\

Инфекции и сердце: опасная связь

Почему так происходит?

Пневмония у пожилых людей принимает затяжную форму, если человек лежачий. Длительное нахождение в постели неизбежно приводит к снижению кровообращения. Малая подвижность нежелательна даже в крайне тяжёлых случаях. Застойные процессы провоцируют развитие хронических заболеваний, нарушается пищеварение.

Рассмотрим основные факторы, последствием которых может стать пневмония. У больных и в старческом возрасте степень риска приобрести воспаление в дыхательных путях очень высока. У них провокаторами являются:

  • Болезни хронической формы, активизирующиеся периодически. К таким относят бронхит, ангина, гайморит, бронхит.
  • Застойные процессы в кровеносной системе.
  • Инфекции, дополняющие негативное действие к вреду от возбудителя пневмонии.
  • Острые фазы аллергических реакций организма больного. Так провокатором может быть астма или поллиноз.
  • Распространение бактериальной среды по организму из других внутренних органов.
  • Вредные привычки основные провокаторы болезненных состояний.

Характеристика заболевания

Бактериальная пневмония относится к виду инфекционного недуга, оказывающего неблагоприятное воздействие на органы дыхания человека. Данный тип пневмонии вызывается бактериями. Для отдельных случаев характерно поражение вирусами, грибками, химическими веществами.

Вовремя начатое лечение с помощью антибактериальных препаратов существенно снизит угрозу развития острой формы респираторной неполноценности.

Исходя из клинического развития недуга, различают:

  • очаговую (бронхиальную пневмонию);
  • долевую (лобарно-крупозную форму).

Очаговая форма характеризуется воспалительными изменениями, которые затрагивают отдельные зоны ткани легкого и прилегающие к ним бронхи.

Для долевой формы свойственно поражение паренхимы целой доли органа. Зачастую инфекция поражает нижние отделы системы дыхания, составляя 70% случаев.

У больного бактериальная пневмония может иметь одностороннее и двустороннее развитие. При двустороннем типе наблюдается единовременное поражение плеврального участка. Если лечение будет отсутствовать, может сформироваться плевральная пневмония.

Классификация нозологических типов болезни основана на видах инфекций, вызывающих пневмонию.

  1. Пневмококки.
  2. Стафилококки.
  3. Стрептококки.
  4. Менингококк.
  5. Гемофильная палочка.
  6. Клебсиелла.
  7. Кишечная палочка, синегнойная палочка.

Проблемные вопросы диагностики?

Воспаление легких у пожилых людей начинается так же, как и у людей с более крепким организмом. Первичным явным признаком болезни становится кашель. Сначала он сухой и редкий, но в процессе прогрессирования начинается отделение мокроты. С этого момента человек является заразным и представляет угрозу для здоровья окружающих: детей и близких.

Пневмония в пожилом возрасте при наличии огромного числа хронических заболеваний часто диагностируется ошибочно или вовсе остается без внимания. Когда человек периодически переносит простудные воспаления, методы лечения уже подобраны во время предыдущего обследования. Самостоятельные методы терапии в домашних условиях могут закончиться плачевно: инвалидностью или даже летальным исходом.

Прогноз излечения от пневмонии положительный при своевременной помощи. Для этого требуется внимательнее относиться к изменениям внутреннего состояния больного и прибегать к помощи специалиста. Преклонный возраст всегда сопровождается снижением ресурса иммунитета. Здоровье не сравнить с молодыми годами жизни. Чем старше человек, тем более тщательный анализ нужен для исключения таких состояний как легочный абсцесс, интоксикация, сердечные сбои.

Часто пневмонию в пожилом возрасте стараются лечить антибактериальными средствами, сравнивая схемы борьбы с воспалением в раннем возрасте. Нередко такой подход не приносит положительных результатов, а пищеварительная система уже пострадала от сильнодействующих антибиотиков. Лекарственные средства имеют побочные действия, а кишечник напрямую влияет на работу иммунитета. Поэтому для поправки состояния соблюдать придется все рекомендации врача.

Формы заражения бактериальной пневмонии

Симптомы инфекционных болезней, добравшихся до сердца, связаны с нарушением его работы. Ослабленному органу просто не хватает сил и мощности перекачивать положенные объемы крови. В результате развиваются классические симптомы сердечной недостаточности, которые в полной мере могут проявиться через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной болезни. Следует обязательно обратиться к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

  • одышка;
  • частый кашель без видимых причин, связанных с дыхательной системой;
  • высокая температура;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность нижних конечностей;
  • боль в мышцах и суставах;
  • учащение сердцебиения и появление новых шумов в сердце;
  • головокружение и обмороки.

При развитии серьезных осложнений, например, при поражении сердечных клапанов, дело может закончиться даже хирургической операцией по их замене.

Инфекции и сердце: опасная связь

Воспаление органов дыхания разделяют на формы, исходя из места заражения.

  1. Внутри больницы.
  2. За пределами лечебного учреждения.

Поражение инфекцией в стенах клиники несет большую опасность, так как имеет устойчивость к антибактериальным препаратам.

Подхватить пневмонию можно на протяжении 3 суток после контакта с бактериями в стационарных условиях либо амбулаторной терапии. Данный тип болезни плохо поддается лечению антибиотиками, и может вызывать тяжелые признаки.

Наиболее частыми возбудителями внутрибольничных инфекций легких являются синегнойная палочка и золотистый стафилококк, которые имеют устойчивость к метициллину.

Заразность определяется видом бактерии, вызывающие инфекцию. Чаще всего паразиты проникают в легкие из носового хода и глотки. Большое число больных не несут угрозы окружающим. Однако бактериальная пневмония, вызванная микоплазмой либо туберкулезной бациллой, является заразной. Распространение бактерий среди людей происходит через вдох пораженных капель слюны, мокроты.

Бактериальное воспаление легких нередко встречается:

  • у новорожденных малышей;
  • людей старше 55 лет;
  • лиц с ослабленной иммунной системой;
  • курильщиков.

Негоспитальную болезнь относят к инфекции, что возникает вследствие проникновения бактерии в организм из окружающей среды. Данный тип инфицирования самый распространенный. Инфекция переходит через воздушно-капельный путь, во время кашля и чихания рядом находящегося больного либо при контакте с другим больным.

Перечень бактерий, которые вызывают бактериальную пневмонию.

  1. Пневмококк – является более частой причиной заражения. Он заселяется в носоглотке здорового человека. Если у человека снижается иммунитет, делая вдох, этот микроорганизм переносится из носового хода на органы дыхания, также в рану, место инфекции, где сочится кровь.
  2. Гемофильная палочка – преобладает на тканях верхних путей дыхания. Не приводит к развитию заболевания до того, как нарушится иммунный статус.
  3. Клебсиелла; – присутствует на кожном покрове, в ротовой полости, пищеводе. Поражает ту категорию людей, у которых ослаблена защита организма.
  4. Золотистый стафилококк – бактерия часто встречается у наркоманов, больных с наличием хронических недугов, детей с несозревшей защитной функцией. Бактерия может присутствовать на кожных покровах, в ротовой полости, кишечнике.

Клиническую картину и тяжесть развития пневмонии определяют видом инфекции, объемом инфицирования, возрастной категорией и состоянием здоровья в целом.

Специалисты нередко выделяют 2 вида поражения органов дыхания (типичную и атипичную форму) на основе симптомов и симптомокомплекса. Это дает возможность определить тип бактерии, длительность заболевания, оптимальное лечение.

Стандартным вариантом патологии является признак неожиданной лихорадки, для которой свойственно колебание показателей температуры тела на протяжении суток (5-10 градусов). Также у больного возникает кашель, который имеет слизистые гнойные либо ржавые выделения мокроты. Бывают ощущения боли в области грудины, возникает озноб, кожа становится бледной.

Больные жалуются на общую слабость в теле, резкое недомогание. Это могут быть и головные боли, одышка, продолжительная трата аппетита, потеря массы тела.

При заболевании бактериальная пневмония, симптомы могут проявляться в виде:

  • тахикардии;
  • аритмии;
  • гипотонии;
  • почечной и кардиальной неполноценности.

Очень частый и единственный симптом бактериальной пневмонии является невыносимая слабость. По этой причине больные редко с таким признаком идут к врачу, а болезнь в это время развивается и переходит на более серьезный этап, который трудно поддается лечению.

У детей симптомы бактериальной пневмонии развиваются с проблем носоглотки. Воспалительный процесс быстрый, по сравнению с взрослыми. Признаки ребенка включают:

  • стремительное увеличение температуры;
  • частое дыхание;
  • невозможность нормально вдыхать и выдыхать воздух;
  • неприятные ощущения зоны живота;
  • возможны рвотные позывы.

Бактериальная пневмония характеризуется осложнениями после простуды, гриппа. Нередко болезнь приводит к следующим осложнениям:

  • сепсис;
  • гнойный плеврит;
  • менингит;
  • миокардит;
  • дыхательная неполноценность;
  • абсцесс легких.

Как проявляется болезнь нижних отделов дыхательной системы?

Лечение пневмонии у пожилых людей проходит удачно при выявлении начальных признаков воспаления. К ним относят:

  • Ухудшение самочувствия, повышенная потливость тела, сопровождающаяся дискомфортом в грудине при дыхании или изменении положения тела.
  • Учащенное поверхностное дыхание. Больной избегает глубоких вдохов, старается минимально перемещать грудную клетку из-за неприятных покалываний или тянущей боли.
  • Воспалительный процесс в гортани или бронхах не заканчивается, а наоборот набирает силу при адекватном классическом лечении. Бактериальная среда в прогрессирующем виде способна попадать в легкие.
  • Мокрота в гортани после кашля свидетельствует о попадании инфекции в нижние отделы дыхательной системы. В острые фазы болезни она становится слизистой с включениями частичек крови, у здоровых людей может быть только желтоватый оттенок. Такой вид пневмонии часто именуют катаральной.

Развитие пневмонии происходит стремительно. При хронической форме болезни симптомы менее выражены и могут быть спутаны с другими воспалительными процессами в организме. Высокая температура у пожилых людей появляется уже при сильном поражении легочных тканей, в остальное период она может держаться на уровне отметки в 37 градусов. Стрептококки не вызывают стремительного разрастания бактериальной среды. Тогда как пневмококки могут приводить к тяжелым состояниям.

Температура тела в эти моменты зашкаливает, поднимаясь выше отметки 40 градусов. Реанимационные мероприятия направлены на снижении интоксикации, затем только проводятся лабораторные исследования биоматериалов больного. Последние действия направлены на установление типа возбудителя, что сократит время лечения и восстановления организма.

Повышенная частота вдоха-выдоха свидетельствует о развитии тахипноэ. Это состояние становится следствием активизации воспаления из-за хронического вида пневмонии. Сухой кашель у пожилого человека требует диагностики. Она направлена на исключение вопроса, не началась ли пневмония, у стариков её затяжные формы представляют опасность для жизни.

Причины риска

Главным фактором развития бактериальной пневмонии является ранее перенесенная простуда. Она способствует ослаблению организма, воздействуя отрицательным образом на респираторную систему.

Также к провоцирующему фактору относится почечная неполноценность, которая приводит к ослаблению человека. Из-за недостаточности замедляются обменные процессы, ухудшается иммунитет и функциональные способности человека.

Заболевания сердца и сосудов, хронические болезни органов дыхания преимущественно проявляются у лиц старше 55 лет.

Также к факторам риска относят:

  • сахарный диабет 1и 2 типа;
  • алкоголизм;
  • переутомления;
  • частые стрессы;
  • раковые образования;
  • СПИД.

При госпитальной форме пневмонии к фактору риска относится:

  • искусственная вентиляция легких;
  • ранее время после проведения хирургического вмешательства;
  • дисбактериоз.

Редкими дополнительными причинами являются:

  • причины риска в рамках воспаления легких аспирационного вида;
  • долгие потери рассудка;
  • припадки, которые связаны со спазмами и сокращениями мышц;
  • заболевания центральной нервной системы, неврологические недуги.

На что обращают особое внимание?

Для лежачего человека угрозу для здоровья представляет пневмония, в пожилом и старческом возрасте риски появления осложнений возрастают значительно. Наблюдая за больным можно вовремя уловить проявление начала воспалительного процесса и вызвать врача. Кроме перечисленных симптомов можно выделить явные признаки пневмонии:

  • Появляется одышка даже в лежачем положении, при попытке поменять позу или подняться.
  • Хрипы во время дыхания, свисты или внутренние бульканья.
  • Оценивают состояние грудной клетки на присутствие видимых патологий.
  • Оценивается тон звука при простукивании груди. Этот метод диагностики проводят опытные специалисты.

Чтобы поставить диагноз пневмония, потребуется провести рентгеноскопическое исследование. Только имея снимок на руках при наличии симптомов можно говорить о воспалении в легких. До этого все выводы являются лишь предположениями, хотя и очевидными. Назначение лекарств также начинается после установления типа возбудителя методом исследования мокроты, выделяемой из гортани при кашле.

Часто врачи не могут четко определить симптомы болезни, так как они размыты. Единственным доказательством является одышка. При её образовании требуется полная диагностика легких, крови и мокроты или слизи в гортани. При отсутствии таковой часто возникают запущенные стадии пневмонии. Последнее состояние заканчивается инвалидностью и длительным лечением.

Вносят сложность в диагностику пневмонии у пожилых людей такие хронические заболевания, как проблемы с сердцем, сужение бронхов или при обструктивной их патологии. На снимках часто обнаруживают затемнения, не связанные с текущим воспалением. В течение жизни у многих людей, переболевших пневмонией, формируются рубцующиеся ткани в легких. Это осложняет постановку диагноза и требует дополнительных обследований.

Какие существуют явные признаки болезни?

У пожилых людей затяжные формы пневмонии сопровождаются тяжелыми состояниями. Симптомы в этот момент явно-выраженные, их может определить даже неопытный человек в диагностике заболеваний дыхательных путей. К таким относят:

  • Затуманненость в голове, отсутствие координации в движениях. Головокружение может заканчиваться потерей сознания.
  • Нарушения пищеварительного тракта: тошнота, диарея, рвота. Боли в кишечнике, проблемы в желудке, запоры.
  • Нарушения в работе сердечной мышцы, повышение артериального давления.
  • Онемение конечностей из-за нехватки воздуха.

При таких осложнениях лечение пневмонии проводится в стационаре. Больному требуется постоянный контроль состояния и своевременная корректировка лекарственных препаратов в соответствии с изменением самочувствия. Для этого периодически пересдают анализ крови, переснимают грудную клетку методом рентгеноскопии, УЗИ, МРТ.

Как лечить заболевание?

Чтобы диагностировать недуг проводят аускультацию, назначают рентген, возможно бронхоскопию. Обязательным условием является исследование; крови с лейкоформулой.

Лечение бактериального поражения легких назначается исходя из степени тяжести, и проходит амбулаторно либо в стационарных условиях, если необходимо в отделении ИТ.

Во время лихорадки рекомендуют придерживаться постельного режима, пить много жидкости, питаться легко-усваиваемой пищей.

При пневмонии, когда недуг, вызванный бактериями, назначают терапию антибиотиками. Подбор антибактериальных средств будет зависеть от возрастной категории пациента, наличия хронических болезней, курение, распитие алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов.

Бактериальная болезнь лечится следующими антибиотиками:

  • аминопенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины в сочетании с препаратами для уничтожения микробов.

Если пневмония внебольничной формы с легким течением, прописывают препараты перорально и внутримышечные. Для тяжелого развития болезни характерно введения лекарств внутривенным способом. Лечение занимает 14 суток.

Когда воспаление вызвано стафилококками, энтеробактериями, легионеллой, потребуется длительный курс терапии, который составляет 14-20 суток.

При бактериальной пневмонии аспирационной и госпитальной формы дополнительно назначают фторхинолоны, карбапенемы, сочетания с аминогликозидами, линкозамидами, метронидазолом.

Потребуется дезинтоксикационная, иммунотерапия, если имеются осложненные случаи заболевания. Также не обойтись без коррекции микроциркуляторных изменений, диспротеинемии, терапии кислородом.

Инфекции и сердце: опасная связь

Чтобы не столкнуться с признаками обезвоживания, больным потребуется пить достаточное количество жидкости. Это поможет организму вести борьбу с бактериями. Одолеть гипертермию помогут лекарства, снимающие воспаление.

  1. Ацетаминофен – парацетамол.
  2. Ибупрофен – нурофен, адвил.

Также могут назначаться:

  • анальгетики;
  • глюкокортикоиды.
  • сердечные средства.

При абсцедировании назначают санационную бронхоскопию, используя растворы антисептиков, антибитиков, муколитиков.

Рекомендуют делать дыхательные упражнения, физиопроцедуры, массаж.

Во время терапии и после восстановления пациентам рекомендуют не находиться в местах, где курят. Табачный дым подавляет способность организма вести борьбу с инфекцией, делая процесс выздоровления долгим.

Прогноз болезни легких характеризуется тяжестью течения, адекватностью терапии антибиотиками. Смертность больных доходит до 9%.

Клиническая помощь

Задачей врачей при прогрессирующем воспалении становится цель остановить развитие бактериальной среды. Ведь разрастание патогенов приводит к поражению всей области легких, других внутренних органов и возрастает риск передачи инфекции окружающим. Для этого используются антибиотики. Однако учитывают историю болезни стариков. Медикаменты могут представлять не меньшую опасность из-за ослабленного организма хроническими процессами.

Часто у пожилых людей наблюдают смешанные инфекции. Тогда врачи проводят терапию препаратами широкого спектра воздействия на патогенные микроорганизмы. К таким относят группы лекарств:

  • Фторхинолоны.
  • Цефалоспорины.
  • Пенициллины.

Комбинируя препараты, наблюдают за результатом. Если отсутствуют положительные сдвиги лечения, стараются заменить антибиотик другим типом. При вирусной пневмонии подбирают иммуномодулирующие средства, а также уничтожающие конкретного возбудителя. Метронидазол часто выбирают при хламидийной инфекции.

Только что поступившие больные с острыми состояниями пневмонии проходят терапию капельницей. Разжижая кровь пациентов, стараются насытить организм жидкостью и ввести лекарственное средство непосредственно в кровь. Позже в период облегчения пожилой человек сможет принимать лекарства перорально.

Перед назначением препарата важно установить чувствительность бактерий к действующему веществу. Если ранее уже проводилось лечение от пневмонии, микроорганизмы могли выработать устойчивость к антибиотику. У лежачих больных терапия неэффективным лекарством приведет к тяжелым последствиям. Избежать этого можно путем лабораторного исследования крови и мокроты.

Назначая несколько антибиотиков для учета эффекта привыкания, можно навредить ослабленным внутренним органам у стариков. Поэтому такая мера помощи не является положительной. Это приведет к снижению иммунитета, что спровоцирует рост других бактерий. Молодые люди могут справиться с таким воспалением собственными силами организма. Для пожилого же человека малейшая невнимательность лечащего врача заканчивается дополнительной длительной терапией и осложнениями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector