Ишемия сердца инвалидность

Процедура получения инвалидности

Многие люди интересуются, дают ли при ишемической болезни сердца (ИБС) инвалидность. Определить состояние пациента может только специальная врачебная экспертиза, как правило, проводимая после операции, когда больному нужна реабилитация для восстановления. Есть и прочие показатели явных проблем сердечной и сосудистой системы, которые в результате вызывают ИБС.

Статистические данные

В комиссию входят несколько докторов, которые способны оценить текущую болезнь, ее стадию и особенности протекания с возможными осложнениями. Еще одним важным аспектом служат сопутствующие болезни, которые могут привести к отягощению основной патологии.

Группа инвалидности напрямую зависит от формы ограничений. К примеру, когда человек не может двигаться, принимать физические нагрузки, а также при невозможности самостоятельно себя обслуживать. Узнав, дают ли инвалидность, необходимо ознакомиться с прочими деталями.

Инвалидность при ИБС (ишемической болезни сердца) – гипертонии, стенокардии напряжения фк2 и 3, группы

Медико-социальная экспертиза и рациональное трудоустройство – важная проблема для пациентов, страдающих стенокардией. Нередко такие больные чувствуют себя хорошо большую часть времени за исключением болевых ощущений, которые возникают во время чрезмерных физических нагрузок на организм.

Для того чтобы оформить инвалидность при стенокардии, необходимо изъявить свои намерения на приеме у лечащего врача для получения направления.

Стенокардия чаще всего развивается в пожилом возрасте

Заболевания сердечно-сосудистой системы очень распространены во всем мире

Помимо этого, для комиссии также необходимо собрать пакет документов:

  • копия паспорта (оригинал при этом должен быть на руках во время комиссии);
  • заверенная нотариально копия трудовой книжки;
  • характеристика с места работы или учебы;
  • выписка об истории заболевания из амбулаторной карты (подготавливается лечащим врачом);
  • копии выписных эпикризов.

I группа инвалидности присваивается при диагностике:

  • тяжелой стенокардии IV ФК;
  • значительно выраженной степени нарушения коронарного кровообращения (протекающей при сочетании с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) до III стадии включительно).

II группа инвалидности присваивается при диагностике:

  • средней тяжести стенокардии III ФК;
  • выраженной степени нарушения коронарного кровообращения (протекающей при сочетании с ХСН до IIБ стадии включительно).

III группа инвалидности присваивается при диагностике:

  • средней тяжести стенокардии III ФК;
  • выраженной степени нарушения коронарного кровообращения (протекающей при сочетании с ХСН до IIA стадии включительно).

Ишемия сердца инвалидность

Под инвалидом понимается человек, который имеет стойкое функциональное расстройство. Нарушение деятельности вызвано заболеванием, полученной травмой и последствиями, к которым она привела.

Ограниченная жизнедеятельность человека на протяжении длительного времени требует для него социальной защиты из-за того, что он не в состоянии обеспечить себя материально.

Такой человек, например, не передвигается самостоятельно, не ориентируется в окружающем пространстве, не может себя обслужить, не контролирует свое поведение, обучается с трудом.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Один из показателей не может являться признаком, чтобы лицу была назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности, это зависит от многих показателей.

Многие задаются вопросом, дают ли инвалидность при ишемической болезни сердца? Установить состояние больного может только медико-социальная экспертиза, чаще всего это происходит, когда человек перенес операцию и нуждается в восстановительной реабилитации. Но показателем может стать и другая ярко выраженная патология сердечно-сосудистой деятельности, которая привела к ИБС.

Комиссия, состоящая из квалифицированных специалистов, может оценить стадию заболевания, характер протекания, осложнения, которые она вызвала. Немаловажным фактором являются сопутствующие заболевания, которые отягощают протекание основного.

Ишемия сердца инвалидность

Группа инвалидности напрямую зависит от степени ограничений, которые не позволяют передвигаться, участвовать в трудовой деятельности и самостоятельно себя обслуживать.

Инвалидность при стенокардии

Инвалидность – это определенные физические, психические, умственные или сенсорные препятствия, которые в разной степени могут мешать полноценной здоровой деятельности человека. Инвалидность далеко не всегда означает нетрудоспособность.

Напротив, очень многие люди с ограниченными возможностями стремятся продолжать трудовую деятельность. Однако к сожалению, часто человек неспособен работать в прежних условиях. Поэтому на основании заключения МСЭ больному предлагаются оптимальные условия труда. Вопросом инвалидности часто обеспокоены люди, страдающие от сердечных заболеваний.

Дают ли инвалидность при стенокардии, и в каких случаях, постараемся разобраться ниже.

Комиссия

Присвоить инвалидность при ИБС может только специальная экспертная комиссия. Изначально пациенту потребуется изъявить желание на получение группы инвалидности. Подобное решение должно приниматься при очередном визите к доктору, который лечит больного и ведет записи его состояния. Доктор направляет пациента к другим специалистам.

Ишемическая болезнь сердца

Для комиссии необходимо представить документацию, подтверждающую диагноз. После этого будет запущен процесс рассмотрения возможности выдачи инвалидности. Документация должна содержать:

  1. Направление доктора.
  2. Заявление от пациента.
  3. Паспорт (копия и оригинал).
  4. Копию трудовой книжки, заверенную у нотариуса.
  5. Историю болезни, которая есть в амбулаторной карточке.
  6. Все выписки из медицинских заведений, где проводилось ранее лечение (копии и оригиналы).
  7. Характеристику с работы, ВУЗа.
  8. Акт формы Н-1, если проблема вызвана производственной травмой или особенностями трудовой деятельности.

После присвоения определенной группы инвалидности человеку дается подтверждающая справка, а также программа для реабилитации, согласно которой выдаются необходимые устройства для полноценного курса восстановления.

К чему приводит ИБС

Льготы оформляют в Управлении социальной защиты, а пенсия инвалидам назначается в Пенсионном фонде. Льготы зависят от присвоенной группы. В самом начале инвалидность будет временная, на протяжении года нужно проходить 1-2 перекомиссии, в зависимости от группы. Иногда дают срок в 2 года.

Ишемия сердца инвалидность

Перекомиссия для детей-инвалидов зависит от характера болезни, а пенсионерам, а также больным, у которых есть необратимые процессы, выдают инвалидность без срока. В случае перекомиссии требуется подготовить:

  1. Справку, о ранее присвоенной группе.
  2. Программу реабилитации.

Инвалидность продлевается, если нет положительных результатов от курса реабилитации. Продление зависит от общего состояния больного, протекания болезни, осложнений, а также от других факторов. Пациенту иногда дают отказ, после которого можно засвидетельствовать несогласие. Для этого составляется заявление и отправляется на МСЭ (медико-социальную экспертизу).

Поражение коронарных артерий

Временная нетрудоспособность

Примерные сроки временной нетрудоспособности при этом заболевании таковы:

  • при впервые возникшей стенокардии напряжения – от 10 до 12 дней.

При увеличении длительности или учащении приступов (без смены функционального класса):

  • II ФК – от 10 до 15 дней;
  • III ФК – от 20 до 30 дней;
  • IV ФК – от 90 до 110 дней;
  • вариантное или прогрессирующее течение болезни – от 25 до 30 дней.
Под инвалидностью подразумевается стойкое ограничение трудоспособности

Возможно развитие инвалидности при стенокардии

Инвалидность при ИБС (ишемической болезни сердца) – гипертонии, стенокардии напряжения фк2 и 3, группы

Инвалидность присваивается на основании следующих признаков, обуславливающих общее состояние здоровья:

  • травм и повреждений органов кровеносной системы, повлекших за собой невозможность выполнять элементарные бытовые действия;
  • утраты человеком способности самостоятельного перемещения;
  • врожденных дефектов строения сердца, которые привели к невозможности осуществления трудовой деятельности;
  • выявления у человека нужды в реабилитации специальном уходе.

Выделяют 3 группы инвалидности:

  • 1 группа – больные нуждаются в постоянном уходе со стороны других людей;
  • 2 группа – люди частично утрачивают физические способности. Присваивается при сердечных заболеваниях средней тяжести. Эти пациенты способны обслуживать себя при создании им благоприятных условий;
  • 3 группа – люди способны себя обслуживать, но имеют ограничения к работе по специальности.

Группы при ИБС

Ишемия сердца инвалидность

У людей с ишемической болезнью имеются противопоказания к работе:

  • совмещенной с тяжелыми нагрузками (спортсмены, грузчики);
  • сопряженной с обслуживанием электромеханической установки;
  • связанной с повышенной опасностью для жизни других людей (водитель, машинист поезда);
  • проходящей в экстремальных условиях (шахтеры, строители).

В этих случаях больным рекомендуется сменить место работы для снижения негативного воздействия на нервную систему и организм в целом.

https://www.youtube.com/watch?v=3AVU9WaqYCM

Группы инвалидности при ИБС представлены в таблице

Группа Заболевания Особенности
3 Инфаркт легкой степени и стенокардия напряжения ФК 2–3 Больные способны заниматься легким трудом, но не могут занимать высококвалифицированную должность
2 Крупноочаговый инфаркт и стенокардия  степени ФК 4 Человек утрачивает способность к труду. Имеющиеся у него симптомы прогрессируют, наблюдаются симптомы  нарушения ритма
1 Осложненный инфаркт, стенокардия степени ФК4 Полная потеря человеком трудоспособности и навыков самообслуживания.

Люди с гипертонией также имеют право на получение инвалидности, если речь идет об осложненных формах патологии. Получение льгот показано при 3 стадии гипертонии, сопровождающейся частыми кризами, нарушением мозгового кровоснабжения, поражением внутренних систем и органов.

При стенокардии, как правило, назначается временная нетрудоспособность:

  • для ФК 1 (функционального класса) – до 10 дней;
  • для ФК 2 — до 3 недель;
  • для ФК 3 – до 5 недель.

В зависимости от тяжести хроническую недостаточность классифицируют на 4 функциональных класса.

Класс Симптомы
1 У человека возникает аритмия и одышка после физических нагрузок
2 Наблюдается умеренная активность у пациента
3 Замедление активности жизни из-за серьезных нарушений кровоснабжения
4 Человеку трудно осуществлять физическую активность из-за яркой симптоматики сердечно-сосудистых патологий, которые проявляются даже в состоянии покоя

Выделяют 2 степени ХСН. При 1 степени симптоматика заболевания проявляется неярко и возникает в момент совершения человеком физических нагрузок. Основные признаки заболевания: увеличение размеров печени, приступы удушья и смещение левой границы сердца.

Инвалидность при хронической сердечной недостаточности соотносится следующим образом:

  • ХСН 1 степени ФК 1,2,3 – инвалидность не устанавливается;
  • ХСН 1 степени ФК 4 – 3 группа;
  • ХСН 2 степени ФК 1 – 3 группа;
  • ХСН 2 степени ФК 2,3,4 – 2 группа.

Инвалидность при ИБС устанавливается через медико-социальную экспертизу — она проводится сразу после реваскуляризации миокарда, в рамках реабилитации.

Иногда она назначается пациентам, перенёсшим инфаркт миокарда, и тем, у кого имеются ярко выраженные признаки ишемической болезни сердца.

Её основные последствия — ограничение трудовой активности, передвижения и даже социального взаимодействия.

Многие врачи зачастую сами заговаривают с пациентами о такой возможности — более того, установка группы обеспечивает эффективность лечения.

Примерные показатели для обращения в специальную комиссию следующие:

  • нестабильное течение стенокардии;
  • осложнения после инфаркта миокарда, в том числе серьёзные нарушения в работе сердца;
  • абсолютная неспособность сердца работать без включения электрокардиостимулятора;
  • занятость пациента в противопоказанной деятельности.

После того как комиссией будет принято решение по больному, лечащий врач сможет решить, что делать дальше.

Как правило, устанавливается индивидуальная реабилитационная программа и, в зависимости от возраста, срок длительности группы. Даже если сердце было прооперировано, вне зависимости, каким методом (резекция, пластика аневризмы, развившейся после инфаркта, рестеноза шунта, появившегося вследствие сердечной недостаточности), всё ещё возможно получить инвалидность при ИБС.

Даже получив инвалидность, не стоит думать, что пациент так и останется инвалидом.

Нет — ему будет назначена лечебная терапия, по итогам которой может встать вопрос о снятии с пациента этой медицинской категории.

Как правило, после получения справки необходимо 1-2 раза в год вновь проходить комиссию, хотя в отдельных случаях промежуток между первой и второй экспертизой может составлять 2 года.

Во время перекомиссии учитываются следующие критерии:

  • эффективность назначенного лечения;
  • общие показатели здоровья;
  • характер течения заболевания;
  • частотность кризов;
  • наличие осложнений и степень их развития;
  • работоспособность.

https://www.youtube.com/watch?v=idk5LJyCg1A

При ишемической болезни сердца инвалидность может изменяться в том случае, если реабилитация проходит успешно. Бессрочно она назначается лишь пожилым людям и пациентам, имеющим необратимые анатомические дефекты.

Минимум анализов, необходимых для обращения в комиссию, следующий:

  • клиническое и биохимическое исследование крови (определяются гемоглобин, протромбин, фабриноген, креатинин, холестерин и сахар);
  • электрокардиограмма сердца (при необходимости — ежедневная);
  • эхокардиограмма;
  • велоэргометрия, выявляющая степень работоспособности;
  • электрофизиологическое исследование сердца.

Список может варьироваться в зависимости от типа заболевания и личных пожеланий врача. В том случае, если комиссия отказала в назначении группы, могут потребоваться другие анализы, которые докажут, что группа действительно требуется.

Точного списка критериев для определения инвалидности у больных ИБС нет — многое зависит от индивидуального опыта пациента.

Степени гипертензии

Однако эксперты обращают внимание на:

  • серьёзность функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы;
  • характер перенесённого инфаркта миокарда;
  • стадия заболевания;
  • стабильность течения;
  • наличие осложнений (после операции или лечения) и их серьёзность;
  • эффективность разных вариантов лечения — как медикаментозного, так и хирургического.

Также на инвалидность влияет то, насколько заболевание вмешивается в жизнь пациента и значительно ли ограничивает деятельность. Как правило, если человек способен обслуживать себя сам, значительных ограничений нет, следовательно, и давать, например, первую группу не нужно.

Важно учесть то, что даже наличие одного признака не обеспечивает положительный ответ комиссии. Обязательно, чтобы совпадало несколько показателей.

В случае если, кроме основного заболевания, развивается сопутствующее, вероятность получения инвалидности растёт. Послеоперационная реабилитация требует отдельных мер, многие из которых временные, и на инвалидность никоим образом не влияют.

О решении комиссии пациента информируют при помощи справки, в которой указывается как группа, так и заболевание, повлекшее за собой инвалидность. Чаще всего пишут «общее заболевание», но, при наличии соответствующих исследований и документально установленного диагноза, объяснение может быть дополнено.

После того как пациенту дали инвалидность при ишемической болезни сердца, официально ограничиваются следующие категории жизнедеятельности:

  • самостоятельное передвижение;
  • работоспособность;
  • самообслуживание.

Если был установлен электрокардиостимулятор, реальных ограничений почти не наблюдается, особенно если человек сам мотивирован продолжать трудовую деятельность. Критериями к её ограничению могут стать только кардиофобические реакции и наличие коронарной/сердечной недостаточности.

Наблюдается лишь незначительное снижение функциональности, которая проявляется в мелких дневных занятиях и неприятной реакции на резкие погодные изменения.

Даже полученная группа инвалидности и готовый лечебный курс не отменяют необходимости регулярно наблюдаться у кардиолога. Соблюдая все правила индивидуальной программы, можно надеяться на эффективность реабилитации.

При ИБС запрещена работа, включающая в себя:

  • высокую физическую нагрузку — регулярную или эпизодическую (затраты сил — не больше 4-5 ккал/мин);
  • нервное и психическое напряжение;
  • взаимодействие с электромеханическими установками, активными зарядами и магнитным излучением;
  • взаимодействие с токсическими веществами, ядами (сосудистыми и нейротропными), вдыхание которых может вызвать осложнения;
  • взаимодействие с печами, радиаторами и другими приборами, имеющими сильное излучение;
  • неудобное положение тела, обусловленное темпом работ;
  • ответственность за жизни других людей (в том случае, если больного схватит приступ, и его неспособность выполнять какие-либо функции подвергнет других людей опасности);
  • экстремальные условия, в том числе критическую высоту и неблагоприятную погоду.

Бывает и временная нетрудоспособность — она назначается после перенесённого инфаркта. Значение имеет его тип: так, если он имел маленький очаг, пациент не сможет работать 2-3 месяца, крупный, но без осложнений — 3-4 месяца, трансмуральный с осложнениями — 5-6 месяцев.

Если пациент работает в одной из перечисленных категорий, но целиком трудоспособность не ограничивается, ему рекомендуется сменить деятельность на более безопасную для здоровья. Если неработоспособность временная, и после не присуждается группа инвалидности, ничего не мешает пациенту продолжить работу на прежнем месте.

Для проведения комиссии и получения группы инвалидности требуется собрать различные анализы

Для получения 3 группы необходимы следующие показатели:

  • эффективная реваскуляризация миокарда;
  • стабильная динамика ЭКГ, либо умеренные отклонения при ежедневной активности;
  • несерьёзные нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы;
  • среднее увеличение сердечных полостей в систолу и диастолу;
  • инфаркт крупного или мелкого очага без серьёзных осложнений;
  • средняя толерантность к физической нагрузке (около 75 Вт/мин);
  • стабильная стенокардия;
  • завершённая реабилитация, принесшая положительные результаты.

Противопоказания

Если больному была присвоена инвалидность при ИБС либо при стенокардии напряжения ФК 2-3, имеются противопоказания к таким видам трудовой деятельности:

  • обслуживание электромеханических установок;
  • выполнение работ любого типа на большой высоте;
  • работа с токсичными веществами;
  • работа, предполагающая значительные физические нагрузки.

Рекомендации

В определенных случаях пациентам со стенокардией на основании осмотра специалистами медико-социальной экспертизы присваивается группа инвалидности, однако больной может сохранить работу, если будут выполняться необходимые условия:

  • если у пациента стенокардия 2 ФК, ему положена 3 инвалидность, а также первая степень ограничения трудовой деятельности с дальнейшим устройством на подходящее рабочее место или полное переобучение согласно принятой программе реабилитации;
  • но в то же время инвалидность при стенокардии напряжения 2 ФК с положительными прогнозами предполагает возможность сохранить прежнее рабочее место и заниматься несложным умственным или физическим трудом;
  • если при ИБС развивается стенокардия напряжения 3 ФК, больному присваивается инвалидность 2 группы, возможна несложная трудовая деятельность в специальных условиях, необходим благоприятный микроклимат.

При такой патологии, как стенокардия, инвалидность дают в зависимости от степени выраженности нарушения функций организма и влияния этих изменений на возможность больного выполнять те или иные виды трудовой деятельности. Группа инвалидности присваивается в соответствии с определенными критериями, согласно которым оценивается состояние пациента.

Хроническая ишемическая болезнь сердца

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким!

Комиссия

Присваивает группу инвалидности медико-социальная экспертная комиссия. Для начала больной должен заявить о своем желании получить группу инвалидности на приеме у лечащего врача, который обследует человека, фиксирует в амбулаторной карте его состояние здоровья и направляет его для дальнейшего обследования у специалистов.

Врачебной комиссии должны быть предоставлены все документы, которые подтверждают заболевание.

направления лечащего врача; заявления больного; оригинала, копии паспорта; копии трудовой книжки, которую необходимо заверить нотариально; истории заболевания, зафиксированного в амбулаторной карте; оригинала, копий выписок из медучреждений, где больной лечился; характеристики с места работы, из учебного заведения; акта по форме Н-1 в случае полученной на производстве травмы, профессионального заболевания.

Льготы больному будут оформлены в Управлении социальной защиты, а в Пенсионном фонде будет назначен размер пенсии. На размер льгот влияет группа, которую присвоят больному.

Изначально группа инвалидности назначается временно. В разных случаях при 1, 2 и 3 группе в течение года необходимо 1–2 раза проходить перекомиссию. Иногда это делается с промежутком 2 года.

На перекомиссию детей-инвалидов влияет характер заболевания, людям пенсионного возраста, а также лицам с необратимыми анатомическими дефектами назначается инвалидность бессрочная.

Для перекомиссии дополнительно требуется справка о том, что инвалидность уже была назначена однажды, а также ИПР. Группа будет продлена больному, если реабилитация, назначенная ранее, не принесла улучшений.

Больной также может получить отказ, у него есть возможность засвидетельствовать свое несогласие, направив заявление установленной формы в бюро медико-социальной экспертизы. В этом случае в течение месяца органами МСЭ будет снова проведено переосвидетельствование.

Больной также может обратиться в организацию, которая занимается проведением независимой экспертизы, где не задействованы специалисты комиссии. Последней инстанцией для получения инвалидности является суд, решение которого не подлежит обжалованию.

работе, которая связана с высоким уровнем физической нагрузки; когда специалисту приходится обслуживать электромеханические установки; деятельности, которая может вызвать опасность для других людей, если у больного произойдет патологический кризис, и он прекратит выполнять свою работу; работе, которую необходимо выполнять в экстремальных условиях или на значительной высоте над землей; работе, которая связана с токсичными веществами, имеющими негативное воздействие на организм человека и могущими спровоцировать кризис.

Больным, которые получат инвалидность, пройдут реабилитацию и сохранят возможность к трудовой деятельности, рекомендуется сменить работу, чтобы не подвергать свое здоровье дальнейшему разрушению.

https://www.youtube.com/watch?v=FNBzqj9LjMI

для ФК 1 она составляет примерно 8–10 дней; стенокардия напряжения ФК 2 выдается на срок 2–3 недели; ФК 3 требует освобождения от трудовой деятельности на 4–5 недель.

Перенесенный мелкоочаговый инфаркт миокарда требует прекращения деятельности на 2–3 месяца, крупноочаговый неосложненный на 3–4, а трансмуральный, который привел к осложнениям, – на 5–6 месяцев.

Больному поставлен диагноз 3 стадии Произошли органические поражения различных систем и органов, считающиеся необратимыми. Третья стадия сопровождается частыми кризисами, когда происходит нарушение кровообращения в мозгу.
Человек перенес инфаркт У него наблюдается коронарная недостаточность с ярко выраженными признаками, когда функция сердца серьезно нарушена, а патология кровоснабжения достигла 3 степени. Инфаркт миокарда – это заболевание, когда из-за отсутствия или недостаточного кровотока произошла гибель одного из участков сердца. Процесс является необратимым, он имеет значительное влияние на работу всего организма.
Если человек страдает пороком сердца Необратимым нарушением кровотока 3 формы тяжести, наблюдается сужение левого атриовентрикулярного отверстия. Инвалидность также показана людям, перенесшим коронарное шунтирование (полную реваскуляризацию миокарда), когда сосудистая система сердечной мышцы и кровоток были полностью восстановлены.
3 группа Устанавливается больным, которые не способны заниматься своей профессиональной деятельностью, им нужен низко квалифицированный труд и ограничения по функциональным обязанностям, чтобы уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки (перенесли неосложненный инфаркт, имеют стенокардию напряжения ФК 2–3).
2 группа Выдают больным, неспособным к своей профессиональной деятельности, когда заболевание прогрессирует, интенсивность приступов учащается и ведет к серьезным нарушениям ритма (перенесли крупноочаговый инфаркт с осложнениями, имеют стенокардию напряжения ФК 4).
1 группа Определяется при полной потере трудоспособности, когда человек неспособен к самообслуживанию и нуждается в уходе (перенесли трансмуральный инфаркт с осложнениями, имеют стенокардию напряжения ФК 4, стадию 5 недостаточности кровообращения).

Гипертония является одним из заболеваний современного общества, которое чаще всего связано с отложениями холестериновых бляшек на сосудах. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания.

Начальное протекание болезни связано с периодическими кризисами, тяжелые формы, при которых наблюдается устойчивое повышенное давление, могут приводить к инсультам, инфаркту и другим заболеваниям с последующим летальным исходом.

Инвалидность при ИБС и гипертонической болезни показана из-за значительного снижения трудоспособности. Страдающие гипертонией обязаны состоять на учете, проходить время от времени обследование, заниматься профилактикой заболевания, постоянно принимать медпрепараты, соблюдать предписания врача. Группу инвалидности гипертоник может получить в зависимости от фазы развития заболевания.

Первая стадия Отсутствуют органические поражения сердечной мышцы, давление повышается не постоянно, у человека сохраняется трудоспособность. Больного необходимо избавить от стрессовых ситуаций, рекомендовать работу только в дневное время. Ему нельзя находиться в помещении с высоким уровнем шумов, контактировать с ядохимикатами. При обращении в МСЭ больному помогут решить вопрос о трудоустройстве со щадящими условиями.
Вторая стадия Выражается постоянным повышенным давлением, когда наблюдаются изменения в сердечной мышце. Помимо ограничений на трудовую деятельность, которые предусмотрены для первой стадии, больным запрещено выполнять высотные работы, находиться у конвейеров, заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания. Больным рекомендуется сократить рабочее время. Им может быть назначена инвалидность.
Третья стадия Больные не являются трудоспособными, им необходимо назначить группу инвалидности, хотя некоторым рекомендуется работать на дому или в более благоприятных условиях. Изменения в сердечной мышце имеют ярко выраженный характер.
3 группа Когда наблюдается 2 степень заболевания, больной подлежит трудоустройству со щадящими условиями.
2 группа Будет назначена тем, у кого заболевание прогрессирует и сопровождается острой патологией 2–3 формы, когда наблюдается незначительное поражение органов и нарушение сердечной недостаточности. Больные попадают в группу риска, их лечение не всегда приводит к желаемым результатам, поэтому рекомендуется их освободить от трудовой деятельности и назначить пенсию.
1 группа Выдается больным, имеющим 3 степень заболевания, когда оно прогрессирует, вызывает тяжелое поражение работы различных систем организма и ярко выраженную сердечную недостаточность, что приводит к значительным ограничениям в труде, самообслуживании, общении. На этой стадии заболевание практические не поддается лечению, поэтому больному назначается нерабочая группа и выплата материального пособия.

ИБС при СССУ

— синдроме слабости синусового узла — проявляется в виде постоянных аритмий и других нарушений.

Расшифровку ИБС и ПИКС мы подготовили вот здесь.

В данную категорию включены следующие проблемы с сердцем:

  • атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь;
  • атеросклеротическая болезнь сердца;
  • перенесенный в прошлом инфаркт миокарда;
  • аневризма сердца;
  • аневризма коронарной артерии;
  • ишемическая кардиомиопатия;
  • бессимптомная ишемия миокарда.
  • всех форм хронической ишемической болезни сердца со стенокардией IV ФК, сопровождающейся значительно выраженными постоянными и/или пароксизмальными нарушениями сердечного ритма, постинфарктной аневризмой сердца с внутрисердечным тромбозом;
  • бессимптомной (безболевой) ишемии миокарда при противопоказанности проб с физической нагрузкой (непереносимости минимальной физической нагрузки — эквивалентно IV-му ФК), суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования в пределах 60 минут и более в течение суток при сочетании с ХСН III стадии.
  • всех форм хронической ишемической болезни сердца со стенокардией III ФК, сопровождающейся выраженными постоянными и/или пароксизмальными нарушениями сердечного ритма, постинфарктной аневризмой с внутрисердечным тромбозом;
  • бессимптомной (безболевой) ишемии миокарда при переносимости физических нагрузок (соответствующая III-му ФК) с суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования в пределах от 40 до 59 минут в течение суток при сочетании с ХСН IIБ стадии.
  • всех форм хронической ишемической болезни сердца со стенокардией II ФК, умеренными постоянными и/или пароксизмальными нарушениями сердечного ритма;
  • бессимптомной (безболевой) ишемии миокарда при переносимости физических нагрузок (соответствующая II-му ФК) с суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования в пределах от 11 до 39 минут в течение суток при сочетании с ХСН IIА стадии.

Сердечная недостаточность

https://www.youtube.com/watch?v=tCBKPjuMrJw

I группа инвалидности присваивается при диагностике ХСН III стадии, ФК IV.

Инвалидность при ИБС - вопросы и ответы

II группа инвалидности присваивается при диагностике ХСН IIБ стадии, ФК III, IV.

III группа инвалидности присваивается при диагностике ХСН IIA стадии, ФК II, III.

  • наличие искусственного водителя сердечного ритма;
  • наличие аортокоронарного шунтового трансплантата;
  • наличие протеза сердечного клапана;
  • наличие ксеногенного сердечного клапана;
  • наличие другого заменителя сердечного клапана;
  • наличие коронарного ан- гиопластичного имплантата и трансплантата;
  • наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов;
  • наличие сердечного и сосудистого имплантата и трансплантата неуточненных;
  • посткардиотомический синдром;
  • другие функциональные нарушения после операций на сердце.

I группа инвалидности присваивается при диагностике значительно выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН III стадии, ФК IV (проба с физической нагрузкой противопоказана).

II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН IIБ стадии, ФК III, IV (если проба с физической нагрузкой противопоказана).

III группа инвалидности присваивается при диагностике умеренной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН IIА стадии, ФК II, III.

I группа инвалидности присваивается при диагностике значительно выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной состоянием после трансплантации сердца (или одновременно сердца и легкого) в течение первых 2-х лет.

II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленной состоянием после трансплантации сердца (или одновременно сердца и легкого) после 2-х летнего наблюдения при необходимости подавления иммунитета и/или другого систематического лечения систем организма.

В данной категории к другим нарушениям сердечного ритма относятся в том числе следующие:

  • фибрилляция и трепетание желудочков;
  • преждевременная деполяризация предсердий;
  • преждевременная деполяризация, исходящая из соединения;
  • преждевременная деполяризация желудочков;
  • Другая и неуточненная преждевременная деполяризация;
  • синдром слабости синусового узла;
  • другие уточненные нарушения сердечного ритма;
  • нарушения сердечного ритма неуточненные.

I группа инвалидности присваивается при диагностике постоянных значительно выраженных нарушений сердечного ритма:

  • сложные, комбинированные нарушения сердечного ритма с наличием двух и более форм нарушений, относящихся к категории выраженной степени;
  • фибрилляция и трепетание желудочков;
  • значительно выраженное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики, в том числе синкопальные (обморочные) состояния.

Уход при инвалидности

II группа инвалидности присваивается при диагностике постоянных выраженных нарушений сердечного ритма:

  • экстрасистолы и парасистолы более 30 в час, в том числе полиморфные и политопные, аллоритмии;
  • частые эпизоды групповых экстрасистол и преходящего эктопического ритма;
  • синусовая брадикардия с частотой менее 40 в минуту, синусовая тахикардия с субмаксимальной и более высокой частотой сердечных сокращений;
  • мерцательная аритмия, тахи- или брадиситолическая формы;
  • регулярный эктопический предсердный, атриовентрикулярный и желудочковый ритмы с нормальной, ускоренной или замедленной частотой желудочковых сокращений;
  • брадиаритмии вследствие синоаурикулярной или атриовентрикулярной блокады с частотой сердечных сокращений менее 45 в минуту и паузами между желудочковыми сокращениями более 2 секунд;
  • брадикардия вследствие полной атриовентрикулярной блокады с частотой желудочковых сокращений менее 40 в мин;
  • выраженное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики, в том числе синкопальные (обморочные) состояния.

III группа инвалидности присваивается при диагностике постоянных умеренных нарушений сердечного ритма:

  • экстрасистолы и парасистолы более 30 в час, до 3-5 эпизодов за сутки групповых (парных) экстрасистол;
  • мерцательная аритмия нормосистолическая форма, синусовая брадикардия с частотой в пределах 40-45 в минуту;
  • синусовая тахикардия в пределах от 100 до субмаксимальной частоты синусового ритма;
  • брадиаритмии вследствие синоаурикулярной или атриовентрикулярной блокады с частотой сердечных сокращений не менее 45 в минуту и паузами между желудочковыми сокращениями не менее 2 секунд;
  • брадиаритмия вследствие полной атриовентрикулярной блокады с частотой желудочковых сокращений не менее 40-45 в минуту;
  • умеренное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики.

Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов

В данную категорию в том числе включены неуточненные травмы сердца.

I группа инвалидности присваивается при диагностике значительно выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся ХСН III стадии, ФК IV.

II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся ХСН IIБ стадии, ФК III, IV.

III группа инвалидности присваивается при диагностике умеренной степени нарушения функции сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся ХСН IIА стадии, ФК II, III.

Пароксизмальная тахикардия

Машинист поезда

В данную категорию в том числе включены следующие проблемы с сердцем:

  • возвратная желудочковая аритмия;
  • наджелудочковая тахикардия;
  • желудочковая тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия неуточненная.

I группа инвалидности присваивается при диагностике значительно выраженных пароксизмальных нарушениях сердечного ритма:

  • отмечаются пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой более 9 раз в год, временами — ежемесячно или ежедневно, продолжительностью от 12 часов до суток и более (провоцируются незначительным физическим или нервно-психическим напряжением, могут возникать без каких-либо провоцирующих факторов);
  • отмечаются значительно выраженные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики;
  • ритм восстанавливается при систематическом использовании медикаментозных пероральных и парентеральных антиаритмических препаратов, электроимпульсной терапии, применении дополнительной симптоматической терапии;
  • во время приступа пациент вынужден (на срок восстановления клинико-функциональных показателей гемодинамики) соблюдать постельный режим;
  • отмечается систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях, в условиях стационара кардиологического профиля, в условиях специализированного отделения (отделения интенсивной терапии) для комплексного лечения нарушений сердечного ритма.

II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженных пароксизмальных нарушениях сердечного ритма:

  • отмечаются пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой 7-9 раз в год, продолжительностью от 12 часов до суток (провоцируются незначительным физическим или нервно-психическим напряжением);
  • отмечаются выраженные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики;
  • ритм восстанавливается при систематическом (по схеме) использовании медикаментозных пероральных и парентеральных антиаритмических препаратов, применении дополнительной симптоматической терапии;
  • во время приступа и после его завершения пациент вынужден (на срок восстановления клинико-функциональных показателей гемодинамики) соблюдать постельный режим;
  • отмечается систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях и в условиях стационара кардиологического профиля.

III группа инвалидности присваивается при диагностике умеренных пароксизмальных нарушениях сердечного ритма:

  • отмечаются пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой 5-6 раз в год, продолжительностью от одного часа до 12 часов (провоцируются умеренным физическим или нервно-психическим напряжением);
  • отмечаются умеренные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики;
  • ритм восстанавливается при систематическом (по схеме) использовании медикаментозных пероральных и парентеральных препаратов;
  • во время приступа пациент вынужден соблюдать постельный режим;
  • отмечается систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях или в условиях стационара общетерапевтического профиля.

Как установить инвалидность

Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:

  • заявление;
  • направление на экспертизу;
  • справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
  • паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
  • медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
  • паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
  • нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).
Андрей Петров

Слово эксперту!

Андрей Петров

Юрист. 32 года. Высшее юридическое образование (гражданское право).

Госпошлина за установление инвалидности не взимается

Срок проведения медико-социальной экспертизы – 30 рабочих дней.

Инвалидность устанавливается на определенный срок, по истечении которого требуется переосвидетельствование:

  • инвалиды I группы – 2 года;
  • инвалиды II и III групп – 1 год;
  • дети-инвалиды – 1, 2 или 5 лет.

Днем установления инвалидности считается день подачи заявления в бюро МСЭ.

Татьяна Перевозчикова

Слово эксперту!

Татьяна Перевозчикова

Специалист по работе с инвалидами. 41 год. Высшее образование (психология)

При диагностике болезней системы кровообращения со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (стенокардия IV ФК, значительно выраженная степень нарушения коронарного кровообращения, протекающая при сочетании с хронической сердечной недостаточностью до III стадии включительно) инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании

https://www.youtube.com/watch?v=JR2W6fl0CvI

При диагностике ишемической болезни сердца с коронарной недостаточностью III-IV ФК стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ-III степени инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (ребенком-инвалидом).

Слабость у пожилого человека

Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено переосвидетельствование инвалидности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector