Атеросклероз аорты коронарных артерий — Про холестерин

Последствия патологии

Болезнь опасна тем, что при отсутствии должного лечения способна вызывать серьезные осложнения. При атеросклерозе сердечной аорты стенки артерии выпячиваются, что приводит к нарушению работы миокарда и, как следствие, сердечной недостаточности. У пациента появляется одышка, учащается сердцебиение, развивается отечность тканей.

При расслоении стенок и разрыве аневризмы часто случается летальный исход. Необходимо насторожиться, если у человека проявляются признаки в виде резкого побледнения, усиленной пульсации шейных вен, потери сознания, появления хриплого поверхностного дыхания.

Если распространение атеросклероза происходит в клапане коронарных артерий, существует высокий риск смерти человека. Когда поражается дуга, часто случается инсульт, потеря речи, паралич, порез. Атеросклероз аорты грудного отдела осложняется в виде расслаивания аневризмы с вероятным разрывом.

Поражение аорты брюшного отдела вызывает тромбоз висцеральных артерий. Пациенту резко становится плохо, при этом больной жалуется на сильные боли в животе. Спазм обычно не проходит, даже если принять спазмолитик или обезболивающее средство. Важно своевременно оказать медицинскую помощь, чтобы не допустить развития перитонита брюшины или некроза петель кишечника.

Не менее серьезным осложнением является развитие:

  • Почечной недостаточности, из-за плохого кровоснабжения постепенно мертвеют клетки и заменяются соединительными тканями;
  • Гипертонической болезни по причине нарушения снабжения кровью почек и активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
  • Стенокардии при недостаточном кровоснабжении миокарда;
  • Ишемии органов и тканей из-за хронического кислородного голодания;
  • Острой сосудистой недостаточности или коллапса.

Лечение патологии венечных артерий и аорты комплексно, с использование медикаментозных и немедикаментозных средств. Немедикаментозное воздействие предполагает коррекцию образа жизни, который привёл к развитию заболевания. Пациенту назначают специальную диету, состоящую в основном из гипохолестериновых продуктов. Больному нужно исключить из рациона пищу с высоким содержанием животных жиров, употреблять побольше зелени, овощей, фруктов.

Если говорить о медикаментозной терапии, то её составляет и назначает только лечащий врач. Самолечение может только усугубить развитие болезни, спровоцировать развитие серьёзных осложнений. Больным, страдающим от патологии венечных артерий, назначают следующие группы препаратов:

  1. Статины. Они блокируют выработку холестерина в организме, уменьшают его содержание в крови, препятствуют росту атеросклеротических бляшек. Подбираются лекарственные средства с учётом индивидуальных показаний и противопоказаний.
  2. Фибраты. Понижают уровень липидных соединений в крови, ускоряют воспроизведение ферментов, участвующих в расщеплении жиров.
  3. Секвестранты желчных кислот. Медикаменты этой группы препятствуют накапливанию холестерина в организме, способствуют расширению просвета коронарных артерий.
  4. Витамины PP. Способствуют ускорению синтеза холестерина в организме, выводят его излишки.

Перед применением всех вышеперечисленных препаратов необходимо исключить наличие беременности, аллергических реакций и индивидуальной непереносимости к компонентам, гастрита и подагры. С осторожностью назначают такую медикаментозную терапию больным, страдающим от серьёзных заболеваний эндокринной системы.

В заключение нужно сказать, что отсутствие лечения может привести к летальному исходу. У больного может наступить внезапная смерть вследствие инсульта, инфаркта, аневризмы аорты. Наблюдается и развитие обширного некроза мягких тканей из-за тромботических процессов. Именно поэтому важно своевременно обратиться к кардиологу, произвести коррекцию образа жизни и начать лечение.

Атеросклероз коронарных артерий

Атеросклероз коронарных артерий

Аортой называется один из самых крупных кровеносных сосудов, который берет свое начало с левого желудочка сердца, затем разделяется на два основных наиболее крупных ответвления и множество мелких. Верхнее ответвление носит название грудной аорты, а нижнее – брюшная аорта. Эти ответвления и есть коронарные артерии, деятельность которых непосредственно связана с работоспособностью сердца, а также органов, находящихся в грудной и брюшной полости организма.

В большинстве случаев возникновения атеросклероза аорты данный сосуд подвергается патологическому поражению не полностью, а лишь частично, небольшими участками. От места локализации патологии в аорте зависит и развитие симптоматического проявления заболевания. Поэтому атеросклероз может проявлять себя различными симптомами. Атеросклероз очень часто становится причиной появления инфарктов, инсультов головного мозга и других не менее серьезных патологических процессов.

В чем причины болезни?

Стоит разобраться, что это такое атеросклероз аорты и коронарных артерий. Чаще всего причиной патологии становится повышенное содержание плохого холестерина в крови. Это происходит, когда нарушается метаболизм липидов и развивается дисбаланс жиров в организме человека.

Липиды через кровь попадают в артерии и в виде холестерина откладываются на стенках сосудов. Скапливаясь в одном месте, они начинают разрастаться, что приводит к формированию атеросклеротических бляшек. В пораженной области образуются фиброзные ткани, в результате чего артерии становятся плотными, неэластичными, также в них уменьшается просвет.

Холестериновые образования иногда распадаются, чем замедляют кровообращение, провоцируют скопление тромбоцитов и формирование тромбоза. Артерии еще сильнее сужаются и происходит развитие кислородного голодания. От этого с первую очередь страдает сердечно-сосудистая система.

  • Риск развития заболевания увеличивается с возрастом, чаще всего болеют мужчины старше 45 лет. У женщин развитие патологии начинается в период климакса, когда изменяется гормональный фон.
  • Существуют устранимые причины, к которым относится ведение малоподвижного образа жизни, злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание с высоким содержанием жиров и быстрых углеводов.
  • К частично устранимым факторам относят ожирение, повышенное содержание холестерина в крови, наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии, инфекционных болезней, хронической интоксикации организма.
  • Неустранимой причиной является возраст от 40 до 50 лет, а также наследственность.

Началу развития данного патологического процесса чаще всего способствуют различные нарушения в процессах регулировки состояния стенок кровеносных сосудов. В большинстве случаев к причинам появления атеросклеротической патологии относятся:

  • дисфункция или нарушение в обменных процессах организма
  • достижение возрастного порога, атеросклероз возникает у большинства людей после 40-50 лет, так как в этом возрасте сосуды претерпевают множество изменений и становятся более уязвимыми к возникновению патологических процессов
  • снижение уровня работоспособности эндокринной системы организма, которое обычно проявляется у женщин, страдающих от гипотиреоза и с наступлением периода менопаузы
  • а также нарушения в нервной и психической системе организма, например, на почве стрессовых ситуаций или постоянного нервного напряжения
    Как выяснить причину

    Как выяснить причину

  • кроме того, у мужчин развивается данная патология несколько ранее, чем у женщин, особенно при наличии подагры и других не менее серьезных отклонений
  • при ожирении
  • в процессах курения увеличивается риск образования атеросклеротических поражений сосудов в несколько раз, кроме того, никотин и смолы способствуют образованию таких заболеваний, как гиперлипидемия, артериальная гипертензия и др.
  • неправильный рацион питания, в который входит большое количество животного жира, ускоряющего процесс образования атеросклеротических бляшек
  • малоподвижный образ жизни, который ведет не только к атеросклерозу, но и набору излишнего веса, а также появлению сахарного диабета
  • инфекционные заболевания и интоксикация организма также могут стать причиной образования атеросклероза аорты

В общем, атеросклеротические патологии могут возникнуть при липидных нарушениях обмена веществ, плюс отрицательный уровень проницаемости стенок кровеносных сосудов в сочетании с их усугубленным состоянием. Из этого следует вывод, что атеросклероз может возникнуть в ходе множества причин, но данная патология не всегда развивается при наличии одного из перечисленных факторов.

Поражение аорты

Поражение главного грудного сосуда всей кровеносной системы происходит в 5 этапов:

  1. Покрытие стенки аорты становится более уязвимой для проникновения жиров внутрь сосуда, в ходе чего жировые клетки начинают накапливаться внутри аорты, в форме желтых полос.
    Бляшки

    Бляшки

  2. Затем в процессе развития патологии, на внутренних стенках жировые полосы начинают зарастать соединительной тканью, это ведет к утолщению и уплотнению стенок аорты.
  3. В ходе распространения атеросклеротической патологии начинают образовываться бляшки.
  4. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается уплотнением и увеличением бляшек в размерах, что ведет к потере гибкости и эластичности кровеносных сосудов, а также сужению прохода внутри сосудов и созданию препятствия для течения крови.
  5. При наличии большого количества атеросклеротических бляшек они начинают объединяться и формируются тромбы, которые в более запущенных ситуациях подвергаются лечению лишь посредством хирургического вмешательства.

Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение

Атеросклероз коронарных артерий — это хроническая патология, которая приводит к развитию липидных бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание постепенно прогрессирует, вызывая ишемическое поражение сердца вследствие сужения просвета сосудов или его полной закупорки.

При отсутствии терапии атеросклеротические изменения провоцируют сосудистую недостаточность, которая может привести к гибели пациента. Поэтому следует детальнее рассмотреть, что это такое атеросклероз коронарных артерий, его причины, симптоматику и методики терапии.

Что это коронарный атеросклероз? Это хроническая патология, которая приводит к постепенному уплотнению и сужению коронарных артерий вследствие развития бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание развивается на протяжении нескольких десятилетий.

Обычно первые признаки атеросклеротического поражения сосудов появляются в юном возрасте, однако болезнь начинает прогрессировать у людей среднего возраста. Первые симптомы атеросклероза коронарных артерий появляются обычно после 45-55 лет.

Развитие атеросклеротических бляшек происходит на фоне накопления липопротеидов низкой плотности, в которых содержится холестерин.

Патологические новообразования постепенно растут, начинают выпирать в просвет коронарной артерии. Это приводит к нарушению кровотока вплоть до его полной остановки. Сужение просвета артерий вызывает кислородное голодание сердечной мышцы, нарушение ее функции, развитие ишемического поражения.

Атеросклероз коронарных артерий имеет следующие стадии:

  1. На начальных этапах патологии отмечают замедление кровотока, появление микротрещин на эндотелии сосудов. Такие изменения приводят к постепенному отложению липидов на интиме артерий, так развивается жирное пятно. Ослабление защитных механизмов вызывает повышение пролиферации стенки сосудов, рост новообразований, их слияние в липидные полоски.
  2. На второй стадии отмечается разрастание жировых образований. Как результат на интиме коронарных артерий возникают атеросклеротические бляшки. На данном этапе возможно развитие тромбов, которые способны оторваться и закрыть просвет артерии.
  3. На последней стадии отмечается уплотнение бляшки вследствие отложения солей кальция. Это провоцирует сужение просвета артерии, ее деформацию.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца способен развиваться под действием экзогенных и эндогенных причин. Медики выделяют около 200 различных провоцирующих факторов, которые повышают риск развития патологии.

Однако самыми распространенными являются следующие причины:

  • Повышение уровня «плохого» холестерина в кровяном русле. Данное вещество является основным компонентом атеросклеротических бляшек, поэтому при большой концентрации может оседать на стенках сосудов;
  • Курение. Вредная привычка провоцирует синтез оксида азота, который нарушает кровоток, ускоряет развитие атеросклероза венечных артерий;Повышение уровня «плохого» холестерина
  • Артериальная гипертензия;
  • Гиподинамия. Сидячий образ жизни приводит к замедлению метаболизма, нарушению обмена жиров и белков;
  • Злоупотребление продуктами, которые богаты насыщенными жирами;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Половая принадлежность. У женщин репродуктивного возраста редко развивается атеросклероз коронарных сосудов. Это связано с синтезом эстрогенов, которые защищают артерии. Однако после наступления климакса у женщин существенно повышается риск развития заболевания;
  • Возраст. Подвержены развитию атеросклероза люди старше 35 лет;
  • Ожирение. Пациенты с избыточным весом в 3 раза чаще сталкиваются с атеросклеротическим поражением сосудов;
  • Алкоголизм. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к нарушению кровотока, провоцирует развитие атеросклероза;
  • Сахарный диабет. Заболевание приводит к нарушению обменных процессов в организме, поэтому значительно повышает риск развития коронарного атеросклероза.Сахарный диабет

Атеросклероз аорты коронарных артерий - Про холестерин

На ранних стадиях атеросклероз коронарных артерий сердца протекает в скрытой форме. Обычно первые признаки заболевания отмечают люди среднего возраста.

Поэтому врачи рекомендуют проходить ежегодные обследования всем людям, перешагнувшим 35-летний рубеж. Однако курение, гипертония, гиперхолестеринемия могут привести к более раннему развитию симптомов атеросклероза коронарных артерий.

К первым признакам заболевания относят следующую симптоматику:

  • Болезненность в области груди, иррадиирующую в спину или левое плечо;
  • Появление одышки в начале болевого синдрома. Иногда пациенты не способны находиться в горизонтальном положении вследствие нарушения дыхания;
  • Головокружение;
  • Тошнота и рвота.

При дальнейшем прогрессировании атеросклероз коронарных сосудов симптомы вызывает следующие:

  • Стенокардия. Состояние характеризуется редкой болью за грудиной, которая развивается после интенсивных физических нагрузок или эмоционального перенапряжения;
  • Кардиосклероз. Острая ишемия миокарда приводит к образованию участков фиброза по всей сердечной мышце. Состояние вызывает нарушение сократительной функции сердца;
  • Аритмия. Патология развивается вследствие повреждения миокарда, нарушения проводимости импульсов;
  • Сердечный приступ. Если происходит разрыв холестериновой бляшки, то на ее поверхности возникает тромб. Этот сгусток препятствует нормальному кровотоку, провоцирует развитие некроза кардиомиоцитов. Обычно сердечные приступы развиваются с 4 до 10 часов утра, когда в кровяном русле повышается уровень адреналина. Около 50% отмечают появление симптомов-предвестников перед приступом.Стенокардия

Заподозрить развитие атеросклеротического поражения коронарных сосудов можно во время проведения ЭКГ, на котором определяются признаки ишемии сердечной мышцы.

Атеросклероз аорты коронарных артерий

Для подтверждения атеросклероза венечных артерий сердца проводят следующие исследования:

  1. Стресс-сцинтиграфия. Метод позволяет установить локализацию липидных новообразований на интиме сосудов, степень их выраженности;
  2. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование и УЗИ с допплером. Позволяют выявить изменения структуры сосудов: толщины стенок, размера камер, присутствие отделов с нарушенной сократимостью, оценить гемодинамику и морфологию клапанов;
  3. Коронарография. Представляет собой рентгенологическое исследование сердца с контрастом. Метод помогает определить локализацию и длину пораженных сосудов, степень сужения артерии;
  4. Пристресс-ЭХО. Методика позволяет определить преходящие нарушения сократимости сердца в участках с измененным кровотоком.

Тактика лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца определяется стадией заболевания. При своевременной диагностике патологии терапия предполагает изменение образа жизни:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Нормализация питания. Рекомендуют резко сократить потребление животных жиров, отказаться от жареной пищи, сладостей. Следует ввести в рацион свежие фрукты и овощи, каши, кисломолочные продукты;
  • Регулярная умеренная физическая активность, которая рекомендована кардиологом. Это поможет нормализовать обменные процессы;
  • Нормализация веса.

На начальных стадиях заболевания устранить симптомы и замедлить патологические изменения сосудов позволит консервативное лечение. Препаратами выбора являются статины, которые эффективно снижают уровень холестерина в кровяном русле путем угнетения синтеза липидного соединения гепатоцитами.

Лечение атеросклероза коронарных артерий предполагает назначение препаратов, которые снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Это позволяет защитить сердце, уменьшить выраженность ишемии. С данной целью широко применяют препараты из следующих групп: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, антиагреганты.

Оперативное лечение

В запущенных случаях терапия атеросклероза предполагает проведение хирургического вмешательства. Широко применяют следующие методы:

  • Аортокоронарное шунтирование. Предполагает создание обходного пути для тока крови, минуя пораженную область;
  • Баллонная ангиопластика. Основана на введении специального катетера внутрь бедренной артерии с последующим подведением к проблемной зоне. Затем проводят раздувание баллона, что позволяет расширить просвет артерии;
  • Коронарное стентирование. Методика предполагает введение в пораженный сосуд стента, который имеет жесткий каркас.
  • Своевременная диагностика позволяет скорректировать атеросклеротические изменения в сосудах и сохранить жизнь пациенту.Аортокоронарное шунтирование

Что такое кардиосклероз атеросклероз аорты коронарных артерий?

Атеросклероз коронарных сосудов может приводить к развитию острой или хронической сосудистой недостаточности. Хроническая форма патология предполагает постепенное сужение сосуда. Как результат происходят атрофическое и гипоксическое поражение миокарда, возможно развитие ишемии.

При острой недостаточности развиваются инфаркты. Данное осложнение может привести к летальному исходу, если произошел разрыв аневризмы. Атеросклеротическое поражение сосудов может способствовать развитию заболеваний периферических артерий, инсульта, ишемических транзиторных атак.

Прогноз атеросклероза коронарных сосудов определяется тем, насколько четко пациент выполняет рекомендации кардиолога, соблюдает диету, здоровый образ жизни. Это позволяет сдержать дальнейшее прогрессирование патологии, сохранить хорошее самочувствие. Если у пациента сформировались очаги некроза, острое нарушение кровотока, то прогноз не благоприятен.

Атеросклероз коронарных артерий представляет собой хроническую патологию сосудов. Заболевание приводит к нарушению питания миокарда, поэтому может вызывать развитие тяжелых осложнений.

Атеросклероз сердца подразумевает изменения в органе, которые связаны с поражением жировыми отложениями его сосудов (коронарных артерий). В современных классификациях такое определение как «атеросклероз сердца» отсутствует, правильнее говорить именно об атеросклерозе коронарных артерий, либо об ишемической болезни сердца, которая в числе самых частых причин и имеет атеросклеротические поражения сосудов.

Атеросклероз коронарных артерий лежит в основе подавляющего большинства изменений сердца сосудистого происхождения, распространенность которого постоянно растет даже в странах с высоким уровнем и доступностью медицинской помощи. Всему вина — образ жизни, питание, стрессы и перегрузки современных людей.

Симптомы для постановки диагноза

Симптоматика атеросклероза аорты коронарных артерий характеризуется наличием следующих патологических проявлений:

  • высокое артериальное давление
  • наличие головокружения
  • образование жгучих непостоянных болевых синдромов в области грудной клетки
  • возможно появление седины и других признаков
  • преждевременного физического старения организма
  • если поражается брюшная часть аорты, то после приема пищи
  • наблюдаются болевые ощущения в области живота, ноющего характера
Диагностика

Диагностика

  • образование гипертонии
  • нарушения работоспособности почечной системы органов
  • снижение массы тела
  • нарушения сна
  • появление шумов в ушах, а затем и снижение слуха
  • чувство постоянной слабости в ногах
  • нарушения в процессах пищеварения, ведущие за собой серьезные последствия со стороны системы ЖКТ
  • кроме того, патологическому воздействию могут подвергнуться и сосуды головного мозга, что будет способствовать снижению умственной активности человека

Визуальный осмотр пациента может показать следующие патологии:

  • огромное количество морщин, не характерное возрасту пациента
  • кожные покровы достаточно сухие, с желтоватым оттенком
  • образование липоидов, выражающихся старческой дугой, находящейся возле роговицы глаза
  • возможно облысение
  • наличие большого количества извилистых, плотных вен, выделяющихся из под кожного покрова тела пациента

Развитие симптомов данного сосудистого заболевания очень вариативно и напрямую зависит от локализации патологии и этапа ее развития.

Атеросклероз аорты коронарных артерий - Про холестерин

Эстрогены оказывают протективное действие на стенки сосудов, регулируют липидный обмен, поэтому женщины, даже имеющие диабет и лишний вес, заболевают атеросклерозом коронарных артерий значительно позже мужчин. Показатели между полами сравниваются лишь к 65-70 годам.

На фоне атеросклероза сосудов сердца происходит постепенное снижение интенсивности артериального кровоснабжения. Учитывая, что артерий всего две — правая и левая с их немногочисленными ветвями, признаки ишемии могут проявиться уже при начальных степенях поражения.

Инфаркт миокарда на фоне атеросклероза коронарных артерий может развиться даже при малых размерах бляшки, о которой пациент и не догадывается, если произойдет внезапный спазм артерии, который, в свою очередь, может спровоцировать употребление алкоголя, переохлаждение, сильный стресс.

Методы лечения

Лечение атеросклероза должно проводиться в комплексном режиме, включающего в себя методы лечения при помощи медикаментов и немедикаментозную профилактику. В более тяжелых случаях запущенности заболевания проводится хирургическое лечение.

В ходе медикаментозного лечения чаще всего рекомендуется принимать витамины группы B, в сочетании с которыми необходим никотиналид и фолиевая кислота. А также может назначаться прием пантотеновой кислоты и аскорбиновой кислоты в небольших дозировках для уменьшения уровня выработки холестерина и обеспечения вывода из организма его отложений.

Йодомарин

Йодомарин

  • лецитина
  • холина
  • метионина
  • липоевой кислоты

Дополнительной мерой лечебных процедур может являться прием Йодомарина. Следует помнить, что только медицинский специалист после полного проведенного обследования может назначить правильное лечение атеросклероза и прием необходимых медикаментов. Самолечением при таком серьезном заболевании не следует заниматься, так как последствия могут быть необратимыми и весьма плачевными.

Немедикаментозное лечение или профилактические меры заключаются в формировании правильного образа жизни, включающего в себя прогулки на свежем воздухе, минимальные психические и нервные нагрузки, отказ от курения и приема алкогольной продукции, оптимальные физические нагрузки и отдых, а также нормализация режима питания.

Правила питания

Атеросклероз аорты коронарных артерий - Про холестерин

Рекомендуется свести к минимуму употребление животных жиров, ведущих к образованию излишнего холестерина в крови, а именно нужно ограничить прием следующих продуктов питания:

  • желтки от куриных яиц
  • паштеты
  • колбасы с содержанием кусочков жира
  • животные органы печени и почки
  • сливочные масла и продукты творожной массы с высоким процентом жирности
  • майонезы и майонезные соусы

Из алкогольной продукции можно в умеренном количестве употреблять красное вино, которое в малых дозах не способствует образованию холестериновых бляшек, а только улучшает процессы кровообращения. Но при злоупотреблении данным спиртным напитком может наблюдаться обратный эффект.

При проявлении первых признаков атеросклероза необходимо в незамедлительном порядке обратиться за медицинской квалифицированной помощью и своевременно начать лечение. Возможные последствия от развития данной патологии могут быть весьма плачевными, вплоть до летального исхода от инфаркта, либо инсульта.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Янв 8, 2017Виолетта Лекарь
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector