Отверстие нижней полой вены

Строение нижней полой вены

Вена размешается в забрюшинном пространстве, позади внутренних органов, справа от аорты. Она проходит сзади верхнего участка двенадцатиперстной кишки, за корнем брыжейки и головкой (верхушкой) поджелудочной железы и попадает в печеночную борозду, вбирая в себя вены печени.

Проходя через одноименное отверстие сухожильной области диафрагмы, вена впадает в заднюю область грудной полости. При этом эластические, коллагеновые и мышечные волокна стенки вены вплетаются в стенку диафрагмы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Дойдя до полости перикарда, вена проникает в правое предсердие. На участке входа в правое предсердие полая вена немного утолщена. Клапанов у данной вены нет.

Диаметр нижней полой вены изменяется в течение дыхательного цикла. При выдохе вена расширяется, а при вдохе сжимается. Изменение диаметра нижней полой вены облегчает ее распознавание и дифференцирование от других крупных вен.

2. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности (рис. 85б).

Клеточное
тело I нейрона
располагается в спинномозговом узле.
Периферический отросток (дендрит)
направляется в кожу, где заканчивается
рецептором. Центральный отросток
(аксон) в составе заднего корешка
вступает в спинной мозг. Часть волокон
заходит в серое вещество заднего рога,
где нервный импульс переключается на
клетки студенистого вещества (II
нейрон).

Другая часть волокон, не заходя в серое
вещество, направляется в задний канатик,
и в составе тонкого и клиновидного
пучков доходит до одноименных ядер
продолговатого мозга (II
нейрон).
Отростки вторых нейронов переходят на
противоположную сторону, т.е. подвергается
перекресту, и в составе переднего
спинно-таламического тракта (от спинного
мозга) и бульботаламического тракта
(от продолговатого мозга) в составе
медиальной петли доходят до латерального
ядра таламуса (III
нейрон).

Отростки
клеток таламуса в составе таламо-кортикального
тракта достигают коры, где в постцентральной
извилине и верхней теменной дольке
располагается IV
нейрон
(корковый конец анализатора).

а
б

Отверстие нижней полой вены

а – проводящий
путь тактильной чувствительности: 1 –
спинной мозг; 2,3 – передний спиноталамический
тракт; 4 – латеральные ядра таламуса
(III
нейрон); 5 – таламокорковый тракт; 6 –
нервные клетки постцентральной извилины
(IV
нейрон); 7 – таламус; 8 – средний мозг;
9 – мост; 10 – тонкое и клиновидное ядро
(II
нейрон); 11 – продолговатый мозг; 12 –
спинномозговой узел (I
нейрон); 13 – студенистое вещество (II
нейрон).

б – проводящий
путь болевой и температурной
чувствительности: 1 – спинной мозг; 2 –
латеральный спиноталамический тракт;
3 – медиальная петля; 4 – таламус; 5 –
таламокорковый тракт; 6 – нервные клетки
постцентральной извилины (IV
нейрон); 7 – кора полушария; 8 – таламус;
9 – средний мозг; 10 – мост; 11 – продолговатый
мозг; 12 – собственное ядро (II
нейрон); 13 – спинномозговой узел (I
нейрон)

I
нейрон –
клетки спинномозгового узла. Периферический
отросток направляется в кожу, центральный
– вступает в спинной мозг, где в
собственном ядре располагается II
нейрон.
Отростки этих клеток переходят на
противоположную сторону, подвергаясь
перекресту, и в составе латерального
спинно-таламического тракта присоединяются
к медиальной петле и доходят доталамуса
(III нейрон).
IV нейрон –
в коре постцентральной извилины.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

3.
Проводящие пути чувства стереогноза
(узнавания
предметов на ощупь).

I
нейрон –
клетки спинномозгового узла. Периферический
отросток направляется в кожу, центральный
вступает в спинной мозг и в составе
тонкого и клиновидного пучков доходит
до одноименных ядерпродолговатого
мозга (II
нейрон).
Отростки этих ядер подвергаются
перекресту (перекрест медиальной петли)
и доходят до таламуса (III
нейрон). IV нейрон
– в верхней теменной дольке.

Проводящие пути
двигательного анализатора

Отверстие нижней полой вены

Клеточное
тело I нейрона
располагается в спинномозговом узле.
Периферический отросток проходит в
составе спинномозгового нерва и
заканчивается нервным окончанием в
мышце или суставной сумке (проприоцептор).
Центральный отросток вступает в спинной
мозг и в составе тонкого и клиновидного
пучков доходит до одноименных ядер
продолговатого мозга (II
нейрон).

Проприоцептивные
пути к мозжечку

Система нижней полой вены

Система нижней полой вены относится к самой мощной системе в организме человека. На ее долю приходится около 70% общего венозного кровотока.

Систему нижней полой вены формируют сосуды, собирающие кровь от брюшной полости, стенок и органов таза, нижних конечностей.

Данная вена имеет париетальные (пристеночные) и внутренностные (висцеральные) притоки.

К пристеночным притокам относят:

  • поясничные вены (по три-четыре с каждой стороны) – собирают кровь из мышц и кожи спины, от стенок живота, а также от области позвоночного сплетения;
  • диафрагмальные вены – берут начало от нижней поверхности диафрагмы;
  • подвздошно-поясничная, латеральные крестцовые, нижние и верхние ягодичные вены – собирают кровь от мышц живота, бедра и таза.

Отверстие нижней полой вены

К висцеральным притокам относят:

  • гонадные вены – яичниковая и яичковая вены, собирающие кровь от яичника (яичка);
  • почечные вены — соединяются на уровне хряща с нижней полой веной между поясничными позвонками (первым и вторым). Левая почечная вена намного длиннее правой почечной вены. Она перекрещивает аорту спереди.
  • вены надпочечников — правая вена проникает в нижнюю полую вену, а левая вена соединяется с почечной веной.
  • печеночные вены – несут кровь от печени.

Все вены (кроме самых крупных) образуют многочисленные сплетения внутри и снаружи органов для перераспределения крови. В случае повреждения какой-либо вены ток крови направляется по коллатералям (обходным путям).

Тромбоз нижней полой вены

На тромбоз нижней полой вены приходится около 11% общего числа тромбозов вен таза и нижних конечностей. Тромбоз вены может быть первичным и вторичным (в зависимости от причины развития).

Первичный тромбоз развивается вследствие злокачественной или доброкачественной опухоли, врожденных дефектов, травмы вены. Причинами вторичного тромбоза могут быть прорастание вены опухолью либо ее сдавление. Нередко вторичный тромбоз нижней полой вены распространяется восходящим путем с других вен (более мелких).

В медицине выделяют тромбоз дистального участка вены, а также почечного и печеночного участков. Тромбоз дистального участка вены проявляется в цианозе и отеке нижних конечностей, нижней половины живота, поясничной области. Иногда отек распространяется до начала грудной клетки. Верхняя граница цианоза и отека кожи зависит от степени распространения тромбоза.

При тромбозе почечного сегмента вены возникают тяжелые общие нарушения, которые могут привести к летальному исходу.

Развитие тромбоза печеночного сегмента вены чаще всего сопровождается нарушением основных функций печени и последующим тромбозом воротной вены. К симптомам тромбоза печеночного участка относятся боли в животе, увеличение селезенки, печени, асцит, диспепсические расстройства, изменение пигментации кожи.

Сдавление нижней полой вены

Нижняя полая вена

Сдавление нижней полой вены может возникать вследствие увеличения лимфатических узлов, а также при ретроперитонеальном фиброзе и опухолях печени.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Сдавление нижней полой вены и аорты увеличенной маткой у беременных (в положении лежа на спине) служит причиной развития синдрома артериальной гипотонии и возникновения нарушений маточно-плацентарного кровообращения.

Сдавление вены в период беременности может привести к развитию флебита, появлению отека нижних конечностей и венозного застоя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector