Атеросклероз сосудов головного мозга лечение у пожилых

Атеросклероз головного мозга. Что это? Классификация

Атеросклероз сосудов головного мозга – это специфическое заболевание, при котором сосуды головы, снабжающие орган кислородом и питательными веществами, сужаются за счет отложения на их внутренней поверхности холестерина. Заболевание нередко называют церебральным атеросклерозом, однако это не совсем верно.

При атеросклерозе головного мозга развивается острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения или ишемия тканей органа. При этом обозначенные патологические изменения имеют вялотекущее развитие с манифестацией (обострением) после 50 лет.

Классификация заболевания выделяет следующие группы заболеваний в зависимости от локализации и наименования сосудов, в которых происходит отложение холестерина:

  • При атеросклерозе экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы происходит поражение сонных артерий (общей, наружной и внутренней), брахиоцефального ствола, язычной и лицевой артерии, верхнечелюстной, затылочной и позвоночной артерий. Кроме того, поражаются поверхностная височная и задняя околоушная артерии.
  • При атеросклерозе интракраниальных артерий головного мозга происходит поражение правой передней и правой задней мозговых артерий, левой центральной мозговой артерии, базиллярной и правой внутренней сонной артерий.
  • При диффузном атеросклерозе поражаются обе группы артерий (и экстракраниальные, и интракраниальные), а также множественно повреждаются мелкие сосуды головного мозга и капилляры.

Обе группы атеросклероза артерий головного мозга приводят к значительным нарушениям в пропускной способности более мелких сосудов и капилляров, что неизбежно сказывается на функционировании ЦНС.По виду изменений крупных сосудов при патологии выделяют две формы заболевания:

  1. При нестенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы сосуды не утрачивают гибкости, а сужение их просвета достигается за счет слоя холестерина, осевшего на стенках.
  2. При стенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы стенки сосудов на определенных участках становятся менее эластичными из-за увеличения количества соединительнотканных волокон. Они не могут растягиваться (расслабляться), из-за чего в патологических очагах постоянно присутствует выраженное сужение (стеноз).

Что касается классификации по типу течения, болезнь может иметь следующие особенности:

  • при ремиттирующем течении заболевание прогрессирует волнообразно — симптомы постепенно нарастают, но между обострениями имеются длительные промежутки покоя или ремиссии;
  • при медленно прогрессирующем атеросклерозе сосудов головы симптомы присутствуют постоянно, но их интенсивность нарастает медленно, а периоды их полного отсутствия не фиксируются;
  • при остром течении симптомы возникают внезапно и приобретают тяжелый характер с обширным поражением тканей органа;
  • при злокачественном развитии у пациентов наблюдается стремительное развитие ишемического инсульта, а затем слабоумия и деменции.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение атеросклероза сосудов головного мозга, в 90% и чаще у больных развиваются необратимые изменения ЦНС.

Лечение атеросклероза головного мозга у пожилых людей

Ухудшение памяти, боли в голове, головокружения, слабость, нарушение речи, слуха, координации, депрессия, – все это свидетельствует о развитии холестериновых бляшек в церебральных сосудах.

Атеросклероз сосудов головного мозга лечение у пожилых

Терапия патологии включает прием медикаментов, диету и прочие методики.

Специфика заболевания такова, что невозможно предугадать, насколько быстро оно может развиться. Поэтому главное – начать эффективную и своевременную терапию.

К сожалению, старость дает человеку не только мудрость и опыт, но и подвергает человека различным заболеваниям, присущим пожилым людям. Они могут проявляться в отклонениях в психике, в болезнях нервной системы, в изменениях опорно-двигательного аппарата и других переменах человеческого организма.

Справка! Многие болезни накапливаются в организме годами, а старение только провоцирует их пробуждение или возникновение новых недугов.

Чем опасен атеросклероз сосудов головного мозга?

Несмотря на усилия, которые врачи направляют на профилактику заболевания, атеросклероз остается одним из самых распространенных заболеваний. Он занимает второе место в рейтинге самых опасных причин неврологических нарушений и 45% сердечно-сосудистых патологий. Основные опасности атеросклероза магистральных артерий головного мозга состоят в следующих последствиях:

  • единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
  • вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
  • психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

  • у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
  • у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
  • у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

Атеросклероз сосудов головного мозга лечение у пожилых

Примечательно, что даже при наличии своевременной и адекватной терапии негативные последствия неизбежны. Современная медицина предлагает схемы лечения, которые помогают снизить степень их выраженности и уменьшить вероятность летального исхода, однако полностью избавиться от симптомов возможно только при обнаружении заболевания на начальной стадии.

Механизм развития заболевания

Патологический процесс начинается с момента сбоя в липидном обмене. Поскольку холестерин не растворяется в крови, его переносят белковые соединения – липопротеиды.

Бывают липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), растворимые в крови, и липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), высокое содержание которых вызывает отложение осадка.

Именно большое количество ЛПНП играет главную роль в развитии атеросклероза. Накопление холестериновых бляшек – длительный процесс. Она содержит не только холестерин, но и фракции липопротеидов.

Прогрессирование патологии проходит три стадии:

  • Скопление жировых пятен. Характеризуется формированием по всей длине на внутренней стенке сосуда желтоватых полосок. На этом этапе человек не ощущает симптомов, присущих атеросклерозу. Скорость развития болезни варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Ее увеличивают сопутствующие патологии.
  • Липидное накопление. Жировые полоски вызывают воспаление ткани сосуда, что с течением времени влечет за собой разложение липидного слоя и прорастание ткани. Жировые скопления инкапсулируются и возвышаются над стенкой артерии.

Церебральный атеросклероз

Третья стадия — возникновение осложнений. Болезнь может развиваться по двум сценариям – образование тромба или разрыв атеросклеротической бляшки.

Тромбы влекут за собой окклюзию крупных сосудов, что вызывает инсульты, некротическое поражение ткани и гангрену. Разрыв бляшек приводит к образованию новых отложений и выбросу большого объема крови.

Принципы лечения

Явные клинические признаки при атеросклерозе сосудов головного мозга появляются спустя длительное время после начала отложения холестерина. Симптоматика проявляется после того, как внутренний диаметр магистральных артерий и более мелких капилляров головного мозга сузится настолько, что объем поступающий к органу крови снизится на 15% и более.

Клинические симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга изменяются в зависимости от стадии развития заболевания:

  1. На начальной стадии у больных признаки патологии появляются только при увеличении физической и психоэмоциональной нагрузки и достаточно быстро проходят при переходе к покою. Выражаются они в астении, которая сопровождается слабостью, утомляемостью, вялостью и ухудшением концентрации и внимания. В единичных случаях возникают нарушения сна в виде бессонницы или дневной сонливости. Большая часть больных предъявляет жалобы на головную боль, шум в ушах. Заметно снижается способность к запоминанию новой информации.
  2. При дальнейшем прогрессировании атеросклероз сопровождается психическими расстройствами в виде усиления мнительности, перепадов настроения, склонности к депрессии и тревожности. Нарушения памяти становятся более выраженными: больной забывает события текущего дня, путается в воспоминаниях. Головная боль и шум в ушах приобретает постоянный характер. При прогрессирующем атеросклерозе магистральных артерий головного мозга наблюдаются устойчивые нарушения речи (нечеткость, изменение дикции), вестибулярные нарушения в виде головокружения и неустойчивости походки. Продуктивная деятельность стремительно снижается из-за ухудшения зрения и слуха, тремора конечностей и головы, неспособности четко и логично мыслить.
  3. Заключительная стадия атеросклероза головы сопровождается слабоумием или деменцией. Интеллект значительно слабеет, больной рассуждает и ведет себя как ребенок или приобретает несвойственную ему агрессивность или плаксивость. у Большинства больных отмечается полная или частичная потеря памяти, отстраненность, отсутствие интереса к окружающим его предметам и событиям. Больные утрачивают способность ориентироваться в пространстве и времени. Такие пациенты требуют постоянного наблюдения и ухода из-за полной траты навыков самообслуживания.

Последняя стадия болезни необратима и не имеет тенденции к регрессу (ослаблению и уменьшению) симптоматики. Поэтому важно выявлять атеросклеротические изменения в сосудах головы на начальных стадиях. Только так можно сохранить у больного базовые навыки самообслуживания и сохранить память.

Медицинская статистика утверждает, что прием лекарственных средств в 80% случаев устраняет признаки атероматозного поражения сосудов и помогает сдерживать дальнейшее его развитие.

Медикаментозное лечение должно обязательно сопровождаться соблюдением диеты.

В состав комплексной терапии могут входить следующие средства:

  1. Статины, препятствующие выработке холестерина печенью. Данная лекарственная группа приобрела большую популярность в настоящее время. Примерами эффективных средств являются Аторвастатин и Розувастатин СЗ.
  2. ЖК-секвестранты, которые угнетают синтез желчных кислот печенью. Лечебный эффект достигается благодаря тому, что печень начинает расходовать больше холестерола для обеспечения нормального пищеварения. В аптеке можно найти Колестирамин и Колесевелам.
  3. Фибраты, разрушающие структуру триглицеридов. Представителями лекарственной группы являются Трикор и Атромид.
  4. Никотиновая кислота и производные – медикаментозные средства, которые оказывают сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Помимо основного лечения доктор может прописать пациенту дополнительные лекарства:

  • ангиопротекторы;
  • спазмолитики;
  • антиагреганты;
  • успокоительные;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • витаминные комплексы.

Помимо приема лекарственных средств при лечении церебрального атеросклероза проводится массаж определенных областей тела, которые способствуют улучшению мозгового кровообращения. Также нередко используют физиотерапевтические и психотерапевтические методики борьбы с атероматозными бляшками.

В запущенных случаях, когда медикаментозная терапия не приносит должного эффекта, применяется хирургическое вмешательство.

Как бороться с атеросклерозом сосудов головного мозга? Для устранения опасного заболевания используется несколько подходов, при правильном лечении они помогут избежать фатальных симптомов и инсульта.

Лечение в терапевтических отделениях проводится на ранних стадиях патологии, когда фиброзная бляшка еще поддается растворению с помощью медикаментов и коррекции рациона питания. Хирургическое лечение выполняется, когда атеросклероз значительно нарушил кровоток и привел к органическим нарушениям в ЦНС. Основные мероприятия желательно дополнить средствами народной медицины.

Лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга представлены широким спектром препаратов, воздействующих на структуру болезни. К наиболее актуальной группе относятся средства, оказывающие гиполипидемическое медикаментозное действие. К ним относятся:

  1. Статины, снижающие количество рецепторов для ЛПНП и обеспечивающие усиленный захват и переработку «вредной» фракции печенью. Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга при длительном использовании позволяют уменьшить фиброзные бляшки и стабилизировать обмен липидов в организме. Недостатком лечения этими медикаментами является привыкание, из-за чего они назначаются на всю жизнь. Противопоказания к использованию имеют люди с активным гепатитом, циррозом печени, печеночная недостаточность, беременность. В группу входят: Липлимар, Симвастатин, Флувастатин.
  2. Фибраты повышают количество ферментов расщепляющих жиры, снижают количество триглицеридов, провоцируют распад ЛПНП и блокируют синтез ЛПОНП. Эти средства уменьшают общий уровень холестерина, но назначаются только при гиперлипидемии за счет фракции триглицеридов. Лечение при печеночной недостаточности этими препаратами противопоказано. В группу входят: Фенофибрат, Ципрофибрат.
  3. Секвестранты желчных кислот — вещества способствуют усиленному выведению из организма эндогенного холестерина с желчью. На триглицериды практически не изменяется, однако были случаи повышения этой фракции на фоне лечения. Также в печени увеличиваются рецепторы к ЛПНП. К представителям группы относятся: Колестирамин.
  4. Никотиновая кислота при атеросклерозе используется, если нарушение жирового обмена произошло из-за повышения всех липидных фракций. Средство снижает синтез ЛПНП и ЛПОНП. При длительном использование количество «полезного» холестерина увеличивается. Употребление никотиновой кислоты при атеросклерозе ведет к снижению сопротивления мышечной оболочки артерии и сосуд расширяется. Препарат уменьшает риск образования тромбов на разорвавшейся холестериновой бляшке и их миграции.

Головная боль

В дополнение к основному лекарству от атеросклероза головного мозга можно применять поливитаминные комплексы и средства симптоматической терапии. Среди них:

  1. Антиагреганты, вещества снижающие склеивание тромбоцитов. Лечение атеросклероза головного мозга при высоком риске возникновения инсульта в обязательном порядке требует назначения комбинации клопидогрел ацетилсалициловая кислота (двойная антитромбоцитарная нагрузка).
  2. При высоком давлении следует применить антигипертензивные средства. Препараты, снимающие гипертонию: Козаар, Рамиприл, Бисопролол.

Предпочтение следует отдавать комбинированным лекарствам. Также для успешного лечения следует придерживаться диеты и ограничивать поступление экзогенного холестерина с пищей.

Народная медицина

Травы при атеросклерозе дополняют основное лечение и усиливают эффекты таблеток от дислипидемии. Из растений создают лекарства по этим рецептам:

  • Измельченные и высушенные листья подорожника дозой в 1 столовую ложку залить 300 мл кипяченой воды. Средство настаивается 15 минут. Затем необходимо выпить отвар небольшими глотками за 30 мин до еды.
  • Лист земляники разрезать на маленькие части и залить горячей водой. Около 30 мин отвар настаивается. Пить полученное лекарство можно 4 раза в день по 1 столовой ложке.

Прогноз заболевания вариабельный. Состояние пациента зависит от ведущих симптомов, возраста и проводимого лечения. Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых людей имеет особенно злокачественное течение, осложняется инсультом или старческим слабоумием. Прогноз для жизни и здоровья людей с запущенной болезнью неблагоприятный, они обречены на инвалидность, смерть.

Для пациентов, начавших лечение на ранних этапах, исход благоприятный с сохранением физической и умственной активности.

Признаки атеросклероза сосудов головного мозга достаточно разнообразны. В первую очередь, пожилые пациенты не могут не заметить ухудшения памяти. Они ошибочно могут списывать такое признак на «старческую забывчивость». Увы, это не норма, а патология: природа устроила наш мозг так, что он при отсутствии неблагоприятных факторов (приведенных выше) работает четко и слаженно. И как раз забывчивости не должно быть у здоровых людей преклонного возраста.

Характерно, что пациент забывает недавние события (например, запер ли дверь, что ел на завтрак и др.). А вот о событиях далекого прошлого у него очень яркие воспоминания.

По причине недостатка кислорода в ткани головного мозга пациент ощущает головную боль. Интенсивность боли разная, однако при переутомлении она усиливается. Со временем она становится постоянной и человек привыкает к ней.

Обращают на себя внимание и такие симптомы:

  1. 1. Ухудшение слуха.
  2. 2. Речевые нарушения, когда человек затрудняется высказать свои мысли.
  3. 3. Слабость.
  4. 4. Частые головокружения.
  5. 5. Частая усталость, которая сочетается с чувством раздражительности. Это особенно заметно при общении с людьми. Наблюдается излишняя подозрительность, иногда доходящая до абсурда.
  6. 6. Нарушения сна. Это далеко не всегда только бессонница. Пациент ощущает трудности с засыпанием, часто пробуждается среди ночи. Характерны кошмарные сновидения. В то же время днем такой человек ощущает сонливость.
  7. 7. Нарушения координации движений. Иногда пациент давится во время приема еды.
  8. 8. Рассеянность и невозможность сосредоточиться на каком-либо действии.
  9. 9. Склонность к депрессиям
  10. 10. Снижение эмоционального фона. При этом пациент переоценивает свои силы. А в своих неудачах он винит окружающих.

Признаки появления в старческом возрасте

К сожалению, все причины атеросклероза, еще не выяснены. Тем не менее существует множество теорий, позволяющих объяснить это заболевание.

Непосредственной причиной является повреждение внутреннего слоя сосудистой стенки, в результате чего стенки сосуда образует скопление жидкости, жиров и известковых частиц.

Врачи предполагают, что следующие причины могут служить началом к возникновению заболевания:

  • ожирение;
  • стресс;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • повышенный уровень холестерина;
  • подагра;
  • ревматический артрит.

Чаще всего этим заболевания страдают пожилые люди.

К основным факторам риска относят жирные и калорийные продукты, возраст, повышенное кровяное давление.

Табачный дым тоже относится к факторам риска, он способствует образованию так называемых нестабильных бляшек.

Женщины подвержены развитию атеросклероза в период менопаузы. По статистике мужчины чаще страдают от этого заболевания.

Атеросклероз сосудов головного мозга лечение у пожилых

Церебральный атеросклероз наблюдается намного реже, чем атероматозное поражение коронарных сосудов и аорты. Однако при установлении такого диагноза в разы увеличивается вероятность наступления фатального исхода.

Существует большое количество факторов, которые увеличивают риск церебрального атеросклероза. Некоторые из них невозможно избежать, однако есть и те, которые можно устранить из своей жизни.

Причинами возникновения заболевания являются:

  1. курение – самый главный фактор развития сердечно-сосудистых патологий;
  2. гиперлипопротеинемия (общий холестерин – более 5 ммоль/л, ЛПНП – более 3 ммоль/л);
  3. чрезмерное употребление алкоголя, повышающее артериальное давление;
  4. малоактивный образ жизни – предвестник атеросклероза, ожирения и сахарного диабета;
  5. артериальная гипертензия, в т. ч. высокое внутричерепное давление (свыше 140/90 мм.рт.ст.);
  6. ожирение и пищевые привычки (чрезмерное потребление транс-жиров и углеводов);
  7. пол, поскольку мужчины в несколько раз чаще страдают заболеванием, чем женщины;
  8. возраст (женщины – с 55 лет, мужчины – с 45 лет);
  9. сахарный диабет, прогрессирование патологии негативно сказывается на состоянии сосудов;
  10. наследственная предрасположенность, которая влечет возникновение раннего атеросклероза.

Другими факторами являются постменопауза, гипотиреоз, высокий уровень фибриногена в крови, наличие гомоцистеина в моче и высокое его содержание в крови.

Истинную причину заболевания на сегодняшний день ученые не установили. Однако доктора разработали теории, согласно которым развитие атеросклероза связанно с нарушением обмена липидов и врожденной уязвимостью внутренней оболочки артерий. Причины атеросклероза сосудов головного мозга условно разделяются на модифицируемые и некорректируемые. К независимым от образа жизни факторам относятся:

  • Наследственность, отягощенная сердечнососудистыми заболеваниями.
  • Сахарный диабет и другие эндокринологические патологии.
  • Возраст более 45 лет.
  • Врожденные нарушения обмена холестерина.

Факторы, вызывающие атеросклероз сосудов мозга, могут зависеть от привычек и физической активности человека. Среди них наиболее значимые:

  • Курение сигарет и употребление алкогольных напитков.
  • Чрезмерное питание продуктами с высоким содержанием холестерина.
  • Пассивный образ жизни.

Независимо от фактора, спровоцировавшего атеросклероз, фиброзные бляшки перекрывают просвет сосуда, нарушая кровообращение в головном мозге. Сформировавшийся патологический процесс приводит к прогрессирующей гибели нейронов.

Сравнение

Атеросклероз имеет множество проявлений, по которым можно определить, в каких артериях головного мозга холестериновые бляшки привели к большему разрушению нервных клеток. Гипоксическому поражению мозга часто сопутствует инфаркт миокарда и другие формы ишемической болезни сердца.

Вначале симптомы атеросклероза сосудов головного мозга имеют характер дисциркуляторной энцефалопатии. Состояние возникает из-за критического снижения кровообращения в артериях головы и проявляется:

  • периодическими головными болями;
  • потерей сознания;
  • слабостью и головокружением.

Позже, когда атеросклероз приводит к отмиранию нейронов, состояние больного начинает усугубляться. На этой стадии фиброзная бляшка практически полностью препятствует кровообращению, что постепенно приводит к формированию ишемического инсульта. Наиболее распространенные симптомы в этот период:

  • Прогрессирующее ухудшение памяти. При этом человек забывает недавние события, но сохраняются далекие воспоминания из прошлого.
  • Появляется нестабильность эмоций, раздраженность при ярком свете, шуме. Больной переоценивает свои способности.
  • Возникает бессонница, которой сопутствуют кошмарные сновидения.
  • Снижается концентрация внимания.
  • Прогрессирующее снижение зрения, иногда до полной слепоты.
  • Ослабление слуха.
  • Нарушения температурной чувствительности, больной мерзнет или ощущает жар.
  • Расстройство координации и тремор рук.
  • Полностью теряется способность к обучению и освоению новых навыков.

Когда атеросклероз мозговых сосудов приводит к полной остановке кровообращения, в нервной ткани образуется участок некроза. При этом у человека наблюдается следующая клиническая картина:

  • Возникают параличи конечностей. Больной теряет способность к самообслуживанию.
  • Нарушение понимания устной и письменной речи.
  • Косоглазие.
  • Появляется асимметрия лица, сглаживается носогубная складка.
  • Нарушается акт глотания.
  • Человек теряет возможность разговаривать.
  • Угнетение нормальных рефлексов и возникновение патологических.
  • У больного прогрессирует слабоумие. Деменция приводит к полной дегенерации личности и потери элементарных навыков, освоенных в процессе жизнедеятельности.

Чтобы безошибочно диагностировать истинную причину появившихся симптомов, изучения клинической картины недостаточно. Поэтому врачи используют дополнительные методы обследования.

В старческом возрасте атеросклероз проявляется такими симптомами, как:

  1. быстрая утомляемость,
  2. частые обмороки,
  3. появление точек перед открытыми и закрытыми глазами,
  4. нарушения и провалы в памяти,
  5. головная боль и много других сопутствующих признаков.

Нарушения в памяти могут касаться недавно происшедших событий, но при этом сохраняются четкие воспоминания о былых временах.

Головная боль или головокружение может возникать вследствие недостатка кислорода, поступающего к различным отделам головного мозга. Боль может быть приступообразная, может усиливаться при сильной усталости человека.

Справка! Кроме вышеперечисленных симптомов, атеросклероз может проявить себя шумом в ушах, нарушениями сна, потливостью и общим недомоганием.

На фоне таких признаков пациент может испытывать:

  • раздражительность,
  • нарушение внимания и координации движения,
  • склонность к депрессиям.

Все это отрицательно сказывается на взаимоотношениях больного с окружающими, но тяжесть болезни зависит от степени поврежденности сосудов и нарушения питания мозговых клеток.

Стоит отметить, что атеросклероз сосудов головного мозга может и не проявлять себя никакими симптомами, так как многие органы человека имеют и другие источники кровоснабжения, кроме основных сосудов.

Проявления болезни могут быть незаметными в течение долгого времени, в чем и кроется ее опасность. Некоторые могут принять перечисленные симптомы за проявление старости, поэтому пожилым людям следует регулярно проходить обследование в медицинских учреждениях.

Прогноз и профилактика

Прогнозы при атеросклерозе не могут быть однозначными и равноценными для всех. На исход заболевания может повлиять такие факторы, как соблюдение рекомендаций врача относительно питания и образа жизни, регулярность приема препаратов, генетические особенности больного, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

Наиболее неблагоприятные прогнозы у больных, которые не смогли отказаться от курения и других вредных привычек, а также у тех, кто мало двигается, имеет лишний вес, неполноценно питается или регулярно пребывает в стрессе (злится, раздражается, обижается или переживает за близких). Такая категория пациентов в 80% случаев подвержена грубой инвалидизации с утратой навыков самообслуживания и взаимодействия с окружающим миром. Кроме того, у них высока вероятность летального исхода.

Профилактика развития и возникновения осложнений атеросклероза сосудов головного мозга состоит в отказе от курения, умеренной физической активности и рациональном питании. Также необходимо исключить негативные психоэмоциональные реакции. Иногда для этого требуется курсовой прием седативных препаратов.

Склероз артерий головного мозга: признаки, диагностика, методы лечения

На сегодняшний день такое заболевание как склероз сосудов головного мозга — одна из лидирующих причин, приводящих к повышению уровня заболеваемости и смертности населения в развитых странах мира. В связи с этим лечение склероза — одна из самых актуальных проблем, которая беспокоит больных и их врачей на сегодняшний день.

Одной из основных причин развития склероза сосудов всех органов и систем является атеросклеротический процесс.

Атеросклероз — это такое хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа с образованием на их внутренней стенке холестериновых и жировых отложений, что вызывает сложные клеточные изменения, последующее разрастание соединительной ткани и формирование на артериальной стенке особых фиброзных бляшек.

Кроме этого возможна и полная закупорка просвета сосуда вышеупомянутыми бляшками, что приведет к омертвлению тканей, органов или части тела. А также отрыв атеросклеротической бляшки от стенки сосудов и миграция ее по кровотоку (эмбол), где она может полностью перекрыть сосуд более мелкого калибра, а это грозит некрозом (инфарктом), в головном мозге —  инсультом.

Такие атеросклеротические бляшки иногда можно обнаружить и у молодых людей в возрасте 20-30 лет, но чаще всего от этого заболевания страдают лица в возрасте старше 50 лет. Причем, по статистике, у мужчин атеросклероз встречается в 5-7 раз чаще, нежели у женщин.

Проявления объясняются кислородным голоданием тканевой структуры головного мозга. Симптоматика заболевания по большей мере зависит от степени нарушения питания клеток нервной системы.

Течение патологии сопровождается снижением эмоционального фона. Свойственным признаком поражения головного мозга является то, что больной начинает переоценивать свои силы, а когда он претерпевает неудачи, то винит не себя, а окружающих его людей.

Особенность атеросклероза артерий головного мозга заключается в том, что он развивается на фоне медленного стенозирования магистральных и экстракраниальных сосудов.

Холестерин в сосудах головного мозга: симптомы и лечение бляшек

При атеросклерозе обязательно необходимо соблюдать правильное питание, исключить вредные привычки и заниматься спортом. Это не рекомендация врачей, это обязательное правило, без которого вылечить болезнь становится намного труднее.

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
жирные сорта мяса вареные и запеченные овощи
жаренное свежие или запеченные фрукты
сливочное масло и сметана растительные жиры
колбасные изделия нежирные сорта мяса
сладости рыба из семейства лососевых
кондитерские изделия свежие овощи и фрукты
алкоголь орехи и семечки
крепкий кофе, газированные напитки макаронные изделия
майонез и покупные соусы хлеб из муки грубого помола
острые приправы крупы

Избыточный вес должен быть уменьшен, откажитесь от курения и избегайте постоянного негативного стресса.

Физические нагрузки должны быть умеренными в соответствии с возрастом. По возможности постарайтесь ходить пешком.

Избегайте мест где курят, табачный дым тоже влияет на развитие атеросклероза.

Уровень медицина на сегодняшний день очень развит. Благодаря этому можно вылечить или предотвратить развитие многих болезней, в том числе атеросклероз сосудов головного мозга.

Лучшей профилактикой против болезни будет соблюдение правильного образа жизни и, разумеется, посещение врача не менее двух раз в год.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Известно, что 20% холестерина попадает в организм человека вместе с продуктами питания.

При церебральном атеросклерозе наблюдается высокий уровень ЛПНП.

Именно поэтому специальное питание исключает потребление пищи, содержащей большое количество холестерина и углеводов.

Какие продукты можно, а какие противопоказаны при нарушении холестеринового обмена, рассмотрим в таблице.

  • жирное мясо (свинина, гусь, утка);
  • сливочное масло, свиной и говяжий жир;
  • жирная рыба (толстолобик, скумбрия, сельдь);
  • яичные желтки;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • субпродукты (мозги, печень);
  • хлебобулочные изделия из муки высших сортов;
  • сладкие газированные напитки;
  • колбасные изделия;
  • сладости (конфеты, шоколад, печенье);
  • соленья и маринованные продукты;
  • жареные и копченые блюда.
  1. нежирное мясо (курятина, крольчатина);
  2. молочнокислые продукты с низким % жирности;
  3. нежирная рыба (лещ, хек, судак);
  4. свежие фрукты, зелень и овощи;
  5. хлебобулочные изделия из муки низших сортов;
  6. крупы (овсяная, пшенная, гречневая);
  7. растительный жир (подсолнечное, оливковое масло);
  8. некрепкий зеленый чай, натуральный сок.

Диета направлена на снижение количества потребляемой соли, поскольку ее избыток в организме влечет увеличение содержания жидкости. В свою очередь это приводит к повышению показателей кровяного давления. Суточная дозировка соли – не более 5 грамм.

Оптимальными способами термической обработки продуктов является приготовление на пару, в печеном или вареном виде. Вместо соли разрешается добавлять больше пряностей и специй, чтобы придать приятный вкус блюдам.

Профилактика отложения атеросклеротических бляшек включает следующие рекомендации:

  1. необходимо отказаться от всех вредных привычек;
  2. нужно регулярно заниматься физкультурой и фитнессом;
  3. при первых проявлениях мозговых нарушений следует пройти курсовой массаж;
  4. надо правильно лечить острые вирусные и хронические заболевания;
  5. необходимо соблюдать сбалансированное питание;
  6. при наличии избыточного веса его нужно корректировать;
  7. надо устранять риск развития тромбоза и тромбоэмболии;
  8. при появлении каких-либо симптомов нужно обращаться к доктору.

Существует также практика применения методов народной медицины при борьбе с атеросклерозом сосудов головного мозга. Однако целесообразность их использования может определить только врач.

Следуя всем рекомендациям, принимая медикаменты и соблюдая диету, можно устранить симптомы церебрального атеросклероза и предупредить его осложнения. В таких случаях прогноз будет положительным.

Об атеросклерозе мозга рассказано в видео в этой статье.

Осложнения церебрального атеросклероза

Неэффективное или слишком позднее лечение атеросклероза головного мозга у пожилых людей, к сожалению, не предупреждает развитие осложнений. Самым нежелательным исходом поражения церебральных сосудов принято считать транзиторную ишемическую атаку, развитие ишемического и геморрагического инсульта.

При транзиторной атаке больной жалуется на онемение лица и конечностей, внезапную головную боль, ухудшение работы зрительного аппарата, нарушение координации, головокружения, изредка потерю сознания и кратковременные проблемы с речью.

Ишемический инсульт характеризуется полной остановкой кровообращения по закупоренной артерии, питающей головной мозг.

Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • Невозможность пошевелить ногами.
  • Ухудшение или полное отсутствие чувствительности в ногах.
  • Нарушение координации движений.
  • Проблемы с глотанием и произнесением речи.

Развитие геморрагического инсульта происходит стремительными темпами. В результате разрыва внутримозговых артерий в полость черепа попадает кровь, что влечет за собой плачевные последствия. К его основным признакам относятся:

  1. резкая головная боль;
  2. тошнота и рвота;
  3. нарушение координации;
  4. тяжелое дыхание;
  5. сопор или кома;
  6. гемипарез (частичный паралич).

Чтобы предупредить развитие таких осложнений, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а при наличии подозрительных симптомов обращаться к доктору.

Атеросклероз церебральных сосудов является патологией, вызванной поражением сосудов головного мозга холестериновыми отложениями. При длительном развитии ведет к летальному исходу. Важно вовремя начать лечение.

Церебральный атеросклероз ухудшает мозговое кровообращение, является одним из видов слабоумия. Встречается у людей от 20 лет, но чаще наблюдается у пожилых.

Церебральный атеросклероз с гипертензией характеризуется значительным разрывом показателей систолического и диастолического давления. Давление на начальном моменте повышается редко, но со временем приобретает постоянный характер. Больному это грозит гипертрофией левого желудочка, инсультом или энцефалопатией, которая заключается в отмирании нейронов головного мозга из-за прекращения кровотока и недостаточного снабжения кислородом.

Если обнаружен атеросклероз артерий головного мозга, то следует опасаться следующих осложнений:

  • острая ишемия мозга с инсультом;
  • хронический ишемический процесс, когда возникает рассеянный вариант поражения множества небольших сосудов и начинает прогрессировать стенозирующий церебральный атеросклероз;
  • внезапное внутричерепное кровотечение.

Если причины любых из этих вариантов патологии обусловлены атеросклеротическим поражением, то главное — не ждать, когда это произойдет, а начинать лечение при первых симптомах заболевания. Особенно это важно у пожилых людей, когда бороться с острым нарушением кровообращения очень трудно, а избавиться порой невозможно.

Эффективные способы улучшения мозгового кровообращения у пожилых

Диагностика церебрального атеросклероза включает несколько этапов – сбор анамнеза, визуальный осмотр пациента, прохождение лабораторных и инструментальных исследований.

Для начала специалист определяет, нет ли у больного факторов риска заболевания. Пациенту придется исключить устранимые факторы, к примеру, курение или наличие избыточного веса.

На осмотре доктор определяет артериальное давление и прослушивает сердце. На атероматозное поражение сосудов может также указывать отечность и быстрая потеря массы тела.

При подозрении на атеросклероз сосудов головного мозга врач направляет пациента на прохождение лабораторных и инструментальных обследований:

  • биохимическое и общее исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • допплерография внутричерепных сосудов;
  • ультразвуковое исследование коронарных сосудов;
  • магнитно-резонансная томография;
  • дуплексное сканирование.

Если диагноз подтверждается, то возникает необходимость точного определения месторасположения атеросклеротических бляшек.

Только потом врач может разработать схему эффективной терапии, которая поможет справиться с симптомами и предупредить осложнения патологии.

Диагностика: лабораторные и инструментальные исследования

Точная диагностика атеросклероза сосудов головного мозга реальна благодаря биохимическим исследованиям крови и использованию технологий. На основании полученных данных разрабатывается индивидуальный подход к проблеме пациента.

  1. Чтобы определить атеросклероз сосудов и степень нарушения обмена жиров назначается липидограмма. Анализ позволяет объективно установить уровень «вредного (ЛПНП)» и «полезного (ЛПВП)» холестерина, триглицеридов. Эти параметры отражают изначальную степень нарушения обмена веществ и эффективность назначенных препаратов во время курса лечения и после него.
  2. Дуплексное или триплексное сканирование позволяет обнаружить признаки атеросклероза сосудов головного мозга с помощью ультразвука. Методом определяют скорость кровотока, наличие холестериновых бляшек на внутренней оболочке артерии и проходимость сосуда.
  3. Также диагностировать атеросклероз мозга можно с помощью МРТ. Метод позволяет визуализировать малейшие изменения в нервной ткани. Применять этот вид аппаратного исследования рационально, если больной поступил с инсультом.
  4. Ангиография выполняется при сопоставлении всех выявленных симптомов и данных. Метод проводится после постановки диагноза для выбора хирургической тактики лечения.

Чтобы окончательно подтвердить облитерирующий атеросклероз, вышеперечисленных методов достаточно. Прочие аппаратные и лабораторные исследования назначаются доктором для установления сопутствующей патологии.

В ходе медицинского осмотра врач изучит анамнез пациента и его семьи, расспросит о жалобах и длительности их проявления, затем назначит исследования, позволяющие достаточно быстро выявить атеросклероз сосудов головного мозга.

При подозрении на это заболевание сдают анализ крови для определения уровня холестерина в крови. Также потребуется прояснить уровень сахара в крови.

Кроме того, при первичном осмотре врач взвешивает пациента и измеряет артериальное давление.

Необходимые инструментальные исследования:

  1. Аускультация — метод прослушивания шейных артерий при помощи стетоскопа;
  2. МРТ головного мозга;
  3. МозгКомпьютерная ангиография мозговых артерий;
  4. Понадобится провести ЭКГ, чтобы исключить отложения на коронарных сосудах;
  5. Ультразвуковое дуплексное сканирование необходимо для оценки состояния периферических, сонных и позвоночных артерий.

Магнитно-резонансную томографию проводят с применение контрастного вещества, чтобы лучше видеть состояние сосудов и быстрее обнаружить сужение просвета.

Начало развития болезни и её симптомы

Исходя из статистики, развивается атеросклероз головного мозга у пожилых людей в возрасте 55–60 лет. К этому моменту у каждого десятого жителя планеты начинают выявляться нарушения липидного обмена в организме. На стенках сосудах откладываются липопротеиновые соединения низкой плотности из-за чего со временем просвет кровеносных «магистралей» сужается. Жизненно важные органы начинают испытывать нехватку полезных веществ и кислорода, а сами больные отмечают ухудшения состояния здоровья.

При закупорке или сужении сосудов, снабжающих кровью головной мозг, у пациентов развиваются следующие симптомы:

  • головные боли и головокружения;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;
  • шум в ушах и падение остроты зрения;
  • повышенное артериальное давление.

При быстром прогрессировании заболевания больные жалуются на смену настроения – состояние эйфории может сменяться апатией и депрессией. Значительно возрастает нервозность, плаксивость, озлобленность на окружающих. На поздних стадиях развития атеросклероза у пациентов развивается деменция (слабоумие). Пожилые люди постепенно утрачивают связь с реальностью, не могут самостоятельно себя обслуживать, перестают осознавать себя как личность.

Все вышеперечисленные симптомы обусловлены кислородным голоданием головного мозга и нехваткой питательных веществ.

Достаточно распространённым следствием атеросклероза сосудов головного мозга являются инсульты. Они могут быть ишемическими и геморрагическими. Для первой разновидности заболевания характерны функциональные нарушения речи, частичная или полная потеря трудоспособности, а в некоторых случаях и летальный исход. Геморрагический инсульт может обернуться для пациентов необратимыми повреждениями тканей головного мозга, смертью.

Именно из-за таких плачевных последствий атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых людей должен лечиться на ранних стадиях. Болезнь постоянно будет прогрессировать, и избавиться от неё навсегда вряд ли получится. Однако, пациентам под силу приостановить интенсивность развития недуга, снизить вероятность внезапного ухудшения состояния здоровья.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector