Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Классификация

По особенностям течения бывает расширение сосудов промежности и вульвы, синдром тазового венозного полнокровия. В первом случае заболевание формируется в последнем периоде вынашивания плода, на фоне варикоза ног. Этот вид тазового варикоза проявляется внешними признаками.

Варикозное расширение вен промежности и вульвы не относится к поражению малого таза и диагностируется отдельно, оно может привести к развитию второй формы, синдрома полнокровия, нет внешних признаков.

По этиологии выделяют две формы:

  • первичный варикоз образуется по причине несостоятельности клапанов вен, проявляется в период беременности;
  • вторичный варикоз не связан с беременностью, он формируется из-за заболеваний и состояний, которые существовали до начала беременности.

По локализации выделяется тазовый варикоз, когда поражение затрагивает венозные сплетения по малому тазу, парциальное варикозное расширение, когда поражаются сосуды.

Развитие заболевания может быть разделено на три стадии:

  • На первой стадии венозный диаметр увеличивается до пяти миллиметров, расширение происходит вверху левого яичника.
  • Вторая степень тяжести характеризуется расширением диаметра до одного сантиметра с охватом левого яичника.
  • На третьей стадии диаметр превышает один сантиметр.

Варикоз вен малого таза – заболевание, которое также называют тазовым варикозом. Статистика показывает, что оно диагностируется у каждой третьей первородящей и у каждой второй – при повторной беременности.

alt

Суть нарушения заключается в том, что венозные протоки перестают справляться со своими задачами. Из-за этого отток крови будет нарушен, что приводит к застою крови в области малого таза. Из-за этого вены растягиваются, их стенки теряют эластичность и упругость. Это и приводит к развитию серьезных последствий.

Диагностировать варикозное расширение вен в малом тазу достаточно тяжело. Патология на протяжении долгого времени может не проявлять себя никакими признаками. Все симптомы являются неспецифическими, поэтому беременные женщины долгое время списывают дискомфорт на естественные изменения.

Степени варикозного расширения вен таза.

Различают три степени этого заболевания, мерой которых является ширина поврежденных вен в диаметре и место локализации основных нарушений, венозной эктазии:

  • 1 степень — диаметр вены около 5 мм, что относится к любому венозному сплетению малого таза, ход сосуда напоминает штопор;
  • 2 степень — вены достигают от 6 до 10 мм в диаметре при тотальном типе ВР, рассыпная эктазия яичникового сплетения;
  • 3 степень — диаметр вены более 10 мм при тотальном типе ВР, или же магистральный тип параметральной локализации.

Вышеуказанная классификация была предложена А. Волковым. В зависимости от степени развития патологического процесса выбираются те или иные методы лечения — от изменений образа жизни до хирургического вмешательства.

При первой и второй степени возможно полное выздоровление только с помощью так называемого консервативного лечения (применение венотоников, изменение питания, лечебные упражнения, употребление противовоспалительных средств).

При третьей степени зачастую не обойтись без хирургических методов лечения, таких как перевязка и эмболизация крупных вен, венэктомия.

Лечение варикоза малого таза во время беременности

alt
Дозированная физическая активность очень полезна будущим мамам.
  • диета;
  • использование местных противоварикозных мазей;
  • прием лекарственных средств (только по назначению врача);
  • употребление нестероидных противовоспалительных препаратов при сильных болях;
  • умеренная физическая активность.

Для устранения застойных явлений пациентке назначаются курсы гимнастических упражнений. Также на общее состояние положительно влияет плавание и подъем-спуск по лестнице. Во многих случаях врачи выписывают пациенткам венотонизирующие медпрепараты, которые не имеют побочных эффектов и не навредят матери и ребенку. Патологические случаи осложнений или нестандартных проявлений требуют оперативного вмешательства.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Данное заболевание – проблема неоднократно рожавших женщин. Изменения вен могут возникнуть уже во время первой беременности, а с каждой последующей риск возрастает. На определенном этапе вены органов перестают функционировать полноценно, препятствуя нормальному оттоку крови.

Риск возрастает, если у женщины:

  • диагностировано аномальное строение репродуктивных органов (в первую очередь, матки);
  • есть генетическая предрасположенность;
  • лишний вес или стремительный набор килограммов на протяжении всей беременности;
  • есть вредные привычки (курение);
  • работа, требующая незначительных физических усилий, длительного пребывания сидя или стоя на одном месте.

Почему заболевание так часто диагностируется у беременных?

Этой патологией страдают женщины в третьем триместре, поскольку увеличивающаяся матка оказывает давление на близлежащие органы, создавая препятствия для их обычной деятельности.

Обычный объем циркулируемой крови в организме во время гестации увеличивается почти на 50 %. Не всегда вены справляются с повышенной для них нагрузкой, особенно если ситуация усугубляется различными провоцирующими факторами, о которых шла речь выше.

Характерные перемены в гормональном фоне в организме будущей матери также могут плохо отражаться на эластичности стенок сосудов.

Чем опасно патологическое увеличение вен во время гестации?

Варикозное расширение вен матки и других органов грозит тяжелыми родами с серьезными последствиями. Истонченные стенки вен могут травмироваться и даже разрываться, вызывая при этом боль и кровотечение. Эти явления вредны и опасны не только для самочувствия женщины, но и для ее жизни.

Одно из наиболее часто встречающихся нарушений – риск образования тромбов. Они блокируют сосуды, снижая или вовсе препятствуя нормальному обеспечению плаценты кровью. Такая дисфункция ведет к старению плаценты и кислородному голоданию плода.

На 1 и 2 стадиях варикозного расширения вен малого таза роды, как правило, проходят естественным путем. Во время потуг медицинский персонал следит за тем, чтобы понизить давление в стенках сосудов. Необходимо одновременное введение препаратов, разжижающих кровь.

Тяжелая (3-я) форма требует проведения кесарева сечения.

При наличии данной проблемы беременная должна тщательным образом подготовиться к будущим родам, а именно:

  • начиная со второго триместра носить дородовой бандаж;
  • активно двигаться, исключить длительное пребывание сидя или стоя в одном положении (например, находясь за компьютером);
  • для снижения давления в сосудах во время сна размещать между ногами специальную подушку;
  • посещать бассейн или регулярно принимать контрастный душ.

Будущим мамам необходимо пересмотреть свое питание, следя за  своевременным опорожнением кишечника.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза при беременности в начальной стадии, то есть на ранних сроках никак не проявляются. Однако патология имеет свойство прогрессировать. С увеличением срока беременности и объемов матки, соответственно, варикоз органов малого таза начинает проявлять себя такими симптомами, как:

  • болевые ощущения в промежности, усиливающиеся во время движения;
  • чувство «распирания» в области таза и половых органов;
  • зуд и отечность наружных половых органов;
  • различные расстройства мочеиспускания.

Такие симптомы, как зуд и отечность гениталий, как правило, появляются к третьему триместру беременности и являются предвестниками дальнейших осложнений. Именно на этой стадии высока вероятность развития острого воспалительного процесса стенки вен (варикотромбофлебита) или разрыва измененных вен, что чревато сильным кровотечением.

Сама по себе варикозная болезнь для течения беременности и естественных родов не является противопоказанием. Профилактические меры и консервативные методы лечения способны существенно снизить риск возникновения осложнений, которые, собственно, и представляют реальную угрозу для жизни беременной женщины и плода.

Осложнения, которые могут возникнуть при варикозе малого таза – это острый тромбофлебит (воспаление) вен малого таза и кровотечение из патологических вен.

Острый тромбофлебит проявляется увеличением вен промежности, которые уплотнены и болезненны. При ощупывании они определяются, как плотные жгуты. В области промежности ощущается сильная боль, кожа воспаляется и отекает. На фоне воспалительного процесса отмечается общее недомогание: слабость, повышение температуры тела до 38о.

Кровотечение из пораженных вен на протяжении беременности может возникнуть самопроизвольно, но чаще всего возникает при травмировании вен в процессе полового сношения или непосредственно при родоразрешении. Кровотечение останавливают хирургическим путем.

Вопрос о прерывании беременности при варикозе малого таза обычно не ставится. При поддерживающей терапии беременным женщинам удается благополучно выносить и родить ребенка.

Однако сама беременность при варикозе может осложняться такими проявлениями, как отслойка плаценты, преждевременное излитие околоплодных вод. Сам процесс родов может осложняться слабостью родовой деятельности, кровотечением.

Все вышеописанные симптомы составляют достаточную причину к записи на консультацию врача — флеболога. Также с этой болезнью может быть связан набор веса общей массой от 2 до 5 кг. в основном составляющий выпоту жидкости в полость малого таза. Могут появиться проблемы с мочеиспусканием. К сожалению, этот симптом редко ставится в расчет, особенно если отмечен он был на позднем сроке беременности.

Подтвердить диагноз варикоз малого таза возможно только инструментальным исследованием. Методы, разрешенные беременным, ограничиваются безопасными для будущего ребенка. Чаще всего назначается ультразвуковая доплерография, которая кроме выявления заболевания, делает возможным выявление сбоев в маточно-плацентарном кровообращении.

На первых стадиях варикоза вен малого таза показано выполнение гимнастики (в разумных пределах) и принятие медикаментов. Запущенные стадии с устойчивым присутствием болевого синдрома лечатся только по средствам операции.

Классификация

Терапия варикоза малого таза при беременности допускается только очень консервативное, основанное на современных способах лечения варикоза. С третьего триместра рекомендуются гели флебопротекторы (детралекс, гинкор-форт, венорутон). При сильных болях с осторожностью назначаются нестероидные препараты с противовоспалительным действием.

Весь период беременности рекомендуется носить компрессионный трикотаж или обматывать ноги эластичным бинтом, на время сна подкладывать под ноги подушку.

Варикозное расширения вен малого таза во время беременности нарушает маточно-плацентарный кровоток, ограничивая поступление кислорода к малышу, что может способствовать появлению и развитию хронической гипоксии плода. Иногда это становится главной причиной преждевременных родов.

comments powered by HyperComments

Избавиться от проявлений болезни во время вынашивания плода невозможно, но есть ряд рекомендаций, которые поспособствуют облегчению симптомов и не позволят коварной болезни прогрессировать. Лечение медикаментами не назначается, но борьба с варикозом возможна другими путями. Основные требования медиков:

  1. Правильный рацион. В ежедневное меню обязательно должны быть включены продукты, богатые клетчаткой и растительными жирами.
  2. Активное движение. Ежедневно нужно отправляться на прогулку, если нет возможности, можно ее иногда заменять циклом упражнений.
  3. Специальное белье. Компрессионный трикотаж поможет остановить заболевание.
  4. Применение мази против варикоза. Используется препарат только после консультации с медиком, причем назначается он только в редких случаях — если признаки выражены на половых органах.

Если боли сильные, врач может прописать прием щадящих легких препаратов — противовоспалительных медикаментов, составляющими которых не являются стероиды. Несмотря на безопасность средств, самостоятельно их принимать не следует — только специалист может определить потребность в подобном лечении и назначить точную дозировку, которая не навредит плоду.

Симптомы, указывающие на тазовый варикоз

Варикоз органов малого таза имеет ярко выраженные симптомы, основными являются:

  • боль в нижней части живота, отдающая в пояснично-крестцовый отдел (ноющая, может быть различной степени интенсивности в зависимости от того, в каком состоянии организм);
  • четко выраженный, остро переживаемый предменструальный синдром;
  • повышенная чувствительность промежности и влагалища;
  • обильные выделения из половых путей;
  • нарушения менструального цикла;
  • в некоторых случаях присутствует нарушение мочеиспускания;
  • чувство тяжести в тазе при длительном нахождении в статичном положении.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

В разных случаях могут наблюдаться как все симптомы, так и некоторые из них, также они могут быть выражены в разной степени.

Боль внизу живота — один из симптомов варикоза малого таза

С наступлением менструального цикла, боль, как правило усиливается, становится невыносимой. При такой проблеме, всегда происходит нарушение цикла месячных.

Если варикозное расширение вен малого таза развивается у девушек в подростковом возрасте, никаких дисфункций внешне не проявляется. Патологические изменения сосудов удается обнаружить при случайном обследовании.

Второстепенные симптомы, которые могут указывать на варикоз малого таза:

  • Депрессивное состояние.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Боль после полового акта.
  • Вздутие вен на половых губах, промежности, ягодицах.
  • Беспричинный набор массы тела.
  • Ощущение тяжести внизу живота.

Определить самостоятельно заболевание практически невозможно, ведь немало признаков могут свидетельствовать о совершенно другой, не менее серьезной болезни. Одно из проявлений варикоза — небольшие многочисленные узелки, которые образуются на сосудах. Заметить их можно на бедрах (внутренняя область).

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Увидеть, как выглядит один из признаков заболевания, можно на фото. Если у беременной женщины на участках половых органов явственно заметны узелки и звездочки сосудов, это свидетельствует, что заболевание не прошло мимо. Торопиться с выводами и самостоятельно начинать воздействовать на болезнь не стоит, лучший выход здесь — немедленно отправиться за помощью медиков, ведь может понадобиться более тщательный осмотр.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности может подтвердиться только во время УЗИ или при помощи допплерографии. Только эти исследования вполне безопасны и не причинят вреда плоду. Все остальные исследования, независимо от сроков беременности, категорически запрещены.

Выявить наличие болезни непросто, ведь будущие мамы могут списывать тревожные признаки на интересное положение, а в большинстве случаев — просто не обращать на симптомы внимание. Что же должно насторожить и стать причиной внеочередного визита к медикам?

Главные признаки опасного для молодой мамы заболевания:

  1. Обильные выделения (иногда имеют неприятный кислый запах) из влагалища.
  2. Неприятный дискомфорт в нижней части живота, может появиться ощущение тяжести.
  3. Боль в животе, который со временем распространяется по области паха, пояснице.
  4. Болевые ощущения после занятий сексом, длительной ходьбы.
  5. Затруднения в испускании мочи (постоянное чувство, что мочевой пузырь до конца не опорожнен).
  6. Ранние сроки беременности сопровождаются быстрым набором веса.

Игнорировать признаки, явно указывающие на варикозное расширение вен малого таза, при беременности категорически не рекомендуется. Даже если доктор не диагностирует болезнь, следует внимательно следить за всеми проявлениями, чтобы своевременно отреагировать.

Установить наличие варикоза таза у беременных очень сложно, поскольку внешних проявлений этого недуга не существует. Часто женщины оправдывают боли внизу живота изменениями в организме и ростом малыша, но это в корне неправильно. Варикоз вен малого таза при беременности также может проходить бессимптомно или проявляться как ряд других заболеваний, с которыми его легко можно спутать. Проявление болезни всегда индивидуально, но принято различать несколько установленных основных признаков:

  • ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадирующие в пах и поясницу;
  • болевые ощущения при стрессах или физической активности, перепады температуры;
  • чувство тяжести в области промежности;
  • боли и дискомфорт в интимном месте во время и после половой активности;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • отечность ног;
  • визуально определимые узлы в области ягодиц, промежности;
  • увеличение объема слизистых выделений.

Спровоцировать возникновение патологии может один фактор или же несколько. Одними из основных выступают:

  1. Слабые сосудистые стенки. Такая характеристика является врождённой, и передаётся по наследству.
  2. Слабость венозных стенок под влиянием изменённого количества разных гормонов на фоне вынашивания ребёнка.
  3. Застой венозной жидкости и её возврат назад. Причинами служат сильное поднятие уровня объёма циркулирующей крови, большое давление на стенки, снижение нормального функционирования клапанов.
  4. Венозная недостаточность.
  5. Сдавливание органов малого таза из-за увеличенного размера матки. В них ухудшается кровообращение.
  6. Аборты, выкидыши или удачная беременность в анамнезе.
  7. Использование прерывания полового акта как способа контрацепции.
  8. Хронические воспаления половых органов.
  9. Излишний вес тела, ожирение.
  10. Сидячий образ жизни.
  11. Долгое нахождение в одной позе.
  12. Сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
  13. Пагубные привычки. Алкоголизм, курение в частности.

Сложность постановления диагноза вовремя заключается в том, что яркая клиническая картина расширение вен малого таза при беременности отсутствует. Возможная симптоматика, которая сможет указать на предполагаемый патологический процесс:

  1. Боль ноющего характера в нижней части живота, которая распространяется на поясницу или промежность. Может увеличиваться при поднятии тяжести или физических нагрузках.
  2. В стрессовом состоянии или при охлаждении появляются сильные болевые ощущения.
  3. Болезненное мочеиспускание. Возможно, если варикоз вен распространился на мочевой пузырь.
  4. Узелки вен в области малого таза. Часто появляются на промежности и ягодицах.
  5. Дискомфорт в области вульвы и влагалища. Усиливается во время полового акта.
  6. Пигментные пятна.
  7. Неприятное ощущение и тяжесть в области промежности и вульвы.
  8. Увеличение слизистых выделений из влагалища.

Для того, чтобы заметить такое состояние кровеносных сосудов, нужно периодически проводить осмотр у специалиста.

На начальных стадиях определить варикоз в малом тазу крайне тяжело. Дело в том, что многие женщины не обращают никакого внимания на появляющиеся симптомы – во время вынашивания плода они появляются абсолютно у всех.

  • Боль внизу живота, которая отдает в поясницу и область паха. Болезненные ощущения значительно усиливаются после половых контактов, длительном пребывании на ногах и даже небольшом переохлаждении.
  • Из влагалища постоянно выделяются слизистые сгустки.
  • Внизу живота и в области промежностей появляется тяжесть, постоянное распирание.
  • Проблемы с мочеиспусканием – ходить в туалет становится больно, особенный дискомфорт проявляется после неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Женщина начинает набирать массу тела слишком быстро, начиная с ранних сроков.
  • На поверхности бедер и между ягодицами появляются многочисленные сосудистые узелки, которые имеют синий либо красноватый оттенок.Варикоз малого таза при беременности как рожать

Учитывайте, что поставить точный диагноз сможет исключительно лечащий врач. Для этого ему придется провести расширенную диагностику, включающую ультразвуковое исследование и допплерографию. Проведение томографии оправдано только в исключительном случае, когда необходимо точно подтвердить диагноз.

Беременность при варикозе вен малого таза может осложниться, если заболевание развивается и отсутствует лечение. Снизить риск осложнения и прогрессирования заболевания можно с помощью его выявления. В период беременности каждый неприятный симптом требует неотложного врачебного внимания, речь идет о двух жизнях – малыша и его матери. Дело в том, что в процессе родов возникает кровотечение.

Симптомы варикоза похожи на проявления гинекологических заболеваний. Женщина может не подумать на это заболевание, должна обратить внимание на проявления:

  • боль в малом тазу, возникает время от времени;
  • обильные влагалищные выделения – белые или не имеющие цвета;
  • чувствительность кожных покровов промежности;
  • тяжелые, сдавливающие ощущения в области таза;
  • опухлости в области влагалища и вульвы.

Важный симптом: в первых двух периодах беременности женщина ощущает активность плода. Это объясняется тем, что из-за варикоза ухудшается кислородный обмен. Отсутствие лечения приводит к гипоксии плода.

Причины заболевания и группы риска

Среди причин варикоза малого таза наиболее частыми являются изменение соотношения гормонов в организме и беременность. На сегодняшний день к такому заболеванию может привести:

  • лечение гормональными препаратами;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • слишком частое прерывание полового акта как метод контрацепции;
  • сексуальные дисфункции — аноргазмия (отсутствие оргазма) и диспаурения (боль).
  • тяжелые, многочисленные роды;
  • сидячая, малоподвижная работа (или же наоборот — излишние физические нагрузки);
  • врожденные патологии соединительной ткани (слабость стенок сосудов и венозных клапанов).

Следует подробнее затронуть вопрос варикоза малого таза при беременности.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Процент ее проявления в этот период далеко не низок — варикоз вен малого таза встречается у 30 процентов будущих мам. Часто беременность случит явлением, запускающим патологию, и на это есть две причины.

Первая — это резкое увеличение уровня женских гормонов. Вторая причина — компрессия венозных стенок маткой, стремительно увеличивающейся во время беременности, что приводит, в свою очередь, к формированию колаттеральных путей оттока крови при участии в этом процессе системы гонадных вен.

После родов вены малого таза проходят через процесс обратной инволюции, и венозные стенки нуждаются в восстановлении.

Методы лечения

Исключительно с помощью анализа жалоб пациентов определить ВР вен малого таза трудно, ведь симптомы схожи с многими гинекологическими заболеваниями. Таким образом, применяются следующие методы, позволяющие точнее диагностировать эту болезнь (осуществляются комплексно):

  1. обследование органов малого таза;
  2. допплерография сосудов с целью выявления повреждений;
  3. лапароскопия (возможен переход к следующей процедуре — перевязке яичниковых вен);
  4. ультразвуковое исследование (применение как трансабдоминального сканирования через брюшную стенку, так и трансвагинального — со стороны влагалища);
  5. рентгенологическое обследование — флебография;
  6. компьютерная томография (в случаях, когда нужно дополнительное уточнение);
  7. чрезматочная флебография (проникающий метод диагностики).

Такие методы применяются, чтобы наверняка исключить наличие других заболеваний, а точно установленный диагноз предупреждает опасность неправильного лечения на основе неточного диагноза.

При проведении мер, направленных на борьбу с этим недугом, следует помнить, что наличие варикоза органов малого таза может быть сигналом о наличии предрасположенности к варикозным процессам, и соответственно откорректировать свой образ и режим жизни.

Хирургическое вмешательство – это всегда стресс и риск для организма. Особенно, если операция во время беременности, может пострадать плод. Поэтому используют консервативное лечение. При этом медикаментозные препараты принимаются только в редких случаях.

Женщине советуют каждый день прогуливаться пешком и выполнять гимнастику. Время от времени лежать с приподнятыми вверх ногами. Принимать контрастный душ, избегать горячей воды.

Практически ни одна терапия различных болезней не проходит без назначения диеты. Здесь тоже есть некоторые указания. Есть пищу, богатую на клетчатку и растительные жиры. Животные белки помогают укрепить и сделать более эластичными стенки вен.

Дополнительные продукты, которые советуют употреблять:

  • хлеб с отрубями;
  • чернослив;
  • свёкла;
  • кисломолочные продукты.

является высокоэффективным способом лечения при беременности. По назначению специалиста его нужно носить все время.

При варикозном расширении вен средней степени тяжести медикаменты используют строго после консультации с врачом.

Назначаются флеботоники, которые безопасны для матери и ребёнка.

Если патологический процесс распространился на промежность и вульву, можно локально применить противоварикозные мази. При сильной боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Терапия варикозного расширения вен в области малого таза требует незамедлительного и комплексного подхода. Очень важно как можно скорее остановить патологический процесс, благодаря чему удастся минимизировать риск развития серьезных осложнений. Обычно во время беременности прибегают к помощи консервативных и немедикаментозных методов терапии данного заболевания.

Учитывайте, если долгое время игнорировать патологию, плод может погибнуть вследствие гипоксии. Необходимо, чтобы квалифицированный врач подбирал индивидуальную схему лечения, которая включает:

  • Умеренные физические нагрузки – старайтесь как можно больше ходить на свежем воздухе. Также можете заниматься физкультурой в домашних условиях. Однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом или же заниматься под контролем квалифицированного специалиста. Такая терапия поможет избавиться от застойных явлений, предотвратит риск развития каких-либо осложнений.
  • Отдых в правильных позах – беременным женщинам, которые имеют варикоз вен малого таза, категорически запрещено сидеть, закинув ногу на ногу, сидеть, лежать с опущенными вниз ногами.
  • Сон с ногами, приподнятыми вверх, – так кровь будет лучше циркулировать. На ночь не забывайте подкладывать под ноги валик или подушку, чтобы наладить кровообращение.Варикоз малого таза при беременности как рожать
  • Правильное питание – очень важно, чтобы женщина получала необходимый набор полезных элементов из употребляемой пищи. Также необходимо следить за массой тела – избыточный вес повышает уровень артериального давления, что может спровоцировать развитие осложнений. Кушать нужно маленькими порциями, по 5-6 раз в день.
  • Ношение компрессионного белья – оно помогает поддерживать тонус кровеносных сосудов, делает уровень давления в малом тазу оптимальным. Также с его помощью удается снизить застойные явления.
  • Использование мазей и гелей – они помогают улучшить тонус кровеносных сосудов, избавить от болезненных ощущений. Такие препараты – единственная медикаментозная терапия, которая разрешена во время беременности.
  • Водные процедуры – различные гидромассажи, контрастный душ и другие способны придать беременной женщине больше бодрости и хорошего настроения. Также такие процедуры повышают тонус кровеносных сосудов, мышц и тканей.
  • Предупреждение гипоксии – из-за варикозного расширения вен в малом тазу значительно повышается риск развития гипоксии у плода. Чтобы не допустить кислородного голодания, необходимо регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации.
  • Купирование боли – при варикозном расширении вен в области малого таза женщины начинают испытывать дискомфорт внизу живота. Категорически запрещено терпеть дискомфорт, при его появлении стоит обязательно проконсультироваться с врачом.Варикоз малого таза при беременности как рожать

Основные задачи и общая картина лечения

Учитывая особенности данного заболевания, задачи всех методов лечения при варикозе малого таза сводятся к следующему:

  1. привести тонус венозных стенок в норму;
  2. предотвратить застойные явления в сосудах малого таза, предупредить рецидивы;
  3. по возможности улучшить состояние (трофику) тканей.

В соотвествии с этими задачами и разработан ряд действий, направленных на лечение этого недуга: специальные диеты, лечебные упражнения, специальные препараты, ношение компрессионного белья (специфической конструкции чулки и колготки). В целом медикаментозное лечение сочетает в себе применение мазей от ВР вен и препаратов-венотоников.

Об остальных методах лечения подробнее описано ниже.

Консервативное лечение при варикозе вен малого таза предусматривает постепенное устранение симптомов заболевания посредством внесения корректур в повседневную жизнь — установление баланса между активностью и отдыхом с учетом биоритмов, правильное питание, применение специального рода физических нагрузок и контроль времени, которое пациент проводит в вертикальном положении.

Дополнительно рекомендовано лечение флебопротекторами (Детралекс, Венорутон) и гестагеносодержащими веществами. Очень популярно в последнее время лечение пиявками (гирудотерапия), которые ставятся в область копчика.

Диета, питание

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Изменение питания подразумевает исключение продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, алкогольных напитков. Перевес в рационе должен быть в пользу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, злаковые), полезных жиров (растительные масла).

Диета при ВР вен полностью исключает употребление острых и очень соленых продуктов. Также весьма желателен отказ от употребления никотина.

Преимущественно из гимнастических упражнений рекомендуется комплекс, выполняемый лежа.

Он включает в себя такие хорошо известные упражнения, как «березка», «велосипед» и «ножницы», в которых активно разрабатываются ноги, но поясничный отдел не перегружается.

Такие упражнения обеспечивают прилив крови, что ведет к ликвидации застойных процессов.

Хирургическое вмешательство — это крайняя мера, которая применяется в случае, когда заболевание очень запущенно и существует предрасположенность к ВР вен. Оперативное вмешательство выбирается в зависимости от расположения основных нарушений, и предусматривает такие процедуры:

  • перевязка яичниковой вены;
  • перевязка половой вены (зачастую в комплексе с минифлебектомией промежности);
  • операция Троянова-Тренделенбурга (кроссэктомия) — в случае поражения также вен нижних конечностей.

В случае нужды в хирургическом вмешательстве подбор соответствующих действий очень индивидуален, так как все зависит от локализации поражения.

Если же у вас появились первые признаки варикоза, постарайтесь в максимально короткий срок обратиться к лечащему врачу.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Такое заболевание может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  1. Бесплодия или же серьезных проблем при повторном вынашивании плода;
  2. Боязни интимной близости;
  3. Женщина становится раздраженной, тревожной, постоянно злится;
  4. Расширенные вены в матке препятствуют нормальному формированию плаценты, из-за чего возникают угрозы для вынашивания плода;
  5. Разрыва вен во время родов или дефекации;
  6. Анемии или кровотечений из влагалища;
  7. Гипоксии у ребенка – нарушается маточно-плацентарный кровоток, из-за чего в организм малыша не поступает достаточное количество воздуха.Варикоз малого таза при беременности как рожать

Выделить какую-то определенную для данного заболевания этиологию не предоставляется возможности, что усложняет выявление патологии на ранних стадиях ее развития. Тем не менее, тянущие боли внизу живота и чувство тяжести в области промежности является сопутствующими симптомами варикоза малого таза во время беременности.

Естественно, что мало кто из будущих мам как-то реагируют на появление указанных симптомов, списывая все на беременность.

Профилактика заболевания

Снизить риск возникновения варикозного расширения вен помогут профилактические меры. Учитывайте, что для получения положительного результата необходимо постоянно придерживаться определенных правил. Только при комплексном подходе вам удастся сохранить свои кровеносные сосуды в нормальном состоянии.

Обязательно обратитесь к врачу, который проведет вам расширенную консультацию. Специалист по сосудистой хирургии сможет провести расширенную диагностику, которая определит отклонения уже на начальных стадиях.

В целом, профилактика варикозного расширения вен заключается в следующем:

  1. Необходимо вести здоровый и правильный образ жизни – старайтесь гулять на свежем воздухе, правильно питайтесь, откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков.
  2. Избегайте подъемов тяжестей – это значительно увеличивает уровень артериального давления в малом тазу.
  3. Пересмотрите свой гардероб – одежда должна быть удобной и обязательно подобранной по размеру.
  4. Спите так, чтобы ноги были выше головы. Для этого можете положить их на подушку или небольшой валик.
  5. С 30 недели начинайте спать на боку, чтобы снизить нагрузку на вены. Не стоит долгое время лежать на спине, так как плод начинает сдавливать венозные сосуды.
  6. Соблюдайте режим труда и отдыха – спите не менее 8 часов в сутки.
  7. Занимайтесь лечебной гимнастикой – она поможет не допустить возникновения застойных явлений.
  8. Регулярно пропивайте витаминные комплексы, которые напитают организм полезными элементами.

Обычно медикаментозные препараты для лечения варикоза малого таза не назначаются – во время кормления грудью такая терапия имеет ряд ограничений.

При это необходимо регулярно показываться врачу для проверки динамики изменений. Если у вас имеется генетическая предрасположенность, вы должны сделать все возможное по недопущению развития варикозного расширения вен малого таза. Комплексный подход — залог успеха.

alt

Во время беременности женщине приходится сталкиваться с множеством трудностей, связанных со здоровьем. Одним из таких является варикоз вен малого таза. При этом заболевание никак не проявляет себя внешне. Если своевременно не обнаружить патологию роды при варикозе малого таза могут иметь достаточно серьезные последствия, вплоть до внутреннего кровотечения.

Лучше постараться предотвратить расширение вен во время развития малыша с помощью рекомендаций:

  • носить бандажный пояс с середины второго периода беременности, он помогает распределять нагрузки;
  • укреплять тазовые мышцы;
  • соблюдать диету, грамотно бороться с запорами;
  • не засиживаться и гулять;
  • ограничить физические нагрузки;
  • принимать контрастный душ;
  • носить удобную обувь.

Особое внимание здоровью следует уделять женщинам, которые генетически предрасположены к варикозным заболеваниям и лицам, занимающимся спортом. Периодическая диагностика состояния сосудов перед родами и до беременности позволит исключить возникновение патологий и осложнений. Соблюдение диеты и здорового образа жизни, устранение вредных привычек положительно повлияют на весь период беременности. Полезными станут умеренные физические нагрузки, пешие прогулки и отказ от тесной и неудобной одежды.

Лучшими профилактическими мерами при РВ малого таза могут стать:

  • здоровое питание и после выздоровления;
  • разумное распределение нагрузок, нормализация условий труда;
  • размеренный режим дня, минимизация стрессов (важный фактор, влияющий на уровень гормонов);
  • умеренная половая активность (щадящие методы контрацепции);
  • профилактический прием венотоников курсом через 2-4 месяца.

При правильном подходе к профилактике варикозного расширения вен малого таза, можно практически на сто процентов обезопасить себя от проявления этого заболевания. Для начала необходимо постоянно ходить на прием к лечащему врачу.

Кроме того, не мало важным является:

  • ограничение физических нагрузок, запрет на поднятие тяжелого;
  • постоянные занятия гимнастическими упражнениями, ЛФК;
  • осуществление массажных упражнений дома;
  • регулировать питание, ограничить потребление канцерогенов и животных жиров;
  • контролировать частоту дефекации и принимать в пищу продукты, влияющие на нормальное опорожнение кишечника;
  • употреблять венотоники, по назначениям лечащего доктора.

Диагностика проводится только с помощью лабораторного исследования. К ним относятся такие методы:

  1. УЗИ малого таза. Смотрят на наличие расширения вен и узлов в области яичника, матки и мочевого пузыря.
  2. Допплерография предоставит изображение того, как происходит кровообращение в плаценте и матке, есть ли там закупорка и диаметр сосудов.
  3. Флебография через барьер матки. Показывает наличие тромбофлебита.

Проведение профилактики возможно после диагностики и подозрения на развитие варикоза в лёгкой стадии. Для этого нужно:

  1. Избегать неудобной одежды, которая сдавливает тело, и высоких каблуков.
  2. Принимать прохладный душ.
  3. Спать на боку.
  4. Минимизировать физическую нагрузку.
  5. Вести более активный образ, не сидеть и не стоять на протяжении долгого времени.
  6. Носить компрессионный трикотаж.

Специальная гимнастика поможет поддерживать тело женщины в тонусе. После каждого упражнения нужно медленно походить около 1 минуты:

  1. Приседать, поставив ступни вместе.
  2. Ноги на ширине плеч, наклоны вперёд-назад.
  3. Ходить, высоко поднимая ноги.
  4. Лежать на спине, делать глубокие вдохи животом.
  5. Делать известное упражнение «велосипед».
  6. В коленно-локтевой позе медленно выгибать спину вверх-вниз.

Консервативные методы терапии значительно облегчают состояние пациентов и устраняют риск развития тяжелых последствий. Главная задача лечения – недопущение рецидивов и необходимости хирургического вмешательства. Большое значение имеет профилактика заболевания и его рецидивов.

Среди врачебных рекомендаций следует выделить:

  1. Употреблять гормональные препараты только по назначению врача и под его контролем.
  2. Вести подвижный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
  3. Исключить вредные привычки, такие как курение и прием алкогольных напитков.
  4. Регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений для поддержки здоровья сосудов.
  5. Придерживаться здоровой диеты с большим количеством овощей и фруктов.
  6. Носить компрессионный трикотаж при появлении первых признаков варикозного расширения вен.

Выполнение профилактических рекомендаций также важно во время беременности, особенно в ее второй половине.

Пересмотр питания, активный образ жизни, регулярное посещение врача, лечение расширенных вен малого таза сразу после выявления болезни устранит болезненные симптомы и поможет избежать хирургической операции на протяжении длительного времени.

Факторы, служащие почвой для варикоза малого таза?

Если не затрагивать беременность, главной причиной варикоза является венозная недостаточность. Если у женщины данная проблема наблюдалась еще до зачатия, то зарождение новой жизни в организме лишь усугубляет ситуацию.

Другая немаловажная причина варикоза малого таза во время беременности – увеличение объема крови. Показатели количества данного вещества при этом начинают расти уже с первых месяцев развития эмбриона, а вот пик, так сказать, прироста жизненно важной жидкости отмечается на 36-ой неделе, когда женский организм начинает подготовку к родам. Кровь увеличивается на 40%.

Такой мощный поток создает соответствующее давление на стенки сосудов. За продвижение же крови по артериям отвечают специальные клапаны, которые не всегда полноценно справляются со своей задачей во время беременности. В результате венозная жидкость застаивается и провоцирует возникновение воспалительного процесса или варикоза, в том числе и малого таза.

Кроме того, вышеупомянутые причины в значительной мере сочетаются с увеличением массы тела и повышением давления матки на расположенные, вблизи от нее, органы. Обратите внимание!Согласно статистике, 3 женщины из 1000 сталкиваются с варикозной болезнью. При этом в 80% случаев запуск механизма зарождения патологии припадает именно на период беременности.

Чем опасен варикоз вен малого таза при беременности?

Игнорирование проблемы или оказание несвоевременной помощи может быть чревато: 1) угрозой преждевременных родов; 2) нарушением маточно-плацентарного кровотока, в результате чего малыш может пострадать от гипоксии; 3) расширением сосудов матки, что в дальнейшем приведет к сложностям при имплантации плода и формировании плаценты; 4) разрывом вен во время опорожнения кишечника или потугах при родах; 5) развитием вторичного бесплодия.

Возможное развитие опасности нужно рассматривать как со стороны беременной женщины, так и плода.

Из-за большого давления на мелкие сосуды возможен разрыв стенок.

Это вызывает кровотечение у матери. Потеря крови провоцирует возникновение анемии.

Также воспаляются стенки сосудов – тромбофлебит. Это усиливает возникновение тромбов, что может привести к тромбоэмболии.

Тромбы могут отрываться и нестись вместе с кровотоком в другие органы, создавать закупорку там. Возможен даже летальный исход, если тромб попал в лёгочную артерию или другие сосуды сердца.

Патология кровообращения со стороны матери нарушает нормальное функционирование плода через плаценту. Это может привести к следующим осложнениям:

  1. Недостаточность кислорода – гипоксия ребёнка. Возможна его смерть.
  2. Прерывание беременности выкидышем.
  3. Фетоплацентарная недостаточность.
  4. Ранние роды.

Поэтому важно вовремя заметить изменения в кровообращении беременной женщины, чтобы избежать последствий.

Варикоз при беременности — явление распространенное и опасное. Прежде чем рожать или планировать ребенка, женщине рекомендуется пройти полное обследование сосудистой сетки и кровеносной системы. Важным аспектом в терапии этого недуга является своевременность. Варикоз легко поддается воздействию на первых стадиях развития, когда вены не утратили эластичность и упругость.

Опасным осложнением при варикозе у беременных может стать острый тромбофлебит и кровотечение из патологических вен. Эти патологии негативно сказываются на состоянии пациентки и вызывают постоянные боли, дискомфорт и чувство жжения в области органов малого таза. Кроме этого, беременность при варикозном расширении вен осложняется отслойкой плаценты и преждевременным излиянием околоплодных вод, а также возможным разрывом сосудов и вен при родоразрешении.

Критерии эффективности лечения ВРВМТ

К критериям эфективности лечения этого заболевания можно отнести:

  • ликвидация симптомов ВР вен малого таза;
  • по данным исследований — показатели, свидетельствующие об улучшении венозного дренирования;
  • протяженная во времени ремиссия заболевания;
  • улучшение образа жизни как результат консервативных способов лечения;
  • улучшение внешнего вида кожных покровов над местами повреждения;
  • нормализация гормональных процессов.

Эффективное лечение варикоза малого таза положительно влияет как на физиологическое, так и на психоэмоциональное состояние пациента.

Среди осложнений варикозного расширения вен малого таза, могут иметь место:

  • дисфункциональные кровотечения матки;
  • инфекционные заболевания матки, ее придатков;
  • воспалительные процессы разной степени тяжести;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • тромбоз вен малого таза (тяжелое, редко встречающееся осложнение — наблюдается в 2-3 процентах всех случаев заболевания);
  • гинекологические заболевания как результат воспалительного процесса;
  • боль, испытанная при половом акте в случае наличия этого заболевания, может привести к вагинизму и последующему отвращению к интимной жизни.

В среднем, с подобными симптомами и проявлениями к специалисту обращаются женщины от 25 до 45. В период менопаузы варикоз вен малого таза протекает сложнее, и выше вероятность появления осложнений.

Таким образом, болезнь, являясь последствием неправильного образа жизни современного человека, значительно влияет на ее качество. Своевременное и адекватное лечение может затормозить в развитии или излечить болезнь полностью.

Именно поэтому, важно вовремя обратить внимание на симптомы данного недуга и обратиться к врачу.

Особенности заболевания

При беременности, в молодом возрасте, генетическом факторе, тяжелых физических нагрузках, может произойти расширение вен яичников и матки.

Особой опасности подвержены беременные женщины. В таком положении, высок риск вероятности возникновения воспалительных процессов плаценты. При варикозном расширении вен малого таза у беременных, в большинстве случаев показано кесарево сечение.

Варикоз и беременность довольно опасное сочетание, при котором физиологические процессы в организме и заболевание сосудов отягощают друг друга. К тому же процесс, затрагивающий недоступные простому осмотру сосуды, сложно заметить своевременно. Сама женщина эти вены, в отличие от варикозных узлов на ногах, увидеть не может, и процесс неуклонно прогрессирует.

Патология способна доставить будущей маме много неприятных минут, но самое главное — она во много раз увеличивает вероятность осложнений. Последствия сосудистой патологии не исчезнут и после родов, и многие годы после беременности женщину беспокоят симптомы геморроя, анемия. Часто процесс прогрессирует и распространяется и на сосуды ног, при этом возникает хроническая венозная недостаточность сосудов нижних конечностей.

Венозная система таза

Чем опасен варикоз вен малого таза при беременности?

В случае, когда заболевание находится на 1-2 стадии развития, специалисты рекомендуют естественные роды при варикозе малого таза. Однако во время потуг врач слегка зажимает расширенные сосуды, снижая, таким образом, давление в них. Параллельно этому вводятся препараты, разжижающие кровь.

Если варикозная болезнь выражена в высокой степени в области наружных половых органов и сопровождается другими опасными для здоровья малыша и матери симптомами, специалисты принимают решение проводить кесарево сечение. При этом за несколько дней до операции беременная подвергается тщательному обследованию, в ходе которого изучаются все возможные риски.

Если будущая мама имеет диагноз «варикоз», следует немного больше времени уделить подготовке к появлению малыша на свет. Непосредственно подготовка не занимает слишком много времени и сил. Следует лишь придерживаться определенных рекомендаций:

  • Ходить пешком. Пешие прогулки помогают хорошо размять ноги, что положительно сказывается на их кровообращении. Однако если температура воздуха слишком высокая, не следует рисковать.
  • Давать ногам правильный отдых. Следует для этого их расположить немного выше обычного.
  • Не ходить в обуви на каблуках. Лучше использовать обувь удобную и комфортную. Также не рекомендуется выбирать обувь со шнурками или резинками, которые сдавливают ноги. Это приводит к нарушению кровообращения.
  • Во время сна можно подложить небольшую подушку под живот/ноги, чтобы добиться удобного положения тела.
  • Посещать бассейн. Это полезно для поддержания в тонусе кровеносной системы и всего организма.
  • Для профилактики заболевания разрешается использовать контрастный душ. Однако не рекомендуется делать слишком большие перепады температуры.

Если предстоят роды при варикозном расширении вен, будущую маму следует подготовить к этому процессу: ей рекомендуется пройти определенное лечение. Справиться с отечностью, болями и судорогами позволяют медикаменты, которые восстанавливают тонус стенок сосудов. Для поддержания организма в целом врач может назначить витаминный комплекс.

alt

Чаще всего при наличии варикоза роды протекают естественным способом. Чтобы достичь улучшения кровотока, ноги роженицы обматывают эластичными бинтами, также можно носить компрессионные чулки.

До наступления родов беременная женщина в обязательном порядке сдает кровь на определение уровня свертываемости. Если обнаруживается увеличенный уровень свертываемости крови, назначаются препараты, приводящие в норму ее показатели.

Допускается самостоятельное родоразрешение, если после курса лечения показатели свертываемости пришли в норму, а иные осложнения отсутствуют.

Если присутствует варикозная болезнь в районе промежности, а также имеются иные показатели, представляющие угрозу для жизни матери и ребенка, врачи назначают кесарево сечение. Когда наблюдаются сложные случаи, заблаговременно доктор должен провести обследование пациентки и наметить ход планируемой операции.

Нередки случаи, когда планировались роды естественным способом, но в итоге проводится внеплановая операция.

После того, как ребенок появляется на свет, варикоз у молодой мамы уменьшается или же совсем проходит. Нужно выполнять рекомендации доктора, тогда нежелательные последствия не возникнут.

В послеродовом периоде женщинам следует придерживаться низкой физической активности. Благоприятно действуют на здоровье лечебные упражнения. Не стоит отказываться от компрессионного белья.

Если варикозная болезнь протекает с осложнениями, после родоразрешения ситуация может не измениться. В этом случае женщине предлагают лечить болезнь оперативным способом. Однако проведение операции возможно лишь после окончания грудного вскармливания.

Варикозное расширение вен — достаточно непростое заболевание. Будущим мамам рекомендуется регулярно посещать флеболога. Если беременность только планируется, то пациентке предлагается комплексное обследование.

Следует помнить, что под наблюдением доктора женщина может с успехом выносить и родить здорового ребенка.

Наиболее сложным для беременной женщины считается третий триместр, ведь ребенок уже готов появиться на свет, и будущая мама начинает беспокоиться, не станет ли тазовый варикоз опасным для малыша. Можно начинать готовиться к родам, выполняя простые рекомендации.

Обязательное правило — вести подобающий беременности образ жизни. Сюда входят:

  1. регулярные упражнения;
  2. полезное питание;
  3. обязательные прогулки;
  4. избегание нагрузок (особенно это касается поднимания тяжестей);
  5. ношение просторных удобных нарядов, свободной обуви.

Обязательно ежедневно в течение нескольких часов нужно отдыхать, приподняв ноги. Можно подкладывать под них жесткий удобный валик.

Спать рекомендуется только на боку. Несмотря на пользу позы с поднятыми нижними конечностями, спать в таком положении не стоит — это может привести к сильным нагрузкам на спину, что не принесет пользы женщине, особенно перед самыми родами.

Использовать медикаменты не следует, но есть несколько народных средств, которые помогут подготовиться к появлению ребенка и частично снимут признаки заболевания. Можно пить настойку чайного гриба (она наиболее безопасна и эффективна при варикозе) или сок моркови (он не столь действенный, зато полезный для здоровья плода).

Подготовка к родам при варикозе малого таза

Для того, чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, специалисты рекомендуют женщинам, страдающим от варикоза малого таза, придерживаться некоторых правил: 1) следует носить лишь удобную, желательно ортопедическую обувь и дородовой бандаж; 2) венозная болезнь – не является причиной полного устранения физической активности.

Напротив, следует отдавать предпочтение пешим прогулкам и не сидеть или стоять в одном и том же положении длительное время; 3) для сна следует приобрести специальную подушку (хотя можно воспользоваться и обычной), которую вы будете размещать между ног, тем самым снижая давление в венозных сосудах малого таза;

4) благоприятное влияние на тонус внутренних органов, мышц и сосудов оказывает посещение бассейна. Кроме того, плаванье является отличным расслабляющим средством для всего организма; 5) если возможность посещать бассейн нет, можно укрепить сосуды при помощи контрастного душа. Однако температурные перепады при этом должны быть незначительными.

Необходимо ли лечение варикоза малого таза после родов?

У женщин, которые столкнулись с варикозом лишь во время беременности, велика вероятность того, что застой крови в сосудах малого таза пройдет сам по себе. В ином случае, им потребуется длительное и сложное лечение. Терапия усложняется за счет невозможности создания компрессии в области малого таза.

1) антиагреганты – средства, предотвращающие сгущение крови. Зачастую, таким препаратов служит «Аспирин», но при грудном вскармливании его заменяют более безопасным для малыша веществом;

2) антикоагулянты – препараты, предотвращающие образование тромбов за счет понижения свертываемости крови;

3) лечебную гимнастику – выполнять определенные комплекс упражнений для улучшения циркуляции крови в сосудах малого таза можно лишь с позволения гинеколога;

4) снижение нагрузок – родные и близкие новоиспеченной мамы должны сделать все, чтобы она в первые месяца после родов не перенагружала организм тяжелым трудом. Специалисты при тяжелых стадиях заболевания рекомендуют не поднимать более 3 кг. Если же лечение не приносит должного эффекта, врачи ставят вопрос об удаление патологической вены.

Обычно, у беременных развивается варикоз нижних конечностей. Бывают случаи, когда заболевание затрагивает внешнюю сторону промежности. Для минимизации риска возникновения осложнений рекомендуется посетить флеболога, ведь аномальное развитие вен нередко является причиной сильных болей. А на поздних сроках беременности вероятен риск возникновения осложнений, которые могут быть опасными для жизни как ребенка, так и матери.

Для того чтобы определить, как будут протекать роды при варикозе, врачу необходимо провести обследование пациентки, проследить за течением беременности некоторое время, тщательно проштудировать анамнез. Иногда требуется провести добавочные обследования. Например, ультразвуковое исследование сосудов поможет определить доктору состояние кровотока, геодинамические пробы позволят выявить вены, пораженные болезнью.

Варикоз и роды: чего ожидать?

Доктор может спрогнозировать течение родового процесса в зависимости от особенностей каждой роженицы и степени развития заболевания. Патологические процессы кровеносной системы обычно появляются на нижних конечностях. Кроме этого они могут распространиться на органы малого таза (в т. ч. и вульву), грудь, живот и ягодицы, что может затруднить процесс появления ребенка на свет.

Различают 2 формы заболевания, которые отличаются своими симптомами:

  • неосложненная. Предполагает отсутствие в женском организме серьезных нарушений, которые могут негативно сказаться на самой роженице и ее ребенке во время родового процесса;
  • осложненная. Необходимо внимательное наблюдение за беременной. Имеется большая вероятность развития аллергического дерматита, экземы, тромбоза в глубоких венах. Чаще всего родоразрешение происходит путем кесарева сечения, которое планируется заблаговременно.

Если болезнь проявилась в 1 триместре беременности, имеется вероятность того, что заболевание будет развиваться, и это отрицательно скажется на пациентке. Сосуды на нижних конечностях начинают выпирать, из-за нарушенного кровообращения понижается восприимчивость эпителия на некоторых участках, а неправильный венозный отток может провоцировать возникновение судорог.

Осложненной ситуацией принято считать возникновение варикоза на наружной части промежности. При этом беременная испытывает боль и распирающие ощущения.

Различают несколько разновидностей варикоза в этот период:

  • Варикоз ног. Самая распространенная разновидность болезни. Варикоз после родов обычно проходит. Чаще всего женщина рожает малыша естественным путем.
  • Варикоз матки. Может развиться как результат генетического сбоя, а также нерегулярного цикла, воспаления или аборта. Чаще всего назначается кесарево сечение при варикозе матки.
  • Варикоз в районе паха. Вызывает неприятные ощущения. При сильно выраженном течении болезни врач рекомендует кесарево сечение.
  • Варикоз влагалища. Часто возникает у тех беременных, близкие родственницы которой страдали от варикоза ног. При сильно увеличенном расширении сосудов, доктор назначает кесарево сечение.

Для удачного родоразрешения в период беременности необходимо заботиться о своем здоровье. Посещения доктора на регулярной основе помогут своевременно обнаружить патологию, в результате которой развивается варикозная болезнь.

Из-за заболевания может возникнуть низкое/предлежащее расположение плаценты. Это увеличивает возможность формирования осложнений в период беременности и рождения малыша.

Предупреждение варикоза и его осложнений

Профилактика варикоза у беременных, особенно при вовлечении в процесс вен малого таза, очень важна, ведь именно от состояния сосудов напрямую зависит выбор методики родоразрешения.

Для исключения прогрессирования заболевания необходимо:

  1. Ограничить подъем тяжести — будущая мама, особенно после 30 недели беременности, не должна поднимать более 2 кг.
  2. Исключить обувь на высоком каблуке — оптимальная высота не должна превышать 3 см.
  3. Обязательно отдыхать днем, придавая ногам возвышенное положение.
  4. Регулярно ходить пешком в медленном темпе.
  5. Оптимальная поза для ночного отдыха — на боку, ведь в положении на спине матка дополнительно сдавливает сосуды и усиливает застой.
  6. Ввести в рацион достаточное количество клетчатки — регулярное опорожнение кишечника уменьшает венозный застой в малом тазу.

Беременность, которая возникает на фоне ВРВ малого таза, требует повышенного внимания самой будущей мамы и докторов, которые наблюдают за такой пациенткой. Женщина обязательно должна сообщать доктору обо всех изменениях своего самочувствия, выполнять рекомендации и назначения — это снижает риски осложнений сосудистой патологии и гарантирует нормальное развития малыша.

Варикозное расширение вен, в особенности незадолго до родов, имеет свойство вызывать такие осложнения варикозного расширения вен малого таза, как маточное кровотечение, воспалительные явления в органах таза, что является причиной плохого отхождения крови и тонкими венозными стенками. При кровотечениях может возникать тромбоз и прочие воспалительные явления. Именно поэтому, при первых же признаках болезни, нужно безотлагательно посетить доктора.

Прогноз варикозного расширения вен малого таза у особ женского пола, можно составить исходя из определенных показателей: стадийности, места расположения, присутствия дополнительных заболеваний и осложнений, общего самочувствия. В общем, если не наблюдается течение крови, то прогноз будет положительным.

Стоит отметить, что у беременных до шести раз чаще диагностируется тромбоз в глубоких венах, тромбоэмболия в легочной артерии, а после родоразрешения эти осложнения встречаются еще в шесть раз чаще, чем до момента родов. Эти осложнения возникают по следующим причинам:

  1. изменение в составе крови;
  2. снижение скорости кровотока;
  3. повреждение внутренних стенок сосудов.

Вероятность образования тромбов повышается во время родов с осложнениями, или когда родоразрешение происходит путем кесарева сечения.

Главным симптомом наличия тромбоза в глубоких венах служат боли, которые появляются на бедре, в икроножных мышцах, в ямке под коленом, а также в паховой области — где расположены крупные кровеносные сосуды. Конечность с патологией становится больше в объеме, может присутствовать местное увеличение температуры, измениться цвет кожных покровов. В результате наличия тромбоза может развиться тромбофлебит вен, расположенных на поверхности, а также тромбоэмболия легочных артерий.

Чтобы диагностировать заболевание, назначается обследование кровеносных сосудов ног, в том числе и допплерография. Если имеется необходимость, врач может направить на исследование с использованием рентгенологических методов.

Вероятность сохранения беременности рассматривается доктором, который наблюдает пациентку. Принятое решение зависит от срока беременности, а также особенностей ее протекания и тяжести осложнений заболевания.

Выявление и лечение патологии важно, тазовый варикоз опасен осложнениями.

  • Тромбофлебит, тромбоэмболия. Тромбы образуются из-за воспаления варикозных вен. Такие образования способны закупорить сосуды, из-за чего нарушается кровоснабжение плаценты. Это опасно гипоксией плода.
  • Венозный разрыв в процессе родов. Это может привести к кровотечению.
  • Ранние роды, самопроизвольное прерывание беременности. Объясняется неполноценностью тока крови в системе «ребенок-мама».
  • Невозможность родить ребенка самостоятельно. Связано с риском кровотечения.

Естественным путем или кесарево сечение — что лучше?

При наличии варикозной болезни до наступления родов пациентке обязательно нужно забинтовать ноги эластичным бинтом. Это делается для недопущения заброса по венам крови в период потуг. После определения состояния кровеносной системы беременной решается вопрос о проведении перед родами терапии антикоагулянтами.

Чтобы родоразрешение при наличии варикоза нижних конечностей, повышенной свертываемости крови или признаков сворачивания крови внутри сосудов прошло нормально, беременным могут быть выписаны дезагреганты и антикоагулянты. При этом в качестве профилактики антикоагулянт может вводиться за четыре часа до предполагаемых родов.

После родоразрешения под присмотром врачей-акушеров проводится дезагрегантная терапия. Если варикоз выражен ярко, рекомендуют проконсультироваться с ангиохирургом, чтобы решить вопрос об оперативном вмешательстве.

Родоразрешение путем кесарева сечения назначается женщинам с варикозной болезнью, когда доктор опасается появления осложнений в период родов. Обычно КС назначают при варикозе матки или влагалища для минимизации риска кровопотери. Также кесарево сечение предлагают женщинам, у которых имеется осложнение болезни тромбофлебитом.

Нельзя ответить однозначно, что лучше: кесарево сечение или естественные роды. В каждом случае решение принимается совместно с лечащим доктором, а не самостоятельно. При этом во внимание принимаются различные факторы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector