Капельница при сердечной недостаточности

Лекарства от аритмии

Сердечно-сосудистая недостаточность (ССН) – это состояние организма, при котором происходит нарушение функционирования сердца и сосудов, а также изменения в строении сердечной мышцы. При этом нарушенное кровообращение приводит к недостатку притока крови к самой мышечной ткани сердца, а снижение давления в периферических сосудах ведет к низкому снабжению кровью всех других органов.

При слабовыраженной экстрасистолии может быть эффективным лечение дополнительным введением таких электролитов, как калий и магний. Оба вещества связаны между собой и поддерживают механизм сокращения мышечного слоя. Они в достаточном количестве содержатся в препаратах Панангин и Аспаркам. Могут применяться в профилактических целях.

Они наиболее полезны при сочетании аритмии с ишемией сердца и гипертензией, но действие усиливает бронхоспазм у астматиков.

могут приниматься и лицами с обтурирующими заболеваниями дыхательных путей.

По индивидуальным показаниям применяются сердечные гликозиды —Дигитоксин.

Капельница при сердечной недостаточности

Средствами, блокирующими возникновение дополнительных очагов возбуждения при мерцательной аритмии, являются:

  • Прокаинамид,
  • Хинидин,
  • Новокаинамид,
  • Гилуритмал,
  • Норпэйс,
  • Ритмилен,
  • Лидокаин,
  • Ксилокаин,
  • Мекситил,
  • Ритмонорм,
  • Этацизин,
  • Этмозин,
  • Пропанорм
  • Боннекор.

В каких случаях ставят капельницу. Сердечная недостаточность капельница

Н. Уварова

«Капельницу будем ставить!»

Почти каждый, кто лечился в стационаре, хоть однажды, но под капельницей лежал. Однако не все знают, в каких случаях капельницу ставят и что она собой представляет. Рассказать об этом мы попросили опытную медицинскую сестру из подмосковной Коломны Н. Уварову.

У многих пациентов и их родственников почему-то сложилось мнение, что капельницы ставят, во-первых, только очень тяжелым больным, а во-вторых, если их не ставят, то, значит, лечат плохо. На самом деле эту процедуру назначают при определенных показаниях. А чтобы было понятнее, разберемся сначала, что представляет собой современная одноразовая капельница. Ничего необычного в ней нет.

Внешне это пластиковая трубка с резервуарчиком для жидкости посередине и с двумя иглами на концах. Одна игла вставляется во флакон с жидким лекарством, другая вводится в вену. Резервуарчик, то есть собственно капельница, снабжен пипеткой, из которой жидкость по каплям поступает в конец трубки, направленный к вене.

Когда налаживают капельницу, в нижней части резервуарчика обязательно создают определенный уровень жидкости, чтобы в нижнюю часть трубки, а по ней и в вену не попал воздух.

А во флакон вставляют еще одну иглу — длинную, через которую поступает воздух. Иначе лекарство не будет идти в трубку. Для его движения также необходимо, чтобы резервуар был поднят выше вены, в которую вводят раствор. Поэтому капельницу подвешивают на стойку.

А поскольку лекарство из капельницы проходит в организм медленно, равномерно и в течение продолжительного времени, то капельницу обычно назначают в тех случаях, когда требуется, чтобы препараты находились в крови в постоянной концентрации, но не слишком большой, чтобы не было побочных явлений, и не слишком маленькой — эффекта не будет.

К капельнице прибегают и в тех случаях, когда нужно оказать экстренную помощь. потому что препарат, вводимый капельно, действует быстрее. А врач при этом видит эффект от лекарства и может решить, достаточна ли его доза, нужно ли ее увеличить или же отменить.

Капельницы необходимы и тогда, когда в организм требуется ввести много жидкости — например, при нарушениях водно-солевого баланса, кислотно-щелочного равновесия, при некоторых нарушениях функции печени, почек и сердца, для восстановления микроциркуляции крови или если пациенту запрещено временно есть, например после операции на желудке или кишечнике.

Капельница при сердечной недостаточности

Кроме того, есть препараты, которые можно применять только капельно, а другие — только струйно, то есть их вводят в вену шприцем. Многие лекарства выпускаются в виде таблеток и капсул, но это не значит, что они малоэффективны. Более того, существуют и противопоказания для применения капельниц. Например, их нельзя ставить при сердечной недостаточности, склонности к отекам, тромбофлебитах (воспалениях вен), при некоторых кожных заболеваниях и в других случаях.

Причины и факторы риска

Во многих случаях сердечно-сосудистую недостаточность диагностируют у людей с наследственной предрасположенностью к кардиологическим заболеваниям. Но если речь идет о взрослом человеке, у которого симптомы проявляются впервые, то главными причинами неэффективной работы сердца являются:

  • сердечные пороки;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • повышенное артериальное давление, гипертоническая болезнь.

Гипертония встречается крайне часто у людей, которым за 50 лет. Непродолжительные симптомы и попытки самолечения приводят патологию в запущенную форму, при которой риск развития сердечной недостаточности в разы возрастает. Также к факторам риска, приводящим к болезни, относятся: аритмия, сахарный диабет, воспаления сердечной мышцы, нарушение работы щитовидной железы. Сопутствующие причины:

  • стресс;
  • отравления ядовитыми веществами (алкоголем, наркотиками);
  • изменения гормонального фона;
  • ожирение;
  • бессонница, нарушение обмена веществ, длительное самолечение.

Клиническая картина развивается при острой и хронической ССН. Человек, которому поставлен такой диагноз, должен быть хорошо знаком с признаками сердечно-сосудистой недостаточности, а при возникновении острой ССН своевременное обращение к медицинским работникам может спасти жизнь пациенту.

: инструкция по применению. Сердечная недостаточность капельница

https://www.youtube.com/watch?v=Yh3YBvL7csA

Прозрачная жидкость желтовато-оранжевого цвета с легкой опалесценцией.

— ишемическая болезнь сердца (в т.ч. инфаркт миокарда — в период восстановительной терапии);

— наследственные нейродегенеративные заболевания (митохондриальная энцефаломиопатия (MELAS синдром), синдром Лейга, туберозный склероз), врожденные миопатии, мышечные дистрофии;

— заболевания, связанные с нарушением обменных процессов (астенический синдром, восстановительный период после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств);

детский возраст до 1 года.

Капельница при сердечной недостаточности

Возможны аллергические реакции. Очень редко — тошнота, диарея.

Одновременное применение гиполипидемических средств (статины, фибраты), бета-адреноблокаторов (атенолол, метопролол, пропранолол), трициклических антидепрессантов может приводить к снижению концентрации убидекаренона в плазме крови.

Убидекаренон может снижать действие варфарина.

Убидекаренон может потенцировать действие дилтиазема, метопролола, эналаприла и нитратов.

Нет данных.

Каждый флакон помещают в пачку из картона.

Капельница при сердечной недостаточности

Произведено: ООО «Внешторг Фарма», Россия, по лицензионному договору с ЗАО «АКВИОН», Россия.

Россия, 107005, Москва, ул. Бакунинская, 8, стр. 1, пом. 13.

Тел. 7 (499) 267-76-08.

ЗАО «АКВИОН», 125040, Москва, 3-я ул. Ямского поля, 28.

Где можно получить доступную информацию?

При сердечно сосудистой недостаточности лечение направлено на устранение причины заболевания. При острой и хронической формах болезни проводится разное лечение. При острой ССН применяются препараты, которые могут улучшить работу сердечной мышцы и нормализовать кровообращение. После купирования приступа проводят лечение основного заболевания. Для того чтобы остановить приступ, пользуются следующими группами медикаментов при сердечно-сосудистой недостаточности:

  1. Ингибиторы фосфодиестеразы (ФДТ);
  2. Симпатомиметические средства (прессорные);
  3. Кардиотоники;
  4. Вазодилататоры и нитраты;
  5. Мочегонные;
  6. Наркотики.

Врачи пользуются специальными справочниками с указанием:

  • состава и химической формулы;
  • механизма действия препарата;
  • дозировок для детей и взрослых, оптимальных и максимальных в сутки;
  • способов употребления (до еды или после);
  • противопоказаний и симптоматики передозировки;
  • аналогов.

От врача требуется ознакомить пациента с возможными вариантами лечения, привести сравнительные данные, предложить наиболее эффективный препарат. К сожалению, в поликлиниках наиболее часто врач спрашивает: «Вам выписать подороже или подешевле?»

Вопрос об эффективном результате уходит в сторону. Вот этим наша медицина резко отличается от западной, где каждый пациент знает, что он вправе получить сведения о проведенных исследованиях и результатах клинических испытаний.

Капельница при сердечной недостаточности

Врачи старших поколений не все согласны тратить время на дополнительную подготовку, придерживаются проверенных годами назначений с сомнительной пользой для больного.

https://www.youtube.com/watch?v=A9KUFkp8NxA

Данная статья является попыткой обзора наиболее эффективных препаратов, применяемых в практике терапии сердечных болезней. Мы сгруппируем лечебные средства в понятные для пациентов синдромы и представим распространенные препараты российского и импортного производства с доказанной и недоказанной эффективностью.

Симпатомиметики

Эти вещества используются для улучшения сердечной сократимости, они действуют на адренорецепторы. Лечение препаратами должно проводиться в отделении реанимации или палате интенсивной терапии, обязательно под контролем электрокардиограммы.

Допамин – это средство наиболее эффективно для лечения недостаточной работы сердца, а также борется с гипотензивными состояниями. Он способствует улучшению сердечного выброса крови, сужает крупные сосуды, тем самым продвижение крови по венам нормализуется. В маленьких дозах (2-10 мкг/кг веса внутривенно, капельно) улучшает работу рецепторов сердца в течение одной минуты, а большая доза приводит к повышению артериального давления.

Добутамин – этот препарат снижает сопротивление сосудов на периферии, но на давление не влияет, поэтому используется внутривенно капельное введение для лечения ССН, при которой нет выраженного повышения давления.

Ингибиторы ФДТ

Милринон – это средство также применяется для купирования симптомов сердечно сосудистой недостаточности. Его действие заключается в повышении тонуса миокарда. Кроме того, он действует на легочные сосуды, снимая их спазм. Препарат служит для введения с помощью капельницы, сначала применяют ударную дозу 50 мкг/кг веса человека, затем дозу снижают до 0,35-0,75 мкг/кг за одну минуту.

Амринон – это производное Милринона, обладает схожими фармакологическими действиями, также подавляет влияние фермента фосфодиестеразы, действует на легочные и сердечные сосуды.

Мочегонные

Капельница при сердечной недостаточности

Использование мочегонного средства для лечения сердечно сосудистой недостаточности очень эффективно, но должно применяться с учетом электролитного баланса. В медицинской практике получила широкое применение тиазидовая группа препаратов. Пик действия наступает через четыре часа, увеличение количества мочи сохраняется до 12 часов.

Хлоротиазид – тиазидный диуретик, его назначают каждые 6 часов в дозировке до 500 мг. Используют также различные аналоги этого средства, их не отличает наличие преимуществ за исключением Оксодолина, его можно применять один раз за 24 часа.

Метозалон – обладает таким же действием, как и все мочегонные группы тиазидов.

Фуросемид – средство также ускоряет образование и вывод мочи, хорошо всасывается при приеме внутрь в виде таблеток, используется и для в/в введения.

Все мочегонные препараты имеют побочные действия в виде нехватки калия, так как большое его количество утилизируется вместе с мочой. Чтобы избежать гипокалиемии, пациентам дополнительно назначают препараты калия или корректируют терапию в пользу калийсберегающих диуретиков.

Капельница при сердечной недостаточности

Триамтерен, Амилорид – не обладают выраженными мочегонными действиями, но относятся к калийсберегающим диуретикам, поэтому их назначают в комплексе с другими мочегонными препаратами.

Вазодилататоры и нитраты

Назначаются вместе с диуретиками при отеке легких, вещества увеличивают просвет вен и артерий, снижают АД, стимулируют тонус миокарда.

Нитроглицерин, Нитросорбид – влияют на венозные сосуды, снижают давление в желудочках сердца. Средства вводят в/в капельно. Нитроглицерин применяют по одной таблетке под язык каждые 10 минут, для улучшения эффекта можно использовать в виде крема или пластыря на область сердца.

Апрессин, Миноксидил – действуют на артериальные сосуды, применяется в виде таблеток, продолжительность действия несколько часов.

Нитропруссид – вводится капельно 0,1-5 мкг/кг веса в минуту, после введения начинает действовать быстро, и так же быстро в течение нескольких минут прекращает свое действие после остановки капельницы.

Каптоприл, Празозин, Эналаприл – эти вазодилататоры влияют как на венозные, так и на артериальные сосуды, применяются перорально, продолжительность действия несколько часов.

Кардиологи, выбирая то или иное средство, учитывают механизмы действия веществ, которые влияют на кровяное русло, а также соотносят действие препарата и состояние больного.

Сердечные гликозиды

Чтобы избавляться от симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, нужно увеличивать сократимость сердечной мышцы. Для этого в клинической практике используют сердечные гликозиды. Они восстанавливают сократительную способность миокарда (улучшают качество сокращений), уменьшая при этом число сердечных ударов в минуту.

Даже при наличии отека при ССН, препараты этой группы хорошо всасываются, 85% выводится из организма с мочой, 15% выходит со стулом.

Средства, содержащие наперстянку, угнетают продвижение ионов натрия и калия через мембрану клетки, тем самым способствуя увеличению количества микроэлементов в самом сердце. Это делает процессы возбуждения и сокращения сердца более рациональными. К этим препаратам относятся: Дигоксин, Дигитоксин, и их коммерческие аналоги, такие как Ланоксин.

Побочное действие гликозидовНесмотря на то, что при сердечно-сосудистой недостаточности симптомы быстро исчезают, препараты из наперстянки имеют побочные действия, а также могут приводить к фатальным осложнениям. Их нужно применять с осторожностью в следующих случаях:

  1. Пожилой возраст;
  2. Острый инфаркт сердечной мышцы;
  3. Почечная недостаточность;
  4. Недостаток магния в крови;
  5. Увеличенное количество кальция;
  6. Болезни щитовидной железы.

Увеличение дозировки гликозидов даже в 2 раза при этих состояниях может привести к серьезной интоксикации. Поэтому в случаях имеющихся противопоказаний к применению сердечных гликозидов, используют кардиотоники негликозидной группы.

Левосимендан, Симдакс – эти средства не относятся к препаратам наперстянки, однако оказывают положительное действие на сокращение желудочков сердца, увеличивая их силу. При острой ССН вначале принимают ударную дозу вещества в количестве 6-10 мкг/кг, затем препарат вводится медленно, капельно (0,1 мкг/кг в минуту).

Как защищают сердце кардиопротекторы?

Состояние, при котором развивается отек легких, представляет угрозу жизни больного и требует немедленного купирования. Оно вызывается вследствие сужения митрального клапана сердца. Процесс развивается быстро и остро, поэтому следующие мероприятия проводятся одновременно:

  1. Введение Морфина гидрохлорида – 2-5 мг, в случае возникшей необходимости введение можно повторить;
  2. Ингаляция О2
  3. Больной должен находиться в сидячем положении со спущенными с кровати ногами, это уменьшает венозный отток;
  4. Быстро уменьшить количество циркулирующей крови помогают диуретики. Фуросемид или Этакриновая кислота в дозировке 40-100 мг быстро восстановят диурез;
  5. Если систолическое давление выше 100 мм рт. ст. вводят Нитропруссид 20-30 мкг/мин;
  6. В некоторых случаях вводится Аминофиллин внутривенно (240-480 мг). Он увеличивает кровоток в легких, а также повышает сокращения мышцы сердца.
  7. Если все эти действия не приносят положительного результата, на нижние конечности накладывают жгуты.

Лечение острой ССН должно проводиться со строгим уменьшением физической нагрузки, соблюдением эмоционального покоя. Важной частью лечения является коррекция питания. Из меню нужно исключить острые, соленые и копченые продукты. Полезно при недостаточности сердца есть сухофрукты, свежие помидоры, чеснок, мед.

Детально о том, на чем нужно делать акцент, расскажет диетолог. В случае хронической ССН показаны умеренные физические упражнения. Это может быть спортивная ходьба на небольшие расстояния с небольшой разминкой перед этим. Также показана утренняя зарядка. Все упражнения должны приносить удовольствие — ни в коем случае нельзя заниматься до сильной усталости или изнемождения — из-за этого болезнь может перейти в острую стадию.

Кардиопротекторным действием обладает анаболический препарат Ретаболил.

Средства, повышающие устойчивость миокарда к недостатку кислорода:

  • витамины Е и С,
  • Кверцетин,
  • Корвитин,
  • Липофлавон,
  • Тиотриазолин,
  • Ритмокор.

Препараты, усиливающие синтез энергии в клетках сердца:

  • Корватон,
  • Диласидом,
  • Сиднофарм,
  • Карбокромен,
  • Триметазидин,
  • Интенкордин,
  • Предуктал,
  • Милдронат.

У части этих препаратов эффект имеется, но слишком низкий. Применять их необходимо в течение длительного срока.

Капельница при сердечной недостаточности

Категорически не рекомендуем тратить деньги на покупку:

  • Кокарбоксилазы — никаких серьезных исследований по препарату не проводилось;
  • Рибоксина (Инозина) — приравнивается к «воде», но не совсем безвредной, поскольку способствует усиленному синтезу мочевой кислоты и поражению суставов, увеличивает аллергическую настроенность организма;
  • АТФ (препарат из аденозинтрифосфорной кислоты) — доказана способность действовать несколько минут после внутривенного введения, затем быстро распадается. Поэтому применяется в условиях стационара в комплексе для купирования приступов аритмии.

Лекарства при сердечно-сосудистой недостаточности

Современная фармацевтическая индустрия использует все возможности, чтобы удовлетворить спрос на лекарства. Потребителем или покупателем являются больные люди. Аптечная торговая сеть прекрасно учитывает тот факт, что человек старается избавиться от сердечно-сосудистых проблем всеми доступными средствами.

В рекламируемый список сердечных препаратов включают все, что нужно «сбыть». Очень часто хорошо отлаженная система продаж навязывает совершенно неэффективные таблетки.

Поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства для лечения любого заболевания, особенно для сердца.

Что принимать при болях в сердце?

Наиболее результативными при загрудинных болях считаются Нитроглицерин и другие производные нитратов. Его можно принимать по 2 таблетки под язык.

У некоторых людей возникают сильные головные боли. Поэтому предлагается перейти на пролонгированные (удлиненного действия) Сустак, Эринит. Во время приступа можно употреблять спрей из динитрата изосорбида — Изокет. Главное, почувствовать быстрый эффект снятия болевого синдрома.

Валидол считается мятной таблеткой для освежения дыхания. Он совершенно не действует на коронарные сосуды. Очень низкой эффективностью обладают внутримышечное или внутривенное введение растворов спазмолитиков Папаверина и Но-шпы.

Действие Корвалола и Валокордина на человека основывается на включенном в состав фенобарбитале. Чистый препарат используется для лечения в неврологии и психиатрии, особенно при судорогах. Доказано, что его накопление в клетках приводит к зависимости, губит умственные способности и реакцию на окружающих. На сердце не влияет. Запрещен везде кроме стран СНГ.

Препараты для терапии сердечной недостаточности

Если у пациента появляются симптомы декомпенсации сердечной деятельности, назначаются препараты из группы сердечных гликозидов. Несмотря на то, что они все изготовлены из растительного сырья (наперстянки, травы адониса весеннего, строфанта, ландыша, горицвета, желтушника, джута), ошибки в применении и дозировке могут привести к тяжелой интоксикации.

Используются в таблетках, каплях и ампулах. Внутривенное введение требуется при неотложных состояниях. Применяются следующие формы:

  • Дигитоксин,
  • Дигоксин,
  • Целанид,
  • Изоланид,
  • Гомфокарпин,
  • Гомфотин,
  • Периплоцин,
  • Строфантин,
  • Эризимин,
  • Адонизид,
  • Коргликон.

Они отличаются между собой по скорости начала действия, продолжительности, способности накапливаться в тканях, выводу из организма. Увеличивая силу сердечных сокращений, эти препараты тормозят проведение импульса по миокарду. Поэтому противопоказаны при любой форме блокад.

В комплексе с гликозидами применяются диуретики (мочегонные средства).

При поражении сердца предпочтение отдается калийсберегающим средствам:

  • Спиронолактону,
  • Триампуру,
  • Верошпирону,
  • Альдактону.

Гипертонические кризы – неотложные состояния, проявляющиеся внезапным значительным подъемом систолического и/или диастолического артериального давления (выше 180/120 мм рт. ст.).

Различают осложненные и неосложненные гипертонические кризы в зависимости от возникновения жизнеугрожающих осложнений со стороны так называемых органов-мишеней (прежде всего – миокарда, головного мозга, почек).

Капельница при сердечной недостаточности

Гипертонический криз называется осложненным при резком повышении артериального давления с развитием:

  • гипертензивной энцефалопатии;
  • инсульта (ишемического или геморрагического);
  • острого коронарного синдрома;
  • отека легких;
  • диссекции аорты;
  • острой почечной дисфункции;

а также при:

  • тяжелых поздних гестозах;
  • черепно-мозговой травме;
  • приеме амфетаминов, кокаина и др.

Пациенты с осложненным гипертоническим кризом нуждаются в немедленной госпитализации в профильные отделения, где врачи должны обеспечить быстрое (в первые минуты и часы) снижение артериального давления (но не более чем на 25 % от исходного) путем внутривенно вводимых лекарственных средств.

Препаратами первого ряда при осложненных гипертонических кризах в большинстве случаев, за исключением подозрения на диссекцию аорты, являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): каптоприл перорально (внутрь) и эналаприлат 1,25-5 мг внутривенно. Они также предпочтительны при сердечной недостаточности, включая отек легких при инфаркте миокарда. Противопоказаны при преэклампсии/эклампсии беременных.

При подозрении на феохромоцитому (гормонально активную опухоль надпочечников, секретирующую адреналин или норадреналин) препаратом выбора служит альфа-адреноблокатор фентоламин (5-15 мг внутривенно болюсно). Представители данной фармакологической группы эффективны также при низкорениновой артериальной гипертензии.

Диуретики (фуросемид – 20-120 мг внутривенно болюсно) используются при очевидной клинической картине задержки жидкости в организме, а также у пациентов с явлениями сердечной недостаточности, в том числе отека легких. Начало действия – 5 мин, продолжительность – 2 ч.

Препараты центрального действия (клонидин, клофелин – 0,075-0,15 внутривенно медленно) назначаются при синдроме отмены лекарственных средств данной фармгруппы. Одновременно допускается применение у таких больных α- и β-адреноблокатора – лабеталола (20 мг внутривенно медленно или 50-200 мг внутривенно капельно).

Капельница при сердечной недостаточности

Периферический вазодилататор нитропруссид натрия является препаратом первой линии при острой гипертензивной энцефалопатии. Характеризуется немедленным эффектом. Режим дозирования – 0,25-10 мкг/кг/мин внутривенно капельно. Следует помнить о токсичности нитропруссида натрия, усугубляющейся у пациентов, получающих диуретики.

Нитроглицерин (5-100 мкг/мин внутривенно капельно) предпочтителен при инфаркте миокарда и отеке легких, обеспечивая надежное снижение артериального давления и антиишемический эффект. При остром коронарном синдроме обосновано также назначение нейролептиков (дроперидол 2,5–10 мг внутривенно).

При подозрении на диссекцию аорты препаратами выбора являются β-адреноблокаторы (эсмолол, метопролол) и/или ганглиоблокаторы (пентамин). При недостаточной эффективности вводится нитропруссид натрия.

Эффективно снижает артериальное давление при преэклампсии/эклампсии беременных внутривенное введение сульфата магния, обладающего также противосудорожным действием.

При инсульте вопрос о необходимости и степени снижения давления должен решаться совместно с неврологом, поскольку резкое падение артериального давления может способствовать усугублению ишемии головного мозга. При геморрагических инсультах обосновано внутривенное введение антагониста кальция – нимодипина (5-15 мг/ч), α- и β-адреноблокатора – лабеталола (дробно, 10-20 мг внутривенно, с повторным введением, при необходимости, до 60 мг/сут).

Неосложненный гипертонический криз не сопровождается клинически значимой дисфункцией органов-мишеней и, как правило, лечится амбулаторно под контролем специалиста. Перорально (внутрь) назначаются β-адреноблокаторы (метопролол), антагонисты кальция (нифедипин), препараты центрального механизма действия (клофелин), ингибиторы АПФ (каптоприл), α-адреноблокаторы (празозин, теразозин). Снижать артериальное давление необходимо постепенно в течение 1-2 суток.

Чем лечат атеросклероз коронарных артерий?

При повышенном уровне холестерина в крови назначаются специальные препараты для предотвращения распространения атеросклероза в сети коронарных артерий. К ним относятся:

  • Статины (Розувастатин, Симвастатин, Аторвастатин) — считаются наиболее эффективными, американцы применяют их уже значительный срок и накопили опыт отрицательного действия на психику больного, особенно чувствительными оказались женщины.
  • Никотиновая кислота в уколах, Никошпан в таблетках — прием сопровождается расширением периферических сосудов и временным покраснением лица.
  • Средства, задерживающие выработку жирных кислот в желчи —Колестипол и Холестирамин.
  • Соединение фиброевой кислоты (фибраты) — Трайкор, более эффективны при повышении уровня триглицеридов, а не липопротеидов.

При различных заболеваниях сердца могут потребоваться:

  • противовоспалительные препараты (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства);
  • иммунокорректоры для ограничения слишком выраженной аллергической реакции с поражением коронарных артерий;
  • тромболитические средства для использования возможности в рассасывании тромба за первые 6 часов с момента его образования.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

https://www.youtube.com/watch?v=b6NYcr20uVk

✓ Статья проверена доктором

Сердечная недостаточность – может быть определена как нарушение структуры и функции сердечной мышцы, ведущее к неспособности переносить кислород в том количестве, которое необходимо для тканевого метаболизма.

Сердечная недостаточность — это патофизиологический синдром, , который проявляется самыми разными симптомами. Они будут отличаться в зависимости от того, какой отдел сердца поражен. Выделяют:

  1. Левожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное неспособностью левого желудочка переместить в аорту всю кровь, притекающую к нему из легочных вен, и характеризующееся застоем крови в малом круге кровообращения.
  2. Правожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное снижением сократительной способности правого желудочка, характеризующееся застоем в большом круге кровообращения.

Общими симптомами являются:

  • отдышка;
  • ортопноэ;
  • снижение толерантности к нагрузке;
  • ночной кашель;
  • свистящее дыхание;
  • прибавка массы тела ({amp}gt;2 кг в неделю) или потеря веса (при тяжёлой форме сердечной недостаточности);
  • потеря аппетита;
  • спутанность мышления (особенно в пожилом возрасте);
  • депрессия;
  • сильное сердцебиение;
  • обмороки;
  • отеки на ногах.

Симптомы сердечной недостаточности

Человек с трудом переносит физическую активность. На поздних стадиях может испытывать подобные симптомы даже в состоянии покоя. В результате плохого кровообращения будут страдать все органы и системы организма.

Причин появления недостаточности сердца может быть большое количество. Однако чаще всего этот синдром вызван уже имеющимися сердечными заболеваниями, которые начали прогрессировать. К ним относятся:

  • Артериальная гипертензия
  • ИБС
  • Перенесенный инфаркт миокарда или ОКС
  • Сахарный диабет
  • Пороки сердца
  • Перенесенные миокардиты
  • Кардиомиопатии
  • Токсические поражения миокарда различной этиологии, в том числе ятрогенного генеза
    (химиотерапия, лучевые поражения миокарда и другое)
  • Анемии
  • ХОБЛ
  • Хроническая и пароксизмальная фибрилляция предсердий
  • Перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения

Основные причины сердечной недостаточности

Это лишь основные причины, однако часто болезнь вызывают другие факторы:

  • увеличенная масса тела;
  • отягощенная наследственность;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами.

Вторичные причины сердечной недостаточности

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector