше ему нравилось, например, включить телевизор или надеть наушники и дать послушать любимую музыку. Положительные эмоции помогают раньше восстановиться.

Многие возвращаются к прежней работе. Но людям, которые были руководителями или занимались тяжелым трудом, мы обычно рекомендуем сменить деятельность: эмоциональные и физические перегрузки могут снова привести к инсульту. Однако работать надо обязательно: если нет ежедневной мотивации к деятельности, повышается угроза депрессии.

Был случай, когда после успешной реабилитации мужчина стал на ноги, а через несколько месяцев его снова привезли к нам лежачего. У человека был минимальный парез, он мог двигаться, но дома за него все делали родственники, предупреждали каждое его желание. Поэтому я всегда настаиваю: не несите еду к постели больного, если он может встать и дойти до стола.

— Это прямая линия? Мария из Житомира. Наш родственник перенес инсульт. Его подлечили в больнице, но мы с трудом его узнаем: был мягкий, отзывчивый человек, а теперь стал капризным и злым — как будто кто-то виноват в его болезни

— При инсульте человек переживает колоссальный стресс: еще вчера он трудился, возможно, руководил коллективом, а сегодня его кормят с ложечки и ухаживают, как за маленьким. У любого нервы сдадут. А если острое нарушение кровообращения произошло в правом полушарии мозга, которое отвечает за эмоционально-волевую сферу психики, то многие пациенты становятся угрюмыми, агрессивными или впадают в депрессию.

В таких случаях полезны занятия с психологом, причем его помощь нередко нужна не только больному, но и его родственникам. Пациенту важно показать, что он многое может сделать и относительно нормально существовать при частичном поражении мозга. А родственников предупреждаем о том, что будет период капризов, раздражения, агрессивности.

Больной может злиться, что вы ушли, и бушевать, когда кто-то находится рядом. Нужно понимать: так проявляется болезнь. Необходимо набраться терпения. Чем спокойнее окружающие реагируют на капризы и вспышки злости, тем быстрее пройдет этот период. Важна и логопедическая помощь, ведь человека сильно раздражает, что окружающие не понимают его речь.

— Елена из Кировоградской области. У 78-летнего дедушки произошел инсульт, сейчас он лежит дома. Правая рука и нога парализованы, он не встает Подскажите, как за ним ухаживать?

— Если больной сам не может повернуться, нужно каждые два часа изменять положение его тела. Полежал на спине — поворачиваем на один бок, потом на второй. Каждый раз после поворота помассируйте немного спину, постучите по ней пальцами, чтобы усилить кровообращение и улучшить отток слизи из бронхов. Затем протрите спину любой спиртовой настойкой (камфарный, борный спирт).

Такие простые действия помогут предупредить пролежни и застойные пневмонии. Под части тела, которые давят на постель (пятки, голени, ягодицы, локти, лопатки, затылок) можно подкладывать мешочки из хлопчатобумажной ткани, наполненные просом или льняным семенем. Применяют также валики и круги. Если есть возможность, используйте специальный матрац. Он состоит из нескольких секций, которые периодически сдуваются и снова наполняются воздухом, в результате участки тела не страдают от пролежней.

Помогая человеку перевернуться, никогда не держите его за парализованную руку или ногу: она не чувствует боли, мышцы полностью расслаблены и ее легко вывихнуть. Чтобы раздеть больного, сначала снимают рукав со здоровой руки, потом осторожно стягивают с той, что бездействует. Надевают одежду в обратном порядке, начиная с больной руки.

Родственники часто жалуются: они «зарабатывают» радикулит, перекладывая лежачего больного на другую кровать, чтобы перестелить его постель. Мы учим, как это делать без особого труда. Надо положить человека на бок, а простыню, свернутую валиком, раскатать от края постели до тела. Затем осторожно перевернуть больного через валик на другой бок и расправить простыню на остальной части кровати.

Инсульт онемение

— Дедушка с трудом глотает. Как и чем его кормить?

— Пища должна быть мягкой, кашеобразной. Например, обычный борщ можно протереть сквозь сито и давать больному с ложечки. Если человек поперхнулся, его надо повернуть набок, опустить голову немного вниз и, стуча по спине, дать откашляться. Родственники, желающие получить консультацию, как ухаживать за человеком, который перенес инсульт, могут обратиться во второе неврологическое отделение Киевской областной клинической больницы. Адрес: Киев, ул. Багговутовская, 1. Телефон (044) 483-16-94.

— Прямая линия? Сергей Тихонович, живу в Борисполе. Какие упражнения может дома выполнять человек, который перенес инсульт?

— Если в больнице пациент занимался с инструктором лечебной физкультуры, то и дома желательно выполнять комплекс упражнений, которые препятствуют формированию контрактур. Нужно помнить, что наилучших результатов реабилитации можно добиться в течение первого года. Поэтому рекомендуется два-четыре раза пройти лечение в стационаре, курсы реабилитации и отдохнуть в санатории.

Одно условие — не перенапрягаться, ведь острый период после инсульта длится четыре месяца. Каких-то особых ограничений мы не даем. Жизнь продолжается, и, насколько это возможно, она должна быть полноценной, как и до инсульта. Однако нельзя поднимать тяжести, желательно избегать резких наклонов, жары, душных помещений.

Вопросы

Здравствуйте Александр Юрьевич!

Очень надеемся на вашу помощь.У моей мамы 07.02.17 случился геморрагический инсульт (диагноз: Острое нарушение мозгового кровообращения по типу геморрагии в бассейне ПСМА . Резко выраженный левосторонний гемипарез. Фон: Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4). С 07.02 по 21.02 находилась в реанимации после была переведена в палату интенсивной терапии с 21.02 по 01.03.Но на фоне лечения состояние улучшилось в связи с этим была переведена в палату.

Речь глотание не нарушено начала вставать ходить с поддержкой 09.03 была выписана домой.Назначено лечение :-престариум 2,5 мг утром-конкор 5 мг утром-цитофлавин 2т2р 1 мес-мидокалм 450мг2рмассаж,ЛФК-МРТ головного мозга,консультация невролога АОКП

На фоне лечения были заметны улучшения,ходит сама рука нога потихоньку отходят зрение не восстанавливается(Офтальмолог был поставлен диагноз: офтальмопотия сосудов сетчатки ОИ . Гипертаническая антигиопатия сосудов сетчатки ОИ. Диплопия. 25.04.17 было сделано МРТ головного мозга в правом таламусе определяется участок кистозных изменений с отложением гемосидеринта по контру, размером 2,7*1,3*1,2 см .

инсульт

Перифокального отека не выявлено.Немногочисленные очаги глиоза прослеживаются в белом веществе головного мозга,размером до 0,3 см(сосудистого характера).В стволе мозга и мозжечке изменений не выявлено . Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды несколько расширены в области лобных и теменных долей. Признаки небольшой кисты в левой верхнечелюстной пазухе.

Здравствуйте! Бабушке 80 лет. Она долго болела гипертонической болезнью (давление зашлаливало за 240 на 120). в 45 лет осталась на группу. Было 3 инсульта с периодичностью ровно в 1 год последний случился 2 года назад. первые два инсульта перенесла стойко. После выписки из больницы была можно сказать работоспособной.

И гулять ходила недалеко и по дому кое-какую работу делала. А вот после 3 инсульта (парализована правоя сторона) пропала речь, очень плохо владеет руками. Ходит только по дому. суть же моего вопроса вот Правда на фоне лечения давление сначала было 120, 140 на 80. Сейчас держится 150-160 на 80,90 иногда поднимаетсЯ до 190 на 100.

После 3 инсульта жаловалась на онемение правой стороны. Врач нам на это ничего не ответил.недавно жаловалась на головные боли. Сейчас они прошли, но вся правая сторона стала болеть (причем болит только когда она двигается, к примеру ночью когда спит не болит. Появились отеки обеих ног. Хотелось бы узнать нужно ли уже бить тревогу, чтобы не случилось очередного инсульта либо это последствия старых болячек. Спасибо.

Обязательно обратитесь к кардиологу для коррекции антигипертензивной терапии, проведите ЭКГ, эхоКГ на предмет выявления степени сердечной недостаточности. Пройдите очередную консультацию невролога, который назначит поддерживающую нейропротекторную терапию.

У моей бабушки 3 месяца назад случился второй по счету инсульт. Ей 68 лет. В результате него перестала функционировать левая сторона. Ей ежедневно делается специальная гимнастика. Недавно появились сильные боли в левой руке. Подскажите пожалуйства в следствие чего они могут быть, как их предотвратить, какой вообще период выздоровления и Ваши рекомендации насчет медицинских аппаратов. С Уважением Игорь! Спасибо.

Такая боль называется нейропатической, иными словами, она вызвана поражением нервов после инсульта. При правильном лечении, которое может подобрать и назначить только невролог, после осмотра и обследования, эта боль, как и остальные последствия инсульта могут исчезнуть совсем.

Здраствуйте! моему папе 41 год.12 июня у него случился геморрагический инсульт на фоне высокого давления около 250.кровоизлияние 30-40 мл в левой стороне ГМ с тенденцией прорыва в левый желудочек,парализация правой стороны:рука глубокий парез,нога.сделали трепанацию.21 день в больнице пролежал.врачи сказали ситуация идет лучше чем они предполагали.

Инсульт онемение

вот прошло полтора месяца.делаем гимнастику массаж пьем таблетки которые прописал врач.он встает ходит с помощью,а иногда и сам пробует(уж очень хочет быстрее выздороветь)рука почти не двигается только сгибает немного кисть руку двигает на себя и немного назад.но в последнее время у него начинает болеть рука когда делаем гимнастику,он лежит не болит, лежа поднимаем его руку не болит,стоит ему сидя поднять руку -резкая боль по всей руке.скажите это вобще нормальное явление?почему так происходит?и почему нога не болит а рука болит?

В некоторых случаях, после инсульта, в результате поражения определенных областей головного мозга, могут появляться нарушения иннервации тех или иных мышечных групп, эти нарушения могут приводить не только к параличу, но и к возникновению болей, в том числе и через некоторое время, после инсульта. Такие боли могут быть вызваны также патологическим сокращением парализованных мышц. Необходимо повторно пройти осмотр невролога, возможно, в схему лечения нужно будет внести коррективы.

Здравствуйте! У моей мамы пять лет назад был инсульт гемморогический, правая рука не отошла тресется и болит сказали, что образовалась болезнь паркинсона. Мой вопрос подскажите пожалуйста пройдет ли рука и как избавится от боли в руке,что для этого нужно делать. Спасибо

К сожалению, тремор, как проявление болезни Паркинсона останется. Для разработки руки необходимо проведение комплексного лечения в отделении неврологической реабилитации.

Мне 50 лет.Год назад я перенес ишемический инсульт,но у меня до сих пор не проходит онемение правой стороны.На пальцах правых ноги и руки — мурашки, а правый бок и нога-как будто кто то сдавливает. Первые пол года делал массаж на ноге,а теперь постоянно растираю ногу и руку,но бесполезно.Пройдет ли это состояние или это навсегда? Иногда бывает легкое головокружение.

Инсульт немеет лицо

Инсульт

• Неожиданное онемение участков кожи, паралич (невозможность пошевелить той или иной частью тела), слабость мимических мышц (в области лица — отставания нижнего века или перекашивания лица); чаще имеет место сочетание поражения руки и лица, мышц рук, ног. Особенно характерно появление мышечной слабости только с одной стороны тела — правой или левой.

• Внезапно возникшие проблемы с ходьбой или поддержанием равновесия, которых раньше не было — ощущение «покачивания, проваливания, вращения», неустойчивая походка, пошатывание в сторону • Резкие нарушения зрительного восприятия (туман перед глазами, невозможность сфокусировать взгляд) • Бессвязная или смазанная, нечеткая речь• Впервые возникшие проблемы с подбором слов и формулировкой предложений, пониманием смысла элементарных высказываний и вопросов, чувство спутанности и растерянности.

• Резкая и очень сильная головная боль, которая отличается от привычной (например, чувство острой боли в виске, вместо обычного ощущения как бы «сдавления головы шлемом» — часто встречающегося (безопасного) варианта головной боли, который еще называется «головная боль напряжения») • внезапная потеря сознания

Если у больного предполагается нарушение мозгового кровообращения, необходима срочная госпитализация в лечебное учреждение: чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем скорее будет начато адекватное лечение. Раннее начало лечения инсульта зависит от самого пациента, членов его семьи или свидетелей случившегося. Если возможно, следует уточнить время начала возникновения симптомов инсульта, что имеет значение для потенциальной терапии.

Инсульт онемение

Последствия инсультаПарезы и параличиПарезы, нарушения координации или параличи являются одними из наиболее частых симптомов инсульта. Они чаще наблюдаются на одной половине тела. Парез или паралич руки или ноги часто сопровождается скованностью (спастичностью) в мышцах и суставах. РавновесиеНеустойчивость походки (потеря равновесия) может появиться при повреждении отдела мозга, отвечающего за поддержание равновесия.

А также это может быть следствием пареза некоторых мышц. ГлотаниеСложности при глотании (дисфагия) возникают у 50 процентов больных после инсульта. Это создает опасность попадания пищи в дыхательное горло. В больнице пациентам разрешают пить и есть, только убедившись в отсутствии нарушений глотания.

Некоторым пациентам на какое-то время могут потребоваться загустители для жидкой пищи и помощь при кормлении. Повышенная утомляемость и нарушения снаБольшинство людей испытывают сильную усталость (быструю утомляемость) в течение первых нескольких недель после инсульта. У многих возникают проблемы со сном, что еще больше усиливает усталость.

Нарушения речиУ многих людей возникают проблемы с произношением и пониманием слов, а также при чтении и письме. Такие нарушения называют дисфазией (афазией). Если человек не может понять обращенную к нему речь, такое нарушение называют сенсорной афазией. Если же он понимает сказанное, но не может найти необходимые слова, чтобы ответить — такое нарушение называют мнестической афазией.

Часто встречается смешанная афазия. Афазия чаще встречается при расположении очага в левом полушарии головного мозга. Исключение составляют левши, у которых центр речи расположен в правом полушарии. ЗрениеПри инсульте могут быть повреждены отделы мозга, которые собирают, обрабатывают и анализируют информацию от органа зрения.

Иногда после инсульта может появиться двоение в глазах или выпадение половины поля зрения, когда человек видит все на одной половине поля зрения и не видит ничего на другой. Со стороны поведение такого человека может показаться странным (из-за выпадения половины поля зрения они едят пищу лишь с одной половины тарелки).

Восприятие и интерпретацияМогут возникнуть затруднения в узнавании привычных предметов или их назначения. Теряются обычные навыки, например, глядя на часы, человек не может сказать точное время (когда мозг не может правильно анализировать, то, что видят глаза). Умственные способностиПосле инсульта часто снижается способность к пониманию, обучению, концентрации, запоминанию, планированию, осмыслению и формированию заключений.

Возможно снижение краткосрочной памяти, что создает сложности при концентрации внимания. Мочевой пузырь и кишечникУтрата произвольного контроля мочеиспускания и дефекации (недержание) не является редкостью после инсульта. Но у большинства людей такая способность восстанавливается в течение нескольких недель.

Перепады настроенияЭмоциональная лабильность наблюдается довольно часто при инсультах. Из расстройств настроения наиболее распространены депрессия, подавленность, гнев, тревожность, низкая самооценка и недоверчивость. Возникают сложности при контроле эмоций и могут наблюдаться эпизоды немотивированного плача, ругани или смеха.

Меняются привычки и характер пациента. ОщущенияУ некоторых людей изменяются ощущения — они могут быть ослаблены или усилены. Может наблюдаться повышение чувствительности к свету, цветам, звуку. И наоборот, может быть ослаблено ощущение боли и люди не различают горячие и острые предметы, что создает определенную опасность.

Судороги могут быть признаком значительного повреждения головного мозга и часто возникают у пациентов на фоне любого вида инсульта. Согласно результатам данного исследования общая частота судорог в первые 24 часа после перенесенного инсульта составила 3,1%. У больных с внутричерепным кровоизлиянием этот показатель еще выше и равен 8,4% в первые 24 часа после начала заболевания. Смертность в первые 30 дней от начала развития острой симптоматики оказалась равной 30%.

Онемение лица и головы у человека проявляется неприятным покалыванием, ощущениями «мурашек» на коже и, иногда, снижением чувствительности. Могут проявляться также такие симптомы, как отек, жжение и потеря контроля мышц лица. Тяжесть синдрома может варьироваться от легкой степени, до полного паралича лицевой области, поэтому при длительном онемении лица требуется тщательное обследование.

Онемение кожи лица может быть проявлением заболеваний нервов или сосудов, проходящих в этой области. Если же это состояние распространяется и на другие участки тела, скорее всего, дело в заболеваниях центральной нервной системы. Наиболее частые причины онемения лица следующие:

  • Паралич лицевого нерва (Белла паралич) – это заболевание развивается как результат вирусной инфекции (менингит, герпес и другие), которая вызывает воспаление нерва и появление симптомов онемения лица, языка и губ;
  • Рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют и повреждают нервы, что в результате приводит к разрушению защитной оболочки нервных волокон (миелина). В итоге у больного немеют конечности, лицо, шея;
  • Невралгия тройничного нерва – возникает из-за сдавливания или раздражения тройничного нерва внутри или снаружи черепа в результате опухоли, спаек после травм, расширения мозжечковых вен или артерий, воспалительных процессов в области носовых пазух или полости рта. При этом заболевании, кроме симптомов онемения лица, пациент испытывает сильные боли вокруг носа, глаз и ушей;
  • Инсульт – во время разрыва и закупорки кровеносных сосудов поступление кислорода в мозг замедляется, поэтому у человека с инсультом отмечается покалывание в области лица и его онемение;
  • Ущемление нервов – раздражение или повреждение глазного, верхнечелюстного или нижнечелюстного нервов также может стать причиной онемения лица;
  • Опоясывающий лишай – на это заболевание, помимо покалывания и потери чувствительности, указывает появление сыпи и зуд в области лица, озноб, лихорадка и головная боль.

Онемение части лица может быть вызвано, кроме того, дефицитом витаминов группы В, калия, кальция и натрия, депрессией или сильным стрессом. Это также один из побочных эффектов приема некоторых медикаментов и симптом транзиторной ишемической атаки. Иногда кожа лица немеет перед приступами мигрени, при панических атаках, гипервентиляции или просто в результате неудобного положения головы в течение длительного времени, например, во время сна.

Диагностика

Симптомы онемения лица являются показанием к тщательному обследованию. При этом оценивают состояние тройничного нерва, проводят рентгенографию основания черепа, носоглотки и внутреннего слухового отверстия, КТ или МРТ задней черепной ямки, ультразвуковое исследование сосудов. В качестве дополнительных исследований могут также назначить проведение серологических реакций на сифилис и лабиальную пункцию для выявления повышения уровня белка и IgG или цитоза в спинномозговой жидкости. Чтобы установить, имеются ли повреждения глазного и лицевого нервов, проводят исследование стволовых рефлексов с помощью ЭМГ.

При невыясненном диагнозе пациента направляют на консультацию отоларинголога для осмотра задних отделов носовой полости. Если в результате проведенных исследований патологий не выявлено, ставят диагноз идиопатической нейропатии тройничного нерва методом исключения. Полное излечение больного может занять несколько месяцев или даже лет, при этом терапия проходит под контролем врача.

Если онемение части лица произошло из-за продолжительного пребывания тела в неудобном положении, лечение не требуется. После смены позы это состояние проходит самостоятельно, для ускорения процесса можно растереть кожу в этой области легкими движениями.

Срочная медицинская помощь требуется, если кроме лица немеют конечности так, что человек не может шевелить пальцами, а также, если это состояние сопровождается слабостью или головокружением. Среди тревожных симптомов, кроме того, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника, потеря способности говорить и двигаться. Если онемение – результат травм спины, шеи или головы, необходима незамедлительная врачебная помощь.

Иногда это состояние появляется после стоматологических манипуляций, и если оно не исчезает через некоторое время самостоятельно, следует обратиться к стоматологу. Если онемение лица вызвано авитаминозом, назначают лечение, направленное на восполнение дефицита витаминов. При этом схему приема препаратов должен определить врач.

Инсульт

Заключение по МРТ.

Признаки последствия геморрагического ОНМК в проекции правого таламуса. ОЧаговые изменения в головном мозге.Лёгкая наружная гипотрофическая гидроцефолия.Направлена в отделение медицинской реабилитации №1 ГБУЗ АО “Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич.Жалобы на слабость и тяжесть в левых конечностях,неуверенность и головокружение при ходьбе.

Проведены следующие реабилитационные мероприятия:-ИРТ : Корпоральная. МТ методики. АИТ.-ЛФК : ОРУ на все группы мыщц, ДУ статические и динамические , СУ на кординацию,для левых конечностей , мелкая моторика. Вело тренажер , беговая дорожка. СИловой тренажер-ФТЛ: СУВ №5, парафино-озокеритовые аппликации на левые кисть и стопу №10, Алмаг, Эл.форез по Щербаку на ш.в.зону №10.

https://www.youtube.com/watch?v=u6PCFX0rctg

К выписке заметны улучшения: ходьба без хромоты, онемений не было.

Рекомендации:– кардиомагнил по 75 мг после завтрака– перинева 4мг утром– бисопролол 2,5 мг утром– аторвастатин 40 мг в ужин– амлодипин 5 мг на ночь.Курсами по 1 месяцу:– рекогнан по 1000 – 1 раз в день– актовегин по 1 т – 3 р в день– мексидол по 125 мг – 3 р в день.

Инсульт онемение

Курсы пропили, рекомендации соблюдает.

3 июня обратились в ГБУЗ АО “Няндомская ЦРБ”, появились сильные онемения в левых руке и ноге, ухудшение зрения. Консультация невролога – дисциркуляторная энцефалопатия 2ст гипертонического и атерослеротического типа с умеренным вестибуло мозжечковым синдромом, ранний восстановительный период ОНМК по геморрагическому типу в ПСМА.

Проживаем в маленьком городе, Невролога у нас нет, к кому уже обращаться не знаем. Терапевта грамотного тоже нет.

21.10.2017 сделано УЗИ нижних конечностей, признаков тромбообразования в подкожных, глубоких венах левых нижних конечностей не обнаружено.

Давление измеряет каждый день, 120/70, выше не поднимается. Возраст мамы – 50 лет.Что посоветуете?

Последствия инсульта левой стороны

Причин для возникновения онемения рук множество – от недостатка витаминов и проблем в позвоночнике до инсульта. В этой статье мы рассмотрим симптом онемения рук вследствие ишемии мозга. Узнаем, как распознать первые признаки инсульта (нарушения мозгового кровообращения) и что при этом следует сделать. Рассмотрим виды ишемии мозга и схему лечения.

Парестезия — это расстройство чувствительности, характеризующееся ощущением онемения и чувством ползания мурашек

Онемение рук (парестезия) – это один из симптомов ОНМК (нарушения мозгового кровообращения). Нарушение чувствительности конечностей на одной стороне тела сопровождается другими очаговыми, мозговыми и вегетативными симптомами. Причина онемения рук после инсульта в молодом возрасте – воспаление стенки сосудов или закупорка тромбом.

В старшем возрасте онемение рук после инсульта связывают чаще с атеросклерозом, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, абдоминальным ожирением, курением. Факторы риска для ОНМК и парестезии рук – курение и алкоголь. Генетический фон развития ишемии мозга – предрасположенность к инсультам у родственников.

Мозг регулирует происходящие в организме процессы нейрогуморальным путём. Каждый участок мозга отвечает за определённую функцию: двигательную, сенсорную, зрительную и слуховую. После нарушения кровотока в соответствующем участке мозга гибнут нейроны, и как следствие, утрачивается его функция. После поражения центра мозга, отвечающего за сенсорную функцию рук и ног, появляется парестезия конечностей.

Ишемия мозга происходит по следующим причинам:

  • длительный спазм сосудов при атеросклерозе;
  • закупорка тромбом церебрального сосуда;
  • закупорка церебрального сосуда тромбом, принесённым с током крови из полости сердца, аорты или крупных сосудов;
  • кровоизлияние в мозг или субарахноидальное пространство (вторичная ишемия).

В ряде случаев сама атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет сосуда, в результате чего происходит ишемия с возникновением парестезии конечностей. В некоторых случаях формирование тромба происходит на месте атеросклеротической бляшки в церебральных сосудах. При аритмии тромб образуется в полости сердца, а затем с током крови поступает в сосуды мозга и вызывает закупорку.

Онемение конечностей нередко происходит при гипертоническом кризе или сахарном диабете. В этом случае развивается транзиторная ишемия мозга. Она продолжается от 2 минут до 24 часов. В начале мозгового удара клинически невозможно определить, какая это ишемия. Если по истечении 24 часов ишемия прогрессирует, то она диагностируется как инсульт. Ишемия, прекратившаяся раньше 24 часов, расценивается как транзиторная (преходящая).

Онемение верхних или нижних конечностей во время нарушения мозгового кровообращения сопровождается двигательными, зрительными, слуховыми нарушениями. Течение инсульта непредсказуемо. Симптомы апоплексии развёртываются в зависимости от места и степени поражения участка мозга. Рассмотрим степени повреждения при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК).

Инсульт тяжелое заболевание, которое при неправильном и несвоевременном лечении может закончится летально. Именно поэтому нужно знать и уметь распознавать признаки инсульта, кроме этого особое внимание стоит уделить оказанию первой помощи человеку в таком состоянии.

Каждый год процент больных с инсультом растет, врачи на один уровень ставят лечение и восстановительный процесс, именно от последнего зависит последующая жизнь человека.

Что такое инсульт?

Нарушения или сбои в мозговом кровообращении, которые поражают нервную систему человека называют инсультом. Последствием перенесенного кровоизлияния может стать полная или частичная парализация правой или левой стороны у больного. Восстановление при правостороннем онемении проходит быстрее и менее болезненно, левая сторона после инсульта страдает из-за:

  1. Ишемического инсульта, который возникает вследствие закупорки сосудов при тромбозе, атеросклерозе, аритмии. Еще одной немаловажной причиной может быть затяжное стрессовое состояние, при котором спазм сосудов может спровоцировать кровоизлияние.
  2. Геморрагический инсульт, характеризующийся разрывом сосудов головного мозга с последующим кровоизлиянием.

Инсульт онемение

Если после инсульта парализована левая сторона, независимо от первопричины, стоит понимать, что процесс восстановления будет длительным и сложным.

В зависимости от вида, признаки инсульта могут разниться. Общими будут:

  • ноющая головная боль высокой интенсивности, при которой любые препараты бессильны;
  • изменения в показаниях артериального давления;
  • расстройство стула;
  • постоянный шум в ушах, очень похожий на гул;
  • нарушенное сознание в частичной или полной форме;
  • плохая ориентация в пространстве;
  • ухудшение зрения или полная его потеря;
  • учащенной сердечный ритм;
  • сухость во рту.

Если инсульт вызван геморрагическими причинами, то сюда добавляется тошнота и рвота, сразу появляются дефекты речи, пропадают эмоции, замедляются движения и жесты.

Важно! Геморрагический инсульт поражает левую сторону человека мгновенно, уже через пару минут будет наблюдаться слабый пульс и полное онемение конечностей.

Инсульт с ишемическими причинами возникновения более коварен, он может развиваться продолжительное время, кроме общей симптоматики ему характерна регулярная слабость в организме, онемение рук и ног, шаткость при ходьбе.

Паралич левой стороны после инсульта наступает из-за целого ряда причин, самыми распространенными среди которых являются:

  • ранее перенесенные травмы, среди которых стоит выделить сотрясение мозга разной степени;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • серьезные нарушения метаболизма;
  • неправильный образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • болезни сосудов;
  • раковые опухоли;
  • регулярные стрессы и нервные перенапряжения.

Предрасположенность к возникновению кровоизлияния именно в правое полушарие мозга имеют люди с врожденными проблемами нервной системы, недостатке витаминов группы В, с сильной интоксикацией организма солями тяжелых металлов приведет к нехорошим последствиям.

Инсульт, спровоцированный разным причинам, наиболее страшен своими последствиями. Кроме летального исхода, многих страшит паралич. Если кровоизлияние произошло в правом полушарии мозга, то отнимет левую сторону. Именно это сложнее всего диагностировать, а значит и лечить. Чем раньше будет распознан инсульт с поражением левой стороны человека, тем быстрее окажут помощь и тем менее болезненными окажутся последствия.

Обычно, после кровоизлияния в правом полушарии речь у пациента практически не меняется, первыми признаками станут:

  • опущенный левый уголок рта;
  • опущенный внешний уголок левого глаза;
  • частичное онемение левых конечностей.

Кроме этого, стоит понимать, что поражаются и все внутренние органы, находящиеся с левой стороны.

Важно! У левши половины из этих симптомов не будет, что затрудняет своевременное диагностирование.

Если у мужчин парализована левая сторона после инсульта, прогноз будет неутешительным. У большинства развиваются:

  • киста правого яичка;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Именно это становиться причиной инвалидности и смертности среди мужчин после сорока, даже если реабилитация прошла успешно.

Женщинам тоже свойственны последние два заболевания, кроме этого добавляется гипертония и нарушение мозговой деятельности.

При малейшем подозрении на инсульт прежде всего надо оказать первую помощь и вызвать скорую. До приезда медиков человека с подозрением на инсульт необходимо уложить строго горизонтально, при этом голова и плечи должны быть чуть выше относительно тела. Голова должна быть повернута набок, это очень поможет в случае рвоты. Одежда стесняющая движение должна быть расстегнута, по возможности измеряется давление.

Совет! Строго следите за состоянием больного, если дыхание замедляется, а пульс перестанет прощупываться немедля делайте непрямой массаж сердца.

Лечение проводиться строго в стационаре, насколько продолжительным он будет зависит от пациента и степени тяжести кровоизлияния. Начальная стадия реабилитации тоже проходит под присмотром медиков. Она включает в себя:

  • стабилизацию давления;
  • регулировку питания;
  • массаж.

Первый пункт приводится в норму при помощи лекарственных препаратов, а также хорошего настроя пациента. Именно в этот период больному необходима поддержка и уход близких, их улыбки. Восстановление после инсульта во многом зависит от окружающих.

Диетическое питание установит лечащий врач, именно он сможет подобрать наиболее действенную диету для нормального процесса реабилитации.

Через три недели после произошедшего больному показан массаж, считается, что именно в этот период организм начинает интенсивно восстанавливаться. Первые несколько сеансов должен проводить специалист, который проведет специальный курс для таких больных. В дальнейшем близким надо будет освоить массаж и делать его дома самостоятельно.

После выписки из больницы с человеком, перенесшим инсульт надо будет кому-то постоянно сидеть, ухаживать за ним, кормить. Кроме этого, надо будет проводить определенные процедуры по восстановлению. Для многих звучит как приговор паралич левой стороны после инсульта, лечение есть, и оно возможно.

В домашних условиях важно продолжать держать позитивный настрой и всячески подбодрить больного, придерживаться рекомендуемого режима питания, регулярно принимать лекарства. Вспомогательными, но не менее важными являются массаж и рецепты народной медицины.

Массаж применяют довольно часто, чтоб избежать атрофирования мышц и предотвратить возникновения пролежней. Для этого не чаще, чем каждых три часа проводят процедуру, при этом движения должны быть по пути следования кровотока. Массируют поочередно всю левую сторону, начинают с ноги и заканчивают плечевым суставом.

Совет! Чтоб избежать истирания кожи и уменьшить возможность появления пролежней регулярно вращайте больного, протирайте кожу антисептиками, своевременно меняйте одежду и постельное белье.

Как восстановиться после инсульта , когда поражена левая сторона , знали и наши предки. Им были известны рецепты отваров и настоев, которые применяют и сейчас наряду с медикаментозным лечением. Самыми действенными считаются:

  • Настой из Марьиного корня, готовят его путем заваривания кипятком и настаивания на протяжении пяти часов. Всего две столовые ложки этой жидкости добавят сил.
  • Мумие, разведенное в 100 г теплой воды и выпитое за раз, тоже сослужит неплохую службу.
  • Эффективно применение лаврового листа, настоянного на растительном масле. Это снадобье не принимают во внутрь, им натирают больного.
  • Иммуностимулирующим и общеукрепляющим станет средство из 100 г лимона, 100 г чеснока и 100 г меда. Все ингредиенты измельчают и заливают медом, перемешивают, настаивают неделю. Принимать по чайной ложке после еды.
  • Хорошим эффектом обладает и настой из сосновых шишек. Его принимают по чайной ложке раз в день как добавку к чаю.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector