Острый инфаркт миокарда неотложная помощь

Неотложная помощь при приступах острого инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой ишемическое заболевание сердца. При нем наблюдаются необратимые нарушения внутри сердечной мышцы, которые возникают при ухудшении течения крови по коронарным артериям.

Исход болезни по большей части зависит от своевременной и правильной помощи, которую следует оказать в первые минуты приступа. Приступ характеризуется отмиранием определенной области сердечной мышцы в результате недостаточного кровоснабжения.

Причиной приступа могут выступать:

  • стрессовая ситуация;
  • физическая нагрузка;
  • перевозбуждение;
  • гипертонический кризис;
  • сильное эмоциональное напряжение.
  1. Больной, почувствовав симптомы инфаркта миокарда должен сообщить об этом окружающим. Если он в состоянии, ему нужно вызвать скорую самостоятельно, сообщить о приступе родным, знакомым.
  2. Больному следует успокоиться, самостоятельно принять положение полулежа.
  3. Можно принять лекарства при их наличии (аспирин, корвалол, нитроглицерин).
  4. Нужно ограничить движения.
  5. Ожидать приезд скорой помощи.

Для оказания первой помощи при инфаркте миокарда необходимо наличие у человека элементарных знаний об этом виде патологии. При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенного алгоритма.

  1. Главное, перед оказанием помощи потерпевшему вызвать скорую помощь. Пока ожидаете кардиолога пациенту лучше придать горизонтальное положение. Его можно усадить в кресло в состоянии полулежа. Верхняя часть туловища должна располагаться выше. Это способствует снижению нагрузки на сердце.
  2. Нужно следить за эмоциональным состоянием потерпевшего. Для этого разрешается дать больному Валокордин. Он способствует снижению частотности сокращений сердца.
  3. Больному необходимо обеспечить максимально свободный доступ кислорода. Во избежание удушья необходимо расстегнуть, снять очень тугую одежду, галстук, шарф.
  4. Необходимо измерить артериальное давление, частоту пульса. Если эти показатели находятся в норме разрешается дать потерпевшему нитроглицерин, эуфиллин.
  5. При отсутствии у больного аллергии можно дать ему аспирин. Максимальная доза препарата, которую можно дать больному – 300 миллиграмм. Для достижения более эффективного действия необходимо разжевать их во рту.
  6. При остановке сердцебиения, отсутствии дыхания, сознания нужно приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. С этой целью следует применять искусственное дыхание, непрямой массаж сердца (15 качков, затем следует 2 вдоха/выдоха, после 1 запуск-удар). Проведение этих процедур длится около 10 минут.

После приезда на вызов и осмотра пациента доктор или медсестра вводят потерпевшему обезболивающий наркотический препарат. Также они ставят капельницу с нитратами. Она необходима пострадавшему от инфаркта миокарда для расширения венечных артерий. Также больному по дороге в мед пункт вводят бета-блокады и другие препараты.

Неотложная помощь

Если потерпевший попал в больницу в течение 6 часов после приступа инфаркта миокарда ему вводят средства для растворения тромба. Это необходимо для восстановления проходимости закупоренного сосуда. Таким образом, происходит уменьшение зоны инфаркта.

Кардиолог в медицинском центре назначает применение таких препаратов:

  1. Предотвращающие свертываемость крови (гепарин).
  2. Оказывающие защитное воздействие на сердце (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов).
  3. Борющиеся с аритмией.
  4. Нормализующие артериальное давление.

После оказания правильного, своевременного лечения в медицинском центре больному предстоит пройти курс реабилитации. Только после прохождения начальной реабилитации, частичного восстановления пациента его выписывают из стационара.

После основного курса лечения пострадавшему предстоит прохождение следующего этапа восстановления – кардиореабилитации. В санатории или реабилитационном центре больной получает восстановительное лечение для:

  • улучшения самочувствия;
  • восстановления уровня физической активности;
  • пройти психотерапию.

Инфаркт миокарда может сопровождаться возникновением осложнений, которые могут проявляться как на раннем этапе развития заболевания, так и при его прогрессировании или после окончания лечения в больнице.

При инфаркте миокарда отмечаются следующие потенциальные риски:

  1. Первичные. К ним относят отек легких, шок, перикардит, разрыв миокарда, фибрилляцию желудочков, гипотензию разной этиологии.
  2. Вторичные. К ней относят хроническую сердечную недостаточность, аневризмы сердца, синдром Дресслера, тромбоэмболические осложнения.

Одно из самых страшных заболеваний сердца — инфаркт миокарда. которое относится к группе ишемических болезней. Особенность болезни в том, что она проявляется в виде внезапного приступа, который обычно следует за тяжелой для организма физической нагрузкой. Для неё характерно нарушение в движении крови по артериям (коронарным, а не венозным), вследствие чего наступает остановка сердечной мышцы.

От того, насколько правильно и своевременно оказана первая помощь в первые минуты инфаркта, во многом зависит сохранение жизни человека. Мы рекомендуем ознакомиться с алгоритмом действия при инфаркте миокарда, научиться различать по внешним признакам его типы и оказывать неотложную помощь. Будьте готовы, и вы можете спасти жизнь!

Аспирин в помощь

Существует два варианта протекания патологии: выраженная и скрытая.

Для первой характерны сильные боли в грудной клетке, а так называемые «предвестники приступа» проявляются обычно за несколько часов до начала кризиса. К ним можно отнести регулярные непродолжительные боли, которые по ощущениям напоминают защемленный нерв. Они появляются при более сильной физической нагрузке, и как только она спадает — исчезают.

При обнаружении у себя, или другого человека подобных симптомов, следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи» и начать спасение. Важно придерживаться именно такого порядка действий:

  1. Вызов кардиологической «скорой помощи»
  2. Пострадавшего положить на жёсткую, максимально ровную поверхность, голову запрокинуть, расстегнуть или снять сковывающую грудную клетку одежду. Больному нельзя двигаться, при необходимости — удерживайте!
  3. Обеспечьте максимальную тишину и циркуляцию свежего воздуха, разрешен кондиционер. Самое важное — спокойная обстановка.
  4. Срочный приём нитроглицерина, который снимает приступ боли. Принимать повторно каждые 15 минут до приезда медиков.

Важно: пострадавший должен принять любой седатив: валерьяну, мяту, настойку пустырника и т. п. для успокоения.

Далее необходимо дать пострадавшему аспирин, который способствует быстрому разжижению крови. Вместе с ним принимать любой анальгетик.

Важно: в случае, если препараты вводятся внутривенно, необходимо делать это крайне осторожно и максимально медленно!

Острый инфаркт миокарда неотложная помощь

Обратите внимание, что это порядок оказания первой неотложной помощи для неспециалиста, такая программа действий не может полностью остановить приступ, а только замедляет его кризисное развитие, давая отсрочку до приезда кардиологической бригады медиков. Также, вызывая «скорую помощь» обязательно укажите симптомы и свое подозрение на инфаркт миокарда, чтобы пострадавшему точно прислали машину, оборудованную реанимационными аппаратами.

https://www.youtube.com/watch?v=4Y-hdy4_c9c

Действия во время инфаркта

Инфаркт миокарда — одна из тех кризисных ситуаций, в которой важна каждая минута и четкие отлаженные действия. Одна ошибка в оказании первой помощи может стоить человеку жизни. Ни при каких обстоятельствах не нарушайте приведённый порядок действий.

Таблетки нитроглицерина: их принимают при симптомах сердечного приступа, помогают справиться пострадавшему с сильной болью. Одну таблетку необходимо положить под язык, чтобы активный компонент быстрее попал в кровь. Именно в этой области ротовой полости находятся артерии, по которым нитроглицерин мгновенно достигает сердца.

При инфаркте миокарда неотложная помощь оказывается по возможности именно в первые минуты приступа, а нитроглицерин должен поступить в кровь не позже чем через 5-10 минут, так как из-за снижения доступа кислорода в клетки головного мозга происходит их отмирание и в конечном счёте — смерть.

Обратите внимание, что если до приезда врачей пострадавший теряет сознание, слабо дышит, а пульс еле прощупывается, — его необходимо безотлагательно реанимировать своими силами.

Первое действие: прекардиальный удар в грудную клетку, который направлен на перезапуск сердечной мышцы. Выполнять так: тыльной стороной ладони нанести короткий и довольно сильный удар в область солнечного сплетения.

Как это происходит?

Загрудинная боль

Если удар не помог, выполните непрямой массаж сердца по стандартной схеме, как учили ещё в школе:

  1. Необходимо провести подряд 15 резких и умеренно сильных (чтобы не сломать рёбра) надавливаний на область груди
  2. После — сразу же выполнить искусственное дыхание рот в рот
  3. Затем — еще 15 таких же надавливаний
  4. Важно выполнять действия очень ритмично, имитируя быстрые удары сердца

Выполняйте массаж сердца до тех пор, пока не приедет скорая, насколько бы долго это не длилось

Важно: при непрямой стимуляции сердечной мышцы пострадавший должен лежать на ровной и твёрдой поверхности с немного запрокинутой головой!

Инфаркт миокарда в народе именуют «сердечным приступом», так как он наступает внезапно, часто парализует нормальную деятельность организма и может привести к летальному исходу из-за остановки сердца или умерщвления клеток головного мозга.

Главное в такой ситуации — не паниковать, обеспечить пострадавшему максимально спокойную обстановку, обилие свежего воздуха и выполнить приведённый алгоритм действия для спасения. Не останавливайтесь в оказании помощи вплоть до приезда бригады медиков, которые смогут профессионально оценить ситуацию и оказать необходимое оперативное лечение .

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter. чтобы сообщить нам.

Май 18, 2016 Виолетта Лекарь

Инфаркт миокарда — заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза (омертвения) в сердечной мышце (миокарде); важнейшая форма ишемической болезни сердца. К инфаркту миокарда приводит острая закупорка просвета коронарной артерии тромбом, набухшей атеросклеротической бляшкой.

Признаки и симптомы

  • 02-04-2015
  • 544 Просмотров
  • 42 Рейтинг
Первая помощь

Первая помощь

Острый инфаркт миокарда.симптомы.неотложная помощь. Инфаркт миокарда. Признаки и симптомы. Помощь

Признаки и симптомы

В остром периоде инфаркта миокарда наблюдаются артериальная гипертония, исчезающая после стихания болей, учащение пульса, повышение температуры тела (2-3 сутки) и числа лейкоцитов в крови, сменяющееся повышением СОЭ, увеличение активности ферментов креатинфосфокиназы, аспартатаминотрасферазы, лактатдегидрогеназы и др.

Может возникнуть эпистенокардитический перикардит (боль в области грудины, особенно при дыхании, нередко выслушивается шум трения перикарда). К осложнениям острого периода относят, кроме вышеперечисленных: острый психоз, рецидив инфаркта, острая аневризма левого желудочка (выпячивание его истонченной некротизированной части), разрывы — миокарда, межжелудочковой перегородки и папиллярных мышц, сердечная недостаточность, различные нарушения ритма и проводимости, кровотечения из острых язв желудка и др.

Основные признаки

  • Очень сильная сжимающая боль за грудиной. Не снимается приемом нитроглицерина. Боль может отдавать в левую половину грудной клетки, левую руку или лопатку. Длительность — от 20-30 минут до нескольких часов
  • Холодный липкий пот
  • Одышка
  • Частый и неправильный пульс
  • Бледность, жалобы на страх скорой смерти, нехватку воздуха
  • Нервное возбуждение
  • Тошнота, иногда рвота

Проводится на основании анализа клинической картины, характерных изменений электрокардиограммы при динамическом наблюдении, повышения уровня кардиоспецифических ферментов. В сомнительных случаях проводится эхокардиография (выявление «неподвижных» зон миокарда) и радиоизотопное исследование сердца (сцинтиграфия миокарда).

Необходима срочная госпитализация больного. До приезда скорой помощи необходимо дать больному нитроглицерин (от одной до нескольких таблеток с интервалом 5–6 минут). Валидол в этих случаях неэффективен. В стационаре возможны попытки восстановления проходимости коронарных сосудов (расплавление тромбов с помощью стрептокиназы, стретодеказы, альвезина, фибринолизина и др.

введение гепарина, срочное хирургическое вмешательство — неотложное аорто-коронарное шунтирование). Обязательны обезболивающие препараты (наркотические анальгегики, анальгин и его препараты, возможен наркоз закисью азота и др. перидуральная анестезия — введение обезболивающих веществ под оболочки спинного мозга), применяется нитроглицерин (внутривенно и внутрь), антагонисты кальциевых каналов (вераиамил, нифедипин, сензит), бетаадреноблокаторы (обзидап, анаприлин), антиагреганты (аспирин), проводят лечение осложнений.

Большое значение имеет реабилитация (восстановление стабильного уровня здоровья и трудоспособности больного). Активность больного в постели — с первого дня, присаживание — со 2-4 дня, вставание и ходьба — на 7-9-11 дни. Сроки и объем реабилитации подбираются строго индивидуально, после выписки больного из стационара она завершается в поликлинике или санатории.

  • Обеспечить полный покой и приток свежего воздуха, приложить все усилия к тому, чтобы успокоить пострадавшего, снять двигательное возбуждение (иногда для этого приходится вдвоем-втроем удерживать его в постели)
  • Дать нитроглицерин, предупредить, что его надо полностью рассосать. Следующую таблетку дать через 5 минут. Повторить не больше 3 раз. Если нет нитроглицерина, дайте валидол. Нужно измерить артериальное давление, т.к. оно может резко снизиться. Если это произошло, нитроглицерин и валидол давать нельзя
  • Для успокоения больного накапайте 30-40 капель валокордина или корвалола на кусок сахара и дайте рассосать
  • Дать 1 таблетку аспирина (для снижения процесса тромбообразования). Таблетку надо разжевать и запить водой. Можно дать 2 таблетки анальгина для уменьшения боли
  • Периодически вытирать пострадавшему пот на лице, теле
  • Поставить горчичники на икры ног как отвлекающее средство
  • Обязательно вызвать «Скорую помощь»

Главное — всем своим видом показывать спокойствие, даже если это не соответствует действительности.

Если дыхания и пульса нет — то у пострадавшего была остановка сердца. Сразу вызывайте «Скорую помощь» и сообщите, что у человека была остановка сердца. Затем уложите пострадавшего в горизонтальное положение и поднимите его ноги на 10-15 см выше уровня тела — так больше крови сможет поступать к сердцу.

Если у пострадавшего отсутствуют внешние признаки жизни (дыхание, пульс) и предыдущие действия не дали результата, необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца — их делают до тех пор, пока сердце не забьется или не приедет «Скорая помощь» (иногда очень долго, поэтому берегите силы).

Боли в животе с тошнотой и рвотой

Сердце человека находится ровно в центре груди и занимает большую часть места между грудиной и позвоночником. В нем находятся клапаны, которые работают только в одну сторону, поэтому если правильно надавливать на грудь — оно сжимается и прогоняет кровь по телу, имитируя нормальную циркуляцию. Непрямой массаж сердца нельзя делать, если есть пульс!

  • Итак, пострадавший должен лежать горизонтально на спине, обязательно на твердой поверхности, ноги немного приподняты (на 12-15 см вверх), воротник и ремень расстегнуты
  • Запрокиньте голову пострадавшего назад и приподнимите подбородок, чтобы воздух легко проходил в легкие (для удобства подложите что-нибудь под шею, так, чтобы голова сама оставалась запрокинутой)
  • Приложите основание одной ладони на нижнюю часть груди по центру (на 2-3 пальца выше солнечного сплетения), прижмите сверху второй рукой (пальцы на руках должны быть приподняты, толкать надо только запястьем).Выпрямите руки и делайте толчки весом своего тела так, чтобы грудь прогибалась на 4-5 см (не сгибайте руки, так меньше устанете). Делать так 15 раз
  • После 15 нажатий необходимо насытить легкие кислородом. Для этого приподнимите подбородок пострадавшего вверх и запрокиньте его голову назад. Держите одной рукой подбородок, а другой закройте ему нос и сильно вдохните воздух рот в рот 2 раза (грудная клетка должна приподняться). Проверьте, не появился ли пульс
  • Продолжайте делать такие же действия с периодичностью 15:2, 15 толчков и 2 вдоха
  • Не забывайте проверять жизненные показатели: пульс, дыхание, реакцию зрачков
  • Хорошие признаки: кожа приобретает более здоровый цвет, появляется пульс, пострадавший пошевелится или застонет, появляется сопротивление воздуха при искусственном дыхании (т.е. восстанавливается нормальное).
  • Атеросклероз
  • Возраст (риск возникновения инфаркта, как и риск возникновения атеросклероза, повышается после 45-50 лет)
  • Артериальная гипертония (ускоряет развитие атеросклероза и пагубно влияет на стенки сердца)
  • Курение (является причиной сужения коронарных сосудов сердца и снижает снабжение сердечной мышцы кровью)
  • Ожирение (ускоряет развитие атеросклероза, гипертонии, диабета)
  • Малоподвижный образ жизни (т.к. становится причиной ожирения)

Инфаркт миокарда — это одна из форм некроза мышцы сердца, вызванного острой недостаточностью кровотока по венечным артериям, питающим ткани сердца.

Причины инфаркта: закупорка коронарного сосуда тромбом (кровяным сгустком), сужение питающих сердце кровеносных сосудов, сдавливание их окружающими тканями, например при отеке. Главная же причина болезни – атеросклероз. который можно наблюдать почти у каждого жителя больших городов.

Признаки приближения инфаркта:

  • боль за грудиной, то есть в середине грудной клетки в виде сдавливания, жжения или сжимания
  • боль, отдающая в левую руку или плечо
  • иногда боль появляется в спине, челюсти или шейном отделе

https://www.youtube.com/watch?v=q8sP2nMrgC8

Профилактика Такое серьёзное заболевание, как инфаркт миокарда, лучше на допустить. Поэтому при первых признаках приближения инфаркта немедленно вызовите врача. При сильной сердечной слабости поможет простое лечебное средство. Столовую ложку настойки валерианы перемешать с тремя столовыми ложками сахара в 1/4 л воды до полного его растворения. Полученный настой медленно выпить в течении 15 минут и ещё 15 минут находиться в состоянии покоя.

Лечение При остром состоянии народные методы лечения могут быть только вспомогательными.

К примеру, препараты боярышника обладают сосудорасширяющим, успокаивающим действием, снижающим артериальное давление.

Препараты пустырника снижают артериальное давление, оказывают успокаивающее действие.

Цветки и листья ландыша и адониса также обладают слабым кардиотоническим эффектом и благоприятно отражаются на состоянии больного.

Вызов скорой помощи

Восстановление В послеинфарктный период очень важно как можно быстрее восстановить силы и укрепить сердце. Простые ягодные сборы помогут вам встать на ноги после перенесённого инфаркта.

Плоды шиповника, плоды рябины красной, плоды боярышника, плоды калины, изюм и курагу собрать в равных частях. 1 стакан сбора залить 1 литром кипятка и настаивать 1 ночь в термосе. Употреблять в течение дня вместо чая. Этот настой можно принимать длительное время.

Смешать 1 кг черноплодной рябины с 2 кг меда. Принимать смесь по 1 ст. ложке в день.

Этот приступ характеризуется наличием у пациента следующих симптомов:

  1. Возникновение сильной боли за грудиной. Неприятные ощущения повторяются неожиданно, приступообразно. Боль может отдавать в другие части тела: шею, левое плечо, между лопатками, в руку. Длительность болезненного приступа может занимать от 30 минут до 2 часов.
  2. Бледность. Лицо потерпевшего стремительно бледнеет из-за нарушения кровообращения.
  • Обильное потоотделение. При приступе инфаркта миокарда кожа больного покрывается холодным липким потом.
  • Обморок. Первая фаза приступа сопровождается обморочными состояниями. В редких случаях отмечается проявление чувства страха, галлюцинаций (звуковых, визуальных).
  • Аритмия, сердечная недостаточность. При инфаркте миокарда появляется одышка, кашель. Иногда встречается внезапная остановка сердца, фибрилляция предсердий.
  • Первая помощь при инфаркте миокарда

    Неотложная помощь при инфаркте миокарда должна быть оказана как можно быстрее и в полном объеме. От ее качества зависит дальнейший прогноз жизни пациента.

    Признаки острой коронарной патологии носят типичный и яркий характер. Чаще всего у пациента появляется:

    • внезапная жгучая боль за грудиной с иррадиацией влево (в ключицу, лопатку, челюсть, руку);
    • возможно чувство сдавливания грудной клетки;
    • перебои ритма сердца;
    • головокружение;
    • нарастает слабость, бледность кожи.

    Реже одновременно проявляется удушье как следствие острой сердечной недостаточности.

    Еще реже инфаркт маскируется болями в животе, неврологическими симптомами (парезы, параличи).

    Боль можно «увидеть» по жестам и поведению человека

    Уметь оказывать помощь необходимо научиться любому человеку, ведь подобная беда может случиться и с вашими близкими.

    Если вы встретились с подобными проявлениями, то лучшее, что можно сделать — быстрее вызвать «Скорую помощь». По телефону нужно подробно описать симптомы, обнаруженные у незнакомого человека. Постарайтесь поддержать психологический контакт с больным, успокоить его. Имейте в виду, что даже если он закрывает глаза, сознание полностью сохранено. Можно задать вопросы, узнать телефон родственников и связаться с ними.

    На доврачебном уровне рекомендуется:

    • создать покой для больного (прекратить шум, сутолоку);
    • расстегнуть тугой воротничок, пояс;
    • устроить подопечного в горизонтальном положении, приподняв голову подушкой или любым свертком;
    • спросить пострадавшего о предшествующих приступах, возможно он знает свою болезнь и носит в кармане лекарство;
    • дать пациенту под язык таблетку Нитроглицерина (если есть, использовать спрей Изокет 1–2 нажатия крышки);
    • в домашних условиях поставить горчичник на область сердца и дать выпить 2 таблетки Аспирина;
    • требовать от больного глубокого дыхания.

    Если никакого результата от своих действий вы не видите, человек синеет, теряет сознание, перестает дышать, необходимо переходить к реанимационным мероприятиям (непрямому массажу сердца и искусственному дыханию). Как их делать, можно узнать из статьи «Техника и приемы сердечно-легочной реанимации».

    Первая помощь при инфаркте миокарда требует от незнакомого с медициной человека минимума умений, порядочности и сострадания к больному.

    Врач «Скорой» обязан осмотреть пациента, провести начальную диагностику и оказать первую медицинскую помощь. Терапия предусматривает начало борьбы с вероятными осложнениями, кардиогенным шоком. В стандарты неотложной помощи больному включается:

    • обеспечение физического и психического покоя, пациента с улицы помещают в салон автомобиля;
    • повторный прием нитропрепаратов под язык;
    • подача кислорода через маску;
    • обезболивание инъекциями Анальгина, наркотических аналгетиков, Фентанила с Дроперидолом;
    • введение антигипертензивных средств при высоком артериальном давлении;
    • снятие ЭКГ и определение величины зоны инфаркта и правильности ритма.

    С целью восстановления проходимости коронарного сосуда, вызвавшего инфаркт, проводят тромболизис. Согласно алгоритму действий, необходимо ввести раствор Стрептокиназы при трансмуральном инфаркте в первые шесть часов. При повторном инфаркте допускается временной промежуток — 12 часов. Вводят через капельницу внутривенно 1,5 млн МЕ.

    Если зона инфаркта расположена под эндокардом, то струйно вводят 5 тыс. единиц Гепарина.

    В салоне машины «Скорой помощи» все приспособлено для диагностики и подготовлено к неотложным мероприятиям

    Любая экстренная помощь результативна, если оказана в оптимальный срок. Этого добиваются органы здравоохранения для снижения смертельных исходов от инфаркта миокарда.

    Заранее предугадать, как пойдет развитие болезни, невозможно, поэтому врачи ожидают разные варианты осложненного течения.

    Еще статья:Реабилитация после обширного инфаркта миокарда

    • Нарушения ритма в виде экстрасистолии, мерцательной аритмии. Наиболее опасной считается фибрилляция желудочков. Это состояние требует проведения дефибрилляции.
    • Падение артериального давления указывает на шоковое состояние. Внутривенно вводятся стероидные гормоны, ставится система с Реополиглюкином.
    • Возможны аллергические реакции на Стрептокиназу. Вводятся гормональные средства.
    • Развитие острой сердечной недостаточности по типу кардиальной астмы и отека легкого. В терапию добавляют «пеногасители», кислород пропускают через спирт.

    При разрыве миокарда с тампонадой сердечной сумки успеть оказать хирургическую помощь практически невозможно.

    Больного следует как можно скорее доставить в стационар и передать в руки реаниматологов. Сведения обо всех ранее введенных препаратах передаются в приемное отделение и фиксируются в истории болезни. Это важно для определения дозировки и времени повторного введения антикоагулянтов, аналгетиков.

    Неблагополучная ситуация по смертности от заболеваний сердца и сосудов подтверждается ростом доли умерших в трудоспособном возрасте мужчин с 53 до 61%, а женщин с 61 до 70%. Большая часть приходится на острый инфаркт миокарда и его осложнения.

    Безусловно, государственные меры играют решающую роль. Но давайте помогать посторонним людям, попавшим в сложную ситуацию. Не проходите мимо падающего или задыхающегося человека. Возможно, помощь понадобится и вам.

    Инфаркт: как определить его развитие?

    Приступ инфаркта в острой форме протекает вместе с отмиранием миокардовых тканей сердца из-за полного отсутствия кровоснабжения в определенных участках. Как правило, кризису предшествует:

    • Физическая перегрузка организма
    • Сильное эмоциональное потрясение
    • Стресс или перевозбуждение
    • Приступ стенокардии
    • Гипертонический кризис

    Важно: если сильные грудные боли продолжаются без остановки в течение четверти часа — это с большой вероятностью инфаркт миокарда. Неотложная помощь до приезда скорой, зачастую, единственная возможность вовремя спасти человеку жизнь, прежде чем сердце остановится.

    Cердечно-легочная реанимация (СЛР)

    Важно: Когда останавливается сердце, приток кислорода в мозг прекращается через 7-10 минут и вследствие необратимых изменений клеток головного мозга наступает смерть.

    Параллельно с нарастающей болью появляется ощущение давления в лёгких, которое вызывает сильный дискомфорт и сложность дышать полной грудью. Еще один характерный симптом — тошнота, за которой следует сильная одышка и головокружение, перерастающее в обморочное состояние. Следующая стадия — обильное выделение пота, распространение боли на левую руку, челюсть и шею.

    Следующие симптомы позволяют диагностировать инфаркт миокарда в 7 случаях из 10:

    1. Неожиданный приступ боли внутри грудной клетки, резкие толчки отдаются даже в спину между лопатками, переходит в левую верхнюю часть тела: руку, шею, голову. Продолжительность: от нескольких часов до 30 минут.
    2. Резкое и обильное выделение пота, общая бледность, которая наступает быстро, буквально на глазах. Пот холодный и липкий.
    3. Головокружение, приводящее к обмороку характерно для первой фазы. Обмороки могут следовать чередой, один за другим.
    4. Возможно проявление сильного чувство иррациональной тревоги и страха. Реже — слуховые и визуальные галлюцинации.
    5. Сердечная недостаточность, сопровождаемая аритмией — нарушением ритма биения сердца, удары редкие, не в такт. Сопровождается одышкой, сухим кашлем без мокроты, реже — внезапной кратковременной остановкой сердца.Последняя стадия — нитроглицерин практически не оказывает эффекта, человек не чувствует облегчения. Этот препарат оказывает действие расширения сосудов кровеносной системы и может быть использован только как дополнительное средство для выхода из острого кризиса. Использование разрешено только при определённых условиях.

    Обратите внимание: инфаркт миокарда может симптоматично маскироваться под другие заболевания, как:

    • Боли в животе, колики, вздутие, обычно сопровождается резким падением артериального давления
    • Астма: без болей в грудине, но с сильными затруднениями в дыхании, которые приводят к потере сознания
    • Инсульт. спутанность мыслей, резкое нарушение речи
    • Стенокардия: встречается у 1 человека из 10, боли в этом варианте проявляются во время движения
    • «Невидимый»: типичен для больных сахарным диабетом, определить можно только по тяжести выполнения физических нагрузок, которые обычно легко даются
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Лечебные знания живой природы
    Adblock
    detector