\

Амлодипин – инструкция по применению, при каком давлении принимают и насколько часто

Форма выпуска препарата

Выпускается препарат в виде таблеток круглой формы с гравировкой «АВ-5». Основной компонент — амлодипина безилат в дозировке 5 и 10 мг. Дополнительно в состав входит:

  • магния стеарат;
  • кальция фосфат двузамещенный;
  • натрия крахмал;
  • микрокристаллицеская целлюлоза;
  • безводный кремния диоксид.

Амлодипин (C20H25ClN2O5, Mr = 408,9 г/моль) имеет хиральный центр и представляет собой рацемат. Лекарственное вещество содержится в препаратах в виде белого порошка, который плохо растворяется в воде. Безилаты представляют собой соли бензолсульфоновой кислоты.

https://www.youtube.com/watch?v=OEKVJD0ri6s

Амлодипин выпускают в виде таблеток. Препарат был утвержден в России в 1990 году. Амлодипин также продается в комбинации со следующими активными веществами: алискирен, аторвастатин, периндоприл, телмисартан, валсартан, олмесартан, гидрохлоротиазид и индапамид. Комбинированные медикаменты (капсулы или таблетки) отпускаются по рецепту.

Содержит в своем составе амлодипина безилат, в эквиваленте чистого амлодипина по 5 и 10 мг.

Дополнительными веществами являются: кросповидон, моногидрат лактозы, стеарат кальция, повидон.

Выпускается в виде таблеток по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Действующего вещества 5 или 10 мг в таблетке.

При применении препарата стоит помнить некоторые тонкости приёма:

  • Начинать приём препарата стоит с минимальной дозировки — 2,5 мг, а затем постепенно увеличивать до 5 или 10 мг, в соответствии с имеющимся заболеванием и его тяжестью;
  • Ни в коем случае резко не прекращать употребление лекарства, а сделать это лучше, постепенно уменьшая дозу;
  • Применяя средство, необходимо контролировать показатели артериального давления. В случае их резкого понижения или повышения, приём следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Пилюли не вызывают сонливости, не угнетают ЦНС, если это не является побочным эффектом, поэтому их можно спокойно применять людям, связанным с вождением автомобиля.

Цена препарата зависит от количества таблеток в упаковке, дозировки, а также предприятия-изготовителя. Например, стоимость 30 таблеток по 5 мг отечественного производства колеблется в пределах 35-50 рублей, а импортного — на порядок выше, то есть около 200 рублей. 30 пилюль по 10 мг стоят: от наших производителей — около 150 рублей, а импортные — 250-300 рублей.

Наиболее изсестными аналогами лекарственного средства являются Нормодипин, Кардилопин, Амловас и Норваск.

Многие пациенты задаются вопросом, какой препарат лучше, Нормодипин или Амлодипин? Специалисты скажут вам, что первый производится известной фармацевтической фирмой Гедеон Рихтер, а также не имеет столько побочных эффектов, но он стоит на порядок выше дешёвого Амлодипина.

А от побочного действия в виде отёка стоп и он не избавляет, поэтому, если имеет место отёк, стоит заменить эти препараты на другие, например, Лизиноприл.

В любом случае, если лекарство необходимо поменять на другое, не нужно делать это самостоятельно, а вернее всего будет обратиться за консультацией к специалисту.

alt

В этот век современных технологий, велика нагрузка на наше здоровье. Приходится много работать, а переутомления не приводят ни к чему хорошему, отсюда и всякие недуги возникают, типа гипертонии и других заболеваний, с нею связанных.  Данный препарат прекрасно справляется со своей задачей, и это доказано.

Здоровья вам и вашей семье!

Механизм работы

Действие направлено на расширение коронарных и периферических сосудов, снятие интенсивности ишемии миокарда, понижение общего сосудистого сопротивления. Кроме этого, способствует увеличению просвета основных коронарных артерий, усиливает поступление кислорода к миокарду, предупреждает появление спазма.

Понижение уровня артериального давления происходит путем расслабления мышечной стенки сосудов, что приводит к их расширению и продолжается 24 часа. Когда пациент уже долго принимает препарат, снижение уровня АД происходит через 6 часов, а во время перерыва в терапии, действие таблеток полностью прекращается через 48 часов, возвращая уровень давления в исходное состояние. Кроме этого, «Amlodipine» является диуретиком, т. е. обладает мочегонным свойством.

Противопоказания         к использованию препарата

Левамлодипин – это изомер амлодипина, производное дигидропиридина, он является блокатором кальциевых каналом. Также он снижает трансмембранный переход Ca2 в клетку, в основном в гладкомышечные сосуды.

Вещество оказывает антиангинальный эффект и продолжительное дозозависимое гипотензивное действие (снижает давление). Так, разовый прием левамлодипина утром либо вечером снижает АД уже через 2-4 часа после использования. Лечебный эффект длится до 24 часов.

Левамлодипин всасывается из ЖКТ независимо от приема пищи. Его биодоступность составляет 65%, а связь с белками – 93%.

Объем распределения изомера амлодипина – 21 л/кг. Наибольшее количество распределяется в тканях, меньшее – в крови. 90% метаболических процессов происходит в печени с формированием неактивных метаболитов. Т1/2 следующий:

  1. первый прием – 14,62-68,88 ч;
  2. второй прием – 45 ч;
  3. печеночная недостаточность – 60 ч (продолжительное лечение левамлодипином улучшает его кумуляцию);
  4. применение пациентами, возрастом от 65 лет – 65 ч.

Амлодипин – инструкция по применению, при каком давлении принимают и насколько часто

60% метаболитов и 10% неизменного вещества выводится почками. 20-25% средства выходит через кишечник и грудное молоко. В случае гемодиализа левамлодипин не удаляется.

Таблетки, содержащие левамлодипин, следует применять при повышенном давлении в качестве монотерапии либо комплексного лечения.

Противопоказания к применению препаратов, на основе этого действующего вещества:

  • лактация;
  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • стенокардия Принцметала;
  • возраст до 18 лет;
  • низкое давление;
  • кардиогенный шок;
  • коллапс.

Прием Левамлодипина может поспособствовать развитию ряда побочных эффектов. Так, со стороны нервной системы отмечается головокружение, эмоциональная лабильность, боль в голове, сонливость и быстрая утомляемость. Иногда появляются судороги, амнезия, потеря сознания, депрессия и прочее.

Со стороны ССС были выявлены приливы крови к лицу, сердцебиение, отек ног, сильное понижение давления и одышка. Иногда отмечается аритмия, мигрень, дискомфорт в груди, ортостатическая гипотензия и так далее.

Отзывы пациентов, принимающих средства с Левамлодипином, отмечают, что со стороны пищеварительного тракта может возникнуть тошнота, боль в животе и рвота. Иногда происходит увеличение активности печеночных ферментов, отмечается метеоризм, желтуха и пересыхание слизистой рта.

Со стороны кожных покровов и мочеполовой системы возникают такие негативные реакции как:

  1. изменение цвета кожи;
  2. поллакиурия;
  3. пурпура;
  4. болезненное мочеиспускание;
  5. дерматит;
  6. никтурия;
  7. изменение цвета кожи;
  8. полиурия и дизурия;
  9. дерматит;
  10. алопеция.

Еще если принимать таблетки с Левамлодипином могут развиться аллергические реакции, иногда наблюдаются нарушения со стороны опорно-двигательной системы.

Касательно органов чувств, то отмечалась паросмия, нарушение зрительной функции, ринит, конъюнктивит, шум в ушах и боль в глазах. К другим побочным реакциям относят кашель, гинекомастию, кровотечение, гиперурикемию, гипергидроз и боль в спине.

Амлодипин – инструкция по применению, при каком давлении принимают и насколько часто

Стоит заметить, что ингибиторы микросомального окисления увеличивают содержание средства в крови, повышая вероятность появления побочных реакций, в то время, как индукторы микросомальных ферментов печени – понижают.

Петлевые и тиазидные мочегонные таблетки, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и нитраты усиливают гипотензивное и антиангинальное действие.

Альфа-адреностимуляторы, симпатомиметики и эстрогены понижают гипотензивное действие. Препараты лития увеличивают нейротоксичность, вследствие чего возникает шум в ушах, тошнота, тремор, рвота, атаксия и диарея. А БМКК, Амиодарон, нейролептики, хинидин и альфа-адреноблокаторы повышают гипотензивный эффект, что подтверждают отзывы большинства пациентов.

Препараты кальция понижают действие БМКК. А Хинидин, Прокаинамид и прочие средства, провоцирующие удлинение интервала Q-T, повышают инотропное действие и увеличивают вероятность существенного удлинения интервала Q-T.

Стоит заметить, что в процессе лечения Левамлодипином важно контролировать вес пациента, придерживаться специальной диеты (следить за содержанием натрия) и соблюдать гигиену ротовой полости. С этой целью нужно посещать дантиста, чтобы предотвратить гиперплазию, кровоточивость и болезненность слизистой десен.

Прежде чем принимать таблетки Левамлодипин пожилым пациентам нужно проконсультироваться с врачом касательно дозировки. Ведь у таких больных удлиняется Т1/2 и клиренс средства.

Амлодипин – инструкция по применению, при каком давлении принимают и насколько часто

Невзирая на отсутствие синдрома отмены, прежде чем принимать препарат дозировку рекомендуется уменьшить.

Также во время терапии нужно осторожно управлять транспортом и не желательно заниматься потенциально небезопасной деятельностью, во время выполнения которой необходима быстрая реакция и концентрация внимания.

Пациенты интересуются, нужно принимать Амлодипин до или после еды. На самом деле, нет никакой разницы, так как процесс переваривания пищи не отражается на всасываемости компонентов препарата.

Средство сохраняет фармакологический эффект долго, поэтому нужно знать, Амлодипин принимать утром или вечером.

Однозначно, пить таблетки нужно на ночь, всего один раз в сутки. С особой аккуратностью назначают препарат пациентам с низкими показателями массы тела, пожилым людям и лицам с почечной недостаточностью. Первоначальная дозировка для этих групп должна быть ниже стандартного показателя, норму увеличивают постепенно.

Амлодипин: при каком давлении принимать, инструкция

При артериальной гипертензии средство нужно комбинировать с ингибиторами АПФ, бета- и альфа-блокаторами, мочегонными препаратами. При стенокардических состояниях Амлодипин можно назначать как в качестве самостоятельного лечебного препарата, так и комбинировать его с другими стенокардическими медикаментами.

При приеме лекарства может меняться масса тела, этот параметр должен быть под контролем. На время лечения нужно минимизировать норму соли. Пациентам показана бессолевая диета. Также нужно избегать приема алкоголя.

Начинать воздействие лекарством придется с минимальной дозировки. При отсутствии побочных эффектов нужно повысить дозу до максимального порога. Итак, препарат предназначен для внутреннего применения.

Таблетки Амлодипин

При гипертензии назначают 2,5 мг пожилым пациентам и людям с низкой массой тела. Стандартная доза для здорового человека – 5 мг. Предусмотрен разовый прием таблеток. Когда в том есть необходимость, пациент переходит на дозировку 10 мг. Делать это можно спустя 7-10 дней с начала курса.

При стенокардии терапию начинают с дозировки 5 мг, с поступательным ее увеличением до 10 мг. Назначается разовый прием средства. Дозировка определяется индивидуально, исходя из возраста, массы тела, общего состояния организма и тяжести заболевания.

Людям с почечной недостаточностью средство выписывают в стандартной дозировке.

Амлодипин: при каком давлении принимать, инструкция

Изменение нормы не отражается на степени тяжести недостаточности.

При диализе Амлодипин не выводится. Другие почечные болезни — показание для снижения суточного объема препарата. Пациентам с такими недугами назначают 2.5 мг. Когда нужно усилить мочегонные способности организма, норму увеличивают до 5 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=AhKvB3DzOzI

Передозировка препаратом проявляется тахикардией. На фоне вазодилатации может произойти снижение артериального давления.

У пациентов наблюдается также перфузия внутренних органов. Длительная гипотензия провоцирует шок, даже летальный итог.

Во избежание негативных последствий не нужно медлить с реанимирующими мероприятиями. Первая помощь заключается в промывании желудка. Пациенту обязательно нужно принять сорбенты. После чего больного рекомендуется положить в горизонтальное положение, ноги лучше приподнять.

Внимательно нужно следить за дыханием и сердечным ритмом. Медики назначают в этой ситуации очищающие процедуры, гемодиализ, ввод Мезатона и Допамина.

Период беременности, возраст до 18 лет, стадия лактации – основные противопоказания к применению.

Люди преклонного принимают в стандартных дозировках Амлодипин, применение этого средства пожилыми пациентами не провоцирует возникновение побочных эффектов. При артериальной гипотензии и коллапсе нужно ограничить прием препарата.

Амлодипин – инструкция по применению, при каком давлении принимают и насколько часто

Хроническая недостаточность, индивидуальная непереносимость, сахарный диабет и почечная недостаточность, инфаркт и нарушения функции печения – состояния, при которых Амлодипин назначается с особой осторожностью.

  • пониженном систолическом давлении, когда уровень ниже 90;
  • непереносимости лактозы;
  • риске возникновения аллергических реакций на конкретные компоненты;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • беременности;
  • малолетнем возрасте;
  • лактации.

Пациенты интересуются, стоит ли принимать Амлодипин без перерыва. Перечень побочных эффектов, наступающих от бесконтрольного и беспрерывного приема средства очень широкий.

Чтоб не нанести вред организму, нельзя превышать дозировку лекарства. Без перерыва начинать новый терапевтический курс запрещено.

alt
Препарат необходимо принимать людям с кардиомиопатией.

Назначается врачом препарат «Амлодипин» при следующих недугах:

  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия.

В зависимости от тяжести состояния пациента врач определяет дозировку лекарственного средства. Таблетки «Амлодипин» применяют независимо от времени суток, преимущественно после еды. Норма приема для начала терапии при стенокардии составляет 5 мг 1 раз в день. При артериальной гипертензии правильно пить его в таком же количестве, а для поддержания уровня АД в нормальном состоянии можно принимать ежедневно 2,5 мг. При повышенном давлении максимальная дозировка не должна превышать 10 мг за 24 часа.

Отзывы врачей

Амлодипин: взаимодействие с другими препаратами

Гипотензивное средство с антиангинальным эффектом.

Нервная система:судороги, изменение настроения, сонливость, головная боль, депрессия, нервозность, бессонница, недомогание, быстрая утомляемость, астения, тремор, парестезии, гиперестезии, амнезия, ажитация, апатия, атаксия.

Сердечно-сосудистая система:желудочковая тахикардия, отечность, нарушения ритма, «приливы» крови к лицу, сердцебиение, загрудинные боли, падение кровяного давления, мигренб, экстрасистолия, трепетание предсердий, усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, подъем артериального давления.

Мочеполовая система: полиурия, поллакиурия, никтурия, боли при мочеиспускании, нарушения сексуальных функций, нарушения потенции, дизурия.

Опорно-двигательный аппарат: миастения, артроз, артралгия, миалгия.

Кожные покровы:алопеция, ксеродермия, пурпура, дерматит. Также возможно развитие конъюнктивита, сыпи, кожного зуда, диплопии, нарушения зрительного восприятия, гинекомастии, звона в ушах, озноба, ксерофтальмии, нарушения аккомодации, паросмии, ринита, кашля, липкого пота, носового кровотечения, гипергликемии, жажды, повышенного потоотделения, извращения вкусового восприятия.

Отзывы о побочных действиях Амлодипина встречаются довольно часто.

Индометацин (блокада синтеза простагландинов почечной системой,задержка ионов натрия), симпатомиметики, эстрогены, альфа-адреностимуляторы, НПВС ослабляют выраженность гипотензивного эффекта. Ингибиторы микросомального окисления усиливают риск развития побочных эффектов из-за повышения концентрации медикамента в крови, обратный эффект наблюдается при приеме индукторов микросомальных ферментов.

Нитраты, «петлевые» диуретики, Верапамил, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ усиливают выраженность гипотензивного и антиангинального эффектов. Антипсихотические средства, альфа1-адреноблокаторы, хинидин, амиодарон, БМКК усиливают гипотензивное воздействие амлодипина. Варфарин, циметидин и дигоксин не влияют на фармакокинетические параметры.

Лаципил
Кордафен
Азомекс
Нимодипин
Фелодипин
Нифедипин-гель
Фармадипин
Амлотоп
Нимотоп
Тенокс
Нифекард ХЛ
Кордипин
Фелодип
Нормодипин
Фенигидин
Норваск
Кордафлекс
Леркамен
Коринфар
Веро-Амлодипин

Чем можно заменить лекарство? Конечно любым препаратом синонимом, который содержит в своем названии слово «амлодипин». Аналогами лекарственного средства являются также медикаменты: Аген, Азомекс, Аладин, Амло, Амловас, Амловел, Амлодак, Амлодекс, Амлодин, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Вазодипин, Вазотал, Васкопин, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Семлопин, Стамло, Тенокс, Тенсигал, Эмлодин.

Отзывы врачей

Отзывы об Амлодипин Тева характеризуют средство как хороший препарат для снижения давления. Также плюсом является невысокая цена медикамента. Однако, часто проявляются и побочные эффекты.

Купить Амлодипин Тева 5 мг можно за 130 рублей за 30 штук.

Цена Амлодипин Прана составляет 50 рублей за такую же упаковку.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Амлодипин таб. 5мг n30Вертекс АО

  • Амлодипин таблетки 10мг №30 АкрихинЮникем Лабораториз Лтд

  • Амлодипин таблетки 5мг №30 АкрихинЮникем Лабораториз Лтд

  • Амлодипин таб. 5мг №60Озон ООО

  • Амлодипин таблетки 5мг №30 ОзонОзон ООО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Амлодипин-Веро таблетки 10мг №30

  • Амлодипин таблетки 10мг №60

  • Амлодипин (таб. 5мг №30)

  • Амлодипин таблетки 10мг №60

  • Амлодипин таблетки 5мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Амлодипин канон 10 мг 90 таблКанонфарма продакшн ЗАО

  • Амлодипин-тева 10 мг №30 таблТева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод

  • Амлодипин-вертекс 10 мг №60 таблОЗОН,ООО

  • Амлодипин 5 мг n30 таблРОЗЛЕКС ФАРМ ООО

  • Амлодипин-тева 5 мг №30 таблТева, ООО

показать еще

Аптека24

  • Амлодипин-Дарница 10 мг N20 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Амлодипин Астрафарм 10мг N20 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна

  • Амлодипин-Дарница 5 мг N20 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Амлодипин Фитофарм 5 мг N20 таблетки ПРАТ»Фітофарм», Україна

  • Амлодипин Фармак 0.005 N20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна

ПаниАптека

  • таблетки Амлодипин Сандоз таблетки 5мг №30 Украина , Лек

  • Амлодипин таблетки Амлодипин таблетки 0.05г №20 Украина , Фармак ОАО

  • Амлодипин таблетки Амлодипин таблетки 5мг №20 Украина , Фитофарм ЧАО

  • Амлодипин таблетки Амлодипин таблетки 5мг №30 Украина , Киевский витаминный завод ПАО

  • Амлодипин таблетки Амлодипин таблетки 10мг №30 Украина , Астрафарм ООО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Амлодипин Канон 10 мг №30 табл.Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

  • Амлодипин-Периндоприл-Рихтер 5 мг/4 мг №30 табл.Гедеон Рихтер Польша ООО (Польша)

  • Амлодипин 5 мг №30 табл.Белмедпрепараты (Беларусь)

  • Амлодипин-Периндоприл-Рихтер 10 мг/8 мг №30 табл.Гедеон Рихтер Польша ООО (Польша)

  • Амлодипин Канон 5 мг №30 табл.Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

показать еще

Рекомендуется принимать Амлодипин и Индапамид вместе, совместимость средств подтверждена.

  • антиангинальные средства, в том числе Предуктал, Рибоксин;
  • лекарства от почечной недостаточности – Каптоприл, Рамиприл;
  • блокаторы «бета» типа, в том числе Бисопролол, Целипролол;
  • нейролептические составы: Оланзапин, Дроперидрол;
  • диуретическая группа: Фуросемид, Ксипамид;
  • симпатомиметики, в том числе Сальбутамол, Изопреналин.

Нестероидные средства противовоспалительного характера, в особенности Индометацин, снижают антиангинальный эффект посредством притормаживания синтеза простагландинов в почках.

Практикуется совместный многократный прием Амлодипина (10 мг) с Симвастатином ( 80 мг). При этом наблюдается повышение воздействия последнего на 77% в отличие от монотерапии им же. Следовательно, нужно ограничивать суточную дозу этого средства до нормы 20 мг лицам, принимающим Амлодипин.

Несмотря на то, что препарат хорошо воспринимается, есть определенные побочные эффекты от лекарства.

  • сердечно-сосудистая система. У пациента появляется одышка и учащается сердцебиение, возможно снижение АД и появление гипотензии. Чаще проявляет себя отечность стоп и боль в груди. Менее редко появляются такие симптомы, как мигрень и васкулит, сердечная недостаточность и нарушение ритмов. Может развиться тахикардия, брадикардия;
  • нервная система. Нарушения проявляют себя головокружениями и повышенной утомляемостью, сонливостью, нервозностью и тревожностью. Пациента могут сопровождать и такие состояния как депрессия и спутанность сознания, намного реже проявляется апатия и амнезия;
  • пищеварительный отдел. Возможны такие реакции, как сухость слизистой рта и тошнота, запор или диарея, боли в брюшном отделе и метеоризм. Гораздо реже, но могут возникнуть такие отклонения – анорексия, гастрит, панкреатит, неоправданно высокий аппетит;
  • мочеполовой отдел. Отклонения в этом отделе, вызванные приемом Амлодипина возникают редко. Проявляются они частыми позывами к мочеиспусканию, снижением потенции, дизурией;
  • кожные покровы. В редких случаях возможно проявление дерматита и синдрома С. Джонсона, крапивницы и ксеродермии. Повышается в этом случае и светочувствительность кожи;
  • реакции аллергического типа. Кожные высыпания и зуд, реже реакция Квинке в виде отека может возникнуть у пациента на препарат;
  • двигательный аппарат. Длительное потребление лекарства или повышение дозировки могут спровоцировать отек коленных суставов и артроз, мышечные зажимы и артралгию;
  • прочие нарушения. Это могут быть нарушения зрения и болевые ощущения в глазном отделе, звон в ушной раковине и спинные боли, высокое потоотделение и жажда, извращение обоняния и вкусовых рецепторов.

Амлодипин: при каком давлении принимать, инструкция

Несоблюдение правил приема лекарства или индивидуальная реакция на препарат может вызвать следующие нежелательные явления, вызывая нарушения в работе различных органов:

  • частый пульс, аритмия (бради- или тахикардия);
  • отдышка;
  • покраснение лица;
  • потливость;
  • васкулит;
  • головная боль, головокружение;
  • тревожность, депрессия;
  • бессонница или сонливость;
  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • метеоризм, нарушение аппетита;
  • диарея или запор;
  • боли при мочеиспускании;
  • снижение потенция;
  • дерматит, сыпь, зуд;
  • отек конечностей, судороги;
  • носовое кровотечение;
  • звон в ушах;
  • озноб.

Аналоги «Амлодипина» с наименьшими побочными эффектами согласно РЛС представлены ниже:

  • «Корвадил»;
  • «Амлодипин канон»;
  • «Амлодипин боримед»;
  • «Амлодипин ФТ»;
  • «Адипин»;
  • «Корди Кор»;
  • «Акридипин»;
  • «Омелар Кардио»;
  • «Кардилопин»;
  • «Норваск»;
  • «Тенокс»;
  • «Нормодипин»;
  • «Стамло»;
  • «Амлорус».

Наиболее частым побочным эффектом является отек (удержание воды в тканях). Головокружение, головная боль, ощущение сердцебиения, сонливость, усталость и покраснение лица часто встречаются из-за вазодилатации и гипотонии. Иногда артериальное давление слишком сильно падает. Боль в нижней части живота и тошнота являются двумя более распространенными побочными действиями. Возможны многочисленные другие побочные эффекты, в том числе редкая пролиферация тканей.

В очень редких случаях возникают серьезные СС расстройства и воспаление печени при приеме препарата. Однако степень, в которой эти случаи связаны с использованием амлодипина, не является выявленной. Усиление гепатотоксичности препарата наблюдается при комбинации с другими средствами.

Основные торговые наименования заменителей медикамента «Амлодипин»:

  • Верапамил;
  • Нифедипин;
  • Каптоприл;
  • Бисопролол.

Амлодипин биотрансформируется в неактивные метаболиты в печени и имеет высокий метаболизм первого прохода. Исследователи говорят, что при назначении препаратов необходимо учитывать фермент CYP3A4. Сильные ингибиторы CYP3A4, такие как азоловые противогрибковые препараты, могут повысить концентрацию вещества в плазме. Повышение содержания амлодипина может привести к передозировке. Индукторы CYP могут снизить уровень препарата в крови.

Грейпфрут

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амлодипин обладает антигипертензивными, вазодилатирующими и антиишемическими свойствами. Он снижает общее периферическое сопротивление, верхнее, а также нижнее артериальное давление, снимает ангинозную или нейрогенную боль, улучшает транспорт кислорода в сердечную мышцу. Эффекты обусловлены ингибированием притока кальция через кальциевые каналы L-типа в кардиомиоциты и сосудистые клетки гладкой мускулатуры.

Сердце

Дигидропиридины во многих отношениях образуют однородную группу. Тем не менее, амлодипин, который имеет важное значение на протяжении многих лет, характеризуется особыми кинетическими свойствами: вещество обладает более высокой и постоянной биодоступностью по сравнению с другими дигидропиридинами, а также имеет очень долгий период полувыведения (в среднем около 35 часов). Амлодипин помогает нормализовать давление.

МНН: Амлодипин.

Активный компонент является производным дигидропиридина. Принцип воздействия направлен на блокирование медленных кальциевых каналов. Лекарственный препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное воздействие. Основное вещество связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, оказывает блокирующее воздействие на кальциевые каналы, замедляет трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки (в гладкомышечной ткани сосудов несколько больше, нежели в карлиомиоцитах).

Антиангинальный эффект амлодипина достигается расширением артериол, периферических артерий, коронарных артерий, что при стенокардии позволяет снизить выраженность ишемии миокарда. Под действием активного компонента происходит расширение просвета артериол, коронарных артерий в ишемизированных и непораженных участках миокарда, предотвращается формирование констрикции коронарных артерий (при курении).

Гипотензивный эффект лекарственного средства носит дозозависимый характер. Разовый прием медикамента при артериальной гипертонии позволяет достичь клинически значимого падения кровяного давления в течение суток. Лекарственный препарат не влияет на фракции выброса в левом желудочке, не вызывает снижение толерантности к физическим нагрузкам, не вызывает резкого падения артериального давления.

Медикамент обладает кардиопротективным, антиатеросклеротическим эффектами при ИБС. Амлодипин увеличивает скорость клубочковой фильтрации, затормаживает агрегацию тромбоцитов, не вызывает рефлекторного увеличения пульса, оказывает слабо выраженный натрийуретический эффект. Выраженность микроальбуминурии не увеличивается у пациентов с диабетической нефропатией.

Противопоказания

  • Тяжелая гипотензия;
  • Кардиогенный шок;
  • Аортальный стеноз;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Инфаркт миокарда и тяжелая печеночная дисфункция.

Полные меры предосторожности можно найти в аннотации к лекарственному средству «Амлодипин».

Гипотензия
  • лактазная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • стеноз аорты;
  • пониженное артериальное давление;
  • беременность и период кормления грудью;
  • острая почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость активного вещества или других компонентов.

Совместимость

alt
Если при лечении препаратом больной принимает ингаляционный наркоз, то такое сочетание приведет к резкому подъему АД до высоких показателей.

Аннотация к лекарству содержит исчерпывающую информацию о том, с какими препаратами не стоит совмещать С осторожностью назначают «Amlodipine» людям, принимающим другие лекарственные средства. Его сочетание с блокаторами кальциевых каналов приводит к сильному понижению АД. К гипертоническому кризу может привести комбинация с ингаляционным наркозом.

Передозировка

alt
Высокая доза препарата может привести к смерти человека.
  • сильное падение АД, которое сопровождается частым пульсом;
  • шок на фоне резкого падения давления с расширением периферических малых сосудов;
  • летальный исход.

БКК оказывают следующие эффекты на сосудистую и сердечную системы:

  • Периферическая вазодилатация;
  • Отрицательный хронотропный эффект (снижение ЧСС через ингибирование синусового узла);
  • Отрицательный дромотропный эффект (снижение сердечной проводимости через ингибирование атриовентрикулярного узла);
  • Отрицательный инотропный эффект (снижение сократимости сердца).

Другие физиологические реакции на передозировку ККБ включают подавление высвобождения инсулина из поджелудочной железы и снижение доступности свободных жирных кислот для миокарда. Эти факторы вызывают гипергликемию, лактоацидоз и снижают сократительную способность сердца.

Прогноз передозировки препарата зависит от следующих факторов:

  • Количество принятого лекарства;
  • Возраст пациента;
  • Основные болезни;
  • Первоначальный сердечный ритм;
  • Время, прошедшее до начала лечения;
  • Наличие кардиостимулятора.

Амлодипин: при каком давлении принимать, инструкция

Осложнения, которые могут возникнуть при передозировке препаратом:

  • Сердечная аритмия;
  • Кома;
  • Аноксическая энцефалопатия от продолжительной гипоксии центральной нервной системы (ЦНС);
  • Кишечная непроходимость;
  • Инфаркт кишечника;
  • Некардиогенный отек легких;
  • Аспирационная пневмония;
  • Смерть.

При передозировке препарата «Амлодипин» требуется срочно вызвать скорую помощь. Передозировка может закончиться смертельным исходом.

Краткое заключение

При назначении лекарства для понижения давления врач учитывает все особенности организма, включая рост, возраст и вес. Дозировка «Амлодипина» также зависит от этих показателей, а потому его назначение не должно быть самостоятельным. Не используют этот препарат во время беременности, так как он расширяет сосуды путем снижения тонуса их стенок, что может отрицательно повлиять на состояние женщины.

Особые указания

Достоверных сведений о безопасности амлодипина для кормящих и беременных женщин нет. Терапия требуется наблюдения у стоматолога для профилактики и своевременной диагностики гиперплазии десен, их кровоточивости и болезненности. Лекарственное средство не оказывает воздействия на плазменные концентрации холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты, мочевины, азота, ЛПНП.

Препарат часто применяется в комбинации с различными активными веществами: Валсартан, Периндоприл, Лизиноприл, Бисопролол.

Рецепт на латинском: Rp:  Tab. Amlodipini (Amlori=Norvasci)0,01                                         D.S.  1 таб. 1 р/д

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные знания живой природы
Adblock
detector