Ад при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия сердца — причины, симптомы и лечение

Мерцательная аритмия проявляется разрозненным, хаотичным сокращением мышечной ткани (миокарда) предсердий, со скоростью 350-600 импульсных волн в минуту. В результате предсердия сокращаются не полноценно, ослабевает пребывание крови в желудочки. Часть крови задерживается в предсердиях, что повышает риск формирования тромбов.

Наличие вспышки мерцательной аритмии больше 48 часов приводит к высокому риску развития ишемического инсульта, инфаркта миокарда, тромбоэмболии различных органов и периферических сосудов, выраженной сердечно-сосудистой недостаточности.

Что это такое?

Мерцательная аритмия в переводе с латыни означает «сумасшествие сердца». Синонимом служит термин «фибрилляция предсердий», а определение болезни следующее: мерцательная аритмия — это вид наджелудочковой тахикардии, характеризующийся хаотической активностью предсердий с их сокращением с частотой 350-700 за минуту.

Данное нарушение ритма сердца является довольно распространенным и может наблюдаться в любом возрасте — у детей, пожилых людей, мужчин и женщин среднего и молодого возраста. До 30% случаев потребности в неотложной помощи и госпитализации при нарушениях ритма связано именно с последствиями мерцательной аритмии. С возрастом частота заболевания возрастает: если до 60 лет она наблюдается у 1% пациентов, то позже болезнь регистрируется уже у 6-10 % людей.

При мерцательной аритмии сокращение предсердий происходит в виде их подергивания, предсердия как бы трепещут, по ним идет мерцающая рябь, при этом отдельные группы волокон работают нескоординировано по отношению друг к другу. Заболевание приводит к закономерному нарушению деятельности правого и левого желудочка, которые не могут выбросить достаточное количество крови в аорту.

Поэтому при мерцательной аритмии у больного часто обнаруживается дефицит пульса в крупных сосудах и нерегулярность ЧСС. Окончательный диагноз можно поставить по ЭКГ, которая отражает патологическую электрическую активность предсердий, а также выявляет случайный, неадекватный характер сердечных циклов.

Спровоцировать нарушение ритма сердца по типу мерцательной аритмии могут различные острые и хронические состояния.

Острыми причинами являются:

  • воздействие температурных факторов – гипер- или гипотермия;
  • операции;
  • инфаркт миокарда;
  • чрезмерное употребление кофеина, алкоголя, никотина;
  • воспалительные заболевания сердца – перикардиты, миокардиты;
  • прием препаратов с аритмогенным эффектом;
  • механические воздействия на организм – травмы, вибрация;
  • некоторые другие виды аритмий (WPW-синдром).

Воздействие факторов, указанных выше, на здоровое сердце, скорее всего, фибрилляцию предсердий не спровоцирует – ее возникновению способствуют структурные и метаболические изменения миокарда, а также некоторые виды несердечной патологии:

  • кардиомиопатии;
  • опухоли сердца;
  • констриктивный перикардит;
  • эндокринная патология, в частности;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • приобретенные и некоторые врожденные пороки сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (калькулезный холецистит, диафрагмальная грыжа);
  • патология центральной нервной системы;
  • интоксикации.

Следует помнить, что в 20-30% случаев мерцательная аритмия протекает без симптомов, не вызывая никаких ощущений. Обнаружение такой формы происходит обычно случайно.

К основным жалобам больных с фибрилляцией предсердий относятся:

  • главная жалоба — внезапные приступы учащенного неритмичного сердцебиения или ощущение постоянного неритмичного сердцебиения, пульсацию вен на шее;
  • сжимающая боль в области сердца по типу стенокардии;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • затруднение дыхания (одышка), особенно при физической нагрузке;
  • головокружения, шаткость походки;
  • полуобморочные состояния, обмороки;
  • повышенная потливость;
  • редко увеличение мочи (полиурия) при выделении натрийуретического гормона.

При развитии постоянной формы заболевания пациенты перестают ощущать дискомфорт или перебои в работе сердца и приспосабливаются жить с этой болезнью.

Осложнения

Наиболее опасные осложнения при МА:

  1. Развитие тромбоэмболии из-за тромбообразования в камерах сердца.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Наступление внезапного летального исхода из-за остановки сердца, вызванной закупоркой его внутренних отверстий.
  4. Развитие кардиоэмболического инсульта, который возникает из-за застоя крови в предсердиях.
  5. Кардиогенный шок, провоцирующий значительное понижение артериального давления, в результате которого органы и ткани человеческого организма перестают получать необходимое питание, и в них начинаются необратимые процессы.
  6. Образование тромбов, которые с током крови могут попасть в любой орган, в том числе и в головной мозг, спровоцировав отмирание мозговых тканей (инсульт).

Мерцательная аритмия лишь на первый взгляд кажется простым заболеванием. Пациентам с таким диагнозом стоит помнить о том, что мерцающая аритмия — это патология, опасность которой связана с осложнениями, возникающими в результате отсутствия своевременного адекватного лечения или же перехода болезни в хроническую форму.

Диагностика

Выставляют диагноз фибрилляции предсердий на основании:

  • сбора и анализа анамнеза;
  • обнаружения характерных жалоб самого пациента;
  • обнаружения определенных специфических изменений записей стандартной электрокардиограммы.

Электрокардиографические признаки рассматриваемой патологии заключаются в следующем:

  • обнаруживаются множественные волны f, подтверждающие фибрилляцию (мерцание) предсердий. Такого типа волны могут отличаться амплитудой, формой и иными характеристиками;
  • на записях полностью отсутствуют зубцы Р, которые обязательно обнаруживаются при нормальном синусовом ритме сердечных сокращений;
  • при сохранении комплексов QRS, наблюдается хаотическое нарушение интервалов RR.

Кроме того, при проведении стандартной электрокардиографии медики получают возможность определить у пациента ассоциированную сердечную патологию, провоцирующую расстройства ритма. Также для установления точного диагноза и обнаружения всех сопутствующих патологий врачи могут использовать такие диагностические методики как: холтеровский мониторинг, эхо-кардиографию, УЗИ сердца и пр.

Пример пароксизмальной мерцательной аритмии на ЭКГ

На сегодняшний день при мерцательной аритмии используется несколько способов лечения, направленных на восстановление адекватного ритма сердца и предотвращение новых приступов. Применяются лекарственные препараты, электрическая кардиоверсия. При слабой эффективности этих методов используют оперативные методы лечения – катетерная абляция или вживление кардиостимулятора. Комплексный подход к терапии позволяет предотвратить новые приступы.

Используются следующие препараты при мерцательной аритмии:

  1. Препятствуют возникновению тромбов разжижающие кровь средства – дезагреганты.
  2. Бета-блокаторы (бетаксолол, карведилол, небивалол, метопролол, пиндолол, пропраолол, целипролол, эсмолол) и кальциевые блокаторы (верапамил, дилтиазем) – они замедляют ЧСС. Эти лекарства при мерцательной аритмии сердца препятствуют чрезмерно быстрому сокращению желудочков, но не регулируют сердечный ритм.
  3. Для антитромбоцитарной терапии назначаются антикоагулянты, не исключающие образование тромбов, но снижающие риск этого, а, следовательно, и возникновения инсультов (гепарин, фондапаринукс, эноксапарин).
  4. Также при диагнозе мерцательная аритмия используются лекарства, которые препятствуют образованию тромбов и возникновению инсультов (варфарин, прадакса).
  5. Антиаритмичные препараты (амиодарон, дронедарон, ибутилид, новокаинамид, пропафенон, соталол, флекаинид).

Для контроля над воздействием медикаментов требуются регулярные анализы крови. Лишь врач сможет правильно подобрать таблетки при мерцательной аритмии, поскольку у многих из них есть серьёзные противопоказания, а также проаритмическая активность, когда сам приём препарата может неожиданно спровоцировать мерцательную аритмию.

Перед тем как лечить мерцательную аритмию сердца, следует учесть сопутствующие заболевания, имеющиеся у пациента. Иногда приём лекарств начинается в больнице, где врачам проще контролировать реакцию организма и сердечный ритм. При данной терапии в 30-60% случаев состояние пациента улучшается, но со временем эффективность препаратов может снижаться. В связи с этим врачи часто назначают сразу несколько антиаритмических средств.

Ад при мерцательной аритмии

При данной форме пациенту назначаются таблетированные препараты, урежающие ритм сердца. Основными здесь являются группа бета-блокаторов и сердечные гликозиды, например конкор 5 мг х 1 раз в день, коронал 5 мг х 1 раз в день, эгилок 25 мг х 2 раза в день, беталок ЗОК 25-50 мг х 1 раз в день и др. Из сердечных гликозидов применяется дигоксин 0.025 мг по 1/2 таблетки х 2 раза в день — 5 дней, перерыв — 2 дня (сб, вс).

Обязательно назначение антикоагулянтов и антиагрегантов, например кардиомагнила 100 мг в обед, или клопидогрела 75 мг в обед, или варфарина 2.5-5 мг х 1 раз в день (обязательно под контролем МНО — параметра свертывающей системы крови, обычно рекомендуется 2.0-2.5). Данные препараты препятствуют повышенному тромбообразованию и снижают риск развития инфарктов и инсультов.

Хроническую сердечную недостаточность следует лечить мочегонными препаратами (индапамид 1.5 мг утром, верошпирон 25 мг утром) и иАПФ (престариум 5 мг утром, эналаприл 5 мг х 2 раза в день, лизиноприл 5 мг утром), оказывающими органопротективное действие на сосуды и сердце.

Ввиду активного развития науки и медицины, хирургический способ лечения аритмий весьма перспективен. Существует несколько разных подходов:

  1. Имплантация мини дефибриллятора-кардиовертера. Этот вариант лечения больше подходит людям, у которых пароксизмы мерцательной аритмии нечастые. Такое устройство автоматически распознает нарушение ритма и выдает электрический импульс, способный восстановить нормальную сердечную деятельность.
  2. Физическое разрушение элемента атриовентрикулярного узла или патологического пучка проведения нервного импульса к желудочкам от предсердия. К такому варианту прибегают при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. В результате операции снижении ЧСС достигается путем нормализации количества проводимых сигналов к желудочкам. При этом довольно часто атриовентрикулярное соединение полностью блокируется, а для нормального сокращения желудочков в них имплантируется кардиостимулятор (ИВР – искусственный водитель ритма).

iserdce

Мерцательная аритмия сердца — причины, симптомы и лечение

Доказано, что каждый третий человек, обратившийся к врачам скорой помощи из-за болей в сердце, поступает в больницу с диагнозом – мерцательная аритмия. В норме сердце человека бьется с определенной скоростью, последовательностью и ритмичностью. Сердце здорового человека бьется от 60 до 90 ударов в минуту.

При этом между характерными толчками проходит одинаковый промежуток времени. Мерцательную аритмию называют фибрилляцией предсердий. Фибрилляция – это потряхивание, дрожание, мерцание. Нарушение работы предсердий опасно не только своим проявлением, но и осложнениями. В этой статье вы узнаете о мерцательной аритмии, ее симптомах, причинах развития, способах лечения – как медикаментозных, так и домашних. Попробуем разобраться во всем по порядку.

Люди, которые испытали приступ аритмии, наверняка способны отличить его от других сердечных патологий. Если же вы столкнулись с аритмией впервые, мы расскажем вам об основных симптомах этого заболевания.

  1. Самое первое проявление мерцательной аритмии – это боль в левой стороне груди. Боль может быть любого характера – острой, ноющей, давящей, режущей. Довольно часто пациенты описывают болезненные ощущения, как жжение, переходящее в сильное давление. Отличить мерцательную аритмию от инсульта и других патологий можно по расположению. При инсульте и инфаркте боль часто отдает в область желудка, руки и т.д. При аритмии боль локализована четко в груди, не влияет на другие органы.
  2. Еще один признак аритмии – это сильная одышка. Во время начала приступа человек начинает тяжело дышать, причем дыхание сопровождается болью, особенно на вдохе. Боль может усиливаться при движении. В некоторых случаях при учащенном сердцебиении человек может испытывать кратковременную остановку дыхания в течение 5-6 секунд. При возникновении подобных симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу, иначе это может закончиться параличом сердца. Нарушение дыхания и одышка может быть не связаны с физической нагрузкой, дыхание может учащаться даже во время сна.

Мерцательная аритмия действительно очень опасна. Болезнь может быть вялотекущей, проявляться незначительными признаками на протяжении всей жизни. Бывает так, что пациент сам не ощущает симптомов, а диагноз обнаруживается во время рядового медицинского обследования. Опасность мерцательной аритмии заключается в ее последствиях. Если болезнь вовремя не лечить, она может привести к инфаркту, инсульту, ишемии и остановке сердца. Но откуда берется это заболевание?

Чаще всего аритмия является следствием других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Аритмия часто сопровождает различные пороки сердца, ишемическую болезнь, синдром слабого синусового ядра, гипертонию. Нормальная работа сердца нарушается при сахарном диабете, а также при недостатке в организме калия и магний. Риск развития мерцательной аритмии усиливается в следующих случаях.

  1. При алкогольной интоксикации. Причем сердце теряет нормальный ритм как во время острого опьянения, так и при постоянном воздействии алкоголя на организм человека (запой).
  2. Большие физические нагрузки также могут стать причиной развития приступа аритмии. Речь идет о случаях, когда человек с непривычки начинает бегать, быстро ходить, поднимать тяжести и т.д. То есть, если нагрузка не соответствует возрасту или физической подготовке.
  3. Мерцательная аритмия может развиться у пациента, который постоянно находится в состоянии эмоциональных переживаний. Депрессии, стрессы, напряжение раз за разом истощают нервную систему, что обязательно сказывается на здоровье сердца.
  4. Лишняя масса тела способствует ухудшению эластичности сосудов, образованию холестериновых бляшек и т.д. Избыточный вес – еще один фактор риска, от него нужно обязательно избавляться.
  5. Частое употребление кофе и крепкого черного чая поднимает уровень артериального давления, что нередко заканчивается приступом аритмии.
  6. Однократный приступ аритмии может быть следствием сильного испуга, резкого стресса и перевозбуждения.
  7. Еще один фактор риска – низкая двигательная активность. Если человек ведет сидячий образ жизни, не испытывает физической нагрузки, мышцы его сердца слабеют, становятся дряхлыми и не способными прокачивать кровь должным образом.
  8. Аритмия может развиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, которые нарушают электролитический баланс организма. Приступ может быть вызван мочегонными препаратами, введением в организм гормонов, атропина, адреналина.

Аритмию обычно диагностируют с помощью электрокардиограммы. Результаты обследования говорят врачу о несвойственно больших интервалах между желудочковыми комплексами, об аритмичных ударах. При необходимости врач может назначить суточный ЭКГ, который поможет выявить продолжительность и частоту приступов.

Вылечить аритмию полностью практически невозможно. Медикаментозная терапия направлена на восстановление и удержание здорового сердечного ритма, устранение провоцирующих факторов и предотвращение новых приступов. Лечение обычно назначается по следующей схеме.

  1. Препараты для нормализации сердечного ритма – Анаприлин, Атенолол, Карведилол, Небилет и т.д. Они также помогают снизить уровень артериального давления.
  2. Препараты, снимающие возбудимость сердечных волокон, стабилизирующие сердечный ритм – Хинидин, Кордарон, Аллапинин.
  3. Улучшить работу миокарда, сделать удары более ритмичными помогут гликозиды. Среди них Целанид, Коргликон, Дигоксин.
  4. Обязателен прием препаратов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов. Это КардиоМагнил, Аспирин Кардио, ТромбоАсс и т.д.

При развитии приступа мерцательной аритмии нужно как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Пока врачи едут по вызову, можно воспользоваться следующими приемами. Вызовите искусственно рвоту, надавив на корень языка, начните намеренно кашлять, задержите воздух на несколько секунд, погрузите лицо в холодную воду, надавите на закрытые веками глазные яблоки. Такие приемы помогут простимулировать нервные окончания и на некоторое время нормализовать работу сердечной мышцы.

Когда пациент попадает к врачу, специалист диагностирует мерцательную аритмию и принимает решение о внутривенном введении вышеперечисленных препаратов. Если медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата, назначается электрическая кардиоверсия. Это одномоментный импульс, который проводится под наркозом с помощью дефибриллятора.

Если медикаментозное лечение не позволяет полностью купировать приступы, проводится хирургическое вмешательство. Катетерная радиочастотная аблация – это введение специального катетера через периферическую легочную вену и прижигание лазером слишком активных сердечных мышц. То есть, очаг возбуждения просто обезвреживается, благодаря чему ритм приходит в норму.

Еще один способ восстановления здорового ритма сердца – установка кардиостимулятора. Это крохотный прибор, который задает свой ритм предсердию и желудочкам в том случае, когда нормальный ритм сердца сбивается. То есть, каридиостимулятор работает не постоянно, а лишь в патологических ситуациях. Это основные способы лечения мерцательной аритмии.

Ад при мерцательной аритмии

Безусловно, о полноценном лечении аритмии самостоятельно никто не говорит – заниматься диагностикой и назначать медикаментозную терапию должен только врач. Однако есть некоторые правила и рекомендации относительно образа жизни, которые помогут вам уменьшить количество и интенсивность приступов.

  1. Нужно обязательно изменить привычки питания и перейти на здоровую пищу. Потребляйте больше фруктов и овощей, ешьте крупы, нежирное мясо, молочные продукты. Исключите из рациона все жирное, жареное, копченое. Ограничьте потребление соли и животных жиров, чтобы снизить риск развития холестерина.
  2. Малое количество магния и калия тоже может спровоцировать развития приступа мерцательной аритмии. Это самые необходимые микроэлементы для здоровья сердца. Они содержатся в зелени, листовых салатах, капусте, баклажанах, шпинате, кабачках, томате. Для здоровья сердца полезны орехи, белая фасоль, речная рыба, сухофрукты (особенно курага), печень тресковых рыб и т.д.
  3. Если микроэлементы по каким-то причинам не усваиваются, стоит поговорить с врачом о приеме витаминного комплекса в таблетках. Одна капсула содержит необходимое суточное количество магния и калия. Среди популярных сердечных витаминов можно отметить Панангин, Аспаркам.
  4. Откажитесь от употребления алкоголя, кофе и крепкого черного чая, исключите наркотики и сигареты. Отравляющие токсины очень пагубно влияют на здоровье сердечной мышцы.
  5. Обязательно каждый день выполняйте легкие физические упражнения, которые вам пропишет врач. Самое простое, но самое эффективное в лечении сердца – это ходьба. Ни в коем случае не выполняйте упражнения на пределе своих возможностей. Ходить нужно медленно, размеренно, в комфортном для вас темпе.
  6. Старайтесь не нервничать, как бы это тяжело не было. Зачастую от наших нервных переживаний ситуация измениться не может. Так зачем доводить себя до исступления, если вы не можете повлиять на нее? Старайтесь избегать конфликтов, не вступайте в полемику с неприятными вам людьми, смените нервную работу на более спокойную. Ну и пусть, что она будет не такой высокооплачиваемой, дороже здоровья все равно ничего нет!
  7. При наличии лишнего веса постарайтесь от него избавиться. Для этого уменьшите порции, ешьте часто, снизьте калорийность продуктов, больше двигайтесь.
  8. Ни в коем случае не принимайте лекарственные препараты без рецепта врача, они также могут стать причиной развития приступа.

Что это такое?

Мерцательная аритмия: лечение, таблетки

Лечение мерцательной аритмии имеет две основные цели. Во-первых – это восстановить нормальный ритм. А во-вторых – удержать его и не дать случиться новому приступу. В этом могут помочь лекарственные травы и медикаменты.

Если они окажутся неэффективны, то нужно будет устанавливать кардиостимулятор, который возьмет на себя функцию управления сердцем.

Простые в приготовлении и действенные рецепты помогают восстановить сердечный ритм, укрепить сердце и улучшить общее состояние.

Ягоды боярышникаЭто растение укрепляет стенки больших и маленьких сосудов, улучшает работу сердца и артерий, которые обеспечивают орган кровью. Активные вещества боярышника помогают активно использовать кислород и приводят в норму артериальное давление. Но, что особенно важно, боярышник снижает возбудимость сердца и нервной системы. А также восстанавливает баланс калия и натрия, которые отвечают за проводимость нервных импульсов. Благодаря этому уменьшается аритмия.

Отвар боярышника.30 свежих или высушенных ягод раздавить или разбить. Залить стаканом горячей воды и поставить на водяную баню или на маленький огонь. Проварить 10 минут, снять с огня, остудить и процедить. Долить кипяченой воды так, чтобы получился стакан средства. Его нужно пить на протяжении дня небольшими глотками, желательно на голодный желудок. Принимать настой из боярышника можно до 2 лет с перерывами 2 недели каждые полгода.

ПустырникЭто травянистое растение снижает давление, не дает образовываться тромбам, успокаивает нервную систему, улучшает работу сосудов, которые питают сердце, и приводит в норму сердечный ритм.

Пустырник можно принимать в виде чая. 1 ст.л. сухой травы заливают стаканом кипятка. Через 15 минут настой готов. Его нужно пить в теплом виде по 1 ст.л. 3-4 раза в день до еды. Можно использовать и готовую настойку, которая продается в аптеках. 30-50 капель развести в столовой ложке воды. Пить 3-4 раза в день на протяжении месяца. После десятидневного перерыва курс повторить.

Смесь настоек: пустырник, боярышник и валериана Один из самых простых и эффективных рецептов. В аптеке нужно купить по 1 бутылочке настоек боярышника, пустырника и валерианы. Их смешивают в стеклянной посуде и на сутки оставляют настаиваться. Принимают по 1 ч.л. 3-4 раза в день. Пить это средство нужно 2 месяца.

Ад при мерцательной аритмии

Свойства пустырника и боярышника в этом рецепте дополнены валерианой. Она снижает возбудимость ЦНС и проводящей системы сердца. В результате не возникает лишних сокращений в разных отделах предсердий и проходит тахикардия (частое сердцебиение).

Трава адониса весеннего (горицвета)Адонис весенний прекрасно действует на нервную систему и помогает успокоить сердце при стрессах. Его компоненты улучшают сократимость сердечной мышцы и работу проводящей системы сердца. К тому же под действием адониса коронарные сосуды, которые обеспечивают питание сердца, укрепляются и начинают активнее работать.

Настой адониса готовят на один день. 1 ст.л. сухих стеблей заливают 200 мл (1 стакан) кипятка. Накрывают крышкой и настаивают полчаса. Потом процеживают и пьют по 1 ч.л. трижды в день. Курс лечения 2-3 месяца.

Травяной сбор для лечения мерцательной аритмииЭта лечебная комбинация состоит из травы адониса, цветков календулы, мяты и донника, корня цикория и плодов шиповника. Эти растения вместе действуют на нервную систему так, что ритм сокращений сердца приходит в норму и держится в рамках 60-100 ударов в минуту. Также они создают хорошие условия для работы сердца: улучшают его кровообращение, обогащают кислородом, ионами кальция и калия.

Чтобы приготовить сбор, все его составляющие берут в равных количествах. Сухие травы измельчают в кофемолке. 2 ст.л. смеси трав заливают литром кипятка и в закрытой кастрюле кипятят 10 минут. Потом, не процеживая, переливают в термос и дают настояться 6-8 часов. Употреблять по полстакана в течение дня перед едой.

При лечении мерцательной аритмии народными средствами, улучшение заметно через 2 недели. Но нельзя прекращать пить травы, иначе приступы вернутся. Специалисты говорят, что минимальный курс лечения – 12 месяцев, а лучше 2 года. В этот период можно чередовать различные травы. Потом необходимо для профилактики пропивать настои весной и осенью по 2 месяца.

Для лечения фибрилляции предсердий используют не только травы, но и продукты питания. Особенно полезны те, которые содержат

и вещества, расщепляющие

Оказание помощи при пониженном давлении

Людям с мерцательной аритмией нужно ежедневно употреблять такие продукты:

  •         лимоны, апельсины;
  •         лук, чеснок;
  •         грецкие орехи, кешью, миндаль, арахис;
  •         мед;
  •         клюкву и калину;
  •         сухофрукты: чернослив, курагу, изюм;
  •         проросшие зерна пшеницы;
  •         кисломолочные продукты;
  •         растительные масла.

Запрещено употреблять в пищу: алкоголь, кофе и шоколад, сало и жирные сорта мяса. Не стоит есть сладкие и мучные блюда, консервы и копчености, крепкие наваристые бульоны.

Вкусная и полезная смесь сухофруктов поможет насытить организм полезными минералами. В равных пропорциях (по 200 г) берут: лимоны, темный изюм, курагу, грецкие орехи и мед. Все продукты моют, ошпаривают кипятком и просушивают на бумажном полотенце. Потом их нужно измельчить в блендере или мясорубке, тщательно перемешать и хранить в холодильнике. Ежедневно перед завтраком съедать по полной столовой ложке этой смеси. За курс необходимо употребить всю порцию. Повторять лечение каждые 3 месяца.

Разжижить кровь, не допустить появление тромбов и насытить сердце калием поможет яблочный уксус. 2 ч.л. разводят в стакане теплой воды. Туда же добавляют чайную ложку меда. Пить этот напиток нужно за 30-40 минут до еды на протяжении 2-3 недель.

Приступ мерцательной аритмии может пройти самостоятельно за несколько минут, а может длиться часами или даже сутками. Если вы почувствовали приступ неритмичного сердцебиения, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу. А если приступ длится несколько часов, то это повод срочно обратиться за медицинской помощью.

В том случае, когда приступ длится меньше суток, врачи сразу начнут восстанавливать нормальный ритм сердца. Если мерцательная аритмия продолжается больше 24 часов, то придется 10-14 дней принимать препараты, разжижающие кровь. Такое лечение поможет избавиться от тромбов, которые могли образоваться в сердце во время приступа.Для лечения мерцательной аритмии применяют различные группы препаратов

Группа препаратов Механизм действия на сердце Название препарата Как принимается препарат Эффект от приема препарата
Бета-адреноблокаторы Нейтрализуют действие гормонов адреналина и норадреналина, блокируют рецепторы, чувствительные к этим веществам.
Уравновешивают действие симпатической и парасимпатической нервной системы и уменьшают количество ударов сердца.
Снижают давление.
Уменьшают концентрацию ионов калия за счет этого уменьшается сократимость сердца. Исчезает возбуждение в разных участках предсердий.
Благодаря такому действию удается избавиться от трепетания предсердий, которое возникает при мерцательной аритмии.
Атенолол Для снятия приступа принимают 1 таблетку (50 мг), но врач может увеличить дозу до 4 таблеток.
Таблетку выпить перед едой, запивая водой.
Для поддержания ритма достаточно принимать половину таблетки в день.
Понижается давление, успокаивается нервная система, восстанавливается нормальный ритм сердца.
Анаприлин Принимают по 1 таблетке (10 мг) 3-4 раза в день за 30-40 минут до еды. По назначению врача доза может быть постепенно увеличена в несколько раз.
Врач назначает длительным курсом вместе с сердечными гликозидами: Коргликон, Строфантин.
Улучшается работа нервной системы, снижается пульс и давление.
Метопролол Принимают во время еды. По 1 таблетке (5 мг) 3-4 раза в день для поддержания ритма.
Для остановки приступа в тяжелых случаях вводят внутривенно по 2-5 мг. Потом переходят на прием таблеток.
Снижается давление и частота сокращений сердца. Уменьшается риск приступов мерцательной аритмии и инфаркта.
Обзидан Принимают по целой или по половине таблетки 3 раза в сутки. Дневная доза составляет 60-120мг.
Таблетки нельзя разжевывать. Употреблять за 15-20 минут до еды запивая водой. Если эффекта не будет, то дозу можно увеличить.
Уменьшается давление и сердцебиение. Препарат помогает предотвратить приступы мерцательной тахиаритмии (с частыми сокращениями) и мигрени.
Антиаритмические средства Уменьшают возбудимость в сердечной мышце и проводимость в предсердиях. Исчезают участки бесконтрольного возбуждения, которые вызывают трепетание предсердий.
Увеличивают паузу между ударами сердца, приводя ритм в норму.
Расслабляют сосуды, что приводит к снижению давления.
Хинидин Доза 2 таблетки (0,4 г) каждые 6 часов до снятия приступа. Если нет эффекта, то врач может увеличить ее вдвое.
Для профилактики повторных приступов врач подбирает дозу индивидуально.
Таблетки нужно глотать целиком, не разжевывая. Запивать можно водой или молоком.
Проходит боль, снижается ритм сердца и давление.
Борется с приступом мерцательной аритмии и помогает поддерживать нормальный пульс.
Новокаинамид Для снятия приступа вводят внутривенно 100-500 мг.
После того, как приступ прошел, принимают препарат внутрь по 3 таблетки каждые 3-6 часов, запивая водой. Точную дозу назначает врач.
Восстанавливается нормальный сердечный ритм 60-100 ударов в минуту.
Снижается давление и улучшается состояние сердца.
Кордарон Доза подбирается индивидуально. Первые 10-14 дней это может быть 3-4 таблетки на протяжении суток.
После такого курса назначают небольшие дозы для поддержки нормального ритма: половина таблетки 1 раз в день 
Избавляет от мерцательной аритмии устойчивой к остальным лекарственным средствам.
Предотвращает появления новых приступов трепетания предсердий.
Сердечные гликозиды (кальциевые блокаторы) Делают сокращение сердца сильным мощным и коротким, увеличивают паузу между ударами сердца.
Замедляют импульсы, которые проходят по проводящей системе сердца. 
Дигоксин  Принимают 3 раза в день. Утром 2 таблетки, днем одну, а вечером половину таблетки. Это самая распространенная схема, но она подходит не всем. Поэтому врач подбирает дозу отдельно для каждого пациента. Приводит в норму количество сокращений сердца, облегчает его работу.
Исчезают отеки и одышка.
Целанид Чтобы привести ритм сердца в норму во время приступа препарат вводят внутривенно по 1-2 мл 0,02% раствора.
Чтобы поддерживать нормальный ритм назначают по полтаблетки утром и вечером. Принимают длительно.
 Уменьшает количество ударов сердца в минуту, избавляет от отеков, оказывает мочегонное действие.
Небольшие дозы препарата помогают поддерживать ритм сердца на нужном уровне.
Антикоагулянты и антиагреганты Снижают свертываемость крови и не дают образовываться тромбам.
Мешают клеткам крови тромбоцитам склеиваться и образовывать сгустки крови.
Понижают активность тромбина и выработку протромбина в печени.
Варфарин В большинстве случаев принимают по 1 таблетке (2,5 мг) в день. Но у разных больных доза может сильно отличаться.
Принимают после еды, запивая водой. Курс лечения 6-12 месяцев.
Разжижает кровь и не дает образоваться тромбу в предсердиях во время приступа мерцательной аритмии.
Ацетил салициловая кислота (аспирин) Дозу подбирают индивидуально по 0,5 или по целой таблетке 3 раза в сутки.
Аспирин принимают после еды. Его нужно растворить в 100 мл воды и выпить.
Делает кровь более жидкой и снижает риск появления тромбов.

Что это такое?

  • постоянные стрессы и нервные срывы;
  • сбой работы центральной нервной системы — травма черепа, нарушение кровообращения, опухоль мозга;
  • это также может быть вызвано нарушением биохимического состава крови;
  • отравление различными веществами (токсическими или лекарствами);
  • заболевание миокарда.

Мерцательная аритмия сердца — причины, симптомы и лечение

Основной симптом мерцательной аритмии –

. Причем предсердия могут делать до 600 ударов в минуту, а желудочки до 180. Но сердце не выдерживает такого бешеного ритма, и оно делает перерыв. При этом может сложиться впечатление, что «сердце то бьется, то нет». Существует и такая форма мерцательной аритмии, при которой сердцебиение замедленно.

Нормы артериального давления

 Боли в грудной клетке. Сердце во время приступа мерцательной аритмии работает на износ. Сердечная мышца богата нервными окончаниями и когда она переутомляется или коронарные артерии приносят ей недостаточно крови, человек испытывает боль.

Слабость вызывается нарушением работы нервной системы и ухудшением кровообращения мозга.

Одышка – для того, чтобы дышать, приходится прикладывать определенные усилия. Это происходит из-за того, что возбуждается дыхательный центр в стволе головного мозга, а блуждающий нерв передает возбуждение в дыхательные пути. Изменения вызывают проблемы с сердцем, но почему происходит именно так, медики еще не выяснили.

Головокружение и обморочное состояние. Вызвано кислородным голоданием мозга. Ведь, несмотря на большую частоту ударов, кровообращение во время приступа аритмии нарушено.

Увеличение количества мочи.Повышение артериального давления и активная работа нервной системы приводит к тому, что почки работают очень интенсивно. Афферентные нервы заставляют почки вырабатывать большое количество не насыщенной, прозрачной мочи.

В общем понятии мерцательной аритмии выделяют фибрилляцию (мерцание) и трепетание предсердий. При первом типе предсердные сокращения «мелковолновые», с пульсом около 500 в минуту, обеспечивающие учащенное сокращение желудочков. При втором типе сокращения предсердий около 300-400 в минуту, «крупноволновые», но также заставляющие желудочки сокращаться чаще.

Гипотония может быть вызвана беременностью

Кроме этого, фибрилляция и трепетание предсердий могут встречаться одновременно у одного больного на протяжении определенного периода времени, например, при пароксизме мерцания — трепетания предсердий. Часто во время трепетания предсердий частота желудочковых сокращений желудочков может оставаться в пределах нормы, и тогда для правильной постановки диагноза требуется более точный анализ кардиограммы.

Помимо подобного разделения мерцательной аритмии, по принципу течения данного заболевания выделяют следующие формы:

  • Пароксизмальная, характеризующаяся возникновением перебоев в работе сердца и зарегистрированная по ЭКГ в течение первых 24-48 часов (до семи суток), которые могут купироваться самостоятельно или при помощи медикаментозных препаратов,
  • Персистирующая, характеризующаяся нарушениями ритма по типу мерцания или трепетания предсердий на протяжении более семи дней, но способная к самопроизвольному или медикаментозному восстановлению ритма,
  • Длительно персистирующая, существующая на протяжении более одного года, но способная к восстановлению ритма с помощью введения медикаментозных препаратов или электрокардиоверсии (восстановление синусового ритма с помощью дефибриллятора),
  • Постоянная — форма, для которой характерно отсутствие возможности восстановления синусового ритма, существующая годами.

В зависимости от частоты желудочковых сокращений, выделяют бради-, нормо- и тахисистолическую варианты мерцательной аритмии. Соответственно, в первом случае частота желудочковых сокращений составляет менее 55-60 в минуту, во втором — 60-90 в минуту и в третьем — 90 и более в минуту.

Что это такое?

Как и чем лечат мерцательную аритмию?

Мерцательная аритмия встречается довольно часто: он есть у 2% населения Земли. А после 80-ти лет его ставят примерно 8% людей с заболеваниями сердца.

Заболевание это весьма коварно: симптомы сглажены и часто напоминают обычную аритмию, а последствия могут быть самыми печальными: от тромбоза сосудов, инсульта до внезапной остановки сердца.

Это заболевание, при котором камеры сердца не сокращаются полноценно, а слегка трепещут. Это приводит к снижению объема перекачиваемой крови, образованию тромбов в сердечных сосудах и другим осложнениям.

Работой сердца руководит проводящая система. Ее клетки не способны сокращаться, как мышечная ткань, выстилающая предсердия и желудочки. Но она генерирует электрические импульсы, передает их далее по узлам.

Под действием этих импульсов сердце сокращается и перекачивает кровь: в предсердия закачивается кровь из вен, а из желудочков она направляется в артерии.

В норме сердечная мышца сокращается 60-80 раз в минуту (в зависимости от возраста, образа жизни, наличия хронических заболеваний). Когда в работе проводящей системы случается сбой, меняется частота и характер сердечных сокращений.

Мышечная ткань сокращается не ритмично, а как попало. В результате отдельные части мышечной ткани начинают сокращаться многократно, но с минимальной интенсивностью – как бы трепещут. Отсюда происходит название этой патологии – «мерцательная аритмия».

Чрезмерная сонливость является симптомом гипотонии

Пока мышечная ткань предсердий трепещет (мерцание может достигать 600 раз в минуту – это практически фибрилляция предсердий), желудочки могут сокращаться нормально, или также трепетать.

При частом сокращении мышечная ткань быстро устает, и вынуждена «брать паузы». В это время человек ощущает кратковременную остановку сердца, головокружение, одышку, приступ паники.

Такая пауза может затянуться до критических показателей и закончиться ишемией сердца или вовсе смертью пациента.

Симптомы

Признаки этой болезни схожи с симптомами большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Среди них:

  1. Боль в груди, в области сердца. Она возникает в моменты, когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание
  2. Увеличение частоты пульса – тахиаритмия. Человеку кажется, что сердце вот-вот выскочит из груди. Эти периоды сменяются «затишьем», когда кажется, что сердце вовсе не бьется.
  3. Одышка, затрудненное дыхание. Она связана с раздражением дыхательного центра головного мозга, возникает как реакция на недостаток кислорода в крови.
  4. Головокружение возникает на почве кислородного голодания клеток мозга. Часто во время приступа мерцательной аритмии человек теряет сознание.
  5. Слабость возникает из-за нарушения кровообращения и общего ухудшения работы нервной системы.
  6. Частое мочеиспускание связано с повышением давления, которое отражается на почках.

Пониженное даление может привести к кардиогенному шоку

Если у вас есть указанные симптомы, не пытайтесь заглушить их медикаментами, а обратитесь к кардиологу для дополнительного обследования.

Диагностика

Окончательный диагноз врач ставит после комплексного обследования.

Для этого используются:

  1. Измерение частоты пульса позволит получить первичное впечатление о состоянии пациента, подтвердить наличие аритмии. Мерцающая работа сердечной мышцы заметна опытному врачу по двум признакам: учащению пульса и периодами, когда прослушать пульс вообще невозможно.
  2. Электрокардиограмма

Электрокардиограмма – она позволяет определить частоту и интенсивность мерцания, длительность пауз в работе сердца. Сверкающий ритм на кардиограмме имеет небольшую амплитуду и частые «зубцы». Также присутствуют интервалы различной длины между пиками активности.

  • Суточное электрокардиографическое мониторирование позволяет определить частоту и характер приступов, в каком именно отделе они возникают и насколько опасны для состояния пациента.
  • УЗИ сердца позволяет оценить толщину сердечных стенок, наличие утолщенных или слабых и тонких участков, сгустков крови, наличие опухолей, аневризм, изменений в структуре аорты.
  • МРТ сердца дает наиболее полную картину о состоянии и работе органа, позволяет определить наличие врожденных и приобретенных патологий, степень и характер изменений, которые коснулись сердечной мышцы.
  • Тесты с физической нагрузкой позволяют определить выносливость сердца, характер работы на пике возможностей и необходимый период восстановления.
  • Также врач может назначить дополнительные методы исследования — УЗИ щитовидной железы: нарушения в ее работе и дисбаланс гормонов часто провоцируют приступы мерцательной аритмии.

    Тактику лечения врач выбирает в зависимости от характера аритмии, имеющихся изменений, возраста пациента, длительности заболевания. В большинстве случаев можно обойтись консервативным лечением. Но если оно не помогает, прибегают к хирургии.

    Примерно в половине случаев приступ мерцательной аритмии можно остановить с помощью медикаментов. Но удержать нормальную ЧСС очень сложно: через 1-2 недели риск повторного приступа возрастает несколько раз. Поэтому для лечения используют сразу несколько лекарств.

    Диагностика мерцательной аритмии

    Что нужно врачу, чтобы поставить диагноз «мерцательная аритмия»? Для этого достаточно узнать жалобы, прощупать пульс на запястье, послушать ритм сердца фонендоскопом (трубочкой) и сделать кардиограмму.

    Сбор анамнеза. Если пациент жалуется на неравномерность пульса и неритмичное сердцебиение. Это может говорить о том, что человек страдает мерцательной аритмией.

    Осмотр врача. Если человек обратился за помощью во время приступа аритмии, то врач заметит, что пульс неритмичный. Могут быть периоды ускоренного или замедленного пульса и перерывы между ударами. Когда врач прослушивает сердце с помощью фонендоскопа, он замечает, что количество его сокращений больше, чем ударов пульса.

    Электрокардиограмма (ЭКГ). Во время приступа на кардиограмме будут характерные изменения:

    • неритмичные сокращения сердца;
    • разные интервалы между ними;
    • отсутствие зубцов Р;
    • мелкие волны f.

    Обычно осмотра и

    достаточно, чтобы поставить диагноз. Но чтобы уточнить состояние человека и вид мерцательной аритмии, могут потребоваться и другие исследования.

    Суточное мониторирование ЭКГ. Специальный маленький аппарат вешают на пояс и с его помощью контролируют работу сердца 24 часа в сутки. Пациент тем временем занимается обычными делами. Иногда может потребоваться 2-7 суток для того, чтобы «поймать» приступ аритмии. С помощью такого мониторирования врач устанавливает:

    • где именно произошли нарушения в предсердиях или желудочках;
    • к какому типу относится аритмия;
    • сколько длятся приступы;
    • выявляет отклонения ритма и паузы.

    Повысить артериальное давление поможет таблетка Цитрамона

    . Этот метод позволяет увидеть сердце с помощью ультразвуковых сигналов, которые от него отражаются. С помощью

    выявляют:

    • насколько хорошо сокращается сердце;
    • особенности работы предсердий и желудочков;
    • есть ли утолщение или истончение сердечной мышцы;
    • нарушения сердечных клапанов;
    • наличие сгустков крови в предсердиях;
    • пороки сердца;
    • опухоли;
    • заболевания аорты (аневризмы).

    Это исследование считается самым точным и позволяет детально рассмотреть сердце с помощью электромагнитных волн в постоянном магнитном поле. МРТ сердца помогает выявить различные нарушения:

    • врожденные пороки сердца;
    • воспаления сердечной мышцы;
    • тромбы;
    • болезни сосудов сердца;
    • атеросклероз;
    • опухоли.

    Через нос или рот человеку вводят тонкий электрод и останавливают в пищеводе на уровне сердца. Благодаря тому, что датчик находится очень близко от органа, этот метод дает точные результаты. Его применяют, если нужно поставить искусственный водитель ритма. С помощью ЧПЭКГ можно установить:

    • механизм развития мерцательной аритмии;
    • вид приступа сердцебиения;
    • в каких участках возникает электрическое возбуждение;
    • слабость синусового узла;
    • скрытую недостаточность кровоснабжения сердца.

    Человеку делают электрокардиограмму и измеряют давление, пока он занимается на велотренажере или идет по беговой дорожке. Это позволяет определить:

    • реакцию сердца и сосудистой системы на физические нагрузки;
    • сколько времени нужно на восстановление после нагрузок;
    • выносливость организма;
    • нарушения ритма.

    проводят после первых приступов мерцательной аритмии или если болезнь повторно появилась после лечения. Увеличение, повышенная активность щитовидной железы и высокий уровень ее гормонов часто становятся причиной мерцательной аритмии.

    Рентген грудной клетки. Это исследование позволяет выявить:

    • увеличение камер сердца;
    • признаки сердечной недостаточности;
    • заболевание легочных сосудов;
    • болезни легких, которые могут привести к кислородному голоданию сердца.

    Точная диагностика мерцательной аритмии помогает доктору подобрать самое лучшее лечение.

    Лекарства от давления при аритмии

    Терапия этой патологии сердца основывается на использовании специальных препаратов, а также на применении хирургической методики. Выбор лечения во многом зависит от формы заболевания и степени ее развития. В большинстве случаев сбои в работе сердца предотвращают при помощи медикаментозной терапии. Лекарственные препараты от аритмии сердца назначают с целью:

    • уменьшения выраженности симптоматики болезни;
    • предотвращения осложнений и снижения риска серьезных последствий;
    • продления жизни пациента.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Лечебные знания живой природы
    Adblock
    detector