Лечение стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий

Что такое атеросклероз БЦА: механизм формирования

Под атеросклерозом принято подразумевать такое изменение сосудов, при котором на их внутренней стенке откладываются жировые отложения или атеросклеротические бляшки.

В зависимости от местоположения пораженных сосудов различают различные виды атеросклероза. При этом в силу анатомо-физиологических особенностей некоторые сосуды подвержены атеросклеротическим изменениям больше, а другие меньше.

Брахиоцефальные артерии – это крупные сосуды, которые отходят от дуги аорты и направляются к головному мозгу. Переплетение этих артерий образует так называемый Веллизиев круг, который обеспечивает равномерное кровоснабжение головного мозга.

Если на одном из участков этого круга образуется препятствие для кровотока в виде атеросклеротической бляшки – этот нанесет урон всей системе кровоснабжения головного мозга и может привести к гипоксии мозга или инсульту. Симптомы и лечение напрямую зависят от величины и количества атеросклеротических отложений в артериальном русле.

Тяжесть возможных последствий для здоровья связана с видом заболевания:

  • При нестенозирующем варианте жировые отложения в артериальном русле расположены продольно, в виде полос. Так они не закупоривают просвет сосуда полностью, а лишь снижают скорость кровотока. При такой форме недуга прогноз благоприятнее и медикаментозное лечение гораздо более эффективно.
  • При стенозирующем виде в просвете сосуда образуются бляшки виде бугорков, которые постепенно увеличиваются и могут полностью закупорить сосуд. В таком случае инсульт неминуем. Этот вид заболевания прогностически неблагоприятен и требует экстренной медицинской помощи.

По международной классификации болезней МКБ 10 заболевание дифференцируется в зависимости от локализации затруднённого кровотока. Анатомически мозг получает кислород и питание по правой сонной, позвоночной и подключичной артериям. Все 3 сосуда являются ветвями плечеголовной – брахиоцефальной артерии (БЦА).

Атеросклероз сосудов – это отложение бляшек на их внутренних стенках. При прогрессировании заболевания скопления холестерина превращаются в соединительную ткань, затрудняющую прохождение крови к жизненно важным органам. Со временем бляшки могут перекрыть кровоток, становясь причиной инсульта. Поражение сосудов относится к числу хронических, трудно и долго лечимых патологий. Тяжелее всего протекает атеросклероз БЦА, которому присвоен код по МКБ 10 – 167.2.

Брахиоцефальный (плечеголовной) ствол отходит от аорты и разделяется на правую сонную, подключичную и позвоночную артерии, питающие мозг и плечо с этой же стороны. В местах развилки образуется вихревой поток, способствующий повреждению стенок. Иммунная система посылает туда тромбоциты для восстановления целостности.

Виды недуга

Разработка курса терапии строится на конкретной разновидности недуга: атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. Различают три типа болезни, соответственно степени стеноз сосудов и численности холестериновых бляшек:

  • Нестенозирующий. Для формы характерна закупорка сечения кровотока менее чем на 50%. На сегодня недуг предполагает медикаментозное лечение.
  • Стенозирующий. Атеросклероз БЦА в опасной стадии. Просвет сосуда составляет менее половины от нормального состояния. Эта форма требует хирургического вмешательства.
  • Диффузный. Стеноз наблюдается на различных артериях и участках сосудов.

Патогенез атеросклероза брахиоцефальных артерий имеет два варианта развития:

  1. Нестенозирующий атеросклероз.
  2. Стенозирующий атеросклероз.
  3. Диффузный атеросклероз

В первом случае атерогенное повреждение разрастается вдоль стенки сосуда, вызывая ее деструктивные изменения (утолщение, кальцинация), но не перекрывает просвет для кровотока.

Во втором случае, разрастание происходит с перекрыванием просвета и приводит к полной остановке кровотока. Диффузный атеросклероз проявление не самой тяжелой формы заболевания, как правило, имеет множественные участки поражения.

Формирование бляшек начинается в молодые годы, а с возрастом только увеличивается. Дальнейший сценарий атеросклероза брахиоцефальных артерий зависит от распространения бляшек внутри сосудов:

  • Лучший вариант. Если жировые отложения разрастаются вдоль стенки, не нарушая кровообращения, формируется нестенозирующий атеросклероз. При этом бляшки покрывают просвет сосуда не более чем на 50%.
  • В худшем случае отложения холестерина растут поперёк артерии, постепенно перекрывая кровоток в мозг. Тогда развивается стенозирующий процесс в БЦА.
  • Диффузный атеросклероз означает сужение артерий одновременно в нескольких местах. Бляшки разрастаются, перекрывая частично или полностью просвет многих артерий. Эта форма заболевания самая тяжёлая.

Атеросклероз приводит к ишемическому поражению мозга. Бляшки или тромбы закупориваю артерии головы или шеи. Эмболы – это оторвавшиеся частички липидов сонной артерии. Они также могут образоваться в полости сердца, а в мозг попадают с током крови. Стеноз (сужение) и окклюзия (закупорка) чаще формируются в экстракраниальных артериях, чем внутричерепных отделах. Сужение сосудов приводит к развитию хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Лечение и профилактика

Что это такое — атеросклероз БЦА? Лечение, симптоматика, образ жизни при этом заболевании зависят от степени развития недуга. Например, в том случае, если заболевание только начало развиваться, и помимо нечастых головокружений у человека нет каких-либо других отклонений, то вполне возможно медикаментозное лечение. Такая терапия, как правило, основывается на расширении сосудов, а также на профилактике формирования холестериновых бляшек.

В тех ситуациях, при которых патология уже начала прогрессировать и наблюдается стенозирующий атеросклероз артерий, то, скорее всего, человеку назначат хирургическое лечение для того, чтобы освободить просветы сосудов. Такую операцию проводят несколькими методами, начиная от удаления закупоренного района, заканчивая установкой стенда в проблемной зоне. Таким образом, основными этапами в лечение атеросклероз БЦА на сегодняшний день являются:

  • Полный отказ от каких-либо вредных привычек.
  • Строгое воздержание от употребления жирной пищи.
  • Разумные и регулярные физические нагрузки.
  • Борьба с лишним весом и его снижение.
  • Лечение сопутствующих патологий.
  • Снижение уровня холестерина посредством применения лекарственных препаратов.
  • Профилактические меры против образования тромбов.
  • Употребление сосудорасширяющих средств.
  • Курс витаминов.
  • При наличии необходимости требуется хирургическое вмешательство.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов требуется лечить исключительно под контролем врача. Самолечение этой патологии способно привести к самым необратимым последствиям. Народные методы медицины в свою очередь могут предложить ряд действенных рецептов, но они являются целесообразными лишь в качестве профилактических средств либо для использования в рамках комплексного лечения.

  • Чесночные зубчики. Этот продукт можно съедать как в свежем виде, так и в виде всевозможных настоек. Прекрасным профилактическим рецептом служит смесь меда с лимоном и чесноком. Чеснок очень хорошо укрепляет сосуды и делает их стенки эластичными и прочными, а мед и лимон в свою очередь восполняют нехватку витаминов, способствуя восстановлению сосудистой стенки. Но самое главное, о чем следует помнить в лечении чесноком, — это регулярность его употребления.
  • Шиповник. Этот продукт следует употреблять в виде спиртовой настойки либо чая. Представленное природное средство является наиболее эффективным в рамках профилактики этого заболевания. Помимо этого, с помощью шиповника можно проводить терапию первичного атеросклероза.

Высушенная люцерна. При снижении холестерина этот продукт показал наибольшую эффективность. Траву, как правило, заваривают в виде чая либо готовят из нее специальные спиртовые настойки. В рамках лечения люцерной требуется соблюдать дозировку, а также график приема.

Важно отметить, что при наличии атеросклероза брахиоцефальных артерий лечение должен назначать исключительно лечащий врач, даже в том случае, если речь идет о народных методах.

Едва ли требуется лишний раз упоминать, что атеросклероз сосудов БЦА является крайне опасным заболеванием, которое лучше всего предупреждать, чем потом лечить. Данный вид патологии на сегодняшний день является более чем распространенным, и поэтому доктора призывают пациентов к лучшим мерам профилактики, коими выступают здоровый образ жизни наряду с правильным питанием.

Но важно учитывать, что профилактика не должна носить лишь временный характер, а являться частью жизни абсолютно каждого человека. В идеале культура здорового образа жизни должна прививаться родителями еще с детства. Лишь в этом случае удастся уберечь себя от формирования большинства серьезных и опасных болезней.

Каждый человек должен помнить, что это такое — атеросклероз БЦА, что он на первых своих стадиях может проходить совершенно бессимптомно. В том случае, если человек входит в группу риска, то ему обязательно следует позаботиться о своем состоянии здоровья. Профилактические мероприятия и регулярные обследования должны стать частью жизни всех пациентов, которые имеют отношение к группе риска.

Медикаментозное лечение в отношении атеросклероза призвано поддержать текущее состояние больного и не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.Медикаментозная терапия проводится по следующим направлениям:

  1. Снижение содержание холестерина в крови. с целью уменьшения риска дальнейшего развития атеросклероза. С этой целью применяют следующие препараты:
    • статины;
    • витамин РР (никотиновая кислота);
    • вещества содержащие липопротеиды высокой плотности (ЛПВП);
    • витамины А, Е
  2. Применение сосудорасширяющих средств, для снятия симптомов гипертонии и снижения риска инсульта:
    • гипотензивные средства;
    • бета-адрено блокаторы;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • ангиопротекторы

Препараты оказывают сосудорасширяющее действие, снимают спазм сосудов, позволяя, частично восстановить потребный объем кровотока.

  • Профилактика поддержания тонуса сосудистой стенки.
    • гипогликемические препараты;
    • препараты АТФ;
    • тиамин (витамин В1)

    Гипогликемические препараты, поддерживая нормальный уровень глюкозы, замедляют процесс деструкции в поврежденных сосудах.

    Препараты АТФ и тиамин способствуют восстановительным и обменным процессам в тканях, поддерживают тонус и эластичность сосудистой стенки.

  • Снижение скорости свертываемости крови.
    • антиагреганты;
    • антикоагулянты

    Антиагреганты обладают способностью блокировать способность тромбоцитов к «склеиванию», что способствует снижению риска возникновения инсульта при отрыве тромба или при разрыве бляшки.

    Антикоагулянты способствуют нормализации тока крови через проблемные участки благодаря снижению ее вязкости.

    1. Проведение операции по замене (протезированию) участка деструкции сосуда.
    2. Проведение эндоваскулярной операции (стентирование).
    3. Проведение баллонной ангиопластики;
    4. Проведение открытой операции по удалению бляшки с последующим восстановлением сосуда.

    Стенирование наименее травматичное из всех вышеперечисленных инвазивных методов хирургического вмешательства. Метод не требует применение наркоза, всю операцию пациент остается в сознании.

    В месте закупорки сосуда устанавливается стент, который расширяясь, поддерживает стенки сосуда и открывает возможность для нормального кровотока. Применяют стенты с лекарством (такие стенты не позволяют вновь образоваться бляшке) и без лекарства.

    Ангиопластика. также, проводится эндоскопически, но в отличие от операции стенирования, сосуд растягивают с помощью баллона, введенного в сосуд, и стент не устанавливают.

    Остальные методы предполагают открытое вмешательство с последующим удалением либо атеросклеротической бляшки, либо фрагмента сосуда

    Хорошие результаты показало проведение физиотерапевтических процедур, направленных на улучшение кислородоснабжения крови. Например, кислородные или радоновые ванны.

    Народные способы лечения применяются для снижения симптоматики, но достичь регрессии в развитии болезни они не помогут.

    Применение следующих народных методов поможет стабилизировать артериальное давление, снизить содержание холестерина в крови:

    • настойка чеснока (на спирту, на воде с лимоном) – обладает выраженным холестериноснижающими и антиоксидантными свойствами;
    • отвар травы люцерны – также способствует снижению холестерина;
    • настойка плодов шиповника (на спирту) — обладает холестериноснижающими и тонизирующими свойствами.

    Положительное действие оказывает также гирудотерапия (лечение пиявками):

    • нормализует давление;
    • снижает свертываемость крови

    Следует знать: на период лечения народными средствами не следует отменять медикаментозную терапию

    Для лечения атеросклероза БЦА необходимо применять комплексный подход. Даже проведение оперативного вмешательства требует изменения образа жизни, соблюдения диет и ограничений в соответствии с поставленным диагнозом.

    Знания о симптомах и лечении атеросклероза брахиоцефальных артерий (БЦА) необходимы каждому человеку по нескольким причинам:

    • во-первых. атеросклероз вообще является распространенным заболеванием, которое может быть диагностировано у каждого пятого человека в возрасте до 30 лет и у 4 из пяти людей предпенсионного и пенсионного возраста;
    • во-вторых. атеросклероз БЦА входит в тройку лидеров по распространенности среди атеросклеротических заболеваний;
    • в-третьих. тяжесть последствий обусловлена тем, что при этом заболевании поражаются артерии, снабжающие кровью головной мозг человека, и острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения развивается очень быстро.

    В этой статье рассмотрим подробно, что же такое атеросклероз брахиоцефальных артерий, его проявления и основные методы лечения.

    В зависимости от тяжести недуга и субъективных особенностей больного выбирается наиболее оптимальный метод лечения. И если при нестенозирующем атеросклерозе медикаментозное лечение вкупе с лечебно-профилактическими мерами является оптимальным, то при тяжелой степени стеноза брахиоцефального русла без хирургического вмешательства не обойтись.

    • Изжога при беременности на поздних сроках

    Лечение стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий

    Изжога при беременности на поздних сроках возникает часто. Ее лечение …

  • Сода при изжоге — рецепт

    Сода при изжоге – зарекомендовавшее себя народное средство. Она есть …

  • Кандидоз желудка

    Кандидоз желудка — такое заболевание пищевода, когда слизистая оболочка желудка …

  • Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

    Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ишемия артерий нижних конечностей), так …

  • Как выйти из депрессии и стресса?

    Часто бывает недостаточно рассуждений, как выйти из депрессии и стресса, …

  • Кефир от изжоги

    Кефир от изжоги — пользуется особой популярностью в преодолении этого …

  • Лекарство от цистита — одна таблетка

    Только врач может подобрать правильное лекарство от цистита, одна таблетка …

  • Как вылечить кандидоз?

    В этой статье подробно рассмотрим методы и средства, как лечить …

  • Рецепты и полезные свойства овса в лечении панкреатита

    Лечение овсом панкреатита — одно из наиболее действенных народных средств …

  • Диета при изжоге — правильное питание, меню, разрешенные продукты

    Диета при изжоге — залог хорошего самочувствия. Чтобы предотвратить развитие …

    Механизм развития атеросклероза брахиоцефальных артерий и его лечение

      Содержимое:
  • Что обозначает диагноз атеросклероз БЦА
  • Какие симптомы характерны
  • Причины возникновения заболевания
  • Чем опасен атеросклероз БЦА
  • Как лечить поражения БЦА
  • Народная медицина в лечении
  • Диета и правила питания
    1. Содержимое:

    Механизм развития атеросклероза брахиоцефальных артерий и его лечение

    Развитие атеросклероза – это сложный процесс взаимодействия липопротеидов и лейкоцитов.

    Холестерин состоит из:

    • липопротеидов низкой плотности (ЛПНП);
    • липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП);
    • липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

    В норме внутренняя поверхность артерий (эндотелий) — гладкая, и небольшие повреждения приводят к образованию липидного пятна на поверхности. Атерогенными свойствами, то есть свойствами закрывать повреждения на поверхности эндотелия, обладают только ЛПНП и ЛПОНП.

    При условии нормальных обменных процессов и удовлетворительной скорости кровотока в организме, происходит восстановление ткани эндотелия и последующее отторжение липидного пятна.

    В процессе отторжения непосредственное участие принимают ЛПВП, высокое содержание которых значительно снижает риск развития атеросклероза.

    Воздействие негативных факторов, нарушающих целостность эндотелия (курение, алкоголь), вносит дисбаланс во взаимодействие ЛПВП и ЛПНП, последние начинают процесс образования бляшки. Большую роль в развитии атеросклероза играет скорость кровотока. Доказано, что чем выше скорость, тем ниже вероятность образования атеросклеротических бляшек.

    Следует знать: Регулярные аэробные нагрузки значительно снижают риск развития атеросклероза, так как увеличивают скорость кровотока

      Содержимое:

    Симптомы – как распознать заболевание?

    Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий не проявляются очень долго, зачастую человек отправляется на диагностику при ярко выраженных клинических симптомах, когда кровообращение уже нарушено. Первыми тревожными звоночками должны стать:

    • Частые головокружения, особенно при перемене положения тела, резких поворотах головы. Попробуйте резко встать со стула после длительного сидения или быстро подняться с кровати – почувствовать неладное можно сразу же;
    • Шум в ушах;
    • Головная боль – носит приступообразный характер, возникает стремительно;
    • Скачки давления, когда пульсацию в одном виске можно с легкостью почувствовать, дотронувшись рукой;
    • Ухудшение памяти, внимания, зрения, слуха;
    • Чувство онемения правой руки.

    Если лечение вовремя не назначено, осложнения могут быть крайне серьезными – вплоть до летального исхода. Инсульт возникает на поздних стадиях развития патологии. Он сопровождается головокружением, головными болями, нарушением сознания, тошнотой и рвотой. Это главные симптомы, при которых нужно незамедлительно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного.

    Этапы развития

    Формирование холестериновой бляшки – сложный и продолжительный процесс, который зависит от ряда причин. В группе риска находятся:

    • Лица, страдающие наследственной предрасположенностью и генетическими аномалиями;
    • Злоупотребляющие вредными привычками;
    • Пациенты, у которых диагностированы болезни печени, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, метаболический сидром;
    • Люди, питающиеся неправильно. В их рационе преобладают продукты с высоким содержанием животного жира, который накапливается в организме;
    • Ведущие малоподвижный образ жизни;
    • Неврастеники и эмоционально неустойчивые лица – они много нервничают, переживают стрессы и депрессии.

    Также к развитию заболевания приводит лишний вес, он провоцирует метаболические нарушения, вызывает атеросклероз сосудов не только мозга, но и других органов. Мужчины страдают от патологии чаще, так как у женщин гормон эстроген выполняет функцию «чистильщика» сосудов.

    Атеросклероз формируется годами, исподволь. По статистике, патология обнаруживается у большинства людей после 50 лет.

    Прогрессируя, заболевание проходит стадии развития:

    • I стадия – атеросклероз БЦА без стеноза. Это означает, что просвет сосуда сужен не более чем на 50%. На первом этапе заболевания человек может чувствовать только головокружения, что позволяет вовремя обратиться к невропатологу и начать медикаментозное лечение. При физикальном обследовании начальной стадии врач обнаруживает патологический несимметричный рефлекс – снижение реакции зрачков на свет. Отмечается сужение артерий глазного дна. В крови выявляется повышенный уровень холестерина.
    • II стадия – это стенозирующий атеросклероз БЦА мозга. Сужение просвета сосудов больше 50% означает недостаточное кровообращение в артериях. Поэтому появляются признаки функциональной недостаточности – снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти, трудности запоминания. Динамическое нарушение мозгового кровообращения без последствий регрессирует за 24 часа. Периодически происходит кратковременная потеря сознания. Может случиться инсульт.
    • III стадия. На этом этапе нарушается умственная способность мозга. Постепенно развивается деменция. Пациент получает инвалидность, так как не может сам себя обслуживать.

    На I стадии необходим контроль давления и уровня холестерина. Назначается профилактическая терапия.

    Важно! Прогноз болезни зависит от того, насколько быстро начато лечение, останавливающее прогрессирование.

    Если вы думаете, что атеросклероз брахиоцефальных сосудов возникает внезапно, то это ошибочное мнение. Патологический процесс начинается зачастую еще с молодых лет, когда идет накапливание холестерина в сосудах. Первые симптомы появляются, в среднем, после 40 лет и поначалу имеют, казалось бы, безвредный характер.

    • Нестенозирующая форма. Холестериновая бляшка перекрывает сосуд всего на 30% и практически не мешает кровотоку. При первичной стадии артериальное давление значительно не повышается, поэтому человек может даже не ощущать таких изменених. Атеросклероз БЦА в такой стадии несложно остановить и даже вылечить.
    • Стенозирующая форма. Холестериновая бляшка занимает весь просвет сосуда, и кровоток снижается до критического уровня. На лицо все симптомы острого атеросклероза брахиоцефальных артерий со стенозом и ухудшение общего состояния больного.
    В обычных условиях патология хорошо поддается медикаментозной терапии

    Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий определяют, если бляшка закрывает менее половины внутреннего просвета

    Как уже было сказано выше, любое повреждение в структуре эндотелия, способно спровоцировать развитие атеросклероза.

    Лечение стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий

    Разрушающее действие на эндотелий оказывает ряд факторов:

    1. курение;
    2. гипертония;
    3. сахарный диабет;
    4. лишний вес;
    5. противозачаточные препараты;
    6. генетическая предрасположенность.

    Первыми проявлениями атеросклероза БЦА, как правило, являются головокружения, проявляющиеся при резких движения головой. Это явление говорит о снижении поступления кислорода к головному мозгу.

    Основными признаками развития атеросклероза БЦА являются:

    • головокружение;
    • шум в ушах;
    • нарушение координации;
    • нарушение зрительной функции;
    • онемение конечностей;
    • стенокардия;
    • потеря сознания;
    • головные боли;
    • нарушения сна;
    • снижение памяти
      Содержимое:
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Лечебные знания живой природы
    Adblock
    detector