Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

Лечение АГ с поражением миокарда

В данном разделе собрана информация о лекарственных препаратах. их свойствах и способах применения, побочных действиях и противопоказаниях. На данный момент существует огромное количество медицинских препаратов. но не все они одинаково эффективны.

Каждое лекарство имеет свое фармакологическое действие. Правильное определение нужных лекарств {amp}#8211; основной шаг для успешного лечения заболеваний. Для того, чтобы избежать нежелательных последствий перед использованием тех или других лекарств проконсультируйтесь с врачем и прочитайте инструкцию по применению. Обратите особое внимание на взадимодействие с другими лекарствами, а также на условия использования при беременности.

Каждый лекарственный препарат подробно описан нашими специалистами в данном разделе медицинского портала EUROLAB. Для просмотра лекарств укажите интересующие Вас характеристики.Также Вы можете искать нужный Вам препарат по алфавиту.

Препараты по назначению(заболевания)

В данной категории нет лекарственных препаратов

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и препараты, категории “Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности” их описания и инструкции по применению, синонимы и аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о лечении лекарством детей, новорожденных и беременных, цена и отзывы о медикаментах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Несмотря на то что, гипертоническая болезнь – комплексное нарушение функции регуляции сосудистого русла, поражение сердечной мышцы и клапанов возникает в первую очередь и является прогностически неблагоприятным исходом.

Так как сосудистое сопротивление значительно возрастает при персистирующем высоком АД, миокарду значительно тяжелее «перекачать» кровь в сосуд. Вследствие этого миокардиоциты начинают активно «расти», или гипертрофироваться.

Наиболее подвержен влиянию ГБ левый желудочек.

В дальнейшем, гипертония сердца осложняется дисфункцией коронарного кровотока, что способствует развитию ишемии и потери функциональной активности клеток.

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца характеризуется появлением определенного перечня симптомов.

Характер проявления симптомов зависит от степени развития заболевания. Перечень симптомов включает в своем составе самые разные проявления.

Среди всего спектра симптомов основными являются следующие:

  1. Временные потери сознания, головокружения возникает в связи с нарушением ритма сердца, вследствие чего приток крови к головному мозгу падает и возникает транзиторная ишемия нейронов
  2. В народе говорят гипертоник всегда «румяный», симптом появляется благодаря рефлекторной дилятации сосудов лица в ответ на сужении сосудов сердца.
  3. Высокая частота пульса и сердечных сокращений.
  4. Чувство, как будто «сердце выскакивает из груди».
  5. Больных часто тревожит необъяснимый страх, переживание за что-либо.
  6. Сердечный вариант гипертензии часто сопровождается резкими сменами жара и озноба.
  7. Сердцебиение.
  8. Ощущения пульсации в голове.
  9. Нервозность.
  10. Отечность лица, лодыжек является следствием сердечной недостаточности.
  11. Зрительные галлюцинации (мушки, звёздочки и т.д.).

На этапе объективного осмотра больного доктор проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию зоны проекции сердца. При пальпаторном исследование врач может определить патологический сердечный толчок, либо же патологические изменения физиологического сердечного толчка.

В норме, сердечный толчок – расположен в пятом межреберном пространстве справа, он ограничен и стойкий. «Гипертензивный» сердечный толчок, в свою очередь, может смещаться в левую сторону, разлитой и слабый.

При перкуссии доктор обратит внимание на расширение абсолютных и относительных границ сердца, что будет свидетельствовать о гипертрофии, а при аускультации возможно выявление различного рода патологических звуков.

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

Для постановки диагноза с поражением миокарда, используют следующие виды лабораторной и инструментальной диагностики:

  1. Электрокардиографическое исследование сердца. С помощью которого, врач может дать оценку сократительной функции миокарда, правильности ритма, проводимости. По отклонению оси на ленте ЭКГ можно диагностировать наличие гипертрофии желудочка.
  2. Электрокардиографическое исследование с нагрузкой. Данный метод диагностики преимущественный для установления факта наличия ишемической болезни сердца или стенокардии.
  3. УЗД сердца или эхокардиографическое исследование миокарда и его полостей. С помощью данного метода исследование врач может выявить «застойный» миокарда, расширение полостей и состояние клапанов.
  4. МРТ и КТ.
  5. УЗИ шейных сосудистых сплетений и стволов сонных артерий для оценки комплекс интима/медиа. Данный показатель не должен превышать 1 мм.
  6. Биохимия крови.
  7. Холтеровское мониторирование электрокардиограммы

Узнав, что это такое гипертоническое сердце и обо всех его опасных последствиях, пациент обязан немедленно приступить к терапии своего состояния.

Стоит заметить, что в случае, когда у пациента поражен миокард, то это уже третья стадия артериальной гипертензии. Лечить такого пациента может грамотный врач-кардиолог. Условие достижения цели лечения – это абсолютная приверженность пациента к нему.

В первую очередь назначаются:

  • (диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы Са, ингибиторы АПФ и т.д.);
  • кардиопротективные средства;
  • обезболивающие средства;
  • нитраты для более эффективного снижения АД, в случае сопутствующей ИБС и снижения потребности миокарда в О2;
  • витаминотерапия;
  • ЛФК, массаж. Назначаются, если у пациента нет признаков декомпенсации сердечной деятельности.

Более того, критерием выздоровления или ремиссии является радикальная смена образа жизни, то есть отказ от вредных привычек, занятие физкультурой, отдых, спокойствие и расслабление.

Гипертоническая болезнь, при которой повышается

и поражается сердечно-сосудистая система, — это следствие нарушения сложных механизмов нервной и эндокринной систем и водно-солевого обмена. Причины гипертонии различны: нервно-психическое перенапряжение, психические травмы, отрицательные эмоции, закрытая травма черепа. К гипертонии располагают неблагоприятная наследственность, ожирение, сахарный диабет, климакс, избыток в пище поваренной соли. В результате гипертонии могут развиться

, ишемическая болезнь сердца, инсульт и поражение почек, приводящее к уремии (почки неспособны выделять мочу). Поэтому различают гипертоническую болезнь с преимущественным поражением сосудов сердца, сосудов головного мозга или почек.

Гипертензивная болезнь с поражением сердца со временем приводит к застойному явлению. В процессе развития сердечной недостаточности по причине потери эластичности стенок сердца нарушается кровообращение, то есть ослабляется насосная функция мышц. Из-за уменьшения кровотока в артериях и сосудах может увеличиться давление крови в самом сердце, что и становится причиной его неполноценного функционирования. При таких условиях организм недостаточно снабжается кислородом, точно так как и сердце.

Из-за недостатка кислорода сердце начинает активно работать для того, чтобы предупредить развитие кислородного голодания головного мозга. Такое явление еще больше истощает сердечные мышцы. Вследствие этого гипертоническая болезнь развивается, и значительно увеличивается риск возникновения инфаркта.

Гипертензивная болезнь сердца является поражением, которое возникает из-за ненормального кровяного давления в системе кровообращения. Бывает левожелудочковая и правожелудочковая формы болезни. Это обуславливается присутствием общей гипертензии артерий или только гипертонии легких.

Левожелудочковое гипертензивное заболевание сердца будет диагностировано вместе с гипертензией артерий. Присутствует рабочая гипертрофия левожелудочкового миокарда при отклонении от нормы на 1,2 см. Начинает прогрессировать концентрический, а потом эксцентрический тип сердечной гипертрофии. При концентрическом типе гипертрофии начинается утолщение левожелудочковых стенок, из-за чего повышается ритм сокращения, то есть частота сердечного ритма будет увеличена. При этом также повышается соотношение радиуса левожелудочковой полости и ее толщины.

Однако в любом случае компенсаторные возможности миокарда будут исчерпаны, начнет прогрессировать его жировая дистрофия, что поспособствует падению тонуса мускулатуры сердца при присутствии полостного расширения дряблого сердца, которое увеличено в размере. При чрезмерной мускульной массе, растяжении стенок сердечных камер с повышенным количеством содержащейся крови будет создаваться дополнительный нагрузочный объем, повысится миокардная гипоксия, снизится сила его сокращений, из-за чего появится левожелудочковая недостаточность и отечность легких, а при хроническом течении — и их бурная индурация.

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

В некоторых случаях в качестве единственного проявления гипертензивного заболевания сердца в течение многих лет выступает повышенное артериальное давление, из-за чего и затрудняется раннее диагностирование болезни. Жалобы пациентов, которые предъявляются на ранней стадии заболевания, имеют достаточно неспецифическую характеристику. Это быстрая утомляемость, бессонница, человек чувствует слабость и становится раздражительным, присутствует учащенное сердцебиение.

Позднее начинает появляться периодическая, а затем почти постоянная головная боль (чаще всего в утреннее время), которая локализуется в затылочной части и усиливается при принятии горизонтальной позы, уменьшается после пеших прогулок или употребления чая, кофе. Такая головная боль, характеризующая гипертензивное сердечное заболевание, диагностируется и у пациентов, которые имеют артериальное давление в пределах нормы.

Классификация

Несмотря на то, что сосудистый недуг, приводящий к повышению артериального давления, носит обобщенное наименование – гипертония (гипертензия), на самом деле под ним объединен целый ряд заболеваний, имеющий различную этиологию, симптомы и клинические проявления.

По классификации МКБ-10 они занимают разделы с |10 по |15. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в целях унификации постановки диагноза и выработки единых методов лечения создала собственную классификацию, которой придерживаются врачи в России при диагностировании гипертензии.

Принято разделять заболевание на:

  • Первичную артериальную гипертонию;
  • Вторичную гипертонию.

Первичная гипертония – это самостоятельное хроническое заболевание, характеризующееся эпизодическим или систематическим повышением артериального давления.

В зависимости от предельных значений повышения АД и вызванных этим изменений во внутренних органах различают 3 стадии заболевания:

  • 1 стадия – заболевание не затрагивает органы;
  • 2 стадия – определяется изменение органов без нарушения их функций;
  • 3 стадия – поражение внутренних органов с нарушением функций.

Другим критерием систематизации по трехстадийной системе являются предельные значения уровня артериального давления:

  • Нормальным считается АД: систолическое (S) 120-129, диастолическое (D) 80-84;
  • Повышенное, но не выходящее за рамки нормы: S 130-139, D 85-89;
  • Гипертензия 1 степени: S 140-159, D 90-99;
  • Гипертензия 2 степени: S 160-179, D 100-109;
  • Гипертензия 3 степени: S больше 180, D больше 110.
Классификация

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

легочная гипертензия (I27.0) неонатальная гипертензия (P29.2)

осложняющие беременность, роды или послеродовой период (O10-O11, O13-O16) с вовлечением коронарных сосудов (I20-I25)

111 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца]

Включено: любое состояние, указанное в рубрикахК0.-, I51.4-I51.9, обусловленное гипертензией

111.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью

111.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности

артериосклеротический нефрит (хронический) (интерстициальный) гипертензивная нефропатия

любое состояние, указанное в рубриках N18.-, N19.- или N26.- в сочетании с любым состоянием, указанным в рубрике I10 нефросклероз

Исключено: вторичная гипертензия (I15.-)

112.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью

[гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек без почечной недостаточности

113 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

любое состояние, указанное в рубрике I11.-, в сочетании с любым состоянием, указанным в рубрике I12.-

113.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью

113.1 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью

113.2 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью

113.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек неуточнённая

I15 Вторичная гипертензия

115.0 Реноваскулярная гипертензия

115.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек

115.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям

115.8 Другая вторичная гипертензия

115.9 Вторичная гипертензия неуточнённая

осложняющие беременность, роды или послеродовой период (O10-O11,

с вовлечением коронарных сосудов (I20-I25)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преиму-

щественным поражением сердца]

Включено: любое состояние, указанное в рубриках I50.-,

I51.4-I51.9, обусловленное гипертензией

I11.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимуществен-

ным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточ-

I11.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимуществен-

ным поражением сердца без (застойной) сердечной недоста-

I12 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным по-

артериосклеротический нефрит (хронический) (интерстициальный)

любое состояние, указанное в рубриках N18.-, N19.- или N26.- в

сочетании с любым состоянием, указанным в рубрике I10

I12.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимуществен-

ным поражением почек с почечной недостаточностью

I12.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимуществен-

ным поражением почек без почечной недостаточности

I13 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным по-

ражением сердца и почек

любое состояние, указанное в рубрике I11.-, в сочетании с любым

состоянием, указанным в рубрике I12.-

I13.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимуществен-

ным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной не-

I13.1 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимуществен-

I13.2 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимуществен-

достаточностью и почечной недостаточностью

I13.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимуществен-

ным поражением сердца и почек неуточненная

I15.0 Реноваскулярная гипертензия

I15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям по-

I15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушени-

Этиология и патогенез

Этиология, включают в себя причины, порождающие первичную и вторичную гипертонию. Первичной принято считать такое заболевание, которое развивается самостоятельно, без сопутствующих патологий. Вторичная – следствие серьезной патологии внутренних органов, которая становится причиной изменения тонуса кровеносных сосудов.

До настоящего времени гипертония считается заболеванием с невыясненной этиологией. То есть точной причины её возникновения не установлено. Но известны факторы, способствующие развитию устойчиво повышенного давления:

  • Стресс – постоянное нервное и психическое напряжение, сопровождающее человека на протяжении длительного времени. При определенных условиях стресс может вызвать резкий гипертензионный кризис, влекущий за собой инфаркт миокарда или кровоизлияние в мозговые оболочки – инсульт;
  • Наследственный фактор – давно установлена прямая связь между наличием предков, страдавших гипертонией и развитием её у детей. Причем чем больше поколений гипертоников насчитывается в генеалогии больного, тем раньше у него проявляются симптомы заболевания;
  • Избыточный вес – почти все больные гипертонией – люди с избыточным весом, ожирением различной степени. Выявлена закономерность: на каждые 10 килограммов избыточного висцерального жира артериальное давление повышается на 2-4 мм. рт. ст. даже у людей, не страдающих гипертонией;
  • Профессиональный фактор – постоянное нервное или физическое напряжение необходимость подолгу концентрировать внимание, воздействие шума или быстро меняющейся рабочей обстановки почти неизбежно ведет к развитию гипертензии;
  • Погрешности в диете и вредные привычки – выявлена закономерность развития гипертонии с чрезмерным потреблением соленой пищи. Считается, что развитию заболевания способствует употребление алкоголя, кофеина, курения;
  • Возрастные и гормональные изменения – гипертензия может развиться в юном возрасте в результате избыточной выработки мужских половых гормонов – андрогенов. Почти всегда повышение давления сопровождает климактерические изменения у женщин, связанные с падением уровня женских половых гормонов в организме.
Провоцирующие факторы

Эпидемиология

В настоящее время не выявлено четких закономерностей в распространении гипертонии. Единственным фактором, который считается влияющим на количество заболевших, является уровень урбанизации в той или иной местности (государстве). Гипертония – это болезнь цивилизации. Число заболевших в городах выше, чем в сельской местности. В регионах с высоким развитием промышленного производства – выше, чем в индустриально отсталых местностях.

Другим фактором является средний возраст населения. Выявлена закономерность: чем старше средний возраст – тем больше количество заболевших. Хотя гипертензией может страдать и новорожденный. Среди возрастной группы старше 40 лет болеет гипертонией от 30 до 40%, а среди перешагнувших 60-летний рубеж – до 70%.

Важно! Гипертония является прямой причиной развития таких смертельно опасных заболеваний как инфаркты миокарда и инсульты, приводящие к гибели более 70% населения.

Принцип лечения

Лечение гипертонии всех трех степеней кроме применения медикаментозных средств предполагает правильное чередование работы, отдыха и сна, диету со снижением в пище поваренной соли, соблюдение двигательного режима, систематические занятия физкультурой, массаж и самомассаж.
Занятия лечебной физкультурой укрепляют организм, улучшают работу сердечно-сосудистой/ центральной нервной, дыхательной систем, нормализуют обмен веществ и функции вестибулярного аппарата, снижают давление, приспосабливают организм к разным физическим нагрузкам, способствуют расслаблению мышц, что снимает спазмы.

Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста
.

Патология сердечно-сосудистого аппарата, развивающаяся в результате дисфункции высших центров сосудистой регуляции, нейрогуморального и почечного механизмов и ведущая к артериальной гипертензии, функциональным и органическим изменениям сердца, ЦНС и почек. Субъективными проявлениями повышенного давления служат головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышка, боли в области сердца, пелена перед глазами и др.

При лечении гипертонической болезни важно не только снижение АД, но также коррекция и максимально возможное снижение риска осложнений. Полностью излечить гипертоническую болезнь невозможно, но вполне реально остановить ее развитие и уменьшить частоту возникновения кризов.

Гипертоническая болезнь требует объединения усилий пациента и врача для достижения общей цели. При любой стадии гипертонии необходимо:

  • Соблюдать диету с повышенным потреблением калия и магния, ограничением потребления поваренной соли;
  • Прекратить или резко ограничить прием алкоголя и курение;
  • Избавиться от лишнего веса;
  • Повысить физическую активность: полезно заниматься плаванием, лечебной физкультурой , совершать пешеходные прогулки;
  • Систематически и длительно принимать назначенные препараты под контролем АД и динамическим наблюдением кардиолога .

При гипертонической болезни назначают гипотензивные средства, угнетающие вазомоторную активность и тормозящие синтез норадреналина, диуретики, β-адреноблокаторы, дезагреганты, гиполипидемические и гипогликемические, седативные препараты. Подбор медикаментозной терапии осуществляют строго индивидуально с учетом всего спектра факторов риска, уровня АД, наличия сопутствующих заболеваний и поражения органов-мишеней.

Критериями эффективности лечения гипертонической болезни является достижение:

  • краткосрочных целей: максимального снижения АД до уровня хорошей переносимости;
  • среденесрочных целей: предупреждения развития или прогрессирования изменений со стороны органов-мишеней;
  • долгосрочных целей: профилактика сердечно-сосудистых и др. осложнений и продление жизни пациента.

После диагностирования гипертонической болезни сразу же назначается медикаментозное лечение. Оно длительное, на протяжении всей жизни. Лечение нельзя прерывать, потому что полного выздоровления не наступает, а забывчивость в приеме препаратов, нормализующих давление, приводит к негативным последствиям в виде гипертонических кризов или инсультов.

Существует две линии лекарственных препаратов, которые назначаются исключительно врачом, с учетом степени гипертонии, возраста больного, его физического состояния, пола, профессиональной деятельности и прочих факторов.

Кроме медикаментозного лечения даются рекомендации относительно профилактических мероприятий:

  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Снижение массы тела;
  • Активный образ жизни чтобы избежать застойных явлений;
  • Ограничение потребления соли;
  • Увеличение в рационе рыбы, овощей, фруктов и соответствующее снижение потребление мяса и жиров.

Артериальная гипертензия – это хроническое комплексное заболевание сердечно-сосудистой системы с поражением центрального звена регуляции сосудистого русла. Гипертензивная болезнь заболевание мультифакторное.

Есть множество причинных факторов, которые могут способствовать развитию болезни.

Гипертония (скачки давления) {amp}#8211; в 89% случаев убивает больного во сне!

Спешим Вас предостеречь, большинство препаратов от гипертонии и нормализации давления {amp}#8211; это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, эффективность которых равна нулю.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане больных людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Беляев Андрей Сергеевич провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье про аптечный беспредел Андрей Сергеевич также рассказал, как уберечься от смерти из-за больного сердца и скачков давления практически бесплатно ! Читайте статью на официальном сайте Центра Здравоохранения и Кардиологии РФ по ссылке .

  1. Возраст. Век человека – это неуправляемый фактор влияния. Чем старше индивидуум, тем больше риск развития ГБ. Так как с возрастом теряется эластичность сосудов, эндотелий покрывается атеросклеротическими бляшками, кровяное давление начинает «скакать» и возникает гипертоническая болезнь.
  2. Пол. По статистике мужчины более подвержены ГБ, чем женщины.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Вредные привычки, в числе которых – курение, алкоголизм, другие наркомании.
  5. Неблагоприятный психоэмоциональный фон дома и на работе.
  6. Недостаточный отдых.
  7. Неправильное питание.
  8. Низкая физическая активность и сидячий образ жизни.

Так как большинство вышеперечисленных факторов являются контролируемыми, то на возникновение и течение болезни можно повлиять. Таким образом снизить риск заболевания либо же сократить количество осложнений и последствий.

Гипертония, как уже выше было сказано, заболевание комплексное и системное.

То есть влиянию ГБ подвержены все сосуды организма, а значит и все органы, и системы.

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

Сердце является центральным органом сердечно-сосудистой системы, вследствие чего в первую очередь поражается при ГБ. А изменения, возникающие в миокарде, необратимо ведут к сердечной недостаточности. Гипертензивный миокард – неблагоприятный предвестник.

Головной мозг – орган, крайне чувствительный к гипоксии, то есть малейшее нарушение микроциркуляции в его сосудах ведет к тяжелым необратимым нарушениям.

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт {amp}#8211; сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе {amp}#8211; это Giperium . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его бесплатно .

Почки также являются органами с развитой сосудистой сетью. Так как в почечных канальцах происходит фильтрация крови и секреция мочи, простыми словами «очистка» крови от вредных и токсических продуктов жизнедеятельности организма, то даже незначительный скачок давления повреждает несколько десятков нефронов.

Сетчатка глаза содержит множество мелких, довольно хрупких сосудов, которые «трескаются» при повышении АД выше 160 делений.

Истории наших читателей

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала {amp}#8211; ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с давлением {amp}#8211; читать обязательно!

Выбор препаратов для лечения повышенного давления осуществляет врач индивидуально для каждого пациента.

После постановки диагноза пациенту назначается индивидуальный курс лечения, который будет направлен на стабилизацию кровяного давления и работы сердечной мышцы. Для этого врач назначает прием лекарственных медикаментов, к которым относятся:

  • мочегонные препараты;
  • средства, понижающие давление;
  • статины против высокого уровня холестерина;
  • блокаторы для понижения давления и снижения количества кислорода, которое использует сердце;
  • аспирин против образования тромбов.

Параллельно с курсом медикаментозной терапии, важно придерживаться лечебной диеты, которая должна снизить нагрузку на сердце. Основными правилами такой диеты являются такие пункты:

  • Ограничить или полностью исключить потребление соли.
  • Животные жиры заменить на растительные.
  • Жирную пищу в виде мяса, рыбы заменить на диетические виды.
  • Исключить острую пищу, консервы и маринады.
  • Бросить курить и употреблять спиртное.

Протекание гипертензивной болезни сердца делится на несколько стадий. С учетом этого были созданы разные клинические классификации, которые основаны на динамике одного или нескольких симптомов повышенного артериального давления (выделяются стадии лабильного и стабильного типов гипертензии), а также на совокупности признаков, соотносимых с появлением и развитием осложнений.

В качестве основной задачи при лечении гипертензивного сердечного заболевания выступает приведение в норму показателя уровня артериального давления, а также предотвращение рецидивов в будущем и недопущение прогрессирования осложнений. Гипертоническое заболевание сердца имеет достаточно большое количество осложнений. Это может быть поражение миокарда, глазной сетчатки и даже мужское бесплодие.

Гипертензивная болезнь сердца лечится с применением разных медикаментозных средств. В случае наличия вторичной гипертензии для начала лечится основная причина появления болезни, а применять антигипертензивные средства нужно будет только для облегчения симптоматики.

Возможные риски

Способствующие развитию гипертонии факторы принято делить на две большие группы:

  • Эндогенные – связанные с личностью и образом жизни заболевшего;
  • Экзогенные – не зависящие от воли больного.

Четко отделит одни факторы от других невозможно, поскольку заболевание развивается как результат сочетания внутренних и внешних неблагоприятных условий.

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

К эндогенным принято относить:

  • Возраст;
  • Пол;
  • Массу тела;
  • Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, заболевания почек);
  • Особенности ЦНС – легкая возбудимость, склонность к импульсивным поступкам, подверженность депрессиям;
  • Беременность, менопауза, ювенильные гормональные сдвиги;
  • Врожденный или приобретенный повышенный уровень содержания мочевой кислоты в организме;
  • Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу.

Внешними (экзогенными) являются:

  • Физическая активность – у ведущих малоподвижный образ жизни гипертония развивается на 25% чаще, чем у занимающихся физическими упражнениями или спортом;
  • Воздействие стрессов на производстве и в быту;
  • Злоупотребление алкоголем и табакокурение.
  • Несбалансированная диета – переедание. Употребление большого количества калорийной, жирной пищи. Пристрастие к соленым и острым блюдам.
Кто входит в группу риска

Несмотря на то что гипертензивная болезнь сердца не разделяется на этапы, прогрессирование патологии условно делят на 3 стадии:

  • увеличивается напряжение на сердце, что приводит к гипертрофии левого желудочка;
  • развивается нарушение диастолы;
  • наступает сбой систолической функции левого желудочка.

В группе риска оказываются и любители алкогольной продукции. Многие могут не согласиться, поскольку французские ученые давно доказали положительные свойства красного вина на сердечную систему. Все вроде правильно, но есть небольшие нюансы. Речь идет о натуральном продукте под названием сухое вино из винограда, причем в очень маленьких количествах (не больше одного бокала в день), а вовсе не о наших любимых застольях, где спиртные напитки льются рекой. О вреде курения много уже сказано и нет никаких оправданий: курение губительно для нашего сердца.

Малоподвижный образ жизни – это бич современной цивилизации. Наша сосудистая система от природы настроена на физические нагрузки. Если сердце не чувствует нагрузки, то оно быстрее стареет. Так что активность на свежем воздухе не является роскошью, а средством улучшения работы сердечной мышцы и профилактики инфарктов и сердечной недостаточности.

Ведущую роль в развитии гипертонической болезни играет нарушение регуляторной деятельности высших отделов ЦНС, контролирующих работу внутренних органов, в т. ч. сердечно-сосудистой системы. Поэтому развитие гипертонической болезни может вызываться часто повторяющимся нервным перенапряжением, длительными и сильными волнениями, частыми нервными потрясениями.

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

Фактором риска в развитии гипертонической болезни является повышенное употребление соли, вызывающее спазм артерий и задержку жидкости. Доказано, что потребление в сутки {amp}gt; 5 г соли существенно повышает риск развития гипертонии, особенно, если имеется наследственная предрасположенность.

Наследственность, отягощенная по гипертонической болезни, играет существенную роль в ее развитии у ближайших родственников (родителей, сестер, братьев). Вероятность развития гипертонической болезни существенно возрастает при наличии гипертензии у 2-х и более близких родственников.

Способствуют развитию гипертонической болезни и взаимоподдерживают друг друга артериальная гипертензия в сочетании с заболеваниями надпочечников , щитовидной железы , почек, сахарным диабетом , атеросклерозом, ожирением , хроническими инфекциями (тонзиллит).

У женщин риск развития гипертонической болезни возрастает в климактерическом периоде в связи с гормональным дисбалансом и обострением эмоциональных и нервных реакций. 60% женщин заболевают гипертонической болезнью именно в период климакса .

Возрастной фактор и половая принадлежность определяют повышенный риск развития гипертонический болезни у мужчин. В возрасте 20-30 лет гипертония развивается у 9,4% мужчин, после 40 лет – у 35%, а после 60-65 лет – уже у 50%. В возрастной группе до 40 лет гипертоническая болезнь чаще встречается у мужчин, в поле старшем возрасте соотношение изменяется в пользу женщин.

Чрезвычайно благоприятствуют развитию гипертонической болезни алкоголизм и курение, нерациональный режим питания, лишний вес, гиподинамия, неблагополучная экология.

Одна из основных и первоочередных причин — болезни сердца и сосудистой системы. Вторая по популярности причина — ожирение, особенно, повышенной степени риска.

Ожирение может привести к гипертензивной болезни сердца

Ожирение может привести к гипертензивной болезни сердца

Также причинами развития недуга могут стать:

  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • Неправильное питание (большое количество соли в рационе, жирной, жареной и копчёной пищи);
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Тяжёлая работа на вредном производстве;
  • Частые стрессы и нервное перенапряжение;
  • Недостаток отдыха и сна;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов;
  • Нарушения эндокринной системы.

Также причиной может стать генетическая предрасположенность, серьёзные гормональные сбои и нарушения в эндокринной системе.

Самое распространённое нарушение — сердечная недостаточность застойной формы. Она развивается, как правило, из-за отсутствия корректного лечения. Кроме этого, болезнь может стать причиной сильной отёчности по всему телу. Это ещё больше повышает нагрузку на сердце, которое, итак, истощено.

Сосуды становятся хрупкими, ломкими и не способны обеспечивать правильную циркуляцию крови. Это чаще всего приводит к гипертоническому кризу, инфаркту, инсульту и нередко к внезапному летальному исходу.

Инфаркт, инсульт происходят внезапно. Важно вовремя оказать первую помощь чтоб сохранить жизнь

Инфаркт, инсульт происходят внезапно. Важно вовремя оказать первую помощь чтоб сохранить жизнь

Гипертензивная болезнь опасна тем, что способна прогрессировать. Учитывая изменения АД, врачи разделили процесс развития болезни на несколько степеней. Берется во внимание характер нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

  1. При первой степени гипертензивной (гипертонической) болезни с преимущественным поражением сердца — умеренно повышается систолическое (верхнее) значение артериального давления — в пределах 135-159 мм. рт. ст., граница же диастолического (нижнего) значения — от 89 до 99 мм. рт. ст.
  2. Вторая степень развития болезни, когда давление может повыситься до 179 мм. рт. ст.
  3. Третья — свыше 181 мм. рт. ст.

Существует несколько стадий гипертензивной (гипертонической) болезни с преимущественным поражением сердца. А именно:

  1. На первой стадии имеет место незначительное нарушение.
  2. На второй — можно выявить выраженную гипертрофию левого желудочка сердца.
  3. Третья стадия характеризуется возникновением ишемической болезни сердца и сердечной недостаточностью.

При гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца (111.9 код по МКБ 10) отсутствуют застойные явления. На начальном этапе развития заболевания нормализовать давление можно с помощью гипотензивных препаратов. На второй стадии болезни давление может колебаться, поэтому часто возникают осложнения со здоровьем.

В некоторых случаях гипотензивное лечение неэффективно. По этой причине терапия осуществляется с применением лекарств, которые нормализуют работу сердца. На последнем этапе развития заболевания нарушается функционирование сердца. У пациентов ухудшается общее самочувствие и появляется боль в пораженном органе.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Гипертен .

Как проявляется и лечится гипертоническая болезнь с поражением сердца

Обследование пациентов с подозрением на гипертоническую болезнь преследует цели: подтвердить стабильное повышение АД, исключить вторичную артериальную гипертензию, выявить наличие и степень повреждения органов-мишеней, оценить стадию артериальной гипертонии и степень риска развития осложнений. При сборе анамнеза особое внимание обращают на подверженность пациента воздействию факторов риска по гипертонии, жалобы, уровень повышения АД, наличие гипертонических кризов и сопутствующих заболеваний.

Информативным для определения наличия и степени гипертонической болезни является динамическое измерение АД. Для получения достоверных показателей уровня артериального давления необходимо соблюдать следующие условия:

  • Измерение АД проводится в комфортной спокойной обстановке, после 5-10-минутной адаптации пациента. Рекомендуется исключить за 1 час до измерения курение, нагрузки, прием пищи, чая и кофе, применение назальных и глазных капель (симпатомиметиков).
  • Положение пациента – сидя, стоя или лежа, рука находится на одном уровне с сердцем. Манжету накладывают на плечо, на 2,5 см выше ямки локтевого сгиба.
  • При первом визите пациента АД измеряют на обеих руках, с повторными измерениями после 1-2-минутного интервала. При асимметрии АД {amp}gt; 5 мм рт.ст., последующие измерения должны проводиться на руке с более высокими показателями. В остальных случаях, АД, как правило, измеряют на «нерабочей» руке.

Если показатели АД при повторных измерениях различаются между собой, то за истинное принимают среднее арифметическое (исключая минимальный и максимальный показатели АД). При гипертонической болезни крайне важен самоконтроль АД в домашних условиях.УЗИ брюшной полости , ЭЭГ , урографию , аортографию , КТ почек и надпочечников .

Сердце - один из главных органов человека. В течении всей жизни сердечная мышца совершает намного больше физической работы, чем любая другая мышца

Сердце – один из главных органов человека. В течении всей жизни сердечная мышца совершает намного больше физической работы, чем любая другая мышца

Из-за дефицита микро- и макроэлементов сердце не может полноценно работать, а клетки головного мозга постепенно разрушаются. Гипертензивная болезнь при этом стремительно прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям.

Для постановки точного диагноза придётся пройти не одну диагностическую процедуру. Обычным визуальным осмотром патологию выявить практически невозможно. Чаще всего назначаются:

  • Электрокардиограмма сердца;
  • Эхокардиограмма;
  • Электроэнцефалография головного мозга.

В качестве дополнительного диагностирования могут быть назначены консультации узкопрофильных специалистов (эндокринолог, невропатолог и прочие), биохимический анализ крови, УЗИ почек.

Примечание. Чтобы помочь поставить точный диагноз, нелишним будет регулярный контроль АД. При этом все данные после измерений фиксируются в записной книжке, которая предоставляется врачу на очередном приёме. Это поможет проследить динамику изменения показателей давления и сделать более правильное назначение.

При диагностике заболевания немаловажную роль играет повышенное артериальное давление, что позволяет отличить гипертонию с недостаточностью сердца от других пороков. При распознавании ГБ отмечают развитие левожелудочковой недостаточности, позже — полную недостаточность органа, учащенный пульс, наличие застойной крови. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и проведения лабораторных обследований:

  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ ― укажет на наличие гипертрофии левого желудочка;
  • ЭхоКГ ― выявит утолщение сосудов и состояние сердечных клапанов;
  • артериография ― покажет состояние сосудов, сужение аорты;
  • допплерография ― оценка состояния кровотока в сосудах мозга.
  1. Уменьшить количество потребляемой соли. Поваренная соль задерживает жидкость в организме, из-за чего появляется отечность и артериальная гипертензия.
  2. Отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков приведут к сосудистому сужению, что влечет повышение давления.
  3. Избавиться от лишнего веса. При ожирении в организме накапливается плохой холестерин, что приводит к закупорке сосудов.
  4. Увеличить физическую активность. Физические упражнения способствуют насыщению крови кислородом, укреплению организма, что благотворно сказывается на органах и системах.

Стоит помнить, что назначением медикаментозной терапии должен заниматься только квалифицированный врач. Будьте здоровы!

Гипертонии свойственно постепенное нарастание клинических проявлений по мере перехода одной стадии заболевания в другую, более тяжелую. Поражение внутренних органов наступает не одномоментно. Для этого требуется немало времени. Поэтому у больных гипертонией имеется определенный период для адаптации к изменениям в организме.

Критерии, которыми руководствуется врач при постановке диагноза, зависят от совокупности симптомов, на которые жалуется больной и данных объективного контроля – инструментальных и биохимических исследований.

При первичном выявлении гипертонии 1 степени больные могут вообще не иметь каких-либо жалоб на здоровье. Давление повышается эпизодически, симптомы, на которые жалуется больной: вялость, сердцебиение, чувство страха, головная боль, «звездочки» в глазах при изменении положения тела.

Для гипертензии 2 степени уже характерны следующие признаки поражения органов-мишеней:

  • Атеросклеротическое изменение крупных артерий кровяной системы (бедренной, подвздошной, сонных, аорты) – выявляются при ангиографическом исследовании;
  • Гипертрофия левого желудочка сердца (гипертензивное сердце);
  • Протеинурия до 30-300 мг/л;
  • Изменения структуры глазного дна (сужение артерий сетчатки).

3 стадия характеризуется генерализованным поражением внутренних органов:

  • Со стороны сердца – стенокардия, ишемия, инфаркт миокарда;
  • Со стороны ЦНС – нарушение мозгового кровообращения, инсульт, энцефалопатия;
  • Органы зрения – кровоизлияния в сетчатку глаза, отек соска зрительного нерва;
  • Сосудистая система – расслаивающаяся аневризма орты, тотальное поражение периферических артерий;
  • Почки – рост уровня креатина более 2.0 мг/дл, ХПН.

Диагностику гипертонической болезни начинают со сбора анамнеза и врачебного осмотра больного. После этого назначается комплекс исследований работоспособности сердечно-сосудистой системы и химические анализы крови, мочи, чтобы проверить степень нарушения функционирования внутренних органов.

У больного определяется давление на обеих руках, а в возрасте до 30 лет может производиться измерение и на ногах. Отслеживается динамика изменения показателей АД на протяжение 2-3 недель. Суточный мониторинг давления позволяет выявить факторы, способствующие росту давления в определенный временной интервал.

Кроме измерения давления, назначаются анализы:

  • Мочи;
  • Определение уровня гемоглобина, глюкозы, калия, гематокрита, холестерина, триглицеридов в крови.

Инструментальные методы обследования:

  • Электрокардиография;
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Измерение легочного объема;
  • Обследование глазного дна;
  • УЗИ грудной клетки или брюшной полости.

По результатам обследования устанавливается степень гипертонической болезни и назначается лечение.

Органы-мишени при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Гипертония и скачки давления вызываемые ею — в 89% случаев убивают больного при инфаркте или инсульте!
Две трети больных умирают в первые 5 лет болезни! «Тихий убийца», как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней.Препарат Normolife . Нормализует давление в первые 6 часов благодаря биофлавоноиду.

  • миокард;
  • головной мозг;
  • почки;
  • сетчатка глаза.

Симптомы заболевания

Существует несколько симптомов, исходя из которых можно определить наличие артериальной гипертензивной болезни. К ним относят:

  • гиперемию лица;
  • активное выделение пота;
  • систематическое повышение АД;
  • возникновение у пациента чувства тревоги;
  • появление проблем с дыханием;
  • изменение пульса;
  • мигрень.

В частых случаях симптоматика на начальном этапе развития заболевания отсутствует. Дискомфорт пациент ощущает лишь на второй стадии гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца — в случае сильного повышения артериального давления.

Признаки гипертензивной болезни сердца с сердечной недостаточностью находятся в зависимости от преобладания вида первоначального нарушения миокарда и длительности патологического процесса. Физиологические проявления заболевания можно определить визуально, а именно:

  • верхняя часть тела поправляется;
  • на коже появляется большое количество растяжек (багровых стрий);
  • присутствуют шумы в сердце, вызываемые артериальным стенозом;
  • одышка возникает в различных положениях лежа и стоя, и далее по мере развития болезни в покое;
  • проявляется усталость от физической активности;
  • происходит нарушение работы почек, образуется мало мочи;
  • возникает постоянное ощущение жажды;
  • ощущается сонливость;
  • беспокоят болезненные покалывания в районе солнечного сплетения.

Ритмы сердца могут быть синусовыми, в особенности перед фибрилляцией предсердий. Сердечные сокращения и их частотность может указывать на патологическую тахикардию.

Дополнительные симптомы данной гипертонической болезни — неритмичный пульс (при коарктации аорты), повышение давления до показателей свыше 140/90. У пациентов с сердечной недостаточностью можно наблюдать растянутую яремную вену. В легких могут быть застои и хрипы.

Практикующие врачи отмечают возникновение таких признаков:

  • увеличение размеров печени;
  • брюшная водянка;
  • отеки лодыжек, лица и живота, а также рук и ног;
  • нарушение работы ЦНС;
  • тяжесть в груди;
  • нарушение деятельности желудка;
  • чувство удушья;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • потливость в ночное время;
  • затрудненное дыхание;
  • тревога, слабость;
  • нерегулярное сердцебиение.

Гипертония означает, что показатели кровяного давления повышены, но при этом люди могут не подозревать о ее наличии вплоть до появления первичной симптоматики сердечной недостаточности. Не зря ГБ считается основной причиной сердечных заболеваний, которые приводят к летальному исходу. Даже на ранней стадии болезни люди обладают высокой трудоспособностью при разного рода физических нагрузках, что указывает на скрытность гипертонии.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

При наличии гипертонии давление крови на сосуды выше нормы, и когда сердце качает кровь в данных условиях, со временем оно становится больше в размерах. При этом левая сердечная мышца становится шире и плотнее. Как правило, ГБ не делят на стадии, но прогресс развития можно установить исходя из этапов, описанных в таблице.

Степень развитя Характерные особенности
1 Гипертрофия левого желудочка сердца вследствие увеличения напряжения на сердечную мышцу.
2 Развитие диастолической дисфункции левого желудочка.
3 Вскоре наступает систолическая дисфункция.
4 Повышение вероятности развития осложнений.
Ожирение является причиной развития гипертонической болезни.

Медики продолжают изучать причины развития патологии до сих пор, и среди провоцирующих факторов выделяют такие:

  • генетическая предрасположенность (наличие патологии у родственников) ― занимает ведущее значение;
  • ожирение;
  • активное потребление соли;
  • сидячий и малоактивный образ жизни;
  • курение и злоупотребление спиртным;
  • недостаток питательных веществ (таких как калий и магний);
  • возраст (после 40 лет).

На начальных стадиях гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца симптомы незначительные. Они проявляются в виде слабости и усталости, но по мере развития болезни симптоматика нарастает и становится ярко выраженной.

Многие люди с данной патологией жалуются на:

  • Сильные головные боли;
  • Нарушенное дыхание (отдышка);
  • Покраснение кожи на лице;
  • Частые скачки кровяного давления;
  • Повышенное потоотделение;
  • Чувство паники и повышенной тревожности;
  • Сонливость и постоянную усталость.

Ещё к характерному признаку относится нарушение сердечного ритма. В основном появляется тахикардия, брадикардия возникает крайне редко.

Обратите внимание. Специфическая симптоматика на начальной стадии может отсутствовать, но стабильно повышенное давление присутствует практически во всех случаях. Если показатели держаться на высоких отметках на протяжении нескольких дней, не стоит «играть с судьбой», лучше как можно быстрее обратиться к врачу.

Варианты течения гипертонической болезни разнообразны и зависят от уровня повышения АД и от задействованности органов-мишеней. На ранних этапах гипертоническая болезнь характеризуется невротическими нарушениями: головокружением , преходящими головными болями (чаще в затылке) и тяжестью в голове, шумом в ушах, пульсацией в голове, нарушением сна , утомляемостью , вялостью, ощущением разбитости, сердцебиением, тошнотой.

В дальнейшем присоединяется одышка при быстрой ходьбе, беге, нагрузке, подъеме в лестницу. Артериальное давление стойко выше 140-160/90-95 мм рт ст. (или 19-21/ 12 гПа). Отмечается потливость , покраснение лица, ознобоподобный тремор, онемение пальцев ног и рук, типичны тупые длительные боли в области сердца. При задержке жидкости наблюдается отечность рук («симптом кольца» — сложно снять с пальца кольцо), лица, одутловатость век, скованность.

У пациентов с гипертонической болезнью отмечается пелена, мелькание мушек и молний перед глазами, что связано со спазмом сосудов в сетчатке глаз; наблюдается прогрессирующее снижение зрения, кровоизлияния в сетчатку могут вызвать полную потерю зрения.

Первые симптомы развивающейся гипертонии люди начинают ощущать после 40-50 лет. У наследственно предрасположенных симптомы начинают проявляться преимущественно в 30-35 лет. Объективно повышение артериального давления обычно выявляется при медицинском осмотре или при самостоятельном измерении.

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

Повышение давления может сопровождаться головной болью, от которой не спасает таблетка анальгетика, головокружением, шумом в ушах, рябью в глазах. Со временем развиваются более серьезные симптомы: раздражительность, нарушения памяти, появляются боли в области сердца, одышка при физических нагрузках.

При инструментальном обследовании выявляется увеличение объема левого желудочка сердца, сужение крупных кровеносных сосудов. Конечным результатом изменения сосудистого русла становится развитие сердечной недостаточности.

Симптомы

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика проводится в тех случаях, когда гипертензия носит вторичный характер, то есть развивается не самостоятельно, а как следствие заболевания какого-либо другого органа. Чтобы выявить, какое нарушение приводит к повышению артериального давления, назначают целый комплекс исследований.

Больные вторичной гипертензией составляют 210-25% от общего числа гипертоников. Большая часть из них страдает патологией эндокринной системы. Кроме эндокринных заболеваний, в структуре формирования вторичной гипертензии принимают участие патологии:

  • Почек;
  • Головного мозга;
  • Гемодинамики (механические паренхиматозные поражения сосудов);
  • Неустановленной этиологии

Осложнения гипертонической болезни

По мере прогрессирования гипертонической болезни развиваются все новые осложнения. Самые грозные и непредсказуемые:

  • Кровоизлияние в мозг – инсульт;
  • Инфаркт миокарда – закупорка сосуда, питающего сердечную мышцу;
  • Внезапная остановка сердца.

Не фатальными, но доставляющими множество неприятностей больным являются:

  • Кардиальная астма;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Гипертрофия левого желудочка;
  • Артериальная гипертензия с поражением сердца;
  • Ангиопатия глазного дна,
  • Синдром расслаивающей аневризмы аорты.
Одно из осложнений

Гипертензивная болезнь сердца является причиной следующих осложнений:

  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • повреждение коронарной артерии (инфаркт миокарда);
  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • кровоизлияния;
  • аневризма аорты;
  • нарушение зрения.

При длительном или злокачественном течении гипертонической болезни развивается хроническое поражение сосудов органов-мишеней: мозга, почек, сердца, глаз. Нестабильность кровообращения в этих органах на фоне стойко повышенного АД может вызывать развитие стенокардии , инфаркта миокарда , геморрагического или ишемического инсульта , сердечной астмы, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты, отслоение сетчатки, уремии.

Течение гипертонической болезни нередко осложняется гипертоническими кризами – периодическими кратковременными подъемами АД. Развитию кризов могут предшествовать эмоциональное или физическое перенапряжение, стресс, перемена метеорологических условий и т. д. При гипертоническом кризе наблюдается внезапный подъем АД, который может продолжаться несколько часов или дней и сопровождаться головокружением, резкими головными болями, чувством жара, сердцебиением, рвотой, кардиалгией, расстройством зрения.

Пациенты во время гипертонического криза испуганы, возбуждены либо заторможены, сонливы; при тяжелом течении криза могут терять сознание. На фоне гипертонического криза и имеющихся органических изменений сосудов нередко могут возникать инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, острая недостаточность левого желудочка .

Клиника

Гипертония протекает волнообразно — периоды

сменяются относительно удовлетворительным состоянием. Выделены три стадии болезни. Первая — когда наблюдаются функциональные нарушения с периодическим повышением

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

до 160/95- 180/105 мм рт.

Ст., сопровождающиеся головными болями, шумом в голове, нарушением сна.

Вторая — когда давление повышается до 200/115 мм рт. ст.

Что сопровождается головными болями, шумом в ушах, головокружением, пошатыванием при ходьбе, нарушением сна, болями в области сердца. Появляются и органические изменения, например увеличение левого желудочка сердца, сужение сосудов сетчатки глазного дна.

Третья — когда давление повышается до 230/130 мм рт. ст.

И больше и стойко держится на таком уровне. При этом резко выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, кровоизлияние в сетчатку глаза или головной мозг.

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

Гипертонические кризы бывают при второй и в основном третьей степени заболевания.

Прогноз

Отдаленные последствия гипертонической болезни определяются стадией и характером (доброкачественным или злокачественным) течения заболевания. Тяжелое течение, быстрое прогрессирование гипертонической болезни, III стадия гипертонии с тяжелым поражением сосудов существенно увеличивает частоту сосудистых осложнений и ухудшает прогноз.

При гипертонической болезни крайне высок риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и преждевременной смерти. Неблагоприятно протекает гипертония у людей, заболевших в молодом возрасте. Раннее, систематическое проведение терапии и контроль АД позволяет замедлить прогрессирование гипертонической болезни.

Прогноз при гипертонической болезни всегда неблагоприятный в плане полного выздоровления. Это заболевание пожизненное и неизлечимое современными методами. Лекарственные средства способны лишь облегчить симптомы и замедлить повреждение внутренних органов. Степень прогнозирования фатальных последствий – наступления смерти, как осложнения гипертонической болезни, зависит от степени гипертензии. Чем выше предельные значения повышения давления – тем неблагоприятнее прогноз, и тем больше изменений находит патанатомия.

Гипертонией страдает сотни миллионов людей всех возрастов и социального статуса. С неизбежностью, того что пожилые люди испытывают проблемы с давлением, смиряются почти все, как и с конечностью жизни. Но заболевание гипертонией – не повод для уныния. При начальных или неосложненных формах гипертонии 1 – 2 степени многие люди ведут насыщенную, динамичную жизнь, вспоминая о болезни только во время плановых медицинских осмотров.

Профилактика

Предупредительные меры по недопущению гипертензивной болезни с поражением сердца:

  • Постоянный контроль массы тела.
  • Составление рациона и его соблюдение (употребление продуктов с низким процентом содержания отравляющих организм веществ, больше овощей и фруктов, клетчатка, витамины, минералы, а также исключение из рациона жареной и жирной пищи).
  • Следует отказаться от курения и алкоголя (отрицательно сказывается на деятельности сосудов).
  • Регулярно замерять показатели давления не реже раза в месяц.
  • Делать физкультуру каждый день.
  • Достаточно спать.
  • Контролировать стрессы.
  • При необходимости принимать успокоительные препараты.

Всего этого требует гипертензивная гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца.

Самая лучшая физическая активность для страдающих больных является умеренная ходьба, плавание, поездки на велосипеде.

Для первичной профилактики гипертонической болезни необходимо исключение имеющихся факторов риска. Полезны умеренные физические нагрузки, низкосолевая и гипохолестериновая диета, психологическая разгрузка, отказ от вредных привычек. Важно раннее выявление гипертонической болезни путем контроля и самоконтроля АД, диспансерный учет пациентов, соблюдение индивидуальной гипотензивной терапии и поддержание оптимальных показателей АД.

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия – сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризует регулярное повышение артериального давления. Патология широко распространена и является одной из актуальных проблем, которыми занимается кардиология. Чаще диагностируется у пациентов старше 40 лет.

Возникает вследствие нарушений функций организма, которые регулируют частоту сердечных сокращений и объем выталкиваемой в аорту крови. Заболевание опасно своими осложнениями, в частности, ускоренным развитием и последующим тяжелым течением атеросклероза. Именно гипертонию врачи называют одним из главных фактором преждевременной смерти.

Симптомы гипертонической болезни сердца

I — функциональные изменения. Основными признаками начальной стадии болезни являются: непостоянное, неустойчивое повышение давление, которое составляет 160-170/90-100 мм рт.ст. После кратковременного отдыха и приема легкого успокаивающего средства давление нормализуется.

II — начальные органические изменения. Характеризуется устойчивым повышенным давлением: 180-200/ 1105-110 мм рт.ст. Нормализуется только после приема гипотензивного средства. На этом этапе возможны гипертонические кризы, возникают поражения почек, органов зрения и др.

III – выраженные органические изменения. Давление постоянно высокое: 200-230/115-120 мм рт.ст. иногда поднимается еще выше. На этой стадии развиваются патологические изменения сосудов, внутренних органов. Могут возникать опасные осложнения: инсульт, инфаркт миокарда. Развивается сердечная недостаточность, зрение значительно ухудшается, возможна слепота.

В частности, пациенты высказывают жалобы на головную боль затылочной области, которая появляется по утрам, сразу после пробуждения.

Гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца • Как вылечить гипертонию

Кроме того их беспокоит повышенная беспричинная раздражительность, нарушения сна (в т.ч. бессонница), снижение внимания и памяти. Часто возникают болезненные ощущения области сердца, начинается снижение остроты зрения, появляется одышка.

Также к признакам гипертонии относят: частые головокружения, подташнивание, периодические носовые кровотечения.

Наиболее тяжелым проявлением описываемой патологии является опасное состояние — гипертонический криз, когда происходит внезапной скачок, резкое повышение артериального давления. Обычно возникает после перенесенного сильного стресса, физических перегрузок, приема алкоголя или после обильного ужина, с повышенным потреблением соли.

Нужно знать, что нередко гипертоническая болезнь протекает без выраженной симптоматики и поэтому многие даже не подозревают о том, что имеют повышенное давление. Однако не смотря на бессимптомное течение, патологические изменения сосудов и органов прогрессируют.

По этой причине заболевание получило меткое прозвище — молчаливый убийца. Поэтому так важно каждому из нас регулярно самостоятельно измерять и контролировать артериальное давление.

Болезнь сердца

Как корректируется гипертоническая болезнь сердца, лечение ее какое эффективно?

На ранней, первой стадии лекарств не назначают. Обычно достаточно коррекции образа жизни и избавиться от вредных привычек.

На этом этапе пациентам рекомендуют снизить потребление соли, жирных продуктов. Полезны посильные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе. Очень эффективными оказываются народные средства, способствующие нормализации давления.

При гипертонии II и III степени назначают гипотензивные препараты, снижающие давление. Их принимают регулярно, длительное время.

Назначать лекарства должен врач в индивидуальном порядке, с учетом тяжести болезни и индивидуальных характеристик пациента. Гипотезивными средствами последнего поколения являются, в частности, Лозартан, Физиотенз и Эгилок (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).

В комплекс лекарственной терапии включают бета – адреноблокаторы в комплексе с диуретиками, ингибиторами АПФ и пр. Используют методы физиотерапии: электросон, рефлексотерапию и акупунктуру.

Народное лечение гипертонической болезни сердца

Приготовьте целебный растительный сбор: смешайте вместе равное количество дробленых высушенных плодов боярки, горной арники, корня валерианы и цветков полевого василька. Насыпьте столько же травы хвоща, тысячелистника. Залейте 1 ст.л смеси стаканом воды, томите 10 мин. Дождитесь остывания, процедите. Это лекарство принимают по половине стакана, после еды.

Смешайте в банке сок, выжатый из двух луковиц, добавьте столько же цветочного меда и мелко порезанную корочку от лимона. Оставьте на 5-7 дней в прохладном месте. Потом принимайте по 1 ст.л, после еды.

Очищенную свежую луковицу положите в стакан, залейте кипяченой водой (не горячей). Оставьте так на ночь. Утром лук уберите, а воду выпейте. Используйте это средство 2 раза за неделю.

При повышенном давлении целители рекомендуют использовать настойку на основе чеснока: положите в банку очищенные зубчики одного чеснока среднего размера. Долейте половину стакана спирта. Настаивайте неделю, потом процедите. Принимайте по 30 кап до еды, предварительно смешав с 1 ст.л воды.

Хороший эффект дает такая смесь: соедините в подходящей по объему банке 2 стакана свежего свекольного сока, столько же меда. Добавьте 50 г порошка сушеной травы сушеницы болотной, залейте все половиной литра водки. Банку плотно закройте, уберите в кладовку на 10 дней. Процедите. Пейте по глоточку, до еды.

Можно приготовить и иной состав: на стакан свекольного и морковного сока добавьте половину стакана сока ягод клюквы. Положите 200 г меда, долейте половину стакана водки. Взболтайте. Посуду плотно закройте. Принимать можно сразу, по 1 ст.л до еды.

Налейте в тазик горячую воду, подержите в ней стопы. Одновременно на области шеи держите горчичник. Обычно давление нормализуется примерно через 15 мин.

Разбавьте 70% уксусную эссенцию прохладной водой, соблюдая пропорцию 1х1. Смочите этим составом хб носки, выжмите. Наденьте на ноги и полежите, пока давление не нормализуется.

Помните, что гипертоническая болезнь очень серьезное и опасное патологическое состояние. Иногда единственным методом узнать о ее наличии, является самостоятельное измерение давления. Поэтому измеряйте его регулярно, утром и вечером. В случае если оно стабильно повышено, обратитесь к врачу. Будьте здоровы!

В данном разделе будет рассмотрена гипертоническая болезнь.

110 Эссенциальная (первичная) гипертензия

111 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца

111.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью 111.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности

112 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек

112.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с почечной недостаточностью 112.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без почечной недостаточности

113.1 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с почечной недостаточностью

Консультация врача

113.2 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (за стойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью

113.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек неуточненная.

Уровень (степень) повышения АД

Стадию гипертензии

Степень риска сердечно-сосудистых осложнений: 1 — низкая, 2 — средняя, 3 — высокая и 4 — очень высокая

Поражение органов-мишеней.

При этом уровень повышения АД и степень риска могут изменяться в процессе лечения, что следует указывать при оценке проводимой терапии (табл. 19-20).

Таблица 19.

Врач и пациент

*(ЛЧС 7, 2003)

Примечание: * — у лиц, не принимающих гипотензивные лекарственные средства.

4 — принята Всероссийским научным обществом кардиологов, 2000 г. [ДАТ 1].

Обратим внимание: диагностическое значение, с точки зрения определения уровня (степени) повышения АД, имеют показатели, измеренные в стабильный для больного период, без лечения, вне криза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector