\

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии сердца?

Аритмия является нарушением сердечного ритма (НСР), характеризующегося изменением частоты сокращений сердца, ритмичности, основных возможностей органа (проводимости, автоматизма, возбудимости). Согласно классификации Дощицина от 1991 года выделяют 10 разновидностей аритмий, среди которых наиболее тяжелыми считаются: мерцающая аритмия, трепетание и фибрилляция желудочков/предсердий.

Аритмия и инвалидность — актуальный для многих вопрос, связанный со состоянием здоровья, работоспособностью, прогнозом заболевания.

Для предоставления правильного ответа на вопрос “Дают ли при аритмии инвалидность?” мало знать точный диагноз пациента, ведь назначение инвалидности — это не только медицинская сфера, а больше медико-социальная категория. Поэтому прежде всего нужно знать, какие существуют критерии дифференциации больных, направляемых на инвалидность с нарушением ритма сердца.

Существуют определенные показания, согласно которым больные с имплантированным электрокардиостимулятором могут направляться на МСЭ.

1. Переосвидетельствование тех больных, которым был установлен постоянный ЭКС.

2. Оформления группы инвалидности тем больным, которые находятся в трудоспособном возрасте. При этом должна определяться хотя бы одна причина из перечисленных ниже, по которой должна быть оформлена инвалидность

  • больной не может работать на прежней работе, поскольку имеются абсолютные противопоказания;
  • после имплантации постоянного ЭКС наблюдаются приступы аритмии, в значительной мере ухудшающие гемодинамику;
  • после имплантации появились осложнения, для устранения которых нужно проводить длительное лечение;
  • больной абсолютно зависит от ЭКС;
  • течение основного заболевания сильно ухудшилось.

3. После успешной имплантации и нормальном прогностическом значении сроки временной потери трудоспособности могут быть продлены по следующим причинам:

  • после операции возникли осложнения в виде плеврита, перикардита и пр.;
  • нарушение сердечного ритма оценивается как среднетяжелое, и для его лечения требуется длительный прием медикаментов;
  • появились признаки сердечной недостаточности в начальной стадии.

Третья группа. На фоне нормально проведенной операции и улучшения качества жизни у больного наблюдается: положительная проба велоэргометрией, умеренное нарушение гемодинамики, определение стойкого неприятия имплантированного устройства, выражающееся в изменении личности. Также после имплантации ЭКС и развитии аритмии дают инвалидность в случае изменения места работы с предположительным уменьшением нагрузки производственной работы, сменой профессии или квалификации.

Вторая группа. Проведенная операция по имплантации постоянного ЭКС оказалась неэффективной: сохраняются ранее определяемые аритмии; наблюдается интерференция ритмов собственного и электрокардиостимулятора, появилась выраженная коронарная или сердечная недостаточность.

Все зависит от тяжести патологии, степени хронической сердечной недостаточности,

в некоторых случаях возникает ситуация, когда оформляется инвалидность при аритмии сердца. Чаще всего это возможно в том случае, когда пациент перенес оперативное вмешательство на предмет имплантации ИВР.

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности.

По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий. В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Виды инсульта

Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.

Положена ли и кому

Под нарушением ритма сердца (аритмиями) понимают любой сердечный ритм, который не является регулярным синусовым ритмом нормальной частоты, обусловленный изменениями основных функций сердца — автоматизма, возбудимостч, проводимости или их сочетанным нарушением.

I. Нарушения образования импульса.

1. Синусовая тахикардия.

2. Синусовая брадикардня.

3. Синусовая аритмия.

4. Миграция источника ритма.

5. Экстрасистолия: а) супрапентрикулярная и желудочковая; б) единичная, групповая, аллоритмическая.

6. Пароксизмальная тахикардия: а) суправентрнкулярная и желудочковая; б) приступообразная и постоянно-возвратная.

7. Непароксизмальная тахикардия и ускоренные эктопические ритмы — суправентрикулярные и желудочковые.

8. Трепетание предсердии: а) приступообразное и стойкое; б) правильной и неправильной формы.

9. Мерцание (фибрилляция) предсердий: а) приступообразное и стойкое; б) тахисистолической и брадисистолической формы.

10. Мерцание (фибрилляция) и трепетание желудочков.

1. Синоатрнальная блокада—полная и неполная.

2. Внутрипредсердная блокада — полная и неполная.

3. Атрио-вентрикулярная блокада: а) I, II и III степени; б) проксимальная и дистальная.

4. Внутрижелудочковая блокада: а) моно-, би- и три-фасцикуляриая, очаговая, арборпзационная; б) полная и неполная.

1. Синдром слабости синусового узла.

2. Ускользающие (выскальзывающие) сокращения и ритмы — суправентрикулярные и желудочковые.

3. Синдромы преждевременного возбуждения желудочков.

5. Синдром удлиненного интервала Q—Т.

1ст. — одиночные, редкие монотонные экстраснстолы, не более 60 в 1 час (не чаще 1 в 1 мин).

2ст.— частые — монотопные экстрасистолы, больше 1 в 1мин.

3ст. — политопные, частые желудочковые экстрасистолы.

4ст. — групповые желудочковые экстрасистолы (сдвоенные и залповые).

5ст.— ранние экстрасистолы, типа «R» на «Т» и сверхранние.

1. ЭКГ в покое и при дозированных физических нагрузках (ВЭМ).

2. Суточное (холтеровское) мониторирование.

жалобы больных на нарушения сердечного ритма, не документированные ЭКГ;

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

выявление бессимптомно протекающих аритмий у лиц с высоким риском их возникновения (гипертрофическая кардномнопатия, аортальный стеноз и др.);

экспертиза трудоспособности лиц, занятых в профессиях, связанных с выполнением работы, внезапное прекращение которой может повредить окружающим (летчик, диспетчер, шофер

синкопальные состояния неясного генеза.

4. Эндокардиальное ЭФИ и программированная электростимуляция сердца.

повторные эпизоды фибрилляции желудочков;

тяжелые приступы желудочковой тахикардии;

частые и тяжелые приступы суправентрикулярной тахикардии;

синкопальные состояния предположительно аритмического генеза;

показания к хирургическому лечению аритмий; подбор медикаментозной антиаритмической терапии.

А. Медикаментозное лечение.

Группа I (мембраностабилизируюпше средства)

А: хинидин, новокаинамид и др.;

Б: Лидокаин, дифенилгидантоин;

С: аймалин, этмознн, этацизин, аллапинин.

Группа II (бета-адреноблокаторы).

Группа III (препараты, замедляющие реполяризацию): амиодарон, бретилий-тозилат.

Группа IV (антагонисты кальция): верапамил, нифедипин.

а) купирование реципрокных атриовентрнкулярных тахикардии с помощью внутривенного введения АТФ, аденозина или верапамила; б) купирование и предупреждение пароксизмальной тахикардии с комплексами типа блокады правой ножки пучка Гиса и резкими отклонениями оси сердца влево с помощью верапамила;

в) устранение желудочковой экстрасистолии этацизином, флекаинидом.

Группы инвалидности

1. Острые (экстрасистолия, пароксизмальная мерцательная аритмия, трепетание предсердий): новокаинамид, хинидин; (пароксизмальная тахикардия): физические методы, изоптин, АТФ, бета-адреноблокаторы.

2. Профилактика пароксизмов: кордарон, хинидин, бета-адреноблокаторы.

1. Острые (экстрасистолня, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция): лидокаин, нонокаинамнд, этацизии, кордарон.

2. Профилактика пароксизмов: кордарон, хинидин, дифенил-гидантоин, новокаинамид.

1. WPW-синдром: кордарон, этмозин, гилуритмал (аймалин). Противопоказаны: сердечные гликозиды и частично изоптнн.

2. Синдром слабости синусового узла: ритмилен, хинидин (под контролем активности синусового узла).

1. Электрическая дефибрилляция.

2. Электрическая стимуляция сердца.

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

1. Пересечение дополнительных проводящих путей.

2. Удаление, разрушение или изоляция аритмогенных очагов в сердце.

3. Кардиостимуляция (постоянная, временная).

https://www.youtube.com/watch?v=So7Rf1F2fhQ

4. Разрушение атриовентрикулярного узла с имплантацией кардиостимулятора.

а) тяжестью нарушений ритма;

б) характером заболевания, явившегося причиной нарушений ритма;

в) наличием противопоказанных условий труда;

г) характером лечения (медикаментозный, хирургический).

а) частотой их возникновения (пароксизмальной формы);

б) длительностью (пароксизмальной формы);

в) состоянием гемодинамики;

г) фактическими и вероятными осложнениями: сердечной недостаточностью (острой и хронической); острой коронарной недостаточностью или прогрессирующей хронической; острой цереброваскулярной недостаточностью или прогрессирующей хронической; тромбоэмболическими осложнениями; синкопальными состояниями или внезапной смертью.

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

1. Условия труда, противопоказанные при основном заболевании, явившемся причиной НСР и проводимости (ИБС, ревматизм и другие).

2. Наличие или риск возникновения желудочковых аритмий и асистолии: работа, представляющая опасность для окружающих и больного в случае внезапного ее прекращения (шофер, летчик, диспетчер железной дороги и аэрофлота, работа на высоте и в экстремальных условиях).

1. Незначимые (легкой степени) нарушения ритма.

2. Средняя степень тяжести нарушений ритма при исключении противопоказанных факторов труда.

1. Тяжелая степень нарушения ритма.

Нарушения сердечного ритма и проводимости, как правило, не имеют самостоятельного значения в постоянной утрате трудоспособности и рассматриваются в сочетании с основным заболеванием, обусловившим их возникновение. При этом необходимо учитывать, что НСР и проводимости тяжелой степени могут способствовать прогрессированию сердечной недостаточности и свидетельствовать о высокой степени риска внезапной смерти.

Что собой представляет МСЭ?

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) представляет собой освидетельствование на государственном уровне потребностей лица в социальной защите, для чего оценивается степень ограничений деятельности жизненно важных органов, которые привели к стойким нарушениям функций всего организма.

На МСЭ больные направляются лечебно-профилактическими учреждениями, которые подчиняются Министерству здравоохранения. В определении инвалидности принимают участие медико-социальные экспертные комиссии, создаваемые на основе тех же государственных медицинских учреждений. Комиссию возглавляет главный врач, который утверждается на должность руководителем управления здравоохранения городской администрации.

Медико-социальная экспертиза

Вы можете это ДОКУМЕНТАЛЬНО подтвердить?

Если да — то обжаловать решение в вышестоящее Главное бюро МСЭ, безусловно, стоит.

Если за время пребывания в стационаре — подобных частых и продолжительных приступов аритмии — зафиксировано не было — то при обжаловании решения в Главное бюро МСЭ — могут быть и проблемы с установлением инвалидности.

Если в стационаре такие приступы аритмии были, но их просто не вписали в выписку из стационара — то надо обязательно (перед обжалованием решения в Главное бюро МСЭ) — взять новую (более подробную) выписку из стационара — с указанием — частоты, продолжительности и характера приступов аритмии — это поможет значительно повысить шансы на положительное решение об установлении больному инвалидности.

Состояние больного за время пребывания в стационаре — фиксируется в его истории болезни, которая хранится в архиве больницы.

На основании записей в истории болезни — можно попросить сделать новую (более подробную, развернутую) выписку из стационара — с акцентом именно на частоту, продолжительность и характер приступов аритмии.

Если говорить в целом — то — стоит, но с учетом информации, изложенной выше.

А вообще — столь длительный приступ аритмии можно без проблем зафиксировать документально простым вызовом Скорой.

Если, как Вы пишите — приступ длится по 10-12 часов — то за это время — Скорая однозначно успеет приехать, снять ЭКГ — решить вопрос с госпитализацией и выдать талон с указанием диагноза.

Эти талоны Скорой — можно представить на МСЭ — для подтверждения частоты и характера приступов аритмии.

Всего доброго и желаю удачи.

на МСЭ сказали что отправят на главное бюро ,через четыре дня мы приехали за результатом ,сняли с него 3 группу причина отказа в обратном талоне не указана,печати с главного бюро нет только печать филлиала.все правила он соблюдал на стационарном лечении находился,ему говорили с возмущением что он ещё работает,может ему бросить работу?ему действительно трудно работать.что нам дальше делать? правомерно сняли группу?

По вышеприведенным диагнозам — оснований для установления инвалидности — не имеется.

При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень ХСН (хронической сердечной недостаточности).

При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. — инвалидность обычно не устанавливается.

При ХСН 2Аст. — обычно — 3-я группа инвалидности.

При ХСН 2Бст. — обычно — 2-я группа инвалидности.

При ХСН 3ст. — 1-я группа инвалидности.

Отвечать рекомендую прямо по пунктам.

Рекомендую этот вопрос задать тем экспертам, которые это решение принимали, а не мне.

И мне ровным счетом НИЧЕГО неизвестно о состоянии его здоровья год назад (когда это решение принималось).

теперь пишу последний диагноз(предыдущие диагнозы такие же) кардиолога из областной больницы у которого мой муж стоит на учёте,консультация кардиолога от 11,04,14 ИБС,стабильная стенокардия напряжения 3 ФК,син.брадикардия,предсерд.эксстрасистолия с эпизодами суправ тахикардии,политопная желудочковая экстрасистол.

Боль в сердце

на приёме давление 180/110 и на предыдущих консультациях ниже 160/110 нет

мсэ ему не указывает гипертензию хотя у него этот диагноз много лет

мсэ указывает ХСН 1, ХОТЯ В АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЕ В ДИАГНОЗАХ ЗА ВСЕ ГОДА Я НЕ НАШЛА ТАКОГО ПОКАЗАТЕЛЯ ВЕЗДЕ НАПИСАНО ХСН 2 А МЕНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ФК ГДЕ 2 А ГДЕ 3

муж периодически делал узи ,экг,носил монитор на давление,на сердце,всё потверждено в карте,лежал в стационаре

имеетли право мсэ так изменить диагноз?

По этой теме — рекомендую Вам внимательно ознакомиться с постом № 10 в этой ветке форума.

«ОБЫЧНО» — не означает: «ВСЕГДА» (всем поголовно с ХСН 2А ст.).

При рациональном и стабильном трудоустройстве по доступной и показанной по состоянию здоровья профессии, успешном выполнении служебных обязанностей — вполне можно говорить об отсутствии у больного ОЖД к труду 1ст. и, соответственно, оснований для установления 3-й группы инвалидности (даже и при ХСН 2А ст).

3- тракторист,работает в настоящее время на 70% механизатором

4- стационар с 17,12,13 по 31,12,13 диагноз:артериальная гипертония 3 ст смешанного генеза в сочетании с подагрической нефропатией риск 4 .ГМЛЖ,ИБС.стабильная стенокардия напряжения ФК 3,предсердная экстрасистолия с эпизодами суправентрикулярной тахикардии на фоне брадикардии,ХСН 2 А ФК 3, подагра,хронический подагрический артрит рецидивирующее течение с преимущественным поражением 1 плюсне фаланговых суставов стоп,истопных суставов,акт 2-1 фк 2,подагрическая нефропатия,микронефролетиаз хбп 2.

стационар с 01,01,14 по 10,01,14 диагноз:артериальная гипертензия 3 ст риск 4,ибс,стабильная стенокардия напряжения 3 фк,предсердная экстрасистолия,хсн 2 а фк 3,подагра,хронический подагрический артрит рецедивирующее течение с преимущественным поражением 1 плюсне фаланговых суставов стоп,акт 2-1 фк 2

голеностопнух суставов акт 1

5-рост 176 вес 100

также периодические консультации в областной больнице у кардиолога ,ревматолога,оториноларинголога,уролога,нефролога,терапевта.

отказано в группе 04,06,14

положена ли третья группа?что нам делать дальше?

По приведенным Вами диагнозам — возможно установление инвалидности 3-й группы при наличии в условиях и характере труда по основной профессии больного противопоказанных факторов (тяжелый физический труд, работа в неблагоприятных метеоусловиях и т.д.).

Степени гипертонии

Но инвалидность 3-й группы в таких случаях как правило, устанавливается не бессрочно, а на 1 (реже — 2 года) — на период рационального трудоустройства и (или) переобучения на доступную по состоянию здоровья профессиию, после чего — инвалидность обычно снимается (что, видимо, и произошло в Вашем случае).

Но пожизненно с такими нарушениями инвалидность обычно не определяется, тем более, когда в приведенных Вами диагнозах имелись еще и элементы ГИПЕРДИАГНОСТИКИ (так как — по приведенной Вами информации — диагнозы, выставленные в бюро МСЭ и диагнозы лечащих врачей — отличаются).

Жить и работать — как жили и работали и раньше.

Все ухудшения состояния здоровья больного — фиксировать документально.

Если возникнет необходимость в стационарном лечении (при ухудшении его состояния) — не следует от этого стационарного лечения отказываться.

И если первичное бюро МСЭ — откажет в установлении инвалидности — не забывайте о своем праве обжаловать это решение в вышестоящее Главное бюро МСЭ (только срок на это обжалование — не может превышать 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Основные аспекты определения МСЭ при аритмии

Иногда заболевание протекает бессимптомно. В этом случае его диагностируют при очередном плановом или профилактическом осмотре.

  • учащенное сердцебиение, ощущение неритмичного сердечного стука, перебоев;
  • боли в грудной области, по ощущениям в области сердца;
  • затрудненное дыхание;
  • физическую слабость, излишнюю потливость;
  • частые головокружения, тошноту.

Особенно врача и родственников больного должны насторожить резкое повышение артериального давления, выше 150 мм рт. ст., так как в этом случае появляется риск получения инсульта. Или, наоборот, резкое снижение, менее 90 мм рт. ст., что свидетельствует о наличии сердечной недостаточности.

Очень важно понимать, что ни в коем случае нельзя игнорировать появление симптомов болезни. Ведь от своевременно поставленного диагноза и вовремя начатого лечения зависит благоприятный исход болезни и полноценная жизнь больного в дальнейшем.

Если мерцательная аритмия протекает в постоянной форме, то больные адаптируются к болезни и перестают ощущать перебои в сердце, если только они не подвергаются физической нагрузке. Но в результате длительно протекающей в постоянной форме мерцательной аритмии, сердце изнашивается, и больной приобретает хроническую сердечную недостаточность — патологию, опасную развитием осложнений.

Существует ряд факторов, которые учитываются во время проведения медико-санитарной экспертизы при НСР:

  • тяжесть расстройства сердечного ритма;
  • характер основной болезни, которая является причиной развития аритмии;
  • есть ли противопоказания по рабочим условиям;
  • используемая терапия, медикаментозная или хирургическая.

Тяжесть нарушения

В ходе обследования больного аритмией для освидетельствования по присвоению инвалидности оценивается тяжесть нарушений ритма деятельности сердца. Для этого определяется:

  • длительность приступа аритмии;
  • частота возникновения пароксизмов;
  • состояние системы кровообращения;
  • определение осложнений или степени риска их возникновения.

В плане осложнений особенное влияние на присвоение инвалидности оказывает наличие сопутствующих заболеваний в виде сердечной недостаточности, коронарной недостаточности, церебральной недостаточности, тромбоэмболии и ее осложнения, синкопальных состояний. Все перечисленные патологии рассматриваются в острой и обострении хронической форме.

Проведение медико-социальной экспертизы не предполагает разделения различных форм НСР по выраженности клинической картины и прогностическому значению. Поэтому принято выделять общие степени тяжести для всех проявлений аритмий:

  • Легкая степень. Клиническая картина нарушения ритма и функции проводимости выражена не сильно. Приступы возникают не чаще одного раза в месяц и продолжаются не более четырех часов. При наличии такого синдрома, как слабость синусового узла ЧСС должно составлять 50 ударов/минуту и выше. При АВ блокаде соответствует Мобитц первому типу. Мерцательная аритмия постоянно определяемая, нормо- или брадисистолического типа.
  • Средняя степень. Частота приступов — от 2 до 4 разов в месяц, их длительность составляет 4 часа и более. При СССУ частота сердечных сокращений — от 40 раз в минут. При АВ блокаде определяется Мобитц второго типа. Мерцательная аритмия по пароксизмальному типу.
  • Тяжелая степень. Частота приступов более 4 раз в месяц. Аритмии с замедлением ритма менее 40 ударов в минуту. Ав блокада Мобитц третьего типа. Мерцательная аритмия постоянная, но пароксизмы тяжело купируются или вовсе не купируются медикаментами. Также определяется прогрессирующая сердечная недостаточность, состояния по типу синкопа, приступы МЭС.

Гемодинамические нарушения, имеющие функциональное значение, могут быть связаны не только с формами НРС, но и состоянием артерий (мозговых, коронарных) и миокарда, которое может ухудшаться развитием кардиосклероза и атеросклероза.

Шунтирование сосудов сердца

В процессе оформления инвалидности при аритмии нередко на комиссии МСЭ возникает вопрос по условиям труда. Иногда не правильно обустроенное рабочее место может являться причиной развития основного заболевания, которое дополнительно осложняется нарушением ритма сердца. Подобное относится к ревматизму, ишемической болезни сердца, варикозному расширению вен и пр.

Некоторые профессии имеют связь с риском, и при непрерывном занятии в подобной сфере деятельности могут развиваться желудочковые аритмии и асистолии. Подобное касается таких специальностей, как шофер, крановщик, летчик, диспетчер железной дороги или аэрофлота. Также сюда относятся все работы, в той или иной мере зависящие от экстремальности.

Во время МСЭ обязательно определяется трудоспособность больного. Для этого, зачастую, оценивается состояние по основному заболеванию, например, ревматизму или ИБС. Более сложная ситуация обстоит при наличии одного только нарушения ритма и проводимости. Тогда трудоспособными считаются категории больных, которым определили легкую и среднюю степень тяжести аритмии.:

  • Легкая степень — у больных приступы аритмии проявляются в легкой степени, то есть клиническая картина слабо выражена.
  • Средняя степень — клиника умеренно выражена, при этом нет предрасполагающих факторов к прогрессированию болезни со стороны условий труда.

При тяжелой степени оформляется инвалидность третьей группы. Такие больные, как правило, имеют “целый букет болезней”, среди которых часто выражена сердечная недостаточность. Аритмии в освидетельствовании больного играют второстепенную роль. Некоторые формы все же могут повышать риск развития фибрилляции или остановки сердца.

Основные симптомы мерцательной аритмии

В переводе с древней латыни, этот термин означает «сумасшествие сердца». Более того, часто в художественных фильмах нам приходится слышать выражение «фибрилляция предсердий», особенно если кто-то смотрел сериал «Доктор Хаус». Это вид наджелудочковой тахикардии, когда сердце в бешеном ритме выдает до 500-600 ударов в минуту.

При этом одни группы сердечной мышцы сокращаются изолированно, отдельно от других, выходит эффект трепетания, не скоординированного сокращения. Вполне ожидаемо, что такая ситуация приводит к нарушению работы правого и левого желудочка, что обусловлено недостаточным выбросом крови в аорту. Как это можно проследить на практике?

Вряд ли простому обывателю придет мысль в голову изучать подобную статью. Закономерно, что наши читатели или сами медики или же страдают такой проблемой. Как помочь при мерцательной аритмии и как ее диагностировать? В момент приступа мерцательной аритмии, у больного часто не находят пульс на крупных сосудах и нерегулярность частоты сердечных сокращений, что обусловлено недостаточным наполнением сосудов из-за трепетания предсердий. Такой неадекватный характер сердечных циклов имеет яркую симптоматику, о которой мы сейчас и поговорим.

Причины мерцательной аритмии сердца довольно разнообразны. Тем не менее, важно понимать, что далеко не всегда проблемы с сердцем вызваны именно органическими изменениями в нем, весьма распространены причины вне кардиогенного происхождения. Порядка десяти процентов всех мерцательных аритмий обусловлено одномоментными этиологическими факторами:

Стентирование

резкий стресс, злоупотребление алкогольными напитками и т.д. Сами врачи иногда позволяют себе констатировать «аритмию праздников», когда пациент позволяет себе лишнее: кофе, спиртные напитки, курение и прочее. Также проблематично диагностировать такой тип аритмий у подростков, которые особенно часто страдают от пролапса митрального клапана.

Но и это еще не все, фанаты диет, а точнее нездоровых диет, прибегают к употреблению мочегонных средств, которые попросту вымывают калий из организма, нарушая тем самым электролитный баланс. Такая ситуация негативным образом отражается на проводимой системе сердца, вызывая приступы тахикардии и нередко даже мерцательного характера.

Однако все чаще причины возникновения напрямую связаны с сердцем и патологиями сосудистой системы. Синусовый узел, водитель ритма первого порядка, он же является главным дирижером в работе сердца. Водителем ритма второго порядка считается атриовентрикулярный узел, прямые токи распространяются и сердце работает.

Чем старше человек, тем выше риск развития мерцательной аритмии. К кардиогенным причинам можно отнести: острый миокардит, миокардиодистрофия, кардиосклероз, патологии клапанов и т.д. Как все происходит? Аритмия мерцательная хроническая способна существенно испортить качество жизни для человека. Хаотические и не контролированные сокращения предсердий приводит к тому, что они трепещут.

Если же с такой частотой будут сокращаться и желудочки, человек погибнет, поэтому атриовентрикулярный узел избирательно пропускает импульсы к желудочкам. Мерцательная аритмия фибрилляция предсердий часто возникает на фоне уже существующей ишемической болезни сердца, при кардиомиопатии, после инфаркта миокарда, поражений сосудов. Кроме того, иногда причиной недуга могут стать опухолевидные разрастания в сердце, к ним можно отнести ангиосаркомы, миксомы.

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

Как проявляется мерцательная аритмия? Быстрые и беспорядочные сокращения инициируют целый ряд неприятных симптомов. Человек чувствует сердцебиение, слабость и одышку. Иногда при возникновении самого приступа, пациент может попросту потерять сознание. В норме кровь должна войти в предсердия и выйти в желудочки, но при аритмии этого не происходит из-за того, что беспорядочно сокращаются отдельные пучки сердечных волокон.

Теперь рассмотрим несердечные причины появления мерцательной аритмии. Всевозможные гормональные нарушения, которые приводят к опосредованному действию на сердце. Кроме того, аритмия мерцательная может быть следствием токсического отравления, как результат действия ядовитых веществ. Такую симптоматику способны дать отравляющие газы, на примере оксида углерода это очень понятно.

Передозировка лекарственными препаратами, следующего ряда: антиаритмические, гликозиды, барбитураты. Нервные стрессы, перегрузки и психологические расстройства могут стать тем пусковым механизмом, который запускает мерцание предсердий и приведет к проблемам со стороны здоровья. Вирусные и бактериальные инфекции занимают не последнее место в этой категории причин появления мерцательных сокращений.

Триада групп симптомов, которые может ощутить человек при мерцательной аритмии:

  • Ощущение трепетания сердца, покалывание в области груди
  • Одышка, нехватка воздуха, нарастающее чувство страха
  • Дрожь, слабость, потливость

Приступ при нарастании симптоматики может усугубиться появлением головокружения и обморочными состояниями, тошнотой. Иногда можно констатировать возникновение приступа Морганьи-Адамса-Стокса, который быстро купируется приемом противоаритмических препаратов.

Понятное дело, что аритмий имеется целое множество и крайне трудно без специального образования отделить одну от другой. И тут на помощь приходит электрокардиограмма. На ней мы можем увидеть: нет зубца Р, разное расстояние между комплексами желудочковых сокращений, мелкие волны фибрилляции вместо нормальных сокращений.

Рационально проводить исследование не только со стандартными отведениями, но и в комплексе. Также высокую диагностическую ценность имеет холтеровское мониторирование. В момент пароксизма удается диагностировать крупные волны трепетания, одинаковая периодичность желудочковых комплексов. Мерцательная аритмия последствия видны на ЭКГ детализируются очаги ишемии миокарда, нарушается внутрисердечная гемодинамика и сердце недополучает кислорода.

Мерцательная аритмия сердца лечение

Сделать ритм реже – медикаментозное лечение

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

Антикоагулянты для профилактики эмболических осложнений, варфарин

Аблация – прижигание, удаление очагов возбуждения прямо внутри предсердий

А теперь немного расскажем о последнем, потому что как лечить мерцательную аритмию таблетками и хирургическим путем (РЧА), знают не многие. Что такое РЧА и как ее проводят? Хирургическое лечение особенно популярно в Европе. Через прокол в бедре, проводник вводится вместе с катетером, идет прямо к сердцу и в предсердии, обнаруживается источник аритмии.

Когда очаг патологического возбуждения и генерации импульса найден, кладется «лассо», прижигается специальным методом. Образовывается прижженное поле, которое не даст шустрому патологическому импульсу вырваться наружу и попасть в желудочки. Так делают вокруг легочных вен и теперь импульс изолирован. Таким образом, сердце «слушается» только синусовый ритм. За последнее десятилетие метод сильно прогрессировал и его эффективность постоянно растет.

Не раскрытым до конца остается вопрос: как лечить мерцательная аритмия? Для купирования приступа мерцательной аритмии принимают следующие лекарственные средства: Хинидин (противопоказаний к препарату много, поэтому он применяется не в каждом случае и только под ЭКГ-контролем), Дизопирамид, Этацизин, Дигоксин

и другие. Не стоит заниматься самолечением, даже если вы выбираете лечение травами, необходимо проконсультироваться с врачом. Способы лечения во многом зависят от формы мерцательной аритмии, тяжести процесса, возраста пациента и наличия у него сопутствующих патологий.

На некоторых псевдомедицинских форумах написано, что козья ива, а точнее кора ивы лечит аритмию сердца, тахикардию, регулирует сердцебиение и работу нервно-мышечного аппарата. Главное выполнять клинические рекомендации врача и тогда можно существенно улучшить качество жизни. Корректируем режим дня, избавляемся от вредных привычек, принимаем медикаменты.

В постинфарктном периоде, при рецидивах стенокардии, а также при мерцательной аритмии часто возникают тревога, боязнь неудачи лечения, переживания за себя и близких, депрессия. В таких случаях пользуются антидепрессантами под контролем врача.

При ослаблении или прекращении функционирования синусового узла (водителя сердечного ритма) развивается состояние, при котором может наблюдаться эктопический ритм. Если сердечные сокращения возникают благодаря патологической импульсации, поступающей из отделов сердца, расположенных выше синусового узла, т. е.

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

Сокращения эктопического характера могут являться проявлением отклонений деятельности синусового узла (синдром слабости). Они возникают на фоне различных изменений в области водителя сердечного ритма или самого миокарда. К этому могут приводить:

  • воспаления;
  • ишемические изменения;
  • склеротические процессы.

Предсердный ритм часто проявляется у пациентов с ревматизмом, а также при некоторых сердечных недугах: гипертонии, ишемии, пороках сердца. Причиной аритмии может стать нейроциркуляторная дистония, а также изменения в сердце на фоне сахарного диабета. Эта форма нарушений работы водителя сердечного ритма вполне может быть диагностирована у людей с отличным состоянием здоровья. Чаще всего она может носить преходящий характер, хотя известны случаи, когда предсердный ритм — врожденный.

Отличительной чертой предсердной аритмии является частота сокращений сердца (ЧСС). Обычно она превышает норму.

Если ЧСС выше 80 ударов в минуту, — это тахикардия. Повышение ЧСС может быть не связано с заболеванием. Например, при повышении температуры тела, повышается и ЧСС. Также на частоту сокращений влияют физические и эмоциональные нагрузки. Тахикардия может свидетельствовать о наличии разных заболеваний, но далеко не всегда. Иногда это вариант нормы.

Если аритмия продолжается длительный период, то это нарушение считается постоянным. Выделяют также пароксизмальные нарушения сердечного ритма. Такое состояние развивается внезапно. Превышение пульса доходит до 150–200 ударов в минуту. При этом человек может испытывать необычную слабость или потерять сознание. Это зависит от вида пароксизма.

Зачастую приступ прекращается так же внезапно, как и появился. Но при некоторых пароксизмах человеку требуется помощь врача. Так себя обычно проявляет пароксизмальная предсердная тахикардия.

При этих видах аритмии сердце сокращается через одинаковые интервалы времени, и это отражает ЭКГ. Но есть нарушения ритма, при которых сердечные сокращения неравномерны.

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

Наиболее распространенными среди таких предсердных аритмий являются:

  1. Экстрасистолия: при нормальном сердечном ритме появляются внеочередные сокращения. После этого следует пауза, которая ощущается человеком как «замирание» сердца. Такое состояние может возникать на фоне миокардита, вегето-сосудистой дистонии, стресса, курения. Иногда экстрасистолия появляется безо всяких причин. У здорового человека в течение суток может возникнуть до 1,5 тыс. экстрасистол, которые никак не влияют на состояние организма и не требуют врачебного вмешательства.
  2. Мерцательная аритмия (фибрилляция или трепетание предсердий): отсутствует эффективное сокращение предсердий (один из этапов сердечного цикла). Мышцы предсердий перестают синхронно работать и начинают двигаться, хаотично подергиваясь, — мерцать. При этом отмечается неритмичное сокращение желудочков.

Пароксизмальная тахикардия, приступы которой диагностируются у пациентов в раннем возрасте, может проявиться в случаях инфицирования вирусами. Такой вид нарушений работы сердца может протекать в тяжелой форме. Причинами патологии могут послужить:

  • врожденные пороки сердца;
  • кардиты;
  • превышение допустимых норм атропина при лечении ребенка вплоть до отравления.

Отклонения в работе сердца могут быть обнаружены при ЭКГ исследовании у детей. Подобные нарушения свидетельствуют о независимом функционировании дополнительных источников возбуждения несинусовых сокращений. У ребенка подобные патологии могут возникать по причине происходящих в миокарде изменений или на фоне влияний нейроэндокринного характера.

Эктопические отклонения, обнаруженные у детей на ЭКГ, могут быть продемонстрированы одной из форм:

  • активные нарушения — болезни сердца со схожими патогенетическими критериями (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия);
  • ускоренные — нерегулярные сокращения сердца, мерцательная аритмия.

Симптоматика

Этиология эктопических ритмов имеет связь с основным заболеванием. Следовательно, специфической симптоматики, характерной для нарушений работы водителя сердечного ритма, наблюдаться не будет. Признаки несинусовых ритмов зависят от природы их появления и основных патологических процессов в организме пациента (взрослого или ребенка).

Пароксизмальная тахикардия проявляется внезапно возникающими приступами на фоне полного благополучия. Этому, как правило, не предшествуют такие признаки, как боль в области сердца, затрудненное дыхание, головокружение. Подобные симптомы могут возникать при продолжительных приступах.

Для начала длительного приступа характерными будут признаки:

  • тревожность и страх;
  • беспокойство относительно расположения тела (человек пытается занять позицию, которая бы способствовала прекращению приступа).

После завершения первичной стадии приступа начинается следующая, сопровождающаяся дрожанием рук, головокружениями. Может начать темнеть в глазах. Далее появляются более выраженные симптомы:

  • повышенное потоотделение;
  • вздутие в кишечнике;
  • частые позывы к мочеиспусканию, дефекации;
  • тошнота.

При коротких приступах сначала у детей или взрослых может резко увеличиваться частота сокращений сердца и возникать одышка, на смену которым приходит кратковременное «замирание» сердца и резкий толчок. Такой сердечный импульс свидетельствует о том, что нормальный синусовый ритм восстановлен, на что могут также указывать сопровождающие резкий толчок болезненные ощущения в области сердца.

Пароксизмы мерцательной аритмии могут напоминать пароксизмальную тахикардию. Больные обычно отмечают, что сердце бьется неправильно. Но если пульс очень частый, то это будет практически незаметно. Дифференцировать эти состояния можно только с помощью ЭКГ. При фибрилляции предсердий чаще отмечаются боли в груди, напоминающие стенокардические.

Это состояние опасно. Такие приступы могут быть кратковременными или затягиваться на несколько часов или даже суток. В это период в левом предсердии могут формироваться тромбы, которые потом с током крови попадают в большой круг кровообращения, а это грозит инсультом и инфарктом. Постоянная форма фибрилляции предсердий не менее опасна, но переносится легче: больные привыкают к этому состоянию и контролируют заболевание с помощью специального лечения.

Методы диагностики

Диагностирование заболеваний сердца в первую очередь производится на основании данных, полученных при сборе анамнеза. В ходе ЭКГ исследований диагноз уточняется. В отличие от описания собственных ощущений пациентом, при ЭКГ можно рассмотреть особенности эктопического ритма.

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

Электрокардиографические признаки предсердного эктопического ритма весьма специфичны. На ЭКГ можно увидеть изменения, которые претерпевает зубец Р. Он может быть положительным или отрицательным. При пароксизмальной тахикардии он предшествует желудочковому комплексу, а при фебрилляции предсердий вместо него регистрируются волны мерцания. Желудочковый комплекс остается неизменным.

Обнаружить предсердные экстрасистолы при проведении ЭКГ можно по характерным признакам:

  • изменению конфигурации зубца Р;
  • укороченному интервалу P-Q;
  • неполной компенсаторной паузе;
  • узкому комплексу желудочка.

Если у пациента диагностируется несинусовый эктопический ритм, вариант лечения определяется с учетом воздействия на основное заболевание. Поэтому выявление этиологии нарушений сердечного ритма считается главной задачей.

При выявлении расстройств вегетососудистого характера больным, как правило, назначают лечение седативными средствами. Пациентам со склонностью к появлению учащенного сердцебиения прописывают бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Атенолол). Экстрасистолы органической этиологии устраняются Панангином, Калия хлоридом и бета-адреноблокаторами.

Мерцательная аритмия требует назначения антиаритмических препаратов в момент приступов, например, Новокаинамида. При постоянной форме лечение должно проводиться регулярно. Для контроля частоты сердечных сокращений используются В-адреноблокаторы, Дигоксин или Кордарон, что зависит от возраста и особенностей пациента.

Какие нужно пройти обследования перед МСЭ

Больные, направляемые на медико-социальную экспертизу, должны предварительно пройти ряд исследований, включающие следующие виды диагностики:

  • Электрокардиография в спокойном состоянии.
  • Эхокардиография или интегральная реография.
  • Велоэргометрия с пороговой мощностью около 75 Вт.
  • Холтеровский (суточный) мониторинг сердечной деятельности.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Консультативное заключение врачей узкой специальности (психотерапевта).

Классификация мерцательная аритмия

Для того чтобы сердце билось синхронно, в его структуре имеется проводящая система. Она состоит из нервных волокон, которые распространяют возбуждение от места его зарождения (синусовый узел) сначала на предсердия, а затем на желудочки. За счет этого становится возможной слаженная работа всех четырех камер этого важного органа.

Дают ли инвалидность при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия возникает при нарушении согласованности мышечных сокращений предсердий. В связи с тем, что волокна возбуждаются в разные промежутки времени с частотой 150-300 в минуту, заметно ухудшается насосная функция, что может проявляться выраженной сердечной недостаточностью. Частота сокращений желудочков при этом зависит от степени проведения импульса через атриовентрикулярное соединение.

Классификация

В основе классификации мерцательной аритмии лежат разнообразные ее признаки.

По клиническому течению она может быть:

  • постоянной (при продолжительности приступа более 7 дней);
  • пароксизмальной (если аритмия самостоятельно прошла в течение двух суток);
  • персистирующей (когда для устранения нарушения ритма потребовалось медицинское вмешательство).

Это состояние может быть впервые возникшим, а также повторным, или рецидивирующим.

В зависимости от частоты сокращения желудочков мерцательная аритмия сердца бывает:

  • нормосистолической, когда желудочки сокращаются с частотой 60-90 в минуту;
  • брадисистолической (менее 50 в минуту);
  • тахисистолической (более 90 в минуту).

Последние две разновидности особенно опасны, так как при этом значительно страдает периферическое кровоснабжение внутренних органов и мозга. При них, как правило, необходима неотложная помощь.

Термин мерцательная аритмия объединяет в себе два типа нарушения ритма, которые несколько различаются в способах коррекции. При частоте сокращения предсердий в районе 300 в минуту, говорят о трепетании, если же этот показатель гораздо выше, то состояние называется собственно мерцанием. В первом случае наблюдается небольшое, но все же сокращение, во втором же эти камеры сердца практически не участвуют в работе. Поэтому кровь в них застаивается, что может привести к образованию тромбов.

Этиология

Причинами мерцающей аритмии могут быть любые заболевания, приводящие к нарушению проводимости по нервным волокнам сердца. Среди кардиальных проблем к этому приводят следующие патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • гипертоническая болезнь, сопровождающаяся гипертрофией миокарда;
  • приобретенные и врожденные пороки сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Внесердечные причины чаще всего заключаются в:

  • гормональных нарушениях (гипертиреоз);
  • токсическом поражении мышечной ткани (хронический алкоголизм);
  • приеме некоторых лекарственных препаратов (гликозиды, адреномиметики);
  • электролитные нарушения (дефицит калия и магния);
  • дыхательная недостаточность (бронхиальная астма, бронхит);
  • постоянное нервное перенапряжение и стресс.

Если у человека не удалось выявить патологических состояний, которые могли привести к развитию мерцательной аритмии, то ее называют идиопатической. Она в основном наблюдается у лиц молодого возраста без сопутствующих заболеваний.

Признаки

Симптомы этого нарушения ритма сердца напрямую связаны с частотой желудочковых сокращений и с развитием осложнений.

При тахисистолической форме пациенты испытывают:

  • учащенное сердцебиение;
  • чувство нехватки воздуха;
  • перебои в работе сердца;
  • приступы стенокардии, связанные со снижением коронарного кровотока.

На этом фоне нередко развивается острая сердечная недостаточность, проявляющаяся положением ортопноэ (с возвышенным головным концом), кашлем, одышкой, появлением пенистой розовой мокроты. К этому присоединяется слабость, повышенная потливость, чувство страха и бледность кожи.

Брадиаритмическая форма чаще сопровождается нарушением мозгового кровообращения и потерей сознания.

Пациенты с нормосистолической формой могут длительное время не замечать нарушений в работе сердца. Именно у них довольно часто в первую очередь развиваются симптомы эмболических осложнений. Тромбы из предсердий могут попадать в большой круг кровообращения, при этом чаще всего поражаются артерии мозга и сердца, в результате чего развивается ишемический инсульт и инфаркт миокарда.

В первом случае отмечается появление локальной (парез и паралич) и системной (тошнота, нарушение зрения, головокружение) неврологической симптоматики. При инфаркте ведущим симптомом является боль за грудиной, продолжающаяся более 15 минут и не купирующаяся приемом нитроглицерина. Именно в результате осложнений обычно и наступает инвалидность пациентов с нарушение ритма.

Диагностика

Диагноз мерцательная аритмия можно поставить на основании характерных изменений ЭКГ. В некоторых случаях, бывает сложно разглядеть все патологические изменения. Для более детального анализа можно зарегистрировать ЭКГ при помощи датчика, который вводят в пищевод и располагают на уровне предсердия. Это дает возможность получить больше информации о работе этих камер. При пароксизмальной форме, когда не удается зарегистрировать ЭКГ во время приступа, можно выполнить суточное холтеровское мониторирование.

Дополнительным методом обследования является ЭХО-кардиография, при которой определяют размеры предсердий, наличие в них тромбов и степень нарушения работы желудочков. Для более тщательного изучения также применяют чреспищеводный датчик.

Электрофизиологическое исследование, во время которого электрод вводят непосредственно в полость сердца, позволяет вывить зоны повышенной возбудимости. На основании этих данных врач принимает решение о тактике лечения пациента.

Лечение

Лечение может значительно различаться в зависимости от формы мерцательной аритмии.

При пароксизмальной форме очень важно попытаться восстановить ритм в первые двое суток после начала приступа. В противном случае значительно возрастает риск эмболических осложнений. Для этого применяют:

  • электроимульсную терапию, во время которой пропускается электрический разряд через тело пациента;
  • внутривенные антиаритмические препараты (кордарон, новокаинамид);
  • таблетки пропанорма;
  • восполнение электролитных нарушений (раствор глюкозы с калием, новокаином и магнием).

При острой сердечной недостаточности безотлагательно должна быть оказана первая помощь. При этом врач всеми способами пытается как можно скорее восстановить синусовый ритм вне зависимости от давности приступа.

Если синусовый ритм не удалось восстановить в течение двух суток, обязательно назначают антикоагулятны для профилактики тромбообразования (варфарин, гепарин, клексан).

Постоянная форма может существовать годами, не приводя к существенному ухудшению качества жизни. Очень важно при этом поддерживать частоту сокращения желудочков на приемлемом уровне. Для этого применяют дигоксин, бета-блокаторы, кордарон. Обязательно всем пациентам назначают варфарин. Принимать его необходимо под контролем свертывающей системы крови (МНО).

Среди хирургических методов используют радиочастотную абляцию (РЧА), которую выполняют лазером через сосудистый доступ. При этом проводят разрушение очага патологического возбуждения, расположенного в устьях полых вен. Метод этот довольно безопасный, однако, эффективность не высокая (менее 60%). При неудаче, можно провести повторное вмешательство.

Если имеется брадисистолическая форма аритмии, которая сопровождается потерей сознания, устанавливают электрокардиостимулятор. Он может быть однокамерным и двухкамерным. Заданная частота обычно составляет 60-70 в минуту.

Для профилактики развития мерцательной аритмии необходимо придерживаться определенного питания. В составе его должно быть достаточное количество электролитов (курага, изюм), следует также исключить пищу, содержащую жиры животного происхождения.

Прогноз при мерцании предсердий, которое развилось на фоне заболевания сердца, неблагоприятный. При этом происходит увеличение летальности и снижение качества жизни.

Мерцательная аритмия предсердий может быть как самостоятельной патологией, так и проявлением различных заболеваний сердца и других органов. При нормальном сокращении желудочков она нередко протекает бессимптомно, тогда как при учащенном сердцебиении, развивается сердечная недостаточность. Особенно опасным является развитие эмболических осложнений, которые могут привести к инвалидности или смерти пациента.

Пароксизмальная форма мерцательной аритмии

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)

Аритмия определяется как сбой в нормальной частоте и ритме сокращений сердечной мышцы. Существует много причин и разновидностей нарушения ритма. Они серьезно отличаются друг от друга. Поэтому пить таблетки от аритмии сердца можно только после обследования и по назначению врача.

За аритмию люди часто принимают разные неприятные ощущения в области сердца. Пациенты рассказывают о «переворотах» сердца, «остановке», «выпрыгивании из грудной клетки». Эти симптомы серьезно беспокоят человека, значит, их следует проверять. Для выявления вида нарушения ритма необходимо сделать электрокардиограмму.

В нормальных условиях мы не чувствуем, как работает сердце. При волнениях, усилении физической нагрузки частота сердечных сокращений увеличивается под действием катехоламинов крови. Появляется ощущение сердцебиения. Человек жалуется на сильные сердечные толчки, чувствует пульсацию в висках, в горле.

Если четко прослеживается связь с нервным напряжением, можно самостоятельно принимать успокаивающие средства мягкого действия: Корвалол, Валокордин, Персен, Пустырник, Валериану, Новопассит. Как правило, в состав этих препаратов входят комбинации из безвредных растительных средств. Пустырник и Валериана выпускаются как в таблетках, так и в каплях. Можно подобрать удобную форму.

Другие показания

Источником аритмии могут быть не функциональные нагрузки, а острая или хроническая патология, возникающая при:

  • инфекционных миокардитах,
  • ишемии миокарда,
  • кардиомиопатии,
  • декомпенсации пороков сердца.

Особую актуальность проблема приобрела в связи с увлечением всевозможными экзотическими диетами. На фоне отказа от пищи, вегетарианства появляется дисбаланс в витаминном и электролитном составе крови.

  1. Терапевтический.
  2. Хирургический.
  3. Лечение народными средствами.

Тяжесть нарушения

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза мерцательная аритмия применяются следующие методы обследования:

  1. Первичный осмотр, опрос пациента.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ).
  3. Суточная регистрация показателей работы сердца в режиме обычной жизни пациента — мониторирование ЭКГ и АД.
  4. Один из вариантов мониторирования, при котором портативное устройство в случае появления приступа передает сигнал по телефону — запись пароксизмов в режиме реального времени.
  5. УЗИ — ультразвуковое исследование сердца и сосудов.

Чтобы поставить диагноз мерцательная аритмия, достаточно бывает жалоб пациента, описывающих характерные симптомы, а также электрокардиограммы, на которой видны признаки мерцания предсердий.

Однако для выяснения истинной причины заболевания необходимо провести тщательное обследование больного с проведением всех необходимых анализов.

кардиограмма

При современном уровне медицины диагностика мерцательной аритмии не представляет сложности. Кроме основных диагностических методов, существуют дополнительные методы, позволяющие получить полную информацию о состоянии сердца больного, перенесенных заболеваниях и общем состоянии организма. Вся эта информация очень важна для назначения правильного лечения.

После поставленного диагноза и назначения лечения от больного требуется соблюдение всех врачебных рекомендаций. Дальнейший успех лечения зависит от совместной работы врача и самого пациента.

Как отличить мерцательную аритмию от экстрасистол? Окончательный диагноз можно поставить по ЭКГ, которая отражает патологическую электрическую активность предсердий. Далее очень интересно узнать, чем отличается тахикардия от мерцательной аритмии, при традиционном повышении ЧСС удары ритмичны и координированы, в то время как мерцалка отличается хаотическими сокращениями.

Прогноз пациенту с зафиксированным диагнозом. Сколько живут с мерцательной аритмией? При условии проведения своевременного и адекватного лечения, выполнении всех рекомендаций врача и регулярном консультировании у специалистов, можно долго и счастливо жить без ущерба ее качеству.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector