\

Геморрагический васкулит у взрослых последствия

Чем опасен васкулит? Осложнения, последствия и прогноз на жизнь

Васкулит (ангиит) – это заболевание, которое вызвано воспалительным процессом стенок кровеносных сосудов. В связи с возникновением воспаления кровеносные сосуды перестают быть упругими, они растягиваются или сужаются вплоть до полной блокировки кровообращения.

Под васкулитом подразумевают воспаление стенок различных кровеносных сосудов, в результате которого уменьшается их эластичность. Сосуды сужаются, иногда до полного смыкания, или, напротив, расширяются. И, как следствие, нарушается нормальный кровоток.

Это заболевание поражать как отдельные области (мозг, глаза, кожу, различные внутренние органы), так и сразу несколько групп сосудов и прилегающих органов (так называемый системный васкулит).

Нарушенный кровоток провоцирует изменения в органах, что может принять хронический характер и привести к очень серьезным осложнениям, например легочным кровотечениям, абсцессам брюшной полости или развитию почечно-печеночной недостаточности. При системном васкулите чрезвычайно важно своевременное выявление заболевания и лечение, ведь, например, у беременных он может привести к потере ребенка.

Васкулит что это и как лечить.

Существуют разнообразные сосудистые заболевания. Одно из них – это васкулит. А как проявляет себя эта болезнь? Каким должно быть её лечение?

Что это такое?

Васкулит – это заболевание, основополагающим моментом которого является воспаление стенок кровеносных сосудов. Под данным термином понимается сразу целая группа недугов, связанных с поражением сосудов. А так как сосудистая система выполняет крайне важную функцию и обеспечивает кровоснабжение всех органов и тканей, то воспаление влечёт за собой нарушение работы почти всех систем организма.

Геморрагический васкулит у взрослых последствия

Васкулит может быть разным. Выделяют несколько классификаций.

В зависимости от калибра подверженных изменениям и воспалению сосудов выделяют следующие типы:

  • Капиллярит – это поражение мелких капилляров.
  • Флебит. Такое заболевание характеризуется поражением преимущественно венозных стенок.

Артериит и как он выглядит.

Артериит предполагает воспаление артериальных стенок.

  • При артериолите страдают в большей мере мелкие артерии, именуемые артериолами.
  • Также поражаться могут сосуды различного калибра одновременно.
  • Также выделяют первичный и вторичный васкулит. Первый развивается зачастую с рождения и обусловлен наследственным фактором (такая болезнь носит аутоиммунный характер, когда организм начинает атаковать собственные ткани). Второй является следствием прочих болезней или влияния негативных факторов.

    В зависимости от поражаемых клеток тканей и характера таких поражений выделяют:

    1. Лейкоцитопластический васкулит. Данная болезнь распространяется преимущественно мелкие сосуды кожи.
    2. Узелковый. Данное заболевание распространяется преимущественно на артерии среднего калибра и характеризуется быстрым течением и поражениями внутренних органов, а также мягких тканей.
    3. Ревматический васкулит характеризуется поражениями стенок мелких сосудов и капилляров, которое нередко сопровождается поражениями суставной и костной ткани.
    4. Гранулематозный. Такое заболевание поражает мелкие сосуды и приводит к образованию гранулём (неких узелков) на тканях.
    5. Гигантоклеточный. Такая болезнь ещё называется височным васкулитом, потому что поражаются преимущественно сосуды, расположенные внутри черепной коробки.

    Поражаться могут разные органы: кожа, нервная система и другие.

    Причины

    Вообще, васкулит – это болезнь, связанная с нарушением функционирования иммунной системы. В результате определённых воздействий или изменений иммунитет начинает работать таким образом, что ткани сосудов воспринимаются как чужеродные, что провоцирует атаку иммунных клеток и воспаление. Но что может привести к таким отклонениям? Перечислим возможные факторы влияния:

    • наследственный фактор (это относится только к первичному васкулиту);
    • вакцинация (прививки могут повлечь за собой непредсказуемую реакцию);
    • сильные перегревы;
    • переохлаждения (особенно постоянные);
    • приём некоторых лекарственных препаратов;
    • воздействие на организм ядовитых испарений, выхлопов и веществ;
    • термические повреждения кожи (зачастую солнечные ожоги);
    • острые инфекции (скарлатина) и хронические (сифилис и другие);
    • повреждения и травмы тоже могут стать неким пусковым механизмом;
    • опухоли, новообразования, локализующиеся в различных тканях;
    • некоторые кожные заболевания (например, псориаз);
    • прочие заболевания, одним из осложнений является поражение сосудов.

    Псориаз может выступать причиной заболевания васкулитом.

    Диагностика

    Для диагностики заболевания делается УЗИ сосудов.

    Как выявить такое заболевание, как васкулит? Потребуется полное и комплексное обследование, так как такая болезнь часто бывает похожей на некоторые другие. Но некоторые диагностические методы всё же позволяют определить, в чём проблема:

    • Непременно будет проводиться ультразвуковое исследование различных органов. А УЗИ сосудов позволит обнаружить участки поражения.
    • Ангиография сосудов также позволит определить воспалённые участки. Такая процедура подразумевает введение в сосуды определённых проявляющих составов. После этого делается рентгеновский снимок, на котором будут видны поражённые зоны.
    • Анализы крови тоже помогут выявить болезнь, так как некоторые проявления недуга оказывают влияние на её состав.

    Как лечить?

    Лечение такого заболевания, как васкулит может быть эффективным лишь в том случае, если установлена первопричина его развития, ведь воздействовать нужно именно на неё. Для устранения проявлений и последствий используются следующие методы:

    1. Необходимо снизить количество вырабатываемых антител, что достигается посредством приёма препаратов таких групп, как цитостатики и глюкокортикостероиды.
    2. Для снижения активности иммунной системы назначаются иммунодепрессанты, то есть средства, подавляющие иммунитет. Иногда для достижения ремиссии такие средства нужно принимать несколько лет.
    3. Порой эффективной бывает химиотерапия.
    4. Эффективным может быть так называемое очищение крови. Назначаются такие процедуры, как гемосорбция или плазмоферез. В первом случае из крови с помощью определённых препаратов удаляются токсические вещества. А при плазмоферезе плазма крови удаляется и затем заменяется донорской.
    5. Также важно купировать воспаления. Для этого обычно применяются нестероидные (самые известные из них – это «Аспирин» и «Нурофен») и глюкокортикостероидные противовоспалительные средства.
    6. Необходима и профилактика кровотечений. Применяются препараты гепарина, тромбоцитарная масса, а также такие препараты, как «Клексан», «Фрагмин» и другие.
    7. Сниженный тонус сосудов следует повышать, укрепляя сосудистые стенки. С этой целью используются такие медикаментозные средства, как «Венорутон», «Детралекс», «Дицинон», «Солкосерил».
    8. Для купирования геморрагических высыпаний используются местные средства: «Троксевазин», гепариновая мазь.
    9. При бактериальных поражениях требуется приём антибиотиков.
    10. Требуется устранение всех сопутствующих симптомов.
    11. Нужен постельный режим. Важно соблюдать диету.

    Здоровья вам и вашим близким!

    Многих пациентов интересует, чем опасен васкулит, что будет, если вовремя не приступить к лечению, и каковы последствия перенесенного заболевания? Угроза, которую влечет патология, представляет собой хронический тип изменений в кровеносных сосудах разного калибра. Системная болезнь, характеризующаяся воспалением их эндотелия и дальнейшим нарушением целостности стенок, приведет к поражению внутренних органов.

    Прежде всего, у больного происходит сужение просвета сосудов. Осложнения, такие как гибель клеток ткани, возникают из-за слабого кровоснабжения. Патология может возникнуть на любом участке кровеносной системы и одновременно поражать несколько внутренних органов. Циркуляция крови по сосудам обеспечивает норму между питательными веществами и продуктами распада, а опасность васкулита заключается в нарушении баланса внутреннего строя организма.

    Слабые участки крупных, средних или мелких сосудов теряют свою эластичность, происходит дефект мышечных волокон, вследствие чего они истощаются и растягиваются. Тогда осложнения представляются в виде аневризмы. В особо тяжелых случаях воспаленная ткань пораженных сосудов отмирает, стенки трубчатых образований рвутся, и происходит кровоизлияние.

    Патологические состояния, сопровождающиеся геморрагическим синдромом, зачастую настолько схожи своей симптоматикой, что даже врачу бывает затруднительно сразу определить – это первичный геморрагический васкулит либо синдром, возникший на фоне ревматоидного артрита, ревматической лихорадки, инфекционного эндокардита или СКВ (системной красной волчанки).

    Чтобы не запутаться в васкулитах, следует сказать, что геморрагический васкулит относится к системным заболеваниям. А это целая группа, для которой характерно системное поражение сосудов, сопровождающееся воспалительной реакцией их стенок. Кроме самого геморрагического васкулита, к типичным представителям этой группы относят:

    • Узелковый периартериит (поражение артерий, в основном, мелкого и среднего калибра);
    • Гранулематоз Вегенера (гранулематозно-некротическое поражение органов дыхания и почек);
    • Гигантоклеточный артериит или болезнь Хортона (преимущественно поражаются сонные, височные и черепные артерии, поэтому для болезни весьма характерна церебральная симптоматика);
    • Синдром Гудпасчера (капиллярит, протекающий по типу геморрагического пневмонита или нефрита, поскольку в большинстве случаев страдают сосуды легких и почек);
    • Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера);
    • Болезнь Такаясу;
    • Синдром Мошкович (тромботическая тромбоцитопеническая пурпура);

    Прогноз

    Причины васкулита разнообразны – воспаление стенок сосудов может быть вызвано различными факторами:

    • Микроорганизмы:
    • Вирусы:
    • Гельминты:
    • Дрожжевые грибы рода Кандида.
    • Аутоиммунные заболевания, при которых развивается неадекватная реакция иммунитета:
      • реактивный артрит;
      • красная системная волчанка;
      • коллагенозы.
    • Лекарственные препараты, к которым у человека отмечается повышенная чувствительность:
    • Химические вещества:
      • нефтепродукты;
      • инсектициды;
      • бытовая химия.
    • Переохлаждение организма – в крови некоторых людей образуются особые белки – криоглобулины, которые способны перекрывать просвет сосуда и вызывать васкулит.
    • Гиперчувствительность к компонентам табака становится причиной одной из разновидностей васкулита – облитерирующего тромбангиита.
    • Генетическая предрасположенность. У большинства пациентов есть родственники, страдающие разными формами васкулита или другими аутоиммунными заболеваниями. Это свидетельствует, что нарушения могут передаваться по наследству.

    По последним данным, основная роль в развитии васкулитов отводится

    Геморрагический васкулит у взрослых последствия

    . Это доказывается наличием соответствующих антигенов в крови у большинства больных.

    Располагающие факторы. Развитию болезни практически всегда предшествуют ситуации, снижающие иммунитет и нарушающие нормальное протекание иммунных реакций:

    • возраст – наиболее восприимчивы дети и пожилые люди. У этих категорий часто отмечается незрелость или возрастное снижение иммунитета;
    • болезни, связанные с нарушениями обмена веществ – сахарный диабет, атеросклероз, подагра, патологии щитовидной железы, гипертония, заболевания печени;
    • переохлаждение;
    • длительное пребывание на солнце;
    • чрезмерные психические нагрузки;
    • тяжелые травмы и операции;
    • работа, связанная с длительным стоянием;
    • лимфостаз – нарушение оттока лимфы;
    • склонность к аллергическим реакциям;
    • злокачественные опухоли;
    • хронические инфекционные очаги – отит, аднексит, гайморит, тонзиллит.

    В крови больного появляются иммунные комплексы, состоящие из антигена и

    . По невыясненной причине они фиксируются на эндотелии (внутренней оболочке) сосудов.

    Далее сосудистая стенка инфильтрируется иммунными клетками

    . В результате реакций через стенку нейтрофилов выделяются ферменты (миелопероксидаза, эластаза, лизоцим, лактоферрин) и

    . Эти агрессивные вещества разрушают стенки сосудов и вызывают воспаление.

    Сосудистая стенка становится мишенью атаки иммунной системы – начинают вырабатываться специфические антитела, которые нацелены против эндотелия сосудов.

    Антиэндотелиальные антитела атакуют сосудистую стенку делая ее более проницаемой и хрупкой.

    Иммунное воспаление часто сопровождается образованием тромбов, перекрывающих просвет сосудов.

    Разрушение сосудистой стенки приводит к ее разрыву и кровоизлиянию в окружающие ткани.

    Нарушение кровообращения приводит к тому, что окружающие ткани получают недостаточно кислорода и питательных веществ. Это вызывает гибель клеток и некроз отдельных участков ткани.

    Самым распространенным

    васкулита является сыпь. Кожные высыпания при васкулитах очень разнообразны, однако можно выделить

    • первые элементы появляются на нижних конечностях, преимущественно на голенях;
    • симметричное расположение сыпи;
    • склонность высыпаний к отеку, некрозу и кровоизлиянию;
    • эволюция и полиморфизм элементов – со временем сыпь меняет форму или цвет;
    • связь сыпи с предшествующей инфекцией;
    • появление сыпи на фоне аллергических, аутоиммунных, ревматических или системных заболеваний.
    Симптом Механизм возникновения Проявления
    Ухудшение общего состояния
    Интоксикация Отравление организма токсинами, которые образуются при нарушении кровообращения. Слабость, снижение аппетита, сонливость, упадок сил.
    Головная боль Воздействие токсинов на центральную нервную систему. Интенсивность боли зависит от количества и локализации поврежденных сосудов. Интенсивные боли возникают при системных васкулитах и повреждении сосудов мозга.
    Похудение Результат нарушения обмена веществ и снижения аппетита. Беспричинное снижение веса на 0,3-1 кг ежемесячно.
    Повышение температуры Ответная реакция организма на присутствие токсинов, которые появляются при ухудшении кровообращения. При легких формах температура повышается незначительно – до 37,5 градусов, а при тяжелых формах – до 40. Характерны колебания в течение суток.
    Сыпь на коже
    Пятна Участки покраснения кожи связаны с местным расширением капилляров и интенсивным притоком крови. Красные или ярко-розовые элементы, не возвышающиеся над уровнем кожи.
    Геморрагическая пурпура Повреждение сосудистой стенки приводит к его разрыву. Происходит подкожное кровоизлияние. Раздражение нервных окончаний и асептическое (без участия микроорганизмов) воспаление приводит к болезненным ощущениям в области высыпаний. Кровоизлияния могут иметь вид сосудистых звездочек или пятен, размером от спичечной головки до чечевичного зерна.

    Багровые пятна диаметром 3-10 мм, с неправильными краями. Со временем высыпания синеют, затем становятся желтоватыми в связи с разрушением кровяных телец. При надавливании сыпь не исчезает.

    Крапивница Является проявлением аллергической реакции. Гистамин увеличивает проницаемость сосудов. Слои кожи пропитываются жидкостью, что приводит к образованию волдырей. Раздражение нервных окончаний кожи вызывает зуд и жжение. Волдыри – элементы розового или красного цвета без полости. Эти элементы имеют неправильные очертания.
    Подкожные узелки и узлы разного размера Образуются при инфильтрации ограниченного участка кожи эозинофилами, что вызывает разрастание эпидермиса и соединительной ткани. Нарушение кровообращения приводит к некрозу в центре узлов. Плотные болезненные плоские или полукруглые твердые бесполосные образования, которые возвышаются над уровнем кожи. Размер от нескольких миллиметров до 1-2 см. В центре узелков может развиваться некроз – ткань чернеет и отторгается.
    Пузыри Повышенная проницаемость стенок сосуда на ограниченном участке приводит к выходу жидкости под кожу и образованию пузырей. Образования размером свыше 5 мм, заполненные жидким содержимым. Оно может быть прозрачным или с примесью крови.
    Эрозии и язвы Дефекты эпидермиса и дермы, возникающие при нарушении питания тканей и распаде узелков. Поверхностный (эрозия) или глубокий (язва) дефекты кожи.
    Поражение нервной системы
    Перепады настроения Эмоциональные расстройства вызывают токсины. Они воздействуют на кору головного мозга и лимбическую систему, отвечающую за управление эмоциями,. Резкие перепады настроения, беспричинные истерики, депрессия.
    Судорожные припадки Внутричерепное кровоизлияние или формирование в мозге очагов синхронной импульсации заставляют сокращаться определенные группы мышц. Неконтролируемые сокращения и расслабления мышц всего тела или отдельных групп.
    Повреждения нервных волокон Нейропатия – повреждение нервных волокон, связанное с нарушением их кровообращения. Это приводит к нарушению чувствительности и двигательной функции участков, за которые отвечают поврежденные нервы. Мышечная слабость, часто несимметричная. Парез (неполный паралич) мышц конечностей. Повышение или снижение чувствительности по типу «перчаток» и «носков».
    Геморрагический инсульт Кровоизлияние в ткани мозга при разрушении стенки сосуда. При этом образуются мелкие и крупные гематомы, нарушающие функционирование мозга. Паника и нарушение сознания. Головная боль, учащение дыхания. Учащение или замедление сердечного ритма. Расширенный зрачок, возможно расхождение глазных яблок. Нарушения тонуса мышц – парезы конечностей, несимметричный тонус мышц лица.
    Повреждение легких
    Затяжные бронхиты с астматическим компонентом Проникновение эозинофилов в слизистую оболочку бронхов приводит к ее отеку и воспалению. Длительный приступообразный кашель с незначительным количеством мокроты. Астматический компонент проявляется затрудненным и шумным выдохом. При присоединении бактериальной инфекции повышается температура и при кашле выделяется гнойная мокрота.

    Бронхиальная астма

    Неинфекционное воспаление бронхов при васкулите делает их очень чувствительными к различным аллергенам. Спазм бронхов резко ограничивает доступ воздуха в легкие. Приступы удушья, во время которых вдох становится коротким, а выдох затрудненным, длительным и шумным. Со стороны слышны громкие свистящие хрипы.
    Эозинофильная пневмония Неинфекционное воспаление легких связанно с хронической инфильтрацией эозинофилами. Повышение температуры, слабость, одышка, ночная потливость. Кашель, сопровождающийся скудным отделением прозрачной мокроты.
    Плеврит Воспаление листков плевры вызвано нарушением кровообращения. Сопровождается скоплением жидкости между листками плевры, что приводит к сдавливанию легкого. Незначительное повышение температуры, боль при глубоком вдохе. Одышка и поверхностное дыхание.
    Бронхиальное или легочное кровотечение Связано с разрывом стенки сосуда или разрушением инфильтрата. Кровотечение может быть незначительным и проявляться прожилками крови в мокроте. При разрыве крупного сосуда из дыхательных путей выделяется значительное количество крови.
    Бронхоэктатическая болезнь Расширение и деформация бронхов при длительной эозинофильной инфильтрации и нарушении кровообращения При повреждении кровеносного сосуда развивается легочное кровотечение. Во время обострений возникает кашель с большим количеством гнойной мокроты, отходящей после ночного сна. Цианоз (посинение) конечностей, одышка, общее недомогание, повышение температуры.
    Нарушение зрения
    Повреждение зрительного нерва Нарушение питания зрительного нерва приводит к его атрофии. Прогрессирующее снижение зрения, которое может привести к полной слепоте.

    Нарушение зрения может быть одно- или двухсторонним.

    Выпячивание глазного яблока – экзофтальм Гранулематоз орбиты глаза. На начальном этапе происходит разрастание клеток, способных к фагоцитозу. В дальнейшем гранулемы заменяются соединительной тканью, выталкивающей глаз кнаружи и вниз. Отек и покраснение тканей глаза. Затрудненные движения глазного яблока.
    Поражения дыхательной системы
    Длительные риниты, синуситы и гаймориты Повышение проницаемости сосудов приводит к отеку слизистой и воспалению, которое дает старт аллергическому риниту. Длительный насморк. Слизистые выделения с примесью крови. Сухие корки в носу. Нарушения обоняния. Повторяющиеся носовые кровотечения.

    Отек в области спинки носа и одной половины лица.

    Разрушение носовой перегородки и стенок гайморовой пазухи Нарушение питания и разрастание грануляционной ткани приводит к разрушению хряща и кости. Проваливание спинки носа

    Затруднение носового дыхания, гнойно-слизистые выделения с примесью крови.

    Поражение почек
    Снижение функции почек Ухудшение работы почек связано с нарушением работы сосудов, обеспечивающих питание клубочкового аппарата. Боли в области поясницы, отечность, повышение температуры, сухость во рту. Уменьшение объема мочи. При незначительном поражении возможно появление белка и эритроцитов. При массивном поражении почечной ткани моча может стать мутной или приобрести красноватый оттенок из-за примеси крови.
    Острая и хроническая почечная недостаточность Массивное поражение ткани почек приводит к тому, что они утрачивают способность выполнять свою функцию. Общая слабость, отеки, зуд, высокое артериальное давление, нарушения сна. Увеличение, а затем уменьшение количества выделяемой мочи.
    Поражение суставов
    Артрит Поражение сосудов суставной сумки приводит к тому, что в суставную полость выделяется дополнительная жидкость. Она вызывает отек сустава, который сопровождается болью. Обычно первыми поражаются коленные суставы. Они краснеют и отекают, отек распространяется на окружающие участки. На коже над суставами может появиться сыпь. Деформации суставов не наблюдается.

    Боль довольно сильная и может лишить человека способности передвигаться. Через несколько дней воспаление распространяется на соседние суставы, при этом боль в первичном очаге уменьшается.

    В большинстве случаев изменения обратимые. Проходят самостоятельно, без лечения.

    Поражение ЖКТ
    Боль в животе Повреждение сосудов кишечника и брыжейки, приводит к нарушению циркуляции крови. Множественные кровоизлияния в стенку кишечника и брюшину провоцируют отек и немикробное воспаление. При этом раздражаются чувствительные нервные окончания и возникают острые боли, которые могут имитировать приступ аппендицита. Сильная приступообразная боль в животе, которая носит характер колики. Часто локализируется в районе пупка. Усиливается через 20-30 минут после еды.
    Нарушения пищеварения Повреждение сосудов кишечника нарушает его функцию. Может привести к атрофии и разрушению кишечной стенки и перфорации кишечника. У больных тошнота и рвота. Частый водянистый стул малыми порциями, иногда с примесью крови.
    • детский возраст;
    • васкулит во время беременности;
    • геморрагический васкулит;
    • старт и обострение васкулита.

    Причины

    • частые острые инфекционные болезни (вирусные и бактериальные);
    • заражение гельминтами (глистами);
    • вакцинация – индивидуальная непереносимость компонентов вакцины.
    • начало заболевания после 50 лет;
    • поражение почек;
    • поражение желудочно-кишечного тракта;
    • поражение центральной нервной системы;
    • поражение аорты и сосудов сердца.
    • Начало болезни стертое, симптомы более мягкие.
    • Абдоминальный синдром встречается всего у 50% больных и редко сопровождается тошнотой и рвотой.
    • Поражение почек ведет к развитию хронического диффузного гломерулонефрита, с формированием хронической почечной недостаточности.
    • Более, чем у 30% детей развивается лихорадка.
    • Характерно острое начало и течение болезни.
    • Абдоминальный синдром сопровождается жидким стулом с прожилками крови.
    • Часто в процесс уже с самого начала вовлекаются почки, с выявлением в анализах мочи гематурии и протеинурии.

    Группы васкулитов

    Различают 3 основные группы васкулита:

    • Гигантоклеточный артериит (и др.) – васкулиты, которые поражают крупные кровеносные сосуды, проявляются такими признаками, как анемия, высокая температура и сопровождаются симптомами ревматизма. Такой васкулит приводит к ишемии и влияет на аорту.
    • Узловатый полиартериит (и др.) – васкулиты, которые вызывают воспаление сосудов среднего размера. Возникает поражение почек при васкулите, артерий таких органов, как сердце, легкие и желудочно-кишечный тракт. Этот васкулит чаще всего возникает у детей и сопровождается такими симптомами, как отеки конечностей, покраснение глаз, поражение слизистой ротовой полости, воспаление лимфатических узлов на шее, повышенная температура.
    • Васкулиты, вызывающие поражение мелких кровеносных сосудов, которые локализуются в верхних дыхательных путях. Они сопровождаются выделениями из носа с примесью гноя и крови.

    Общими симптомами васкулита принято считать:

    • общую слабость;
    • лихорадку;
    • потерю аппетита и снижение массы тела;
    • болевые ощущения в суставах;
    • кожные высыпания.

    Чем опасен васкулит

    Однако, есть и частная симптоматика, проявляющая при определенном виде заболевания. Довольно распространенными являются следующие виды васкулитов:

    • Васкулиты кожи бывают аллергического (поражает внутренние органы) и неаллергического характера (в основном поражает саму кожу). Васкулиты, носящие аллергический характер проявляют себя в виде крапивницы, пурпуры, язв, различных пятен и пузырьков на коже.
    • Системные васкулиты – встречаются довольно часто, поражают одновременно несколько органов человека. Чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Данная группа васкулитов имеет ярко выраженную симптоматику, сопровождаются острым течением. При этом наблюдается повышенная температура, на коже появляются мелкие кровоизлияния. Самое главное при возникновении системного васкулита – это ранняя диагностика и начало лечения. Серьезные осложнения при васкулите этой группы могут возникать у беременных, вплоть до потери ребенка. Геморрагический васкулит является разновидностью системных васкулитов. Он может проявляться у детей до 14 лет. Данный вид заболевания поражает почки, желудочно-кишечный тракт, суставы (особенно ноги), он вызывает многочисленные очаги кровоизлияний на коже, а также микротромбы.
    • Довольно редким видом васкулитов является церебральный васкулит. Он поражает сосуды головного мозга, нарушая его кровообращение и питание. Причины возникновения церебрального васкулита не выявлены полностью. Диагностика также является затруднительной, т.к. необходимо взятие на анализ части сосуда мозга. Но главное, чем опасен васкулит этого вида, — это возможные множественные нарушения в мозге, вплоть до некроза тканей.
    • Ревматоидный васкулит является также очень сложное и опасное заболевание. Он чаще всего поражает мужчин в среднем возрасте. Факторами риска при этом являются наличие ревматоидного артрита и злоупотребление табакокурением. Данный вид заболевания поражает кожу ног, на которых возникают язвы. Без лечения возникают такие последствия васкулита, как лихорадка, появление под кожей узелков, изменения в сердце, легких, почах, а также, нервной системе.

    Классификация заболевания

    В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы заболевания:

    • кожная или простая форма;
    • кожно-суставная форма;
    • почечная форма;
    • абдоминальная (проявления со стороны живота);
    • комбинированная или смешанная форма.

    В зависимости от течения болезни выделяют:

    • острое (процесс сходит на нет на протяжении месяца);
    • подострое (заболевание длится до 3 месяцев);
    • затяжное течение (болезнь продолжается до полугода);
    • рецидивирующее течение (в течение нескольких лет подряд симптоматика геморрагического васкулита возвращается 3 – 4 раза или больше);
    • хроническое течение (клиническая картина сохраняется до полутора лет и больше с периодическими обострениями процесса);
    • молниеносное течение (как правило, встречается у детей младше 5 лет и продолжается несколько дней).

    В зависимости от клинического варианта течения геморрагический васкулит бывает:

    • кожным;
    • суставным;
    • абдоминальным (то есть со стороны живота);
    • почечным;
    • комбинированным. Возможны любые комбинации. Чаще всего встречается кожно-суставной вариант, который иначе называется простым.

    В зависимости от варианта течения заболевание может быть:

    • молниеносным (в течение нескольких дней);
    • острым (додней);
    • затяжным (в течение 2 месяцев и более);
    • рецидивирующим (повторное появление признаков заболевания 3-4 раза и более на протяжении нескольких лет);
    • хроническим (клинические симптомы сохраняются более 1,5 лет и более) с частыми или редкими обострениями.

    Клиницисты различают следующие формы заболевания:

    • простую или кожную — весь процесс ограничен кожными проявлениями;
    • кожно-суставную — кроме характерных кожных высыпаний имеются признаки воспаления суставов;
    • кожно-абдоминальную — на фоне кожных изменений проявляются симптомы нарушения функции желудка и кишечника;
    • почечную — встречается редко, сопровождается поражением почечных сосудов с нарушениями фильтрации и выделения мочи;
    • смешанную (комбинированную) — имеется меняющаяся симптоматика разных форм.

    По типу течения болезни выделяют:

    • молниеносную форму — отличается бурным течением, длится несколько дней, возникает у детей до 5 лет;
    • острую — болезнь имеет внезапное начало и длится до 30 дней;
    • подострую — длится до трех месяцев;
    • затяжную — клинические проявления растягиваются на полгода;
    • рецидивирующую — отличается повторением симптомов не менее четырех раз в ближайшие несколько лет;
    • хроническую — клиническая картина заболевания продолжается несколько лет с периодическими обострениями.

    Геморрагический васкулит у взрослых последствия

    Общепринятой классификации васкулита до сих пор не разработано. По различным данным, существует 60-80 форм болезни. Их классифицируют по различным признакам.

    Форма васкулита Признаки
    Васкулит легкой степени Необильная сыпь, общее состояние больного не изменено.
    Среднетяжелый васкулит Выраженная сыпь, боли в суставах, эритроциты в моче, общее состояние больных среднетяжелое – слабость, потеря аппетита.
    Тяжелый васкулит Многочисленные высыпания, значительные изменения в суставах и внутренних органах, кишечные и легочные кровотечения, острая почечная недостаточность. Общее состояние больных – тяжелое.
    Форма васкулита Признаки
    Первичные васкулиты Воспаление и некроз стенок сосудов – первый признак болезни, а патологические изменения вокруг сосудов носят вторичный характер. Причины обширного поражения сосудов зачастую остаются невыясненными. Их связывают с нарушением работы иммунитета.
    Вторичные васкулиты Поражение сосудов, как реакция на:
    • инфекционные заболевания — гепатит, сифилис, туберкулез;
    • системные заболевания — реактивный артрит, красная системная волчанка, коллагенозы;
    • гельминтозы;
    • злокачественные опухоли, саркоидоз;
    • химические вещества.
    Размер сосуда Виды васкулитов
    Мелкие сосуды Гиперергический васкулит
    Васкулит Черджа-Страусса
    Гранулематоз Вегенера
    Полиангиит мельчайших сосудов
    Средние сосуды Узелковый периартериит
    Болезнь Кавасаки
    Крупные сосуды Артериит Такаясу
    Гигантоклеточный артериит
    Сосуды различных размеров Болезнь Бехчета
    Синдром Когана
    Форма васкулита Признаки
    Артериит Воспаление стенок артерий
    Артериолит Воспаление стенок мелких артерий и артериол
    Флебит Воспаление стенок вен
    Капиллярит Воспаление сосудистой стенки капилляров
    Форма васкулита Виды васкулитов
    Системные – воспаление распространяется на несколько отделов организма. Гигантоклеточный темпоральный артериит;
    Гранулематоз Вегенера;
    Узелковый периартериит;
    Синдром Бехчета;
    Облитерирующий тромбангиит.
    Васкулиты отдельных органов (сегментарные) – воспаление локализируется в отдельных органах или отделах сосудистой системы. Кожи – узелковый периартериит, кожный лейкоциткластный ангиит, кожный артериит;
    Суставов – геморрагический васкулит;
    Сердца – изолированный аортит;
    Мозга – первичный ангиит ЦНС.
    • молниеносный – развивается в течение нескольких дней;
    • острый – длительность составляет не меньше 30-40 суток;
    • затяжной – развивается на протяжении 2 месяцев и больше;
    • рецидивирующий – повторное заражение возникает 3-4 раз в год;
    • хронический васкулит – симптоматика недуга сохраняется больше 2 лет, при этом его обострение может иметь цикличный характер.

    Скорость развития заболевания напрямую зависит от содержания различных белков в плазме крови, уровня циркулирующих иммунных комплексов и др.

    Васкулит сосудов является одним из серьезнейших заболеваний. Воспалительным процессом могут быть охвачены как мелкие сосуды кровеносной системы (капилляры, артериолы и венулы), так и крупные (аорта и ее крупные ветви). Пораженные кровеносные сосуды могут располагаться неглубоко под кожей, в самих внутренних органах и любых полостях.

    • первичный васкулит (выделяется как самостоятельное заболевание, при котором воспаляются сами сосуды);
    • вторичный васкулит (появляется вследствие других заболеваний или является реакцией организма на появление инфекции).
    • воспаление мелких сосудов (геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха), гранулематоз (васкулит) Вегенера, микроскопический полиангиит, криоглобулинемический васкулит, синдром-Чардж-Стросса);
    • воспаление средних сосудов (узелковый периартериит, болезнь Кавасаки);
    • воспаление крупных сосудов (гигантоклеточный артериит (или височный артериит, болезнь Хортона), болезнь Такаясу);
    • (гиперчувствительный аллергический васкулит, геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха;
    • узловатая эритема, узловатый васкулит, узелковый периартериит).

    васкулит мозга, васкулит легких, васкулит нижних конечностей, васкулит глаз. Глаза при васкулите могут очень сильно пострадать (воспаление артерий сетчатки способно привести к кровоизлияниям и частичной потере зрения).

    Обычно люди, впервые столкнувшиеся с этим заболеванием, интересуются, заразен ли васкулит. Первичный васкулит не заразен и не опасен для окружающих, однако вторичный (инфекционный) васкулит, появившийся на фоне инфекционных заболеваний, например менингита, может представлять эпидемическую опасность.

    Васкулит при беременности может не только спровоцировать задержку развития плода, но и привести к выкидышу.

    Диагностика васкулита

    На современном этапе развития медицины большей частью васкулиты распознаются медиками уже в запущенной форме. Диагностика усложняется тем, что симптоматика васкулитов довольно схожа с симптоматикой других системных заболеваний. Поэтому очень важна дифференциальная диагностика, которая практически исключает постановку ошибочного диагноза.

    В зависимости от вида васкулита для определения диагноза может понадобиться помощь нескольких специалистов – ревматолога, офтальмолога, невролога, дерматолога, гастроэнтеролога и других.

    Пациенту необходимо будет сдать общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. При исследовании сердечнососудистой системы потребуется измерить давление, сделать ЭКГ, эхокардиограмму. Кроме того, врачи могут назначить рентген легких, компьютерную томографию и МРТ, а также биопсию тканей.

    В моче больного, у которого воспалены ткани сосудов, врачи найдут лейкоциты, протеин и эритроциты. Чтобы диагностировать недуг врачи используют биопсию. Для этого исследуют кусочек больного органа вместе с сосудами. После проведенных исследований можно будет точно сказать о том, страдает человек васкулитом или нет.

    Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и изучения анамнеза болезни и жизни (перенесенные недавно инфекции, наличие хронических заболеваний, наследственность). Затем проводится тщательный осмотр больного, во время которого оценивается цвет кожных покровов, наличие/отсутствие геморрагических высыпаний, состояние крупных суставов, проводится пальпация живота и прочее.

    При малой степени активности или в начале болезни ОАК в пределах нормы. В последующем возможно повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) и нейтрофилов (нейтрофиллез), снижение эритроцитов и гемоглобина вследствие геморрагических кровоизлияний в коже. Также возрастает СОЭ.

    В случае развития почечного синдрома в ОАМ обнаруживают эритроциты (гематурия), белок (протеинурия) и цилиндры (цилиндрурия).

    Определяется количество сиаловых кислот, фибриногена, гаптоглобулина, а-глобулинов и у-глобулинов. При геморрагическом васкулите их содержание повышается. Также определяют содержание холестерина, креатинина и мочевой кислоты и прочие показатели для выявления сопутствующей патологии.

    При абдоминальном синдроме в кале возможно определение крови, что указывает на кишечное кровотечение.

    • Иммунологическое исследование

    Определяются иммунологические комплексы класса А (увеличение). Возможно увеличение СРБ (С-реактивного белка), что характерно для аутоиммунных заболеваний.

    • Коагулограмма (в пределах нормы).
    • Кровь на вирусные гепатиты (В, С)

    Определение иммуноглобулинов на гепатиты, которые могут дать начало развития заболевания.

    Из инструментальных методов применяют:

    • УЗИ почек (при почечном синдроме);
    • УЗИ брюшной полости (при болях в животе);
    • биопсия почек (при почечном синдроме) и кожи – повреждение мелких сосудов, выявление воспаления в них и разрушения стенок;
    • эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия и бронхоскопия и другие).

    Также помогают в диагностике заболевания и другие методы исследования:

    • щипковая проба – возникновение подкожных геморрагий при сдавлении кожи;
    • проба жгута – появление геморрагий при наложении на плечо жгута;
    • манжеточная проба – при наложении манжеты тонометра и нагнетании в нее воздуха появляются подкожные кровоизлияния.

    Чем раньше проведено обследование, установлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов избежать поражения жизненно важных органов и нарушения их функций.

    При необходимости назначаются консультации сосудистого хирурга, терапевта, офтальмолога, невролога, отоларинголога и др.

    Врач проводит осмотр, изучает наличие и характер высыпаний. Во время беседы с пациентом врач выясняет:

    • как давно появились первые симптомы болезни;
    • предшествовали ли заболеванию инфекции;
    • есть ли склонность к аллергии;
    • наблюдалась ли индивидуальная чувствительность к лекарственным средствам;
    • есть ли хронические болезни, которые являются очагами хронической инфекции;
    • есть ли жалобы на насморк, кашель, боль в животе, суставах или пояснице.

    помогают правильно поставить диагноз, определить форму васкулита и тяжесть поражения.

    Вид исследования Суть исследования Признаки васкулита, выявляемые при этом исследовании
    Клинический анализ крови Исследование, позволяющее оценить различные показатели периферической крови, которые указывают на изменения в организме – количество и соотношение элементов крови, скорость оседания эритроцитов. Повышение уровня СОЭ – является частым, но не специфическим признаком васкулитов.

    Увеличение количества лейкоцитов.

    Сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

    Коагулограмма Определение свертываемости крови. У больного выявляются признаки внутрисосудистой активации процесса свертывания крови
    • Повышение уровня фибриногена (белка, обеспечивающего свертываемость крови) свыше 4 г/л.
    • Угнетение фибринолиза – замедляется процесс растворения сгустков крови.
    • Выявляются продукты паракоагуляции. Это означает, что в крови присутствуют компоненты бактерий, вызывающие усиленное свертывание крови.
    • Увеличение спонтанной агрегации тромбоцитов – красные кровяные тельца изменяются таким образом, что усиливается процесс образования тромбов.
    • Обнаруживаются Д димеры свыше 500 нг/мл. Это крупные фрагменты распада фибрина, указывающие на активное образование тромбов в поврежденных васкулитом сосудах.
    Анализ на С-реактивный белок Выявление С-реактивного белка в крови указывает на воспалительный или аутоиммунный процесс в организме. Обнаружение СРБ свыше 80-100 мг/л указывает на наличие заболевания. Чем выше показатель, тем тяжелее степень васкулита. Однако данный показатель значительно повышается и в остром периоде бактериальных инфекций, поэтому является неспецифичным.
    Иммунологические исследования
    Определение уровня иммуноглобулина в крови Исследование сыворотки венозной крови на уровень иммуноглобулинов, которые указывают на нарушение работы иммунитета. Превышение нормы указывает на чрезмерную активность иммунитета.
    • IgA свыше 2,5 г/л – указывает на острое течение васкулита.
    • IgМ свыше 3 г/л – смешанная форма с поражением почек.
    • IgЕ свыше 100 МЕ/л – волнообразное течение васкулита.
    • IgG свыше 16 гл – преимущественное поражение кожи и суставов.
    Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в крови Определение в сыворотке крови комплексов, состоящих из антител, антигена и компонентов комплемента. Исследование позволяет оценить степень протекания аутоиммунных заболеваний. Выявление ЦИК свыше 75 к.усл. ЕД./л подтверждает наличие васкулита.
    Анализ на антитела к цитоплазме нейтрофилов ANCA Определение данных антител в сыворотке крови методом непрямой иммунофлюоресценции. Выявление данных антител указывает на атаку иммунитета на иммунные клетки – нейтрофилы, что типично для системных васкулитов.
    Исследование мочи
    Клинический анализ мочи Исследование физико-химических свойств мочи. О повреждении почек свидетельствует
    • эритроциты в моче свыше 3-х в поле зрения.
    • повышенный уровень белка свыше 0,033 г/л.
    • цилиндры при почечной форме васкулита – в норме их быть не должно.
    Другие виды исследований
    Ангиография (исследование сосудов) Рентгенологическое исследование сосудов после введения контрастных веществ в кровь. В поврежденных сосудах выявляют сегментарное сужение, расширение или полную закупорку сосуда тромбом.

    При поражении капилляров мелкого калибра ангиография малоинформативна.

    Рентгенография грудной клетки Рентгенографическое исследование, позволяющее оценить изменения в органах грудной клетки. При поражении легких могут быть выявлены
    • Признаки воспаления бронхов и ткани легкого;
    • Крупные или мелкие инфильтраты;
    • Полости в ткани легкого;
    • Скопление жидкости между листками плевры, сдавливающее ткань легкого.
    Биопсия (при абдоминальной форме васкулита) Забор небольшого участка ткани из поврежденного участка кишечника. При поражении органов ЖКТ выявляются:
    • Инфильтраты, состоящие из гранулоцитов и отложений IgA;
    • Иммунные комплексы в ткани.
    МРТ Исследование внутренних органов с использованием явления ядерного магнитного резонанса.
    • Множественные инфаркты коры головного мозга или других поврежденных органов;
    • Воспалительные инфильтраты;
    • Мелкие кисты в головном мозге;
    • Гидроцефалия – образование избыточного количества жидкости в головном мозге;
    • Инфильтраты и полости в легких.

    Геморрагический васкулит у взрослых последствия

    На основании осмотра и данных, полученных при лабораторных исследованиях, врач ставит диагноз и определяет тактику лечения.

    При подозрении на геморрагический васкулит врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает лабораторные и диагностические обследования, которые помогут составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.

    1. Коагулограмма.
    2. Выявление циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
    3. Определение иммуноглобулинов классов A (повышены) и G (снижены), криоглобулинов и компонентов системы комплемента.
    4. Биохимический анализ (белковые фракции, СРБ, антистрептолизин О, серомукоид).
    5. Общий (развернутый) анализ крови с подсчетом абсолютных значений показателей лейкоцитарной формулы.

    Клинические проявления форм и вариантов течения ГВ

    Частота основных клинических проявлений геморрагического васкулита у детей и взрослых:

    • пятнистые высыпания на коже (кожная геморрагическая сыпь) — 100%;
    • суставной синдром (боль в голеностопных суставах) — 70%;
    • абдоминальный синдром (боли в животе) — 60%;
    • поражение почек — 30-35%;

    При этом заболевании могут поражаться сосуды любой области, в том числе почек, легких, глаз, мозга. Геморрагический васкулит без поражения внутренних органов — самое благоприятно протекающее из всей этой группы заболевание.

    Перечисленные ранее синдромы, касающиеся кожных высыпаний, расстройств ЖКТ, суставных болей и почечной патологии, считаются опорными признаками в диагностическом поиске геморрагического васкулита, а посему им следует дать более подробную характеристику.

    Для самого распространенного и широко известного — кожного синдрома свойственны такие проявления:

    1. Разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей (нижняя треть голени и тыл стопы) усеяны симметричной сыпью (папулезно-геморрагической), распространяющейся на суставы и ягодичную область (реже на туловище). Иногда к высыпаниям присоединяются волдыри (уртикарные элементы), что очень напоминает крапивницу;
    2. Отсутствие (или появление в очень редких случаях) высыпаний на животе, волосистой части головы, лице, шее;
    3. Не исчезающая при надавливании геморрагическая сыпь (отличие от аллергической) розового, красного или насыщенно-красного, которая при тяжелом течении может сливаться, изъязвляться, некротизироваться и оставлять впоследствии заметную пигментацию (врачи ее называют гемосидерозом);
    4. Ангионевротический отек, затрагивающий кисти рук, стопы, практически все лицо и волосистую часть головы, половые органы, покрывающий большую часть тела болезненными инфильтратами и «летучими» отеками, которые могут быстро исчезнуть, если начать интенсивно лечить ГВ.

    Кожные проявления геморрагического васкулита

    При легком течении состояние пациента изменяется незначительно, повышение температуры отмечается редко (и то не выше субфебрильной), высыпания затрагивают небольшие участки тела, нарушения со стороны ЖКТ (абдоминальный синдром) отсутствуют.

    Умеренная степень активности характеризуется:

    • Состоянием больного человека, оцениваемым, как средне-тяжелое;
    • Наличием лихорадки (38°С и выше);
    • Появлением общей слабости, болей в голове;
    • Наличием болезненных ощущений в суставах и их припухлости;
    • Обильными кожными высыпаниями иногда с развитием ангионевротического отека;
    • Проявлением абдоминального синдрома: тошнотой, рвотой, диареей (иногда с кровью), мучительными болями в животе;
    • Реакцией периферической крови: лейкоцитозом, превышающим 10х10 9 /л, нейтрофилезом со сдвигом влево, эозинофилией, ускорением СОЭмм/час, ускорением свертывания по Ли-Уайту, нарушением соотношения между белковыми фракциями.

    Высокая степень активности дает тяжелую клиническую картину процесса и выражается:

    1. Головными болями, слабостью и недомоганием;
    2. Значительными расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта (абдоминальный синдром) с тошнотой, многократной кровавой рвотой, частым стулом с кровью;
    3. Яркими симптомами суставного синдрома;
    4. Кожной некротической пурпурой, имеющей сливной характер;
    5. Появлением в иных случаях сердечно-сосудистых расстройств;
    6. Проявлениями поражения почек по типу гематурического нефрита, о чем свидетельствует превышающее норму (свыше 5 Er в поле зрения) количество эритроцитов в моче;
    7. Значительными изменениями лабораторных показателей.

    Кроме этого геморрагический васкулит может сопровождаться и другими клиническими проявлениями, которые обязательными не являются, но иногда присутствуют и дают дополнительные признаки ГВ, например, поражения сосудов сердца и легких, приводящие к легочным кровотечениям. Или симптомы, свойственные церебральному васкулиту при поражении сосудов головного мозга:

    • Головные боли;
    • Бредовые состояния;
    • Появление судорожного и/или менингеального синдрома.

    Очевидно, что изолировать геморрагический васкулит от других аутоиммунных заболеваний, точно его классифицировать и вывести единую картину клинических проявлений не представляется возможным, поскольку он имеет прочную связь с этими процессами и, как синдром, сопровождает их.

    Осложнения и последствия геморрагического васкулита

    1. Гломерулонефрита с дальнейшим развитием хронической почечной недостаточности ХПН;
    2. Кровоизлияний в брыжейку и тромбозов ее сосудов;
    3. Инвагинаций, приводящих к кишечной непроходимости;
    4. Перитонита, возникающего в результате некроза участка кишки и ее прободения;
    5. Легочных кровотечений.

    Следует заметить, что эти последствия могут иметь место не только при молниеносной форме, осложнения способны давать и затяжные, и хронические процессы, и даже легкое течение, если вовремя не начать правильное лечение. И, если с большинством осложнений можно, в общем-то, справиться, то тяжелые поражения почек приводят к необратимым последствиям (развитие ХПН), когда почки больного отказываются работать и эту функцию нужно перекладывать на гемодиализ.

    К возможным осложнениям геморрагического васкулита относят:

    • кишечная непроходимость;
    • панкреатит;
    • перфорация язв желудка и кишечника;
    • перитонит;
    • постгеморрагическая анемия;
    • ДВС-синдром с тромбоцитопенией;
    • тромбозы и инфаркты в органах;
    • церебральные расстройства, невриты.

    Осложнения при геморрагическом васкулите встречаются только в случаи несвоевременного лечения, поэтому очень важно как можно быстрее начать лечение. Известно, что любое заболевание намного проще лечить в начале его развития. Самолечение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов или средств народной медицины приведет к ухудшению состояния больного.

    Васкулит – методы лечения, диета при васкулите, народная медицина, последствия, прогноз и профилактика заболевания. Васкулит у детей: причины, симптомы и диагностика, лечение и профилактика

    Очень важно во время лечения предотвратить дополнительную сенсибилизацию больного. Поэтому требуется соблюдение диеты, исключающей экстрактивные вещества, шоколад, кофе, цитрусы, клубнику, яйца, промышленные консервы, а также продукты плохо переносимые пациентом.

    Геморрагический васкулит у взрослых последствия

    Специальные диеты назначаются дополнительно при выраженных абдоминальном или почечном синдромах. Так, при тяжелых нефритах рекомендуется соблюдение диеты № 7 без соли и мяса.

    Артрит: Васкулит

    Васкулит – общий термин, относящийся к воспалению кровеносных сосудов. Воспаленные кровеносные сосуды ослабевают, теряют эластичность, расширяясь, или наоборот сужаясь, вплоть до полного смыкания стенок.

    Существуют типы васкулита, поражающие различные области – кожу, глаза, мозг, внутренние органы. Другие типы васкулита могут поражать несколько систем одновременно. Некоторые из этих осложнений могут иметь слабую форму и не требовать лечения. Остальные могут иметь острую форму, поражая жизненно важные органы.

    Каковы причины развития васкулита?

    Точная причина развития васкулита не известна. Однако в некоторых случаях прослеживается связь заболевания с перенесенной или присутствующей вирусной инфекцией. Иногда васкулит может быть последствием аллергической реакции на медикаментозное лечение.

    Васкулит может развиваться по прошествии инфекции. Обычно в этих случаях инфекция вызывает аномальную реакцию иммунной системы, которая начинает разрушать кровеносные сосуды. Васкулиту может предшествовать аутоиммунное заболевание, которым человек болел на протяжении нескольких месяцев или лет. Среди возможных причин может быть осложнение ревматоидного артрита, волчанка или синдром Шварца- Джампеля.

    Насколько опасен васкулит?

    Васкулит может сопровождаться серьезными осложнениями. В особо тяжелых случаях, участок кровеносного сосуда ослабевает, он может вытянуться и расшириться, образовывая аневризму. Стенки кровеносного сосуда могут истощиться вплоть до разрыва и кровотечения, и, в иных случаях, к смерти. Но, на счастье, такое случается редко.

    Когда кровеносные сосуды воспаляются и сужаются, это может нарушать или полностью блокировать кровоснабжение к отдельным органам. Если альтернативные кровеносные сосуды (коллатеральные кровеносные сосуды) не доступны в количестве, необходимого для того, чтобы кровь поступила в эти области, ткань пораженных кровеносных сосудов может омертветь. Васкулит может возникнуть в любой части организма, поэтому болезни могут быть подвержены практически все ткани и органы.

    Геморрагический васкулит у взрослых последствия

    Каковы симптомы васкулита?

    Поскольку васкулит может возникнуть в любом органе, симптоматическая картина этого заболевания весьма разнообразна. При поражении кожи может возникнуть кожная сыпь. Если нервам не хватает кровоснабжения, есть вероятность развития чрезмерной чувствительности и, впоследствии, ее абсолютной потери.

    Васкулит мозга или сердца может вызвать инсульт и инфаркт. Васкулит почек может привести к патологии, определяемой на основе анализа мочи, в результате чего может возникнуть почечная недостаточность.

    Иногда симптомы васкулита могут проявляться в повышении температуры, потере аппетита, снижении веса и общем недостатке энергии. При наличии каких-либо неясных симптомов следует обратиться к врачу.

    Выбор метода лечения всецело зависит от диагноза и пораженных органов. Если васкулит возник в результате аллергической реакции, он может пройти сам по себе, не требуя лечения. В других случаях, когда болезнью охвачены жизненно важные органы, такие как легкие, мозг или почки, необходимо своевременное агрессивное лечение.

    Лечение основывается на применении кортикостероидных препаратов (стероидов). Химиотерапевтические препараты, использующиеся для лечения рака, также могут оказаться эффективными, но, в отличие от химиотерапии при раковом заболевании, их следует назначать в минимальных дозах. Целью химиотерапии в данном случае является подавление аномальной активности иммунной системы, которая разрушает кровеносные сосуды.

    Геморрагический васкулит у взрослых последствия

    Каковы перспективы лечения васкулита?

    Исход болезни может быть разным в зависимости от типа васкулита. В прошлом люди с тяжелой формой васкулита могли прожить всего несколько недель или месяцев. В наше время продолжительность жизни можно значительно увеличить благодаря соостветствующему лечению. Успех лечения зависит от своевременного и верного диагноза, раннего агрессивного лечения и последующего тщательного наблюдения, чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов вследствие медикаментозного лечения.

    После стабилизации состояния больного васкулитом назначение препаратов можно прекратить с расчетом на то, что у больного наступит период ремиссии или полное выздоровление без необходимости продолжения медикаментозного лечения. Поскольку врач не может предвидеть длительность периода ремиссии, люди с тяжелой формой васкулита на протяжении всей жизни должны пребывать под наблюдением опытного специалиста.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Лечебные знания живой природы
    Adblock
    detector