УЗИ сердца

Важно знать

Эхокардиография позволяет дать заключение о нормальной работе сердца, или каких – то его отклонениях:

  • фото 3состояние камер сердца и его клапанного аппарата;
  • определить объем камер;
  • толщину стенок органа и его перегородок;
  • изучить функцию сердечной мышцы, то есть сокращение предсердий, желудочков, скорость кровотока, систолическое и диастолическое давление;
  • состояние сосудов.

Что такое УЗИ сердца и для чего оно используется? УЗИ сердечной мышцы является основным диагностическим методом исследования различных отклонений от нормы в ее работе. Это различные пороки сердца врожденного и приобретенного генеза, ишемическая болезнь сердца (ИБС), кардиомиопатии, перикардиты, инфаркты миокарда.

Ультразвуковое исследование сердечной мышцы проводится в нескольких режимах:

  • одномерное УЗИ в М – режиме – прибор дает вид органа сверху, что позволяет вычислить линейный размер камер и просвет между клапанами;
  • двухмерное УЗИ – дает оценку сердечной мышцы в двух измерениях, а так же возможность рассчитывать площадь клапанов и просвет магистральных сосудов;
  • допплеровский режим – допплерография дает оценку скорости кровотока в сосудах, а так же позволяет выявить дисфункцию.

Как правило, эхокардиография проводится в трех режимах, что позволяет полноценно и всесторонне обследовать орган и дать оценку его функции.

Особенности УЗИ сердца

Принцип ультразвуковой диагностики сердечной мышцы основывается на отражении волновых колебаний и преобразовании их в изображение, выводящееся на экран монитора. Различные структурные образования органа по-разному пропускают и отражают ультразвук, что в результате дает возможность оценить норму и патологию обследуемых участков. То есть процедура проходит по принципу образования эхо эффекта, и благодаря этому она имеет второе название – Эхо-КГ (эхокардиография).

Эффект Допплера, на котором базируется проведение диагностики сердца, обеспечивает получение полной картины органа с анатомическими особенностями и качеством функционирования клапанного и сосудистого аппарата. Также в процессе обследования на экран выводится кривая линия, имеющая вид электрокардиограммы, показывающая все характеристики сердечной деятельности. К ним относятся сердечные ритмы, наполнение желудочков и предсердий, их сократительная способность.

Иногда пациенты недоумевают, для чего делать УЗИ сердца, если обычная ЭКГ (электрокардиография) также показывает сердцебиение и его отклонения? Это и есть схожесть процедур, но разница между ЭКГ и УЗИ довольно внушительная в информативном плане. Поэтому если врач назначает Эхо-КГ, то не стоит экономить и отказываться от диагностики, а, наоборот, пойти как можно скорее, чтобы при наличии патологий вовремя начать лечение.

Разновидности УЗИ сердца

Эхокардиография сердца, в зависимости от доступа, делится на следующие виды:

  1. Трансторакальная эхокардиография – постановка датчиков проводится на различных точках грудной клетки или в яремной ямке. Именно этим доступом проводится основная диагностика сердечно – сосудистой системы в М – режиме, B – режиме и допплер – режиме.
  2. Контрастная эхокардиография – проводится трансторакальным доступом с предварительным введением контрастного вещества в сосуды. Эта методика обследования сердечной мышцы проводится по определенным показаниям и после трансторакальной УЗИ, когда требуется более точная информация об имеющейся патологии.
  3. Чреспищеводная эхокардиография – датчики для проведения УЗИ располагаются не на грудной клетке, а в пищеводе и результаты сердечной деятельности регистрируются через пищевод. Этот способ диагностики применяется редко и только в условиях стационара по особым показаниям, когда необходимо установить малозаметную патологию или в сложных случаях диагностики.

Подготовка, проведение и методики Эхо-КГ сердца

УЗИ сердца

В большинстве случаев изначально пациенты не видят отличий в смысле проведения ЭКГ или УЗИ сердца, и лишь только после объяснений врача либо уже в ходе обследования понимают, насколько процедуры и полученная информация различаются. Так, если при ЭКГ оцениваются электрические показатели деятельности сердца – частота, ритмичность сокращений, то Эхо-КГ позволяет определить и изучить:

  • размер и объем сердца;
  • частоту сердечного ритма;
  • объем предсердий и желудочков;
  • толщину стенок сердца;
  • клапаны и их функциональность;
  • межкамерную перегородку;
  • крупные сосуды и их устья.
УЗИ сердца с допплерографией

Снимок, созданный при Эхо-КГ с допплерографией

Доплеровский эффект дает УЗИ сердца возможность оценить характер и особенности кровотока в камерах и сосудах, его скорость, фракцию выброса и обратный ток крови. Пациент зачастую может оценить, чем отличается ЭКГ от Эхо-КГ сердца, только уже после получения результатов на руки, которые разительно отличаются от обычной электрокардиограммы своей информативностью.

УЗИ сердечной мышцы может выполняться несколькими способами, и от выбранного зависит предварительная подготовка к исследованию.

Обычная чаще всего применяемая методика никаких подготовительных действий не требует. Можно взять с собой пеленку и полотенце для того, чтобы вытереть грудь от геля и если имеются, то результаты предыдущих обследований, потому как делают УЗИ сердца по стандартной методике довольно просто. Пациент раздевается до пояса, снимает все украшения, чтобы они не мешали в ходе процедуры.

Стресс-эхокардиографияСтресс-ЭхоКГ

Ему предлагают лечь на спину, и при необходимости во время диагностирования просят перевернуться на левый бок. Никаких больше приготовлений от проходящего обследование не требуется, единственное от чего следует воздержаться перед УЗИ сердца – это принятие накануне алкогольных напитков.

Сама процедура длится не более 10–15 минут, и этого обычно хватает врачу, чтобы собрать полную картину необходимых данных для определения нормы и патологий при расшифровке показателей сердечной деятельности.

Для проведения процедуры на ультразвуковой излучатель наносится специальный гель на водной основе, повышающий качество контакта датчика с кожей пациента. И врач, медленно передвигая его по проекции сердца, изучает изображение, передаваемое на экран монитора. При выявлении патологических участков диагност делает их фото, что впоследствии дает возможность показать их нескольким специалистам либо повторно рассмотреть мельчайшие нюансы.

УЗИ сердца

В процессе диагностирования пациент не испытывает никаких ощущений, тем более болезненных, и сразу же после процедуры может отправляться домой и заниматься своими делами.

Это исследование назначается гораздо реже ввиду особенностей проведения. Оно выполняется при подозрении на бактериальное поражение клапанов сердца, наличие дефекта перегородки между камерами или при установленном искусственном клапане. В отдельных случаях к нему прибегают при мерцательной аритмии или после инсульта, если обычное УЗИ не дает достаточно данных. Иногда большая жировая прослойка при ожирении может стать причиной назначения чреспищеводной диагностики.

Чреспищеводная эхография

Проведение чрезпищеводной эхокардиографии

Процедура требует от пациента предварительной подготовки, которая включает в себя отказ от еды за 6–8 часов до обследования и за 4 – от приема жидкости. Новорожденным данную диагностику проводят между кормлениями, стараясь выждать хотя бы 2,5–3 часа. Перед началом исследования пациенту опрыскивают ротовую полость анестетиком – чаще всего лидокаином, что снижает рвотный рефлекс. После чего эндоскоп вводится в глотку и затем в пищевод, и врач осматривает сердечную мышцу с близкого расстояния.

Во многих не совсем запущенных случаях заболеваний, симптомы проявляются лишь при физических нагрузках, тогда как в состоянии покоя человек чувствует себя вполне нормально. Чтобы определить наличие таких сердечных патологий выполняется стресс-эхоКГ. В качестве физических нагрузок используется беговая дорожка или велоэргометр. Процедура длится 45 минут, и на ее протяжении изучаются изменения сердечной деятельности.

Несмотря на то что, процедура не требует каких-то категорических подготовительных мер, все же следует придерживаться некоторых правил:

  • исключить чрезмерную физическую активность;
  • отказаться от приема возбуждающих и успокоительных препаратов;
  • ограничить себя в еде и приеме кофеиновых напитков.

Кроме этого, если у обследуемого повышенное АД, то предварительно необходимо проконсультироваться с кардиологом по поводу приема препаратов для снижения давления. А чтобы быть готовому к процедуре морально, и приблизительно представлять какие могут быть тонкости в ее проведении, можно прочитать отзывы пациентов, поделившихся своими ощущениями.

Противопоказания и осложнения

Эхо КГ делают всем пациентам с подозрением на сердечные заболевания.

Такие люди обычно приходят к кардиологу с жалобами на сильное сердцебиение, дискомфорт или боль в груди, утомляемость, отеки, одышку. Это типичные симптомы хронической сердечной недостаточности.

Также на УЗИ могут направить человека, у которого выявили отклонения на ЭКГ, даже если какие-либо неприятные симптомы отсутствуют.

Эхо КГ желательно проходить в профилактических целях:

  • раз в 1–2 года здоровым детям и молодым взрослым;
  • раз в год – спортсменам;
  • раз в полгода-год людям старше 60 лет;
  • раз в 6 месяцев тем, кто страдает хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и тем, у кого есть небольшие врожденные пороки сердца, протекающие бессимптомно;
  • всем беременным женщинам (УЗИ сердца матери обязательно и, если есть показания, УЗИ сердца плода).

Противопоказаний нет. Может проводиться как в младенческом, так и в старческом возрасте, беременным, тяжелобольным.

Очень редкое явление – аллергия на гель для УЗИ. Она может выражаться зудом и покраснением в месте его нанесения. Если она у вас отмечалась, предупредите об этом врача – вам нужно будет купить гипоаллергенный гель самостоятельно либо вам его предоставят.

В любом случае местная реакция кожи на гель не опасна и проходит в течение нескольких дней.

Работа сердца оценивается по показаниям УЗИ, которые могут быть планового характера, когда обследование проходят практически здоровые люди. К этой группе пациентов относятся:

  • фото 4новорожденные дети;
  • подростки в пубертатном периоде (13–15 лет);
  • беременные женщины;
  • спортсмены, имеющие высокие физические нагрузки.

Пациенты, имеющие проблемы с сердцем, которые проявляются следующими жалобами:

  • одышка, возникающая при физической нагрузке или в покое;
  • боли за грудиной или слева в области сердца;
  • перебои в сердце или приступы учащенного сердцебиения;
  • головные боли приступообразного характера;
  • постоянно холодные пальцы рук и ног в сочетании со слабым пульсом;
  • повышенное артериальное давление;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • пороки сердца;
  • стенокардия;
  • аневризма аорты;
  • перенесенные оперативные вмешательства на сердце.

УЗИ сердца – это безопасная процедура обследования, абсолютных противопоказаний к ее применению нет. Но есть относительные противопоказания, которые могут иметь место в следующих случаях:

  • ожирение 3 степени у мужчин и женщин;
  • большой объем молочных желез у женщин;
  • выраженный волосяной покров на грудной клетке у мужчин;
  • деформация позвоночника и горб;
  • травма грудной клетки с развитием ее асимметрии;
  • бронхиальная астма с частыми приступами;
  • симптомы хронической обструкции легких.

В каких случаях необходимо УЗИ сердца?

Как правило, процедура назначается терапевтом или кардиологом, если в процессе осмотра пациента и сбора анамнеза выявляется:

  • замедление либо ускорение ритма сердцебиения;
  • боль и дискомфорт в области грудины и эпигастрия;
  • «замирание» сердца либо перебои в его работе;
  • шумовые эффекты при прослушивании;
  • одышка при физических нагрузках и покое;
  • увеличение печени в размерах;
  • головокружение, потери сознания;
  • бледность кожи и отечность конечностей;
  • синюшность кожных покровов лица;
  • повышение АД;
  • похолодание в руках и ногах;
  • пульсация шейных артерий;
  • общая физическая слабость.

Повышение температуры в сочетании с увеличением ритма сердечных сокращений и одышкой станет весомым поводом для проведения ультразвуковой диагностики, так как зачастую это оказывается следствием развивающейся патологии. Такое обследование обязательно проводится, если при прохождении ЭКГ выявляются изменения в функциональной деятельности сердца.

Всем людям, профессионально занимающимся спортом и подвергающимся тяжелым физическим нагрузкам обязательно периодическое прохождение Эхо-КГ в профилактических целях.

Подросткам по исполнению 14 лет в плановом режиме рекомендовано УЗИ сердца, так как быстрый рост может оказать негативное влияние на функционирование сердца, вызвав развитие патологий этого сложного механизма. Несовершеннолетним пациентам процедура назначается при таких же жалобах и симптомах, как и у взрослых.

Подготовка к исследованию

Пациентов часто волнует вопрос: как подготовиться к УЗИ сердца и что для этого необходимо сделать. Особой подготовки для проведения эхокардиографии не требуется.

Есть определенные рекомендации, выполнение которых необходимо сделать перед процедурой:

  • в течение 24 часов перед процедурой исключить из употребления алкогольные напитки, крепкий кофе и крепкий черный чай;
  • за 2-3 часа перед проведением исследования не курить;
  • если имеет место прием лекарственных средств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу;
  • четверть часа перед процедурой провести в спокойном состоянии.

На исследование необходимо взять простынь и полотенце для удаления геля с кожных покровов после УЗИ.

Почему стоит выбирать именно ультразвуковое обследование

фото 1

С самых первых месяцев, дней или даже часов у малыша может быть один признак или сочетание нескольких, свидетельствующих о возможном присутствии патологий сердечной мышцы. Поэтому, если у грудничка появляются трудности с сосанием груди, наблюдается похолодание конечностей, при сосании и плаче синеет носогубный треугольник, а у ребенка постарше выявляются ноющие, сжимающие, колющие боли в области сердца, беспричинные или на фоне физических нагрузок потери сознания, быстрая утомляемость, повышенная потливость, то одним из первых диагностических мероприятий будет ультразвуковое исследование сердца.

Также важно проверить качество функционирования сердечной мышцы и ребенку, имеющему наследственную предрасположенность к сердечным или сосудистым заболеваниям. Подробно о проведении УЗИ сердца ребенку можно ознакомиться здесь. Диагностика при использовании ультразвуковых колебаний благодаря своей простоте, комфортности и доступной цене уже настолько плотно вошла в современную жизнь, что проверить сердце можно даже у не родившегося плода.

УЗИ сердца детям

При проведении эхокардиографии ребенок чувствует себя абсолютно комфортно, не испытывая никаких неприятных ощущений

Это стало уже настолько привычным для всех беременных событием, и к тому же очень ожидаемым, что почти с первых визитов к гинекологу они интересуются на каком сроке можно пройти УЗИ или на какой неделе уже будет слышно сердцебиение малыша.

Представленное исследование, обладает массой преимуществ, которые в значительной мере выделяют его среди сторонних техник анализа. Многие врачи и пациенты, отмечают такие положительные качества диагностики, как:

  • Современные действенные приборы;
  • Безопасность проверки — так как во время сеанса не используется вредное рентгеновское излучение;
  • Безболезненный подход — для процедуры не потребуется вводить дополнительные препараты в организм с помощью внутривенного способа;
  • Подробные и исчерпывающие данные — позволяющие кардиологам, своевременно и правильно поставить диагноз и назначить стабильный курс лечения;
  • После оценки вы не будете испытывать различные побочные действия;
  • Быстрота и качество — максимальное время исследования организма, составляет не более часа. Этот показатель имеет прямую зависимость от требуемых целей и симптомов.

Расшифровка эхокардиографии

Все цифры исследования УЗИ сердца заносятся в специальный бланк, в котором проставлены основные параметры, соответствующие норме:

  • фото 7размеры камеры: левого предсердия 8 – 40 мм;
  • левого желудочка 41 – 57 мм (в разных фазах);
  • в правом желудочке 9 – 30 мм;
  • толщина задней части левого желудочка 12 – 18 мм при систоле, 7 – 12 мм при диастоле;
  • межжелудочковая перегородка — 11 – 16 мм систола, 7 – 12 мм диастола;
  • восходящий отдел аорты до 40 мм;
  • легочная артерия 18 – 28 мм.

Отзывы

Валентина, 31 год:Каждый раз на профосмотре после ЭКГ отправляли на консультацию к кардиологу, который обнаруживал в сердце шумы. Я уже и привыкла к этому, но в последний раз назначили пройти ЭхоКГ. Сначала немного испугалась, но потом узнала, что за процедура и пошла. Было интересно смотреть вместе с врачом на экран и видеть, как работает мое сердце и сосуды, и при этом врач еще комментировал отдельные моменты.

Алексей, 49 лет:Занимаюсь профессионально спортом, и уже на протяжении нескольких лет регулярно прохожу, кроме кардиограммы, УЗИ сердца. Процедура быстрая, безболезненная, в клиниках немного дороговато, но зато не нужно ждать очереди, а пришел, сделали, через 10 минут свободен, и результаты ожидать не более получаса. А главное, никакой боли при осмотре!

Ирина, 52 года:Назначили УЗИ сердца через пищевод, очень боялась, хотела упросить, чтобы пройти процедуру обычным путем, но все же пришлось глотать трубку. Запретили пить и есть за несколько часов до обследования, и перед началом побрызгали в рот лидокаином. Рвотного рефлекса действительно почти не было, и процедура прошла относительно без всяких неприятных моментов. Скажу одно, я больше боялась, но на самом деле ничего страшного.

Какие заболевания можно выявить

  • гипертрофию или дилатацию камер сердца;
  • кардиомиопатии;
  • стеноз аортального, трикуспидального, митрального или пульмонального клапана;
  • недостаточность любого клапана;
  • пролапс митрального клапана;
  • заболевания грудного отдела аорты (расслоение, аневризму, гематому, разрыв);
  • недостаточность левого желудочка или других отделов сердца;
  • дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки;
  • тромбоз сердца;
  • перикардит;
  • Тетраду Фалло и другие редкие пороки сердца.

УЗИ сердца

Ультразвуковое исследование работы сердца, дает возможность выявлять следующие патологии как врожденного, так и приобретенного характера развития:

  • гипертрофия левого желудочка;
  • кардиомиопатии;
  • стеноз или недостаточность клапанов сердца;
  • пролапс митрального клапана;
  • недостаточность левого желудочка;
  • перикардит;
  • ревматизм;
  • стенокардия;
  • нарушение ритма;
  • ишемия сердца;
  • вегето дистония;
  • тетрада Фалло и другие пороки сердца;
  • атеросклероз сосудов.

Стоимость процедуры

Цена на проведение УЗИ сердца может колебаться в большом диапазоне. В Москве и Санкт-Петербурге стоимость будет выше, по сравнению с регионами. Кроме этого, ценовая политика будет зависеть от клиники, квалификации специалистов, наличия новейшего оборудования.

Цена может составлять от 300-500 рублей в государственных лечебных учреждениях, до 1500-2000 рублей в регионах. В Москве цена может доходить до 8000 рублей и выше. По полису ОМС, при стационарном обследовании, возможно проведение процедуры бесплатно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector