Биохимический анализ крови: норма железа в сыворотке крови и причины отклонения

Показания к проведению анализа

Основное показание для проведения анализа крови на сывороточное железо – анемии различной этиологии. Результаты используются для первичной, в том числе дифференциальной диагностики. Они позволяют определить, что стало причиной заболевания: недостаток железа, хроническая патология или дефицит витамина B12.

В процессе лечения данный тест назначается для контроля эффективности терапии и предупреждения передозировки железосодержащих препаратов. Основанием для проведения исследования служат жалобы пациентов на хроническую усталость, головокружения, головные боли, одышку, вялость, мышечную слабость, появление трещинок в уголках рта, жжение на кончике языка, желание есть необычные вещества (например, мел или глину) – все это симптомы железодефицитной анемии.

Еще одним важным показанием для назначения данного анализа являются состояния, сопровождающиеся избытком железа в организме: отравления железосодержащими лекарствами или свинцом, а также наследственный гемохроматоз (усиленная всасываемость железа). При этом пациенты жалуются на суставные боли, слабость, дискомфорт или боль в правом подреберье, нарушения ритма сердца и снижение сексуального влечения.

В составе комплексной диагностики тест на сывороточное железо проводится при инфекционных и системных воспалительных заболеваниях, гипо- и авитаминозах, нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, синдроме мальабсорбции, несбалансированном или недостаточном питании. В рамках скрининга анализ показан для оценки запасов железа в организме.

Забор крови для анализа на сывороточное железо противопоказан при психическом и моторном возбуждении. Вопрос о необходимости процедуры решается с врачом индивидуально при выраженной анемии, гипотонии и нарушениях свертываемости крови. Преимуществом этого теста является то, что он позволяет выявить недостаток железа в организме на доклинической стадии.

Назначение на диагностику уровня железа в крови

Для определения уровня железа в крови проводится исследование венозной крови, и анализ назначается в следующих случаях:

  • при наличии подозрений на отравление организма человека продуктами, содержащими железо, а также для определения отклонений в рационе пациента
  • для определения различных видов анемии
  • при недостаточном содержании в организме человека витаминов, а также при их избытке
  • при проблемах с функционированием ЖКТ
  • для выявления инфекционных заболеваний, протекающих в острой и хронической форме
  • для подтверждения эффективности проводимого лечения

Медицинская практика показывает, что наибольшее содержание железа определяется именно в утреннее время, поэтому для получения точных результатов проводить биохимическое исследование крови рекомендуется именно в это период.

Биохимическое исследование крови проводится с применением колориметрического метода, который считается довольно простым в применении и помогает определить точный уровень железа в сыворотке крови.

Норма железа в сыворотке крови зависит от возраста и пола

Норма железа в организме человека может составлять:

  • у детей до двух лет уровень железа составляет 7-18 мкмоль/л
  • у детей от 2 до 14 лет содержание такого элемента достигает 9-22 мкмоль/л
  • у мужчин уровень железа может варьироваться от 11 до 31 мкмоль/л
  • у женщин норма железа составляет 8,9-30, 4 мкмоль/л

Низкое содержание железа либо его повышенная концентрация может сигнализировать о развитии в организме человека различных патологий и отклонений. При недостаточном содержании такого элемента в сыворотке крови у пациента может развиваться следующая симптоматика:

  • сильная утомляемость
  • постоянное депрессивное состояние
  • чувство слабости организма
  • нарушение работы иммунной системы
  • пациент отказывается от пищи
  • нарушается работа ЖКТ
  • кожные покровы становятся сухими и бледными

В том случае, если у человека в течение длительного времени наблюдается недостаточное содержание железа, что это вызывает развитие такого патологического состояния, как железодефицитная анемия.

Отрицательно влияет на организм человека и повышенная концентрация железа в крови пациента в течение продолжительного времени. Содержание большого количества такого элемента приводит к тому, что он начинает постепенно скапливаться в различных органах и тканях. В таком случае кишечник уже не способен регулировать обмен железа в крови и результатом этого становится появление проблем с функционированием внутренних органов и систем.

Авитаминоз, депрессия, анемия — признаки пониженного уровня железа в крови

Главной причиной недостаточного поступления железа в организм человека считается несбалансированное питание, а также вегетарианство. Наибольшая часть такого элемента поступает в организм человека вместе с мясом и рыбой и лишь 5-6 % приходится на долю растительных продуктов. Для того чтобы железо успешно усваивалось организмом человека необходимо, чтобы питание было обогащено различными белками и витаминами.

Среди внутренних причин, которые вызывают развитие дефицита такого важного элемента, можно выделить следующие:

  • интенсивный рост при параллельном истощении содержания микроэлемента в печени и костном мозге
  • прогрессирование в желудке и кишечнике кровоточащих язв
  • пониженная кислотность желудочного сока
  • развитие воспалительного процесса хронического характера в кишечнике
  • период беременности и грудного вскармливания
  • потеря крови физиологического характера

Больше информации об анализе крови на уровень железа можно узнать из видео.

Результатом недостатка железа может стать нарушение поступления кислорода в клетки организма, что вызывает:

  • развитие такого патологического состояния, как железодефицитная анемия
  • повышенная утомляемость организма
  • нарушение работы иммунной системы, что провоцирует развития множества различных заболеваний инфекционного характера
  • патологические преобразования тканей и органов

Кроме этого, недостаточное содержание в организме человека железа вызывает снижение артериального давления, а также становится причиной частых головокружений и учащенного сердцебиения. Для устранения такого патологического состояния и восстановления необходимого уровня железа применяются специализированные ферропрепараты и диетотерапия.

Причины повышения уровня железа в сыворотке крови и способы нормализации

В том случае, если биохимический анализ крови показало повышенное содержание такого микроэлемента в сыворотке крови, то это может свидетельствовать о развитии в организме человека следующих патологий и отклонений:

  • прогрессирование вирусного гепатита острого и хронического характера
  • развитие нефрита
  • появление проблем с выводом железа из организма
  • диагностирование лейкемии
  • отравления организма таким веществом, как свинец
  • недостаточное поступление в организм витаминов группы В и фолиевой кислоты

Кроме этого, повышенный уровень железа в крови может наблюдаться при постоянном употреблении эстрогенов и оральных противозачаточных таблеток.

Для восстановления уровня железа назначается организация правильного питания, употребление препаратов с железом и различных пищевых добавок. Кроме этого, рекомендуется употреблять витамины группы В и аскорбиновую кислоту, которая обеспечивает нормальное усвоение железа в организме человека.

Норма сывороточного железа в крови

Норма сывороточного железа в крови у женщин, установлена меньше, чем для представителей сильной половины и составляет примерно 10,7-21,5 мкмоль/л.

Сывороточное железо в норме у мужчин, считается в пределах от 14,0 до 30,4 мкмоль/л.

Такие различия в нормативных значениях обусловлены, в большей степени, периодическими менструальными кровотечениями, которые касаются только женщин.

Также, необходимо отметить, что сывороточное железо норма при беременности, особенно во 2-ой ее половине, может значительно понижаться, это связано с формированием внутренних органов и кровеносной системы у плода, а также с изменениями в организме мамы. В целом, показатель в период вынашивания малыша не должен быть ниже 10,0 мкмоль/л, в противном случае беременной ставят диагноз анемия и назначают комплекс мер для улучшения состояния.

Для детей, установлены свои допустимые границы показателя, исходя из возраста. Сывороточное железо норма у детей:

  • Новорожденные до 1 года- 7,15- 17,9 мкмоль/л;
  • Дети от года до 14 лет – 8,9- 21,5 мкмоль/л;
  • Юноши свыше 14 лет- 11,6- 30,4 мкмоль/л;
  • Девушки после 14 лет- 8,9- 30,4 мкмоль/л.

Результат анализа зависит не только от пола и возраста конкретного пациента, но и его веса, роста, общего состояния здоровья, образа жизни, наличия хронических заболеваний, и др. факторов.

Кроме этого, каждому пациенту предварительно должно быть разъяснено, как правильно сдать анализ на сывороточное железо, чтобы не получить ложный результат. Основные важнейшие правила и рекомендации перед сдачей крови на исследование:

  • Кровь должна сдаваться натощак (лучше утром), желательно чтобы последний прием пищи был не менее, чем 12 часов назад;
  • Если пациент употребляет таблетки для лечения железодефицитной анемии, то их необходимо отменить за неделю до предстоящего анализа;
  • Анализ стоит отложить, если накануне вы подвергались переливанию крови;
  • Сывороточное железо норма у женщин повышается накануне начала менструальных кровотечений, а во время менструации довольно сильно снижается, поэтому этот факт нужно поведать врачу, который поможет выбрать наиболее оптимальный период для исследования;
  • Также, следует отметить, что может быть выявлено, что железо сыворотки понижено в случае хронического недосыпания и перенесенного накануне сильного стресса.

Если все правила были соблюдены, и погрешности быть не может, но анализ все же показывает отклонения, значит, следует разбираться в причинах данного состояния.

Железо в сыворотке крови играет очень важную роль для человека

Железо является микроэлементом, который поступает в организм из пищи и переносится с помощью специального белка — трансферрина. Железо активное участвует в выработке таких важных элементов крови, как эритроциты. Кроме этого, оно является составляющим элементом гемоглобина, который обеспечивает перенос кислорода от легких к различным органам и тканям. Железо присутствует в составе мышечного белка миоглобина и различных ферментов.

Железо играет важную роль в нормальной работе организма:

  • принимает активное участие в работе системы кроветворения
  • обеспечивает нормальную жизнедеятельность клеток
  • регулирует иммунобиологические процессы и окислительно-восстановительные реакции

Норма железа в человеческом организме обеспечивает поддержание нормального состояния кожи, а также помогает избежать сильного переутомления организма, повышенной сонливости и депрессии.

Можно выделить наиболее важные функции, которые выполняет железо в организме человека:

  • обеспечивает нормальное дыхание тканей, поскольку катализирует обменные процессы кислородом
  • поддерживает необходимый уровень системного и клеточного метаболизма
  • является составляющим элементом многих ферментативных систем и белком, в том числе и гемоглобина
  • оказывает разрушающее воздействие на продукты перекисного окисления
  • поддерживает нормальное функционирование щитовидной железы
  • повышает защитные функции организма человека

Недостаточная концентрация железа в организме либо его переизбыток определяются с помощью биохимического анализа. Такое количество железа в организме может представлять серьезную угрозу для организма человека и особенно в том случае, если оно носит хронический характер.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

Феррогематоген

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. 

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Для исследования сывороточного железа используется венозная кровь. В большинстве лабораторий забор производится с 8 до 11 часов утра натощак. Перерыв между процедурой и последним приемом пищи должен составлять не менее 8 и не более 14 часов. В течение 30 минут до забора нужно воздерживаться от курения и физической активности, избегать переживаний и эмоционального напряжения.

Процедура забора биоматериала стандартна: на плечо накладывают жгут, при помощи шприца берут необходимое количество крови, помещают кровь в пробирку. В лаборатории из цельной крови выделяют сыворотку. Суть колориметрического метода заключается в следующем: в сыворотку добавляют гуанидин, трансферрин-связанные ионы железа освобождаются и восстанавливаются с гидроксиламином, затем вводят феррозин, который образует с железом окрашенный комплекс.

Сывороточное железо ниже нормы

Несмотря на то, что концентрация этого металла в крови весьма нестабильна, оценка показателя крайне важна для диагностики такой патологии, как – анемия (малокровие), а также для наблюдения за правильностью назначенного лечения. Анемия может длительное время никак себя не проявлять, и человек случайно узнает о таком состоянии своей крови случайно, после периодической сдачи биохимического анализа.

  • Постоянное ощущение слабости;
  • Сонливость;
  • Частые головные боли и головокружения;
  • Появление трещинок и заедов вокруг рта;
  • Нарушение вкусовых и обонятельных чувств;
  • Чрезмерная сухость и ломкость волос и ногтевых пластин;
  • Бледность губ, кожи и слизистых оболочек.

Итак, наиболее частой причиной, по которой у человека выявляется пониженный уровень сывороточного железа- это развитие анемии, связанной с дефицитом железа.

Так как самостоятельно организмом железо не продуцируется, основной причиной железодефицита является несбалансированное (или же вегетарианское) питание. Больше всего железа усваивается в организме именно из мяса и рыбы (почти 30%), из растительных продуктов же не более 6%.

Но на уровень железа могут влиять и другие патологические и физиологические факторы. Сывороточное железо понижено причины:

  • Большая потеря крови;
  • Воспалительные процессы в ЖКТ (хронические заболевания кишечника, гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока, новообразования в кишечнике или желудке, кровоточащие язвы);
  • Наличие хронических воспалительных, гнойно-септических и др. инфекционных заболеваний (напр. туберкулез, красная волчанка, ревматоидный артрит, бактериальный эндокардит и др.);
  • Общая железосвязывающая способность сыворотки крови нарушается при заболеваниях, влияющих на образование трансферрина и др. белков связывающих железо. К таким заболеваниям относится гепатит, в т.ч. вирусный.
  • Беременность (особенно II или III триместр).

Биохимический анализ крови: норма железа в сыворотке крови и причины отклонения

Следует отметить, что иногда по результатам анализа выявляют низкое сывороточное железо при нормальном гемоглобине, и даже завышенном. Гемоглобин не всегда является показателем достаточного содержания железа в крови, поэтому для определения «запасов» железа в организме специалисты анализируют показатель сывороточного железа, или общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖС).

Нормальные значения

Референсные значения теста на сывороточное железо для женщин с 14 лет – 9,0-30,4 мкмоль/л, для мужчин с 14 лет — 11,6-31,3 мкмоль/л. У людей пожилого и старческого возраста количество этого микроэлемента в крови снижается, но остается в рамках нормы. Самые высокие значения теста определяются сразу после рождения, для детей первого месяца жизни норма составляет от 17,9 до 44,8 мкмоль/л.

Физиологические отклонения результатов от нормы могут быть связаны с фазой менструального цикла: в лютеиновую фазу определяются высокие значения, сразу после менструации – низкие. Во время беременности уровень железа в крови снижается, особенно во 2 триместре, когда у плода формируется депо этого микроэлемента.

Повышено

Патологическое состояние, при котором фиксируется повышенное сывороточное железо в крови, называется гемохроматозом. Болезнь может быть первичной (врожденной или наследственной) или вторичной (приобретенной), но в том и в другом случае характеризуется излишним содержанием железа в плазме крови, отложением «излишков» метала в тканях, нарушением процессов обмена и выведения железа.

Состояние, когда сывороточное железо повышено до критических значений является весьма опасной патологией, которая может спровоцировать развитие серьезных заболеваний вплоть до онкологических образований в кишечнике или печени.

Если повышено сывороточное железо в крови, причины могут крыться в различных внутренних патологиях, например:

  • Цирроз печени;
  • Длительное течение тяжелых инфекционных заболеваний;
  • Воспалительные процессы в почках (напр. гломерулонефрит);
  • Частые переливания крови;
  • Острый гепатит;
  • Отравление препаратами железа.

На сегодняшний день, гемохроматоз благополучно лечится при помощи медикаментозных средств, которые способы захватывать частички «лишнего» железа, переводить их в растворимое состояние, и успешно выводить с мочой. Также пациентам с подобным диагнозом рекомендуется отрегулировать свое питание, чтобы все элементы поступали в нужных для организма количествах.

Анализ на сывороточное железо является единственным видом исследования, показывающим концентрацию железа в крови и уровень обмена этого элемента в организме.

Биохимический анализ крови: норма железа в сыворотке крови и причины отклонения

Периодически проверяйте показатели крови и следите за своим здоровьем!

Снижение уровня железа

Самая частая причина повышения уровня сывороточного железа – анемия, развивающаяся на фоне дефицита витамина B12. Избыток железа связан с уменьшением его использования для синтеза новых эритроцитов. Концентрация этого микроэлемента увеличивается при наследственных заболеваниях – талассемии и гемохроматозе.

В первом случае изменяется структура гемоглобина, во втором усиливается всасываемость железа из пищи, в результате чего оно накапливается в органах. Еще одной распространенной причиной повышения уровня сывороточного железа является его поступление в больших количествах при неадекватной дозировке железосодержащих препаратов в форме таблеток или инъекций, при остром отравлении свинцом или препаратами с железом (разовый прием большой дозы), а также при частых переливаниях крови.

Распространенной причиной снижения уровня сывороточного железа является железодефицитная анемия, спровоцированная потерей крови или нерациональным питанием с недостаточным потреблением мясных продуктов. Концентрация этого микроэлемента в сыворотке также понижается при нарушениях его всасываемости у пациентов с заболеваниями кишечника и у больных после удаления желудка.

Причиной некоторого снижения уровня сывороточного железа могут быть хронические коллагенозы, инфекции, сепсис, злокачественные опухоли, хронические патологии печени, инфаркт миокарда, гипотиреоз и гемолитические анемии. Недостаток железа может быть связан с его усиленным потреблением в период беременности, лактации и полового созревания или с повышенными потерями, например, при хронических кровотечениях. Среди лекарственных препаратов повлиять на результат анализа могут андрогены, глюкокортикоиды, аспирин, холестирамин и аллопуринол.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на сывороточное железо позволяет оценить особенности метаболизма этого микроэлемента и его запасы в организме. Чаще всего данное исследование используется для диагностики железодефицитной анемии, но результаты оказываются востребованными не только в гематологии, но и в хирургии, гастроэнтерологии, нефрологии, ревматологии и токсикологии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector