Болит сердце что делать и принимать в домашних условиях?

Сопровождающие симптомы

«Сердечные» причины

Ноющие боли в грудной клетке могут возникать при таких сердечно-сосудистых заболеваниях:

  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
  • Ревмокардит – воспаление сердца, вызванное ревматизмом.
  • Пролапс митрального клапана – западание его створок в левое предсердие. Это приводит к его недостаточности и обратному оттоку части крови в левое предсердие из левого желудочка.
  • Гипертония.
  • Аневризма грудного отдела аорты – расширение ее участка, которое может привести к расслаиванию и разрыву этого важного сосуда.
  • Стенокардия – возникает из-за атеросклероза коронарных сосудов и недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Может сопровождаться приступами ноющей либо давящей боли, которая появляется при физической нагрузке, а со временем – и в покое.

Также боли в сердце характерны для расстройств нервной регуляции психологической природы: вегетососудистой дистонии (ВСД).

Кардиалгии (боли в сердце) могут появляться и при неврозах: астеническом, ипохондрическом, истерическом и других. В этом случае боли могут носить разнообразный характер: ноющий, колющий, давящий.

Болезни легких Патологии желудочно-кишечного тракта
Опухоли левого легкого Эзофагит
Экссудативный плеврит Язва двенадцатиперстной кишки либо желудка

При болезнях легких боль постоянная, может быть ноющей и колющей, усиливается при кашле. При желудочных патологиях боль может быть как ноющей, так и жгущей или давящей.

Ноющая боль в области сердца сопровождается и другими симптомами. Их набор зависит от основного заболевания.

Болезнь Ее симптомы
Миокардит Слабость в теле, повышенная температура, одышка, сбои сердечного ритма, ускоренное или замедленное сердцебиение.
Ревмокардит Те же.
Пролапс митрального клапана Усиленное сердцебиение, обмороки и полуобморочные состояния, периодическое повышение температуры тела до 37–37,5 без видимой причины, быстрая утомляемость при физических нагрузках, головокружение, при вдохе чувство неполного наполнения легких воздухом.
Гипертония Долгое время протекает бессимптомно. В виде приступов (при резком еще большем повышении давления) отмечаются головные боли, ноющие тупые боли в груди, чувство тяжести в области сердца, головокружения, одышка, нарушения зрения.
Аневризма аорты Признаки сердечной недостаточности (отеки, одышка, головокружение). Возможен кашель, дискомфорт при глотании.
Стенокардия Кроме боли в области сердца может присутствовать одышка.

Боли обычно появляются уже не на начальной, а на более поздней стадии сердечно-сосудистого заболевания. Например, при аневризме аорты – тогда, когда она начинает расслаиваться, что вскоре может привести к разрыву сосуда.

расслоение аорты
Нажмите на фото для увеличения

Поэтому, если вы отмечаете у себя сердечные боли ноющего характера или другие симптомы, которые перечислены в таблице, обратитесь к терапевту, а затем – к кардиологу для полного обследования.

  • хроническая усталость;
  • подавленность;
  • перепады настроения, эмоциональная нестабильность;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • повышенное, чрезмерное внимание к своему здоровью.

Вегетососудистая дистония может протекать в разных формах. Симптомы могут быть постоянными или проявляться в виде вегетососудистых кризов. Любой тип ВСД может давать боль в сердце ноющего, колющего и другого характера.

1. По гипертоническому типу (повышенный тонус симпатической нервной системы) Ускоренное сердцебиение (больше 90 уд/мин), бледный цвет кожи, давление выше нормы, озноб, запоры, тревожность, страхи, головные боли.

Возможны симпатоадреналиновые кризы, которые сопровождаются сильной сердечной болью, головной болью, повышением температуры вплоть до 38,5 градусов, онемением конечностей, сильным повышением АД, незначительным расширением зрачков.

2. По гипотоническому типу (повышенный тонус парасимпатической нервной системы) Замедленное биение сердца (менее 60 уд/мин), повышенное потоотделение и слюноотделение, красный оттенок кожи, пониженное давление.

При вагоинсулярных кризах, которые могут периодически возникать при таком типе ВСД, значительно снижается АД, замедляется сердцебиение, могут сужаться зрачки, появляется тяжесть в голове, жар в лице и теле, головокружение, реже – удушье, тошнота.

Болит сердце что делать и принимать в домашних условиях?

Симптомы разных типов вегетососудистой дистонии могут комбинироваться. В таком случае говорят о смешанном типе ВСД. Также приступы одного типа могут сменяться пароксизмами другого типа.

Для любого вида ВСД характерны быстрая утомляемость от физических и психологических нагрузок, чувствительность к перепадам погоды.

симптомы ВСД
Симптомы ВСД. Нажмите на фото для увеличения
Экссудативный плеврит Пониженное давление, ускоренное сердцебиение, бледная кожа, синюшный оттенок слизистых оболочек. Возможны слабость, плохой аппетит, потливость, озноб, высокая температура тела.
Опухоли левого легкого Кашель (сначала сухой, потом – с выделением мокроты), охриплость голоса.
Эзофагит Изжога, ком в горле, тошнота, неприятные ощущения при глотании.
Язвенная болезнь Изжога, тошнота, снижение массы тела, дискомфорт в животе после еды, отрыжка.
  1. Анализ крови.
  2. ЭКГ.
  3. УЗИ сердца.
  4. Рентген органов грудной полости.
  5. Дуплексное сканирование аорты.

Для диагностики заболеваний ЖКТ может понадобится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – глотание зонда.

Любую боль или какие-либо неприятные ощущения в области сердца пациенты называют болью в сердце. Однако не любая боль в грудине может быть вызвана патологическими процессами в сердечной мышце. Следует привести классификацию причин, вызывающих сердечную боль. Изначально причины возникновения неприятных ощущений в грудной клетке в области сердца могу быть кардиального и некардиального характера.

Некардиальными причинами сердечной боли являются заболевания различных органов, расположенных в грудной клетке, с иррадиирущей болью в область сердца. К таким факторам относятся:

  • Заболевания желудка (язвенные болезни, гастриты), заболевания пищевода, поджелудочной железы, нарушение функционирования ЖКТ (например, вздутый кишечник, оказывающий сдавливающее действие, что провоцирует сбой в работе сердца);
  • Поражение грудного отдела позвоночника, ребер, межреберных нервов, патологии реберных хрящей;
  • Инфекционные заболевания (типа Herpes Zoster – опоясывающий лишай);
  • Неврозы;
  • Психические расстройства, стрессы, депрессии;
  • Заболевания легких и плевры.

Боль в сердце

Кардиальные причины боли связаны с непосредственным поражением сердечной мышцы. К таким причинам возникновения болевого синдрома в сердце относятся:

  • Нарушение кровотока в сердечной мышце, притока кислорода. (Такие боли в сердце называют ангиозными, ишемическими или стенокардическими.);
  • Нарушение обмена веществ в сердечной мышце;
  • Воспалительные, дегенеративные процессы в тканях сердца;
  • Повышенная нагрузка на сердечную мышцу, связанная с повышенным артериальным давлением, пороком сердца;
  • Острый коронарный синдром, предшествующий атеросклерозу сосудов;
  • Нейроциркуляторная дистония.

Боли в сердце, вызываемые причинами, отличными от стенокардии (нарушение функции сердца, связанное с дефицитом притока кислорода и кровотока в сердечную мышцу), называются кардиалгией.

Длительность боли, ее характер и локализация также указывают на причину ее появления.

Ноющие боли в сердце – один из наиболее часто встречаемых симптомов, который может указывать на развитие различных заболеваний. Сердечные боли ноющего характера могут проявляться в любом возрасте. Важно отметить, какие факторы сопровождают появление ноющей боли в сердце: прием пищи, состояние покоя, определенные движения.

Сердечные боли ноющего характера, возникающие в состоянии покоя, говорят о развитии депрессивного синдрома, вегетативной дисфункции. Как правило, при таких заболеваниях боли локализуются в области верхушки сердца, характеризуются длительным течением. Такая сердечная боль не опасна для жизни пациента, однако не должна оставаться без внимания.

Болит сердце

Еще одной причиной ноющих болей в сердце являются миокардиты. Зачастую боль может сопровождаться ощущениями сбоев в сердечном ритме, слабостью, повышенной утомляемостью. Как правило, ноющая сердечная боль, провоцируемая миокардитом, развивается после перенесенных заболеваний (ангина).

Сердечная боль ноющего характера, которая не устраняется нитроглицерином, может свидетельствовать о пролапсе митрального клапана.

Ноющие боли в сердце могут быть обусловлены изменением гормонального фона. Так, ноющие боли могут появляться в подростковом возрасте в период гормональной перестройки организма человека. Также боли ноющего характера могут сопровождать климактерический период в жизни женщины, когда уровень половых гормонов резко снижается.

Колющие боли в сердце – распространенный симптом, на который жалуются многие пациенты. Причинами колющих болей в области сердца могут становиться миокардиты, перикардиты, кардиалгии. Боль такого характера усиливается при глубоких вдохах, кашле, попытке изменить положение тела. Если колющая боль не поддается устранению нитроглицерином, то, возможно, имеет место инфаркт миокарда – форма некроза сердечной мышцы.

Стенокардия является одной из наиболее распространенных причин возникновения боли в сердце колющего характера. Боли при стенокардии, как правило, быстро возникают и длятся не более 5-7 минут. Колющая боль легко устраняется приемом таблеток или спрея нитроглицерина под язык. Характерной особенностью болевого синдрома при стенокардии является иррадиация боли под левую лопатку, в левое плечо, руку, а также в левую часть шеи, челюсть.

Колющая боль в сердце также является симптомом легочной гипертензии – патологического состояния, характеризующегося повышением кровяного давления в сосудистом русле легочной артерии.

Боли в сердце колющего характера также могут быть обусловлены нарушением функции эндокринной системы (тиреотоксикоз), при этом сопровождаясь тахикардией и состоянием общего возбуждения, заболеваниями ЖКТ (острый холецистит), нарушениями в органах дыхания (пневмоторакс, диафрагмальная грыжа, сухой плеврит, острая пневмония), со стороны опорно-двигательного аппарата (торакалгия, острый межреберный миозит, синдром Титце).

В редких случаях причиной колющей боли в области сердца становятся панические атаки и истерия. В таком случае болевой синдром сопровождается острой нехваткой дыхания, ощущением нарушения сердечного ритма. При таком типе боли традиционные препараты окажутся неэффективными, в то время как боль в сердце купируется успокоительными препаратами.

Заболевания сердца: Заболевания желудка и пищевода: Токсические влияния:
  • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
  • миокардит
  • эндокардит
  • перикардит
  • миокардиопатия
  • миокардиодистрофия
  • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
  • травмы сердца
  • опухоли
  • эзофагит
  • ГЭРБ
  • инородные тела пищевода
  • язвенная болезнь желудка
  • опухоли
  • стенозы пищевода
  • синдром Мэллори-Вейса
  • химические ожоги пищевода и желудка
  • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
  • лекарствами
  • алкоголем
  • сердечными ядами
  • никотином
  • наркотиками
 Перегрузка сердца:  Легочные патологии:  Патологии крупных сосудов:
  • при артериальной гипертензии
  • нерациональных физических нагрузках
  • объемом при тиреотоксикозе
  • давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)
  • пневмония
  • плеврит
  • туберкулез
  • силикоз
  • опухоли легких или крупных бронхов
  • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
  • коарктация аорты
  • тромбэмболия легочной артерии
 Заболевания средостения:  Поражения нервных стволов:  Поражения костей:
  • медиастинит
  • новообразования
  • межреберная невралгия
  • опоясывающий герпес
  • переломы и трещины ребер
  • боли при опухолях крови
 Повреждения мышц:  Поражения кожи:  Патологии молочных желез:
  • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
  • рак
  • доброкачественные опухоли

Механизм развития

Болит сердце что делать и принимать в домашних условиях?

Сердце представляет собой полый орган, перегоняющий кровь по организму посредством сокращения мышечной ткани. Оно непрерывно работает в течение всей жизни человека, а случай сердечной остановки приводит к летальному исходу.

Нормальная функция миокарда обеспечивается благодаря достаточному снабжению органа питательными веществами и кислородом. Если же уровень кровотока в сердечной мышце снижается, то это запускает процесс расщепления глюкозы без участия кислорода, провоцирующий высвобождение молочной кислоты.

В органе присутствует множество нервных окончаний, которые раздражаются при высоких концентрациях молочной кислоты.

Нередко на фоне раздражения нервов начинается процесс воспаления, локализующийся в любой точке органа. В зависимости от причины и вида поражения, боли могут иметь различный характер.

Покалывание в сердце

Если у вас иногда покалывает сердце, не ставьте себе страшные диагнозы. Часто оно появляется как следствие травм или проблем с опорно-двигательным аппаратом. Возникнуть покалывание может при таких патологиях сердца:

  • стенокардии;
  • дистонии;
  • перикардите;
  • инфаркте миокарда;
  • тромбоэмболии легочной артерии.

К «ложным» симптомам в виде покалывания могут привести заболевания, не связанные с главным человеческим мотором:

  • межреберная невралгия – отличается от сердечной точечностью локализации;
  • остеохондроз – такая боль, в отличие от сердечной, проходит после приема спазмолитиков;
  • нестабильность нервной системы – помимо боли присутствует бессонница и постоянная усталость.

Также не следует забывать, что покалывание в области сердца может быть вызвано перенапряжением при физических нагрузках, быстрой ходьбой, наличием простуды (гриппа, ОРВИ).

Инфаркт миокарда

  • в процессе (при приступе) возникают некротические участки на миокарде, появляется внезапная резкая боль с иррадиацией в левую руку и спину;
  • присутствует онемение конечности;
  • при небольшом участке некроза больной чувствует жжение и сдавливание в грудине, но может стоять на ногах.

При обширных поражениях тканей человек теряет сознание и требует незамедлительной реанимации с последующей госпитализацией.

  • тяжесть, болевые ощущения сжимающего или давящего характера, локализованные в центре грудной клетке и переходящие в левую руку;
  • учащение пульса, сбои сердечного ритма;
  • головокружение, тошнота, иногда сопровождающие рвотой;
  • общая слабость и тревожность;
  • бледность кожи, повышенная потливость.

Болит сердце что делать и принимать в домашних условиях?

Возможно и другое течение инфаркта, при котором наблюдается отсутствие симптомов. В таком случае речь идет о безболевом сердечном приступе. Признаки обширного инфаркта напоминают острую сердечную недостаточность, когда у пациента возникает удушье, одышка, посинение кончиков пальцев и губ, сопровождающиеся потерей сознания. Временить при подозрении на данное заболевание категорически нельзя.

Боль в сердце и левой руке

Главной «виновницей» болей в груди с иррадиацией в левую руку называют ишемию. Также очень часто отмечают такой симптом при:

  • стенокардии или, как ее называют в народе, «грудная жаба»;
  • инфаркте мышц сердца;
  • миокардите;
  • атеросклерозе (бляшки уменьшают просвет сосудов, тем самым не давая нормально работать сердцу).

Боль в сердце и левой руке могут провоцировать болезни, не связанные с главным органом, а именно:

  • воспаление в передней части среднего отдела грудной полости, обычно это случается из-за травм органов пищеварения. Отдача боли в левую руку происходит во время вдоха/выдоха, глотания;
  • периартрит, артрит, тендинит плечевого сустава, при таких нарушениях центром боли выступает левый плечевой сустав, который иррадиацирует ее в руку и грудную клетку;
  • межреберная невралгия, находящаяся в левой части. Обычно вызывает болевой спазм неловкий поворот тела или поднятие руки;
  • всевозможные пневмонии, плевриты, опухоли, располагающиеся в левой части дыхательных путей. Обычно помимо болей присутствуют: одышка, кашель, нехватка кислорода;
  • у женщин — образования разного характера и воспалительные процессы в молочных железах. При таких проблемах сдавливаются ткани, на что реагируют находящиеся поблизости лимфоузлы, распространяя боль на ближние ткани;
  • болезни, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы, проявлениями которых может стать боль в грудине и ломота в левой руке.

Болезни ЦНС

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную причину ее возникновения. Но для постановки точного диагноза потребуется более тщательное обследование.

Резкие, острые. О таких говорят: «сердце схватило». Такая боль возникает при многих сердечных и несердечных заболеваниях. Важно как можно скорее прилечь или присесть, избавиться от стесняющей движения одежды, обеспечить пациенту приток свежего воздуха.

Дышать медленно и равномерно. Стоит принять корвалол, а если у человека есть сердечное заболевание – нитроглицерин.

Колющие. Особенно колит в грудине во время вдоха – обычного или глубокого. Такие ощущения характерны как для инфаркта, так и для межреберной невралгии.

Если резкая колющая боль сопровождается онемением — срочно вызывайте скорую. Примите корвалол и постарайтесь не двигаться.

Кардиалгия - одна из причин колющей боли в сердце

Давящие. Они часто сопровождаются затруднением дыхания. Нужно открыть окно, освободить пациента от давящей одежды. Дышать нужно спокойно.

Обязательно принять корвалол, валидол или нитроглицерин. Если в состоянии покоя боль не проходит через 15 минут, нужно вызывать скорую.

Ноющие. Боли низкой интенсивности, часто возникают на фоне невроза, желудочных, мышечных болей. Помогает прием корвалола: при неврозе успокаивает нервы, при желудке убирает раздражение и помогает снизить интенсивность желудочных болей.

Это поможет избежать лишних обследований: врач назначит только самые необходимые.

«Сердечные» причины

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

При расспросе пациента учитываются:

  • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
  • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
  • продолжительность болей
  • после чего прекращаются.
  • существует лишь высокая степень невротизации
  • депрессия
  • тревожно-мнительное расстройство
  • часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

  • анализы мочи и крови
  • флюорографию органов грудной полости
  • ЭКГ (расшифровка)
  • при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

Стоянова Виктория

По большей части этот недуг проявляется признаками стенокардии. Больные чаще всего жалуются на тяжесть и давящие ощущения в груди. Сильная боль может отдавать в лопатку, шею, руку, область нижней челюсти и горла. Чаще всего это происходит вследствие физических нагрузок и переживаний.

Специалисты выделяют следующие симптомы заболевания:

  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • ослабленность;
  • нерегулярность пульса;
  • потливость.

В запущенных случаях заболевания приступы могут появляться в любое время. Если сердце болит ночью, то это неблагоприятный симптом.

Одной из причин целого ряда сердечных заболеваний выступают различные воспаления. Отличия между недугами данной группы определяются местом расположения патологического очага. В зависимости от его локализации и размеров, проявления болезни могут отличаться.

Перикардит

Это заболевание характеризуется воспалением наружной сердечной оболочки. При этом возникают боли в середине груди, которая отдает в шею, руку и спину, усиливаясь при кашле, вдохе или глотании. Большинство пациентов отмечают сильные болевые ощущения в положении лежа. При этом возникает некоторое облегчение при наклоне вперед или сидении.

Чаще всего боль в сердце является тупой и приступообразной, но изредка может становиться режущей. Это происходит на фоне учащенного пульса.

Миокардит

Это заболевание характеризуется воспалением сердечной мышцы, а именно, миокарда. Большинство пациентов с таким недугом жалуются на боли давящего, ноющего или колющего характера. Они возникают в районе сердца вне зависимости от физических нагрузок. Могут наблюдаться даже в состоянии покоя. При этом лекарство «Нитроглицерин» не позволяет купировать болевой синдром.

Кардиомиопатия

Боли ощущают практически все пациенты, которым был поставлен подобный диагноз. Чаще всего они возникают при гипертрофической форме заболевания. С развитием патологии болевые ощущения могут изменяться:

  1. На первой стадии они являются длительными и не связаны с физической активностью. Локализация может быть практически повсеместно в верхней части туловища.
  2. В запущенном состоянии болезнь проявляется спонтанной приступообразной болью, возникающей вследствие физических нагрузок. Нитроглицерин может помочь, хоть и не во всех случаях.

Симптоматика данных недугов напрямую зависит от их тяжести. У тяжелобольного человека могут отсутствовать какие-либо жалобы. Поэтому заболевание распознается по следующим признакам:

  • одышка, а также проблемы с дыханием, возникающие при нагрузке и в лежачем положении;
  • дискомфортные ощущения в виде сдавливания и тяжести в груди, которые возникают при вдыхании холодного воздуха и нагрузках;
  • слабость, голова может кружиться;
  • аритмия, учащенность сердечного ритма и сбои.

Заболевания клапанов способны привести к развитию сердечной недостаточности. Ее симптомами являются отеки ног, ожирение, вздутие живота.

Существует еще целый ряд сердечных болезней, проявляющихся следующим образом:

  1. Аритмия. Боли в сердце, которые в запущенных случаях затрагивают руку.
  2. Сердечные пороки. Вне зависимости от природы заболевания (врожденный или приобретенный порок), оно может не иметь никаких проявлений в течение долгих лет. В качестве симптомов специалисты отмечают боли различной природы (ноющие, режущие и даже колющие). При этом возможны отеки конечностей и скачки артериального давления.
  3. Аортальный стеноз. Поначалу у больного возникает одышка вследствие физических нагрузок, наблюдается утомляемость и общая слабость. Возможны сбои в сердечном ритме и ощущение тяжести в груди. При осложнении болезни в виде коронарной недостаточности наблюдаются головокружения и обмороки, стенокардия и сердечная астма.
  4. Пролапс митрального клапана. В районе сердца возникают сильные боли, которые никак не зависят от физической активности человека. Чаще всего они появляются ночью и с утра, когда у больного бывают обмороки, кружится голова, пульс превышает норму, а сам больной жалуется на нехватку воздуха.
  5. Заболевания аорты. Болевые ощущения в грудной клетке возникают внезапно и описываются пациентами как мучительные и распирающие. Иногда они достигают такой силы, что способны приводить к потере сознания. Поэтому пациент нуждается в срочной госпитализации. Аневризма аорты сопровождается невыраженными пульсирующими болями, которые могут переходить на спину. В случае разрыва аневризмы боль становится невыносимой и возможен летальный исход.
  6. Тромбоэмболия легочной артерии. Боль усиливается при вдохе. Отличие заболевания от проявлений стенокардии заключается в том, что болевые ощущения не переходят в другие места. Отмечается резкое падение давления, синюшность кожных покровов, сильная одышка и учащенное сердцебиение.

При возникновении подобных расстройств, большинство пациентов жалуются на сердечные боли. Чаще всего они описывают свое состояние по-разному:

  • большинство жалоб связано с острыми болями кратковременного или постоянного характера;
  • у некоторых пациентов наблюдаются ноющие болевые ощущения и жжение.

Сопровождается это рядом вегетативных расстройств. Появляются:

  • общая раздражительность;
  • потеря сна или постоянная сонливость;
  • тревога;
  • жар, чувство зябкости в конечностях;
  • сухая или напротив, слишком влажная кожа;
  • неприятные ощущения в районе желудка, мышечные и головные боли.

Чаще всего люди, страдающие неврозами, способны во всех красках описывать ложные симптомы. При этом пациенты-сердечники, как правило, говорят о своих ощущениях крайне скупо. Ввиду отсутствия изменений на ЭКГ, кардионевроз очень часто путают с ишемической болезнью.

Боль в сердце при перикардите

Перикардитом называют воспалительное поражение определенной оболочки сердца. В основном, такая патология является следствием (осложнением) других болезней.

  • Боль при перикардите ощущается в середине груди, может отдавать в спину, руку.
  • Особенно сильно ее ощущают во время глотания, при глубоком вдохе/выдохе, кашле, в положении лежа.
  • По ощущениям — это тупая, ноющая боль в редких случаях с режущим чувством. Если сесть или наклониться слегка вперед, наступает облегчение. У людей, страдающих данной патологией, поверхностное дыхание и учащенное сердцебиение.

Межреберная невралгия

Признаки этого заболевания нередко принимают за боли в сердце. У больных невралгией возникают симптомы, сходные со стенокардией, однако есть здесь и значительные отличия:

  • Боль при невралгии имеет резкий, простреливающий характер.
  • При движениях, поворотах, резких вдохах, смехе и кашле наблюдается усиление болевых ощущений.
  • Возможно как быстрое прекращение болевых ощущений, так и значительный по времени приступ (часы и даже сутки), когда при каждом движении, состояние больного может ухудшаться.
  • Локализация боли происходит между ребер точечно (слева или справа), способна отдавать в поясницу, сердце, спину, позвоночник.

Пороки митрального клапана сердца

Митральный клапан расположен в левой части сердца. Он разделяет предсердие и желудочек.

К порокам этого клапана относятся:

  1. Недостаточность митрального клапана. Считается самым распространенным видом порока сердца, при котором его створки закрываются неплотно, провоцируя стекание крови через щель меж ними. Со временем объем крови за счет постоянного стекания в предсердие становится больше, приводя к увеличению камеры и утолщению ее стенок. При таких изменениях фиброзное кольцо растягивается, усугубляя состояние створок.
  2. Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу). При такой аномалии створки как бы прогибаются в сторону предсердия. Это происходит при систоле левого желудочка. Поскольку закрытие клапана неплотное, в предсердие возвращается (стекает) немного крови. В медицине такой синдром еще называют обратный заброс.
  3. Стеноз митрального клапана — когда просвет самого клапана сужается. Это происходит:
  • при утолщении его створок;
  • при их срастании между собой.
    Пороком считается, когда просвет достигает отметки меньше 2 см, хотя при нормальном состоянии он должен иметь около 6 см.

Остеохондроз

Болями в области сердца может проявляться как грудной, так и шейный остеохондроз. Симптомы данного заболевания во многом напоминают стенокардию. Чаще всего пациенты жалуются на следующие болевые ощущения:

  • сильные сердечные боли;
  • иррадиация в левую руку и область между лопатками;
  • болевые ощущения в спине и вверху живота, которые усиливаются при вдохе и резких движениях.

Когда боль появляется в ночное время, то она напоминает сердечную, сопровождаясь беспричинным страхом. Препарат «Нитроглицерин» при этом не способен снизить неприятные ощущения.

При обследовании пациента, который жалуется на боль в груди с левой стороны, врач должен сделать тесты. Ведь ощущения при стенокардии почти такие же, иногда присутствует иннервация боли в левую руку, но приступ длится всего от 3 до 5 минут.

В качестве диагностики специалисты предлагают сделать проверку:

  • Запрокинув голову и отведя согнутые руки сначала назад затем вверх, человек с проблемами в грудном отделе позвоночника сразу почувствует боли в груди.
  • Нитроглицерин способствует расширению сосудов, поэтому применяется для купирования приступа стенокардии. После принятия нитроглицерина в таблетках или каплях боль уходит через 5-10 минут. А если нет, значит, боль не сердечная.

В грудной клетке много взаимосвязанных нервных сплетений, которые иннервируются при раздражении. Поэтому боли из-за позвоночника совершенно очевидны. При остеохондрозе дискомфорт обычно усиливается при поворотах, резких движениях или при вдохе. Но опасности для жизни нет. Сердечные боли проявляются по-иному: они не зависят от положения тела.

Проблемы, связанные с работой ЖКТ

Если боли вызываются патологиями системы пищеварения, то они характеризуются более высокой длительностью, чем сердечные. При этом наблюдается изжога, тошнота и даже рвота. Обычно эти симптомы возникают после приема пищи.

Нередко при остром панкреатите у больного диагностируется инфаркт. На фоне этого заболевания появляется сильная боль в области сердца с тошнотой и рвотой. Спазмы желчного пузыря также способны провоцировать боль в левой части груди. Большинство пациентов ошибочно списывают это на сердечные болезни, в то время как нуждаются в совершенно ином лечении.

То, как болит сердце, может свидетельствовать о развитии определенного заболевания, не обязательно имеющего кардиологический характер. Выше были описаны особенности проявления большинства недугов, при которых возникают неприятные ощущения в области груди. Эти знания помогут больному распознать первые признаки заболевания и понять, что он нуждается в срочном лечении.

Первые меры при боли в сердце

эзофагит

В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:

  1. Выпить успокоительное средство. Это может быть корвалол, настойка валерьяны или пустырника.
  2. Прилечь или присесть, чтобы было удобно.
  3. Если боли в груди сильные, то можно выпить анальгезирующий препарат.
  4. Если после приема успокоительных или обезболивающих боль не проходит первые полчаса – звоните в скорую.

Далее необходимо:

  1. Первая помощь при сердечных боляхСнять шарф или галстук, свитер под горло, расстегнуть ворот рубашки или блузки.
  2. Открыть окно, дверь или вывести человека на свежий воздух.
  3. Дать выпить корвалол или настой валерианы. Это поможет уменьшить тревожность и страх, а в ряде случаев вовсе поможет купировать боль.
  4. Если человек – «сердечник» со стажем, дать ему нитроглицерин.
  5. Если он теряет сознание – срочно звонить в скорую. В остальных случаях скорая необходима при длительной боли, затрудненном дыхании, онемении конечностей. Если прием корвалола помог купировать боль, в неотложке нет необходимости. Но нужно обратиться к медикам в ближайшие дни.

Причины боли в области сердца

Разовая или моментальная боль в сердце может быть вызвана различными факторами и редко когда несет угрозу здоровью и жизни человека. Однако когда речь заходит о повторяющейся сердечной боли, что делать в таком случае расскажет профильный специалист.

Учитывая многообразие причин, вызывающих сердечную боль, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Так, при повторяющихся приступах боли любого характера и длительности, пациент должен обратиться к кардиологу, пульмонологу, травматологу, онкологу, терапевту, реаниматологу. Когда сильно болит сердце, что делать подскажет также врач скорой помощи. Любая боль в сердце не должна оставаться без внимания и должного обследования.

Если вы знаете о наличии у вас гипертонии, то нужно принять лекарства быстрого действия, которые рекомендовал лечащий врач, во избежание приступа.

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

  • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
  • частых экстрасистолий
  • пароксизмальной тахикардии
  • мерцательной аритмии
  • внутрисердечных блокад
  • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
  • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

  • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
  • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
  • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
  • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
  • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
  • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
  • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
  • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
  • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
  • Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Боли в сердце при ИБС

Боли в желудке при язве кардиального отдела

Возникают В процессе нагрузки, реже в покое Натощак или в первые полчаса после еды
Ночные боли Нехарактерны. Редко – в ранние утренние часы Характерны
Характер боли Сжимающие Давящие или сосущие
Продолжительность От нескольких минут до получаса Длительные
Чем устраняются Нитроглицерином. Сиднофармом Гастроцепином, Омепразолом, Метацином

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

  • Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
  • Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
  • Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
  • Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
  • Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

Сильная боль

  • Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
  • 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
  • Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
  • Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector